Duboko u središnjem dijelu lubanje nalazi se jedna od naj anatomski složenijih kostiju kostura - klinasta (glavna) kost u čijem tijelu postoji sfenoidni sinus (također se naziva i glavni ili sfenoidni). Za razliku od tri preostala pneumatska sinusa (maksilarni, frontalni i etmoidni), sfenoidni sinus nije uparen, premda ga septum dijeli na dva asimetrična dijela. Smješten iznad nazofarinksa, sfenoidni sinus pripada posteriornim paranazalnim putovima. Zbog malih otvora (fistula) komunicira s tzv. Sfenoidnim džepom, a zatim s gornjim nosnim prolazom.
Sadržaj članka
Uzroci sfenoiditisa
Sfenoiditis ili sfenoidni sinusitis je akutna ili kronična upala sluznice glavne šupljine.
Uzročnici bolesti su infekcije: virusi, gljivice, bakterije (uglavnom stafilokokne i streptokokne).
To jest, sfenoiditis može biti uzrokovan gripom, upaljenim grlom, ili čak jednostavnim ne-tretiranim rinitisom. Međutim, u usporedbi s drugim paranazalnim sinusima, u akutnim respiratornim bolestima, područje glavne šupljine manje je osjetljivo na upalne procese iu slučaju da se lezija brzo vrati u normalu. Da bi organizmi koji uzrokuju bolesti u ovom odjelu počeli imati destruktivni učinak, potrebni su određeni uvjeti koji omogućavaju:
- anatomska ograničenost ili mala veličina fistule;
- nenormalan razvoj tijekom formiranja ili promjene uslijed ozljeda (odsutnost ili začepljenje kanala, zakrivljenost, dodatne pregrade);
- nastanak različitih vrsta formacija (polipi, ciste, tumori);
- stranih tijela tijekom oštrog daha (zbog prevelike anastomoze).
Značajke protoka sfenoiditisa
U većini slučajeva, infekcija koja izaziva upalu sluznice u sfenoidnom sinusu, dolazi od drugih sinusa ili šupljina nosa i ždrijela (često iz nazofaringealnih krajnika). Kod gore navedenih uvjeta, koji dovode do sužavanja komunikacijskog odljeva, kretanje zraka postaje teško i infekcija je u povoljnom okruženju za napredovanje.
Posljedica dugotrajne upale je infiltracija i oticanje sluznice, nakon čega slijedi začepljenje izlučnog kanala.
Osim toga, zbog kisikovog izgladnjivanja može se razviti anaerobna infekcija koja doprinosi pojavi gnoja.
Kao rezultat toga, uz potpunu blokadu kanala gnojni iscjedak može u potpunosti ispuniti sfenoidni sinus.
Znatno rjeđe infekcija prodire u glavnu šupljinu zbog lezije sfenoidne kosti. To se događa kada kosti imaju sifilis, tuberkulozu ili osteomijelitis.
Uništavajući glavnu kost, infekcija postupno prodire u debljinu sluznice, uzrokujući upalu i edem.
Osim toga, sfenoiditis se može pojaviti i bez izravnog kontakta patogenih organizama s sluznicom. Uz dugotrajnu upalu nazofarinksa u pozadini smanjenog imuniteta i bez odgovarajućeg liječenja postoji opasnost od jakog oticanja sluznice nazofarinksa. Ova oteklina, pak, začepljuje fuziju sfenoidnog sinusa izvana, sprečavajući normalnu cirkulaciju zraka. Ugljični dioksid koji se nakuplja u šupljini počinje imati destruktivni učinak na sluznicu, zbog čega počinje upalni proces.
Simptomi sfenoiditisa
Nije lako dijagnosticirati sfenoiditis, jer se često bolest odvija bez izraženih specifičnih simptoma. Međutim, nedostatak liječenja može imati ozbiljne posljedice. Činjenica je da je klinasti sinus smješten u opasnoj blizini s takvim anatomskim strukturama kao što su hipofiza, hipotalamus, okularni živci i karotidne arterije. Kroz gornje i bočne stijenke sinusa patogeni organizmi mogu prodrijeti u kranijalnu šupljinu i uzrokovati ozbiljne poremećaje, uključujući optički neuritis, meningitis ili apsces mozga.
Među glavnim simptomima sfenoiditisa su:
- glavobolja;
- neurološke (asthenovegetativne) manifestacije;
- mukopurulentni iscjedak iz nosa ili stražnjeg ždrijela;
- oslabljen miris i vid.
Često glavobolja postaje prva klinička manifestacija sfenoiditisa. Akumulacija tekućine i zraka u glavnom sinusu, kao i infiltracija toksina zbog produljene upale, povećavaju pritisak na koštane strukture i tkiva.
Ovisno o stupnju blokade kanala sinusnog izlaza, pacijent može osjetiti bol srednje ili visoke intenziteta. U pravilu, pacijenti se prvo žale na stalne bolove u središtu glave, ali s vremenom se lokaliziraju u zatiljku. Neugodni osjećaji mogu se povećati u uvjetima podizanja temperature okoline i suhog zraka. Ako je glavobolja simptom sfenoiditisa, ne reagira na olakšanje od lijekova protiv bolova.
Osim toga, sfenoiditis se može pojaviti kroz takve asthenovegetativne simptome kao što su:
- smanjen apetit;
- vrtoglavica;
- oštećenje pamćenja;
- poremećaj spavanja;
- blago povišena temperatura (37,1 - 37,9 stupnjeva);
- slabost i slabost.
Takve manifestacije bolesti posljedica su činjenice da je sfenoidna šupljina smještena u neposrednoj blizini struktura središnjeg živčanog sustava. Zbog produljene upale i uništenja sluznica, brojni toksini ulaze u živčano tkivo baze mozga i uzrokuju gore navedene simptome.
S obzirom na patološke izlučevine, pojavljuju se kod pacijenta zbog nakupljanja zaražene tekućine u glavnom sinusu. U pravilu se najprije oslobađaju sluzaste mase, a zatim se, s razvojem infekcije, pojavljuju gnojni ispusti, koji, procjepejući kroz izlaz, teku niz stražnji dio grla. Sušenje, gnojni iscjedak pretvara se u koru, pa se pacijenti često žale na nelagodu duboko u nazofarinksu i pokušavaju kašljati. Osim nelagode, osoba može osjetiti neugodan miris ili okus u ustima.
Napokon, pacijenti se često žale na oslabljen miris i vid. Kada se upalni proces proteže izvan sfenoidnog sinusa, može utjecati na olfaktorne receptore nosa i vlakna optičkog živca.
Kao rezultat toga, osoba može prestati opažati mirise i izgubiti oštrinu vida ili osjetiti dvostruki vid.
Dijagnoza sfenoiditisa
Kod upornih glavobolja i mukopurulentnog iscjedka iz zida nosa ili ždrijela, pacijent bi trebao konzultirati otorinolaringologa. Liječnik treba pregledati i intervjuirati pacijenta kako bi identificirao dodatne simptome sfenoiditisa. Djelotvorna metoda dijagnosticiranja bolesti je rinoskopija, koja vam omogućuje pregled nazalnih prolaza, sluznice nosne šupljine, ždrijela i površine mekog nepca. Za dijagnozu, oni također čine kompjutorsku tomografiju, koja s velikom točnošću prikazuje stanje svih paranazalnih sinusa.
Liječenje i operacija za sfenoiditis
Slijedeći koraci specijalista otorinolaringologa nakon dijagnosticiranja sfenoiditisa su: eliminacija patogena, uklanjanje edema sluznice i fistule, te poboljšanje odliva glavnog sinusa. U pravilu, liječnik propisuje pacijentu sustav (u obliku injekcija ili tableta) i lokalnu (u obliku kapi) antibiotsku terapiju. Vazokonstriktorske kapi se često uzimaju za ublažavanje otoka.
Ako konzervativne metode liječenja ne donesu ispravan rezultat, liječenje je popraćeno operacijom.
Endoskopska kirurgija omogućuje specijalistu da slobodno prilazi sinusnoj fistuli, proširi je i dezinficira šupljinu. Međutim, budući da sama infekcija ne igra odlučujuću ulogu u razvoju shenoidnog sinusitisa, može biti potrebna operacija kako bi se vratio zakrivljeni septum glavnog sinusa.
Na temelju činjenice da bilo koji sinusitis, uključujući i sfenoid, većina njih nastaje na pozadini oslabljenog imuniteta, liječnici obično preporučuju da se obrati pozornost na jačanje imunološkog sustava tijela.
Cistične formacije u sfenoidnom sinusu
Osim sfenoidnog sinusitisa, pojava cističnih formacija u glavnoj šupljini ima negativan učinak na nju. I premda se najčešće ciste formiraju u frontalnim (80%) i etmoidnim (15%) sinusima, u 5% slučajeva one djeluju na maksilarne i sfenoidne sinuse.
To se događa kada se kanalići žlijezda sluznice blokiraju i izlučivanje koje nastaju akumulira se u žlijezdi, šireći njegove zidove.
S vremenom se taj ugrušak pretvara u cistu. Sadržaj može biti: sluznica (u većini slučajeva), gnojna, serozna i prozračna.
Dijagnoza i simptomi ciste sfenoidnog sinusa
Cista sfenoidnog sinusa se rijetko može naći odmah nakon njezina pojavljivanja, jer se može otkriti samo kompjutorskom tomografijom paranazalnih sinusa ili moždanih struktura. U tom slučaju čak i redoviti pregledi otorinolaringologa neće pomoći u dijagnosticiranju. Komplicira situaciju i činjenicu da je bolest često (osobito na početku - nekoliko godina) gotovo asimptomatska.
Glavne kliničke manifestacije cistične patologije sfenoidnog sinusa uključuju:
- glavobolje u okcipitalnom području;
- vrtoglavica i mučnina;
- tlak u sinusima;
- oštećenje vida.
Kako se cista s vremenom povećava i počinje vršiti pritisak na sluznicu i zidove, sinus se postupno rasteže i javljaju se patološke promjene koje mogu utjecati i negativno utjecati na susjedne anatomske strukture.
Liječenje cističnih patologija u sfenoidnom sinusu
Danas se, osim kirurškog uklanjanja, koristi i lijek cističnih patologija. Međutim, učinkovita terapija je moguća samo u ranim fazama bolesti. Zbog nedostatka simptoma, pacijenti u pravilu ne prepoznaju odmah postojanje ciste i traže liječničku pomoć kada neoplazma dosegne impresivnu veličinu. Osim toga, lijekovi samo pridonose usporavanju rasta cista, ali ne mogu potpuno izliječiti patologiju i ne sprječavaju rizik od recidiva. Stoga je najučinkovitija metoda liječenja kirurško uklanjanje pomoću endoskopske opreme.
Operacija se događa samo ako pacijent ima izražene simptome ili postoji rizik od komplikacija. Pod uvjetom da, prema stručnjaku za otorinolaringologa, cista ne ometa normalno funkcioniranje sfenoidnog sinusa i bolest se odvija bez simptoma, nije potrebno ukloniti tumor. U tom slučaju bolesnika treba redovito nadzirati ORL specijalist.
Glavni sinus: struktura, funkcija, bolest
U tijelu sfenoidne kosti nalazi se glavni sinus, koji se naziva i sfenoid. Za razliku od ostalih pomoćnih šupljina, ona je nesparena, ali je septum podijeljen u dva, obično nejednakog volumena, polovice s odvojenim otvorima (fistule). Štoviše, u odrasloj dobi, lijevi i desni dio ne komuniciraju međusobno.
Kod novorođenčadi glavni sinus je manjeg opsega ili je potpuno odsutan, a tek u dobi od 7 godina počinje brzo rasti. Maksimalna vrijednost tih šupljina doseže približno dvadeset godina.
Struktura glavnog sinusa
Strukturu glavnog sinusa nosa karakterizira naglašena varijabilnost, budući da se njen razvoj odvija već duže vrijeme. Volumen, oblik, debljina zida, mjesto prirodne anastomoze i druge anatomske i topografske značajke ovise o prenesenim bolestima povezanim s gornjim dišnim putovima, uključujući uobičajeni rinitis koji igra značajnu ulogu.
Međutim, svaki sfenoidni sinus uključuje prednju, stražnju, gornju, donju, srednju i lateralnu stijenku. Svaka od njih ima sličnu strukturu, ali postoje neke osobine čije znanje nam omogućuje da shvatimo koliko je važno blagovremeno liječiti upalu paranazalne šupljine i koje su posljedice pogrešno poduzetih mjera.
Prednji i stražnji zidovi
Prednji zid glavnog sinusa je vrlo tanak. Ima 2 dijela:
- etmoid, ili nadređeni, koji odgovara stražnjim stanicama etmoidnog sinusa;
- nazalni, susjedni, odnosno, nosni dio.
Prednji zid klinaste šupljine glatko prelazi u donju. U međuvremenu, okrenut je nosnim prolazima i na njemu je mali otvor zaobljenog oblika. Upravo kroz njega glavni sinus komunicira s nazofaringealnom šupljinom. Štoviše, blokiranje ovog kanala u većini slučajeva dovodi do razvoja upalnog procesa.
Stražnji zid sfenoidnog sinusa nalazi se uglavnom frontalno. Sa značajnim dimenzijama ove šupljine, zid ponekad ima debljinu od približno 1 mm. To značajno povećava vjerojatnost oštećenja pri izvođenju operacije na glavnom sinusu.
Gornji i donji zidovi
Gornji zid glavnog sinusa je dno turskog sedla - dio sfenoidne kosti, gdje je hipofiza (privjesak mozga zaobljen) i optička chiasm. Iznad ovog zida nalaze se mirisni trakt i segment frontalnog režnja mozga.
Donja stijenka sfenoidnog sinusa smatra se vrlo debelom. U prosjeku je 12 mm i formira stražnju stranu gornje površine nosne šupljine, tj. odgovara luku nazofarinksa.
Ponekad u slučaju upalnih ili zaraznih bolesti glavnog sinusa kroz gornji zid, patogena flora širi se u šupljinu lubanje. To uzrokuje vrlo opasne intrakranijske komplikacije.
Medijalni i bočni zidovi
Bočne stijenke glavnog sinusa uključuju sljedeće vrste:
- medial - pregrada između desnog i lijevog dijela klinaste šupljine;
- lateralno - lateralna površina tijela sfenoidne kosti.
Bočni zidovi graniče s neurovaskularnim procesima koji leže s obje strane turskog sedla i nalaze se u neposrednoj blizini baze lubanje. U nekim slučajevima ti zidovi dosežu kanal optičkog živca ili ga apsorbiraju. Takvo opasno susjedstvo može uzrokovati prijelaz infekcije u vitalno obrazovanje.
Funkcije glavnog sinusa
Paranazalne nosne šupljine, uključujući glavni sinus, obavljaju nekoliko funkcija:
- Zaštitni. Grube čestice i patogena flora u velikoj većini slučajeva zadržavaju se točno u nosnoj šupljini i nemaju mogućnost dubljeg prodiranja u organizam, kao i razvoja ozbiljnih tegoba. To postaje moguće zbog iritacije sluznice koja uzrokuje kihanje;
- disanje. Prolazeći kroz nosnu šupljinu, zrak se čisti iz različitih mikročestica. Prilično velike čestice prašine zadržavaju dlačice koje se nalaze na ulazu u nos, a manje, nakon završetka krivudavog puta, talože se na sluznicu, a zatim prirodno izlučuju. Osim toga, zrak koji ulazi u tijelo zbog paranazalnih sinusa se vlaži i zagrijava;
- mirisni. Posebna površina nosne šupljine omogućuje razlikovanje značajne raznolikosti mirisa. Zato se ponekad s uobičajenim rinitisom gubi osjećaj mirisa, au slučaju teških bolesti gornjih dišnih puteva može nepovratno nestati;
- rezonator. Ne znaju svi da paranazalni sinusi igraju ulogu rezonatora glasa i daju mu individualnu boju i zvučnost. Zbog toga ENT bolesti često dovode do promjene ili gubitka glasa.
Bolesti glavnog sinusa
Patološki procesi u glavnom sinusu nosne šupljine javljaju se vrlo rijetko, zbog dobrog istjecanja sadržaja i dubine u klinastoj kosti lubanje. Međutim, pod utjecajem bakterijskih i virusnih infekcija moguć je njegov poraz. Upalni proces u ovom slučaju naziva se sfenoiditis.
Postoji nekoliko glavnih vrsta ove bolesti:
- akutni i kronični sfenoiditis - ovisno o trajanju bolesti;
- unilateralni i bilateralni sfenoiditis - ovisno o tome koliko je sinusa zaraženo;
- kataralni i gnojni sfenoiditis - razlikuju se u patološkom sadržaju pomoćnih šupljina, au drugoj varijanti bolest je mnogo teža i gora za liječenje.
Nezavisno dijagnosticirati sfenoiditis je gotovo nemoguće. Samo otorinolaringolog može točno odrediti prirodu i oblik bolesti na temelju specifičnih studija provedenih, na primjer, fluoroskopijom. To vam omogućuje da identificirate stvarnu sliku razvoja bolesti i pravovremeno poduzmete potrebne mjere.
Kliničke značajke anatomije nosa i paranazalnih sinusa
Važno je zamisliti kako se odvija komunikacija struktura nosa jedna s drugom i sa okolnim prostorom kako bi se razumio mehanizam razvoja upalnih i infektivnih procesa i kako bi se oni kvalitativno spriječili.
Nos, poput anatomske formacije, uključuje nekoliko struktura:
- vanjski nos;
- nosna šupljina;
- paranazalni sinusi.
Vanjski nos
Ova anatomska struktura je nepravilna piramida s tri lica. Vanjski nos je vrlo individualan i ima širok raspon oblika i veličina u prirodi.
Leđa odvaja nos od gornje strane, završava između obrva. Gornji dio nazalne piramide je vrh. Bočne površine nazivaju se krilima i jasno se odvajaju od ostatka lica nasolabijalnim naborima. Zahvaljujući krilima i nazalnom septumu, formira se klinička struktura kao što su nosni prolazi ili nosnice.
Struktura vanjskog nosa
Vanjski nos sadrži tri dijela.
Kostur kostiju
Njegovo formiranje nastaje zbog zahvaćanja frontalne i dvije nosne kosti. Kosti nosa s obje strane ograničene su na procese koji se protežu od gornje čeljusti. Donji dio kostiju nosa sudjeluje u formiranju kruške u obliku rupe, koja je potrebna za pričvršćivanje vanjskog nosa.
Hrskavični dio
Bočna hrskavica potrebna je za formiranje lateralnih nosnih zidova. Ako idete od vrha prema dolje, zabilježen je spoj lateralnih hrskavica s velikim hrskavicama. Varijabilnost malih hrskavica je vrlo visoka, jer se nalaze pored nazolabijalnog nabora i mogu varirati u različitim ljudima po broju i obliku.
Nazalni septum nastaje zbog četverokutne hrskavice. Klinički značaj hrskavice nije samo u prikrivanju unutarnjeg dijela nosa, odnosno organiziranju kozmetičkog učinka, nego iu činjenici da se zbog promjena u četverokutnoj hrskavici može pojaviti dijagnoza zakrivljenosti nazalnog septuma.
Mekano tkivo
Mekano tkivo za nos
Osoba nema jaku potrebu za funkcioniranjem mišića koji okružuju nos. U osnovi, ovaj tip mišića obavlja mimičke funkcije, pomažući u procesu određivanja mirisa ili izražavanja emocionalnog stanja.
Koža se čvrsto prianja uz okolna tkiva, a sadrži i mnoge različite funkcionalne elemente: žlijezde koje izlučuju masnoću, znoj, žarulje za kosu.
Preklapajući ulaz u nosnu šupljinu, kosa ima higijensku funkciju, kao dodatni filtar za zrak. Zbog rasta kose nastaje prag nosa.
Nakon što je prag nosa edukacija, naziva se srednji pojas. Čvrsto je povezan s nadhryaschevoy dio nosnog septuma, a kada se produbljuje u nosnu šupljinu se pretvara u sluznicu.
Za ispravljanje zakrivljenog nazalnog septuma, rez se vrši upravo na mjestu gdje je srednji pojas čvrsto vezan za perhondralni dio.
Facijalna i orbitalna arterija osiguravaju dotok krvi u nos. Vene idu duž arterijskih žila i prikazane su vanjskim i nazoliziranim venama. Vene nazolobularne regije spajaju se u anastomozi s venama koje osiguravaju protok krvi u kranijalnoj šupljini. To se događa zbog ugaonih vena.
Zbog te anastomoze, infekcija može lako prodrijeti iz nosnog područja u kranijalne šupljine.
Limfni protok osiguravaju limfne žile u nosu, koje teku u lice, a one se zatim pretvaraju u submandibularne.
Prednji sjekirica i infraorbitalni živci pružaju osjetljivost na nos, dok je facijalni živac odgovoran za pokretanje mišića.
Nosna šupljina
Nosna šupljina je ograničena na tri formacije. Ovo je:
- prednja trećina baze lubanje;
- očne duplje;
- usne šupljine.
Nozdrve i nosni prolazi sprijeda su ograničenje nosne šupljine, a stražnji prolazi u gornji dio ždrijela. Mjesta prijelaza nazivaju se hoani. Nosna šupljina podijeljena je nazalnim septumom na dvije približno identične komponente. Najčešće, nosni septum može malo odstupati od bilo koje strane, ali te promjene nisu bitne.
Struktura nosne šupljine
Svaka od dvije komponente ima 4 zida.
Unutarnji zid
Stvara se kroz sudjelovanje nosne pregrade i podijeljena je u dva dijela. Rešetkasta kost, odnosno njezina ploča, formira stražnji-gornji dio, a otvarač oblikuje donji donji dio.
Vanjski zid
Jedna od teških formacija. Sastoji se od nosne kosti, srednje površine kosti gornje čeljusti i frontalnog procesa, suzne kosti uz leđa i etmoidne kosti. Glavni prostor stražnjeg dijela ovog zida nastaje uslijed sudjelovanja kosti neba i glavne kosti (uglavnom unutarnja lamina koja pripada pterigojskom procesu).
Koštani dio vanjskog zida služi kao mjesto za pričvršćivanje triju turbinata. Dno, luk i ponori sudjeluju u formiranju prostora koji nosi naziv općeg nosnog toka. Zahvaljujući nazalnoj vreći, formiraju se i tri nosna prolaza - gornji, srednji i donji.
Nosofaringealni tijek je kraj nazalne šupljine.
Gornja i srednja nosna školjka
Stvoren uključivanjem etmoidne kosti. Izrasci ove kosti također čine vezikularnu ljusku.
Klinički značaj ove ljuske je zbog činjenice da njegova velika veličina može ometati normalan proces disanja kroz nos. Naravno, disanje je teško na strani na kojoj je mjehur prevelik. Njegova infekcija također se mora uzeti u obzir pri razvoju upale u stanicama etmoidne kosti.
Donji sudoper
To je neovisna kost koja je pričvršćena na vrh gornje kosti i kost neba.
Donji nosni prolaz ima u prednjoj trećini ušće kanala namijenjeno za odljev tekuće tekućine.
Nosne školjke prekrivene su mekim tkivima, koja su vrlo osjetljiva ne samo na atmosferu, nego i na upalu.
Medijan tijeka nosa ima prolaze u većini paranazalnih sinusa. Izuzetak je glavni sinus. Tu je i poluprazna praznina, čija je funkcija osigurati komunikaciju između srednjeg toka i maksilarnog sinusa.
Gornji zid
Perforirana etmoidna ploča osigurava formiranje luk nosa. Rupice na ploči daju prolaz u šupljinu mirisnim živcima.
Donji zid
Dno se formira uključivanjem procesa maksilarne kosti i horizontalnim procesom kosti neba.
Nosna šupljina se opskrbljuje krvlju zbog glavne palatinske arterije. Ista arterija daje nekoliko grana za dovod krvi u zid iza. Prednja etmoidna arterija dovodi krv u lateralni zid nosa. Vene nosne šupljine spajaju se s licem i očnim venama. Oko grančica ima grane koje idu u mozak, što je važno u procesu razvoja infekcija.
Duboka i površna mreža limfnih žila osigurava limfnu drenažu iz šupljine. Posude su dobro povezane s prostorima mozga, što je važno za liječenje zaraznih bolesti i širenje upale.
Sluznicu inerviraju drugi i treći ogranak trigeminalnog živca.
Okolonosovy sinusa
Klinički značaj i funkcionalna svojstva paranazalnih sinusa su ogromni. Djeluju u bliskom kontaktu s nosnom šupljinom. Ako su sinusi izloženi zaraznoj bolesti ili upali, to dovodi do komplikacija na važnim organima koji se nalaze u njihovoj neposrednoj blizini.
Sinusi su doslovno puni raznih otvora i prolaza, čija prisutnost pridonosi brzom razvoju patogenih čimbenika i pogoršava stanje bolesti.
Svaki sinus može uzrokovati širenje infekcije u kranijalnoj šupljini, oštećenje oka i druge komplikacije.
Gornja čeljust sinusa
Ima par koji se nalazi u dubinama kosti gornje čeljusti. Veličine se uvelike razlikuju, ali je prosjek 10-12 cm.
Zid unutar sinusa je lateralna stijenka nosne šupljine. Sinus ima ulaz u šupljinu, smješten u posljednjem dijelu lunatne jame. Ova stijenka je obdarena relativno malom debljinom i stoga je često probušena da bi se pojasnila dijagnoza ili terapija.
Zid gornjeg dijela sinusa ima najmanju debljinu. Stražnji dijelovi ovog zida možda uopće nemaju koštanu podlogu, odvajajući se od hrskavičnog tkiva i mnogih koštanih pukotina. Debljinu ovog zida prodire kanal infraorbitalnog živca. Infraorbitalni otvor otvara ovaj kanal.
Kanal ne postoji uvijek, ali ne igra nikakvu ulogu, jer ako je odsutan, živac prolazi kroz sluznicu sinusa. Klinički značaj takve strukture je da se rizik od razvoja komplikacija unutar lubanje ili unutar orbite povećava, ako patogeni faktor utječe na ovaj sinus.
Ispod zida nalazi se otvor stražnjih zuba. Najčešće su korijeni zuba odvojeni od sinusa samo malim slojem mekih tkiva, što je čest uzrok upale, ako ne pratite stanje zuba.
Prednji sinus
Ima par koji se nalazi u dubini kosti čela, u sredini između ljusaka i ploča orbite. Sinusi se mogu ograničiti tankom koštanom pločom i nisu uvijek ekvivalentni. Ploča se može pomaknuti na jednu stranu. U lamini mogu postojati rupe koje osiguravaju komunikaciju dvaju sinusa.
Veličine tih sinusa su promjenjive - one mogu biti odsutne u cijelosti i mogu imati veliku distribuciju po frontalnim ljuskama i dnu lubanje.
Zid ispred je mjesto za izlazak iz živčanog oka. Izlaz je osiguran prisutnošću rezanja iznad očne utičnice. Rezanje prolazi kroz cijeli gornji dio oka. U ovom je mjestu uobičajeno izvršiti otvaranje sinusa i trepanopunkture.
Zid na dnu je najmanji u debljini, zbog čega je moguće brzo širenje infekcije iz sinusa u orbitu oka.
Zid mozga osigurava odvajanje samog mozga, odnosno režnjeva čela od sinusa. Također predstavlja mjesto infekcije.
Kanal koji se proteže u fronto-nosnu regiju osigurava interakciju između frontalnog sinusa i nosne šupljine. Prednje stanice etmoidnog labirinta, koje imaju bliski kontakt s ovim sinusom, često presreću upalu ili infekciju kroz nju. Zbog ove povezanosti, tumorski procesi u oba smjera se šire.
Rešetkasti labirint
To je stanica podijeljena tankim particijama. Prosječan broj je 6-8, ali može biti više ili manje. Stanice se nalaze u etmoidnoj kosti, koja je simetrična i nesparena.
Klinički značaj etmoidnog labirinta objašnjava se njegovom blizinom važnim organima. Također labirint može koegzistirati s dubokim dijelovima koji tvore kostur lica. Stanice smještene u stražnjem dijelu labirinta su u bliskom kontaktu s kanalom u kojem ide živac analizatora vida. Čini se da je klinička raznolikost opcija kada stanice služe kao izravni put kanala.
Bolesti koje utječu na labirint, popraćene različitim bolovima, razlikuju se po mjestu i intenzitetu. Razlog tome su osobitosti inervacije labirinta, koje daje grana orbitalnog živca nazvana nazalna struktura. Stropna ploča također pruža smjer za živce potrebne za funkcioniranje mirisa. Zbog toga, ako na tom području postoji oteklina ili upala, mogući su mirisni mirisi.
Glavni sinus
Sfenoidna kost sa svojim tijelom osigurava položaj ovog sinusa odmah iza etmoidnog labirinta. Na vrhu će biti svodovi zona i nazofarinksa.
U ovom sinusu nalazi se pregrada s sagitalnim (okomitim, dijeljenim objektom u desni i lijevi dio). Često dijeli sinus na dva nejednaka režnja i ne dopušta im da međusobno komuniciraju.
Prednji zid je par formacija: rešetka i nos. Prvi je u području stanica labirinta, smještenih straga. Zid karakterizira vrlo mala debljina, a zbog glatkog prijelaza gotovo se stapa s donjim zidom. U oba dijela sinusa nalaze se mali zaobljeni prolazi koji omogućuju da sfenoidni sinus komunicira s nazofarinksom.
Stražnji zid ima prednji položaj. Što je veća veličina sinusa, to je ta pregrada tanja, što povećava vjerojatnost ozljeda tijekom kirurških intervencija u ovom području.
Zid iznad je dno turskog sedla, koje je sjedište hipofize i živčani križ koji pruža vid. Često, ako upalni proces utječe na glavni sinus, on se širi na optičku chiasm.
Zid ispod je svod nazofarinksa.
Zidovi na bočnim stranama sinusa usko koegzistiraju sa snopovima živaca i krvnih žila koje se nalaze na strani turskog sedla.
Općenito, infekcija glavnog sinusa može se nazvati jednom od najopasnijih. Sinus je u neposrednoj blizini mnogih moždanih struktura, na primjer, s hipofizom, subarahnoidnim i arahnoidnim membranama, što pojednostavljuje širenje procesa u mozgu i može biti smrtonosno.
Pterygium fossa
Nalazi se iza kvrge mandibularne kosti. Kroz njega prolazi velika količina živčanih vlakana, jer je vrijednost te jame u kliničkom smislu teško preuveličati. Upala živaca koja prolazi kroz ovu rupu povezana je s velikim brojem simptoma u neurologiji.
Ispostavlja se da su nos i formacije, koje su s njim usko povezane, vrlo komplicirana anatomska struktura. Liječenje bolesti koje pogađaju nosni sustav zahtijeva liječničku brigu i oprez zbog blizine mozga. Glavni zadatak pacijenta nije započeti bolest, dovesti je do opasne granice i odmah potražiti pomoć liječnika.
Sfenoidni sinus
Gotovo uvijek, kada se dogodi akutna respiratorna virusna infekcija, patološki proces utječe na sfenoidni sinus, ali ako pacijent ima normalan imunitet i terapija je ispravna, upalni proces u njemu blijedi.
Značajke strukture sfenoidnog sinusa
Sfenoidna kost se nalazi u podnožju lubanje, u njezinom središnjem dijelu. To je par formacija povezanih s zračnim sinusima. Spada u stražnji paranazalni trakt. Budući da je duboko u nosnoj šupljini, naziva se "zaboravljeni sinus". Formiranje ove šupljine počinje u trenutku rođenja, ali se proces završava tek u dobi od 20 godina.
Sfenoidna kost je predstavljena sljedećim dijelovima: tijelom, malim i velikim krilima i pterigojskim procesima.
- Srednji dio sfenoidne kosti ima nepravilan oblik i sastoji se od 6 površina.
- Tijelo sfenoidne kosti sastoji se od donje, gornje, stražnje, prednje i 2 lateralne površine.
- Gornja zona ima usjek, a zove se tursko sedlo, leđa predstavljaju leđa i grb sedla.
- Ispred klinastog grebena je lokaliziran.
- Na bočnim površinama nalaze se zakrivljeni utori koji predstavljaju trag unutarnjih karotidnih arterija, takve površine glatko prelaze u velika i mala krila.
- S bočne površine tijela sfenoidne kosti nastaju velika krila. Poput malih, šalju se na stranu. Svako od krila uključuje moždanu, orbitalnu, temporalnu i maksilarnu površinu.
- Mala krila su predstavljena s dvije koštane ploče trokutastog oblika. U njihovoj bazi je vizualni kanal koji prolazi u orbitu. Njihova anteriorna margina komunicira s etmoidnom i frontalnom kosti.
- Klinasti procesi formiraju dvije ploče - vanjske i unutarnje, koje nastaju u zoni kontakta velikih krila i srednjeg dijela kosti. Prednje ploče su spojene, tvoreći klinastu jamu. U osnovi tih procesa su kanali u kojima postoje živci i krvne žile.
Upala sfenoidnog sinusa
Sfenoiditis je akutna ili kronična upala sluznice sfenoidnog sinusa. Na temelju statističkih podataka može se zaključiti da je kod sfenoiditisa zahvaćena cijela sluznica sluznice nosne šupljine, jer liječnici često nazivaju patološki rinosinusitis. Ova se bolest dijagnosticira u 20% djece i 15% odraslih. Kod male djece patologija se često javlja s komplikacijama, au nedostatku adekvatne terapije mogu se razviti sljepoća i intrakranijalne komplikacije.
Uzročnik sfenoiditisa često je pneumokokna, stafilokokna infekcija i hemofilni bacili. Važno je upamtiti da liječenje u svakom slučaju treba propisati otorinolaringolog. Neovisna i nerazumna uporaba antibakterijskih lijekova često dovodi do negativnih posljedica.
Glavni uzroci upale
Provokatori upale u ovoj šupljini često su virusi i bakterije kokinih skupina, hemofilus bacila, a također i Moraxella catarrhalis. Važno je upamtiti da se kod sfenoiditisa često javlja mješovita priroda patogena kada se u vrijeme istraživanja otkrije da ne samo bakterije i virusi, već i gljivice stvaraju preduvjete za razvoj patologije.
Anatomski je šupljina konstruirana na takav način da bilo koja, čak i manja oteklina sluznice postane uzrok narušavanja normalnog procesa izmjene zraka. Istovremeno, izlučivanje tekućine iz sinusa je nemoguće, zbog koncentracije patogenih sadržaja, patogeni mikroorganizmi se brzo razmnožavaju i upalni proces napreduje.
Među čimbenicima koji povećavaju rizik od razvoja patologije su:
- male veličine i nepravilnog oblika sinusa;
- ograničenost fistule;
- anomalije u obliku nedostatka fistule;
- kupanje u bazenu ili otvorenom ribnjaku s jako zagađenom vodom;
- smanjeni imunitet;
- hormonska terapija;
- kemoterapija i radioterapija;
- prisutnost dodatnih šupljina u šupljini;
- zakrivljeni septum sfenoidnih sinusa kao posljedica ozljeda;
- smanjena vuča fistule;
- s porazom tuberkuloze ili sifilisa;
- prisutnost polipa ili cista u šupljini;
- vanjska tijela koja prodiru u šupljinu.
Bakterije zarobljene u klinastoj šupljini počinju se aktivno razmnožavati na površinama sluznice, koje se aktivno opiru. U ovom trenutku formira se značajna količina toksina i fragmenata uništenih stanica epitela, nastaje stvaranje tajne, koja uskoro postaje gnojno-sluzav u prirodi.
Ako se sfenoiditis ne izliječi u roku od 3-4 tjedna, a bolest se periodično manifestira, dijagnosticira se kronični tijek patologije. Kronični sfenoiditis se često javlja kao posljedica ozljeda lubanje.
Glavni sinus je ispunjen sadržajem sluznice, koji se izlučuje kroz kanale u nosnu šupljinu. U tom slučaju dominiraju simptomi rinitisa. Nosne sluznice bubre, značajno se povećavaju u veličini, blokiraju ili potpuno zatvaraju nosne prolaze. Upravo zbog toga se simptomi patologije ubrzano povećavaju.
Karakteristične značajke
Sfenoiditis se može pojaviti u kombinaciji s drugim tipovima sinusitisa ili u izolaciji. Često se sfenoiditis javlja u tandemu s upalom stanica etmoidnog labirinta (etmoiditis). Na temelju činjenice da je broj shenoidnih sinusa dva, upala može biti jednostrana ili dvostrana.
Za akutni oblik patologije svojstven brzom rastu neugodnih manifestacija. Karakteriziran naglim porastom temperature, vrijednosti na termometru istovremeno dosežu 38-39 stupnjeva. Pacijent se žali na gubitak snage, kronični umor, letargiju, nedostatak ili gubitak apetita.
U nekim slučajevima, nakon jela, dolazi do povraćanja. Slične simptome opijenosti nadopunjuju manifestacija gnojnog iscjedka iz nosne šupljine, koji u većini slučajeva teče kroz stražnji zid ždrijela. Gnojni sadržaj ima vrlo neugodan miris. Pacijent sa sfenoiditisom često ili djelomično gubi miris. Sfenoidni sinusitis uvijek izaziva pojavu boli, ali pacijent često ne može opisati točnu lokaciju boli. Moguće je zračenje boli u stražnjem dijelu glave ili u oku.
U kroničnom tijeku sfenoiditisa ne dolazi do trovanja. Povećanje tjelesne temperature rijetko se primjećuje, vrijednosti na termometru ne prelaze brojke od 37,5 stupnjeva. Karakterističan znak kronične upale je nedostatak razdvajanja gnojnog sadržaja, prisutnost suhih kora u nosnoj šupljini, konstantna nazalna kongestija zbog oticanja, pogoršanje mirisa. Liječenje kroničnog sfenoiditisa je vrlo teško.
Ova patologija, kao i druge upale paranazalnih sinusa, s kasnom dijagnozom i odgođenom terapijom opasna je zbog svojih komplikacija. Vrlo često su usmjereni na smanjenje oštrine vida i manifestaciju neuroloških bolesti. To je zbog anatomske strukture, blizine klinastih šupljina i kranijalnih živaca. Oštećenje vida često se opaža s oštećenjem optičkih živaca.
Dijagnostičke mjere
Već tijekom početnog pregleda nakon prikupljanja anamneze može se dijagnosticirati iskusni otorinolaringolog. Vrlo je teško otkriti povezanost između ispoljavanja boli u okcipitalnoj zoni i razlikovanja znakova sfenoiditisa. Pacijentova pritužba će pomoći da se posumnja na upalu sfenoidnog sinusa, ali u slučaju kroničnog tijeka patologije, malo je vjerojatno da će pacijent moći točno razlikovati dan početka bolesti. Simptomi upalnog procesa u početnoj fazi ne moraju biti izraženi.
Upala glavnog sinusa pomoći će potvrditi rinoskopiju. U slučaju patologije, vidljiv je edem šupljine u području usta. Radiografija za potvrdu dijagnoze sumnjivog sfenoiditisa koristi se iznimno rijetko, to je zbog činjenice da je šupljina smještena dovoljno duboko, a njezina sjena preklapa se s mnogo zamračenja.
CT je najnovija i najtočnija dijagnostička metoda za sfenoiditis. Studija vam omogućuje da točno procijenite stanje šupljine i konačno potvrdite ili odbijete prisutnost upale. Magnetska rezonancija sinusa za tu svrhu koristi se rjeđe.
terapija
U akutnom tijeku bolesti pribjegava se liječenju. Terapija je uporaba širokog spektra antibakterijskih lijekova. Simptomatska terapija uključuje:
- primjenu kapi za nos s vazokonstriktornim učinkom;
- ispiranje nosne šupljine otopinom soli;
- uzimanje sredstava za smanjenje tjelesne temperature.
Ako je takvo liječenje neučinkovito, punkcija se izvodi nakon 2 tjedna.
Ako se simptomi patologije, unatoč liječenju, nastave intenzivirati, pacijent se bezuvjetno hospitalizira. U ovom slučaju, pribjegavajte ekstremnim mjerama. Otvoren je sfenoidni sinus, odnosno njegov prednji zid. Moderne tehnike mogu smanjiti invazivnost manipulacije.
Zbog lokalizacije sfenoidnog sinusa mogu se pojaviti određene poteškoće u dijagnozi. Nalazi se u neposrednoj blizini mozga. Zato, ako sumnjate na upalu, morate proći potpuni pregled.
Za liječenje kroničnog sfenoiditisa pokazuje se dugi tijek uzimanja antibakterijskih sredstava. Takvi lijekovi osiguravaju apsolutnu smrt bakterija. Važno je zapamtiti da je nemoguće prekinuti tijek terapije.
Kirurška metoda se često koristi za uklanjanje kroničnih patologija. Ali ova metoda sa sfenoiditisom nije dovoljno uspješna.
Fizioterapijski postupci sa sfenoiditisom mogu izazvati pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta, pa stoga samo liječnik može odrediti prikladnost njihove primjene.
Liječenje narodnim metodama može donijeti više štete nego koristi, stoga se, pri najmanjoj sumnji na neku bolest, odmah trebate obratiti liječniku.
prevencija
Ne postoje specifične metode za prevenciju bolesti. Kako bi se spriječio razvoj patologije, potrebno je pravodobno provesti liječenje virusnih infekcija, a da se pritom ne dovede do kroničnosti patološkog procesa.
Važno je zapamtiti o jačanju imuniteta, uzimati imunomodulatorne lijekove, ne zaboraviti na zdrav način života, odustati od loših navika.
Prognoza i moguće posljedice i komplikacije
Važno je zapamtiti da bolest u akutnom obliku nije toliko opasna. Uz pravodobno liječenje liječniku, postavljanje adekvatnog liječenja i neupitno izvršavanje svih preporuka, zajamčen je povoljan ishod. Sfenoiditis nestaje bez traga i proces ne kronira.
Kada patologija pređe u kronični oblik, nije lako riješiti se sfenoiditisa. U nekim slučajevima čak i kirurška intervencija pruža samo privremeno olakšanje od simptoma.
Među čestim posljedicama nepravilnog liječenja upale glavnog sinusa su:
- oštećenje sluznice mozga, razvoj edema mozga;
- sepsa;
- upala struktura oka;
- oči flegmona.
Važno je podsjetiti da su pogoršanja kroničnog oblika prilično opasne posljedice. Za zdrav proces oporavka iznimno su važni pravilna prehrana i ograničenje u konzumiranju masne hrane i slatkiša, jer stvaraju povoljno okruženje za ubrzanu reprodukciju patogenih mikroorganizama. Pacijentov jelovnik za razdoblje liječenja i do potpunog oporavka treba biti što je moguće različitiji i vitamizirani. Preporučuje se povećanje količine utrošene tekućine.
Anatomija nosa i paranazalnih sinusa
Nos osobe predstavlja hrskavični i koštani dio. Vanjski nos, kao i nosni septum, uglavnom se formira elastičnim hrskavičnim tkivom. Njegova kostna baza predstavljena je nosnim kostima i frontalnim procesima maksilarne kosti. Unutar nosa nalaze se tri nosne konhe - gornja, srednja i donja, koje tvore odgovarajuće nosne prolaze. Ti su prolazi povezani s sinusima nosa - sinusima.
U kojim su kostima lubanje paranazalni sinusi?
Ljudska lubanja je predstavljena mnoštvom kostiju koje čine njegov mozak i dijelove lica. Dio mozga je predstavljen kranijalnim fosama - prednjim, srednjim i stražnjim. Svaka jama se formira specifičnim koštanim strukturama glave. Prednja - frontalna, etmoidna kost, vomer i djelomično sfenoidna kost. Srednja lubanja formirana je, uglavnom, temporalnom kosti, parijetalnom kosti, velikim krilima sfenoidne kosti, koja ima otvore za izlazak iznimno važnih anatomskih struktura - srednja moždana arterija, maksilarni i mandibularni i pterigojni živci. Sastav kostiju stražnje kranijalne jame obuhvaća uglavnom zatiljnu kost.
Lice lubanje je predstavljeno velikim brojem anatomskih struktura koje su međusobno povezane koštanim šavovima. Glavne su uglavnom prednje, zigomatske, maksilarne, mandibularne i palatinske kosti.
Istodobno, u sastavu i mozga i lubanje lica postoje paranazalni sinusi.
U anatomiji, kosti koje imaju šupljinu u njima - sinus, ili sinus, nazivaju se pneumatski ili pneumatski. Sinusi izvode veliki broj važnih funkcija koje pružaju mnoge fiziološke procese u tijelu.
U kojoj su formaciji kosti lubanje paranazalni sinusi?
Naziv sinusa. Lokalizacija. Poruka
Duboko u gornjoj čeljusti
Srednji nosni prolaz
Mjesto projekcije - područje nadglavnih lukova i mosta
Srednji nosni prolaz
Srednja kranijalna jama, sfenoidna kost
Gornji nosni prolaz
4. Rešetkasti labirint - prednji, srednji,
Etmoidna kost - stražnji dio unutarnje stijenke orbite, nadglavni lukovi
Prednje i srednje stanice - donji nosni prolaz
Stražnje stanice - gornji nosni prolaz
Samo po sebi, sinus je šupljina ograničena u svim smjerovima - ona je blisko povezana s anatomskim strukturama koje ga okružuju.
Na temelju tih podataka o strukturi sinusa možemo zaključiti da svi sinusi komuniciraju jedni s drugima: to uzrokuje uključivanje nekoliko njih u patološki proces kada je u početku prisutan u istom sinusu.
Gornja čeljust je parna, pneumatska kost. U njegovoj debljini je takozvani maksilarni sinus ili maksilarni, maksilarni sinus, pa su i čeljustne kosti među onima u kojima su sinusi.
Prednja kost u području kostne osnove mosta nosa i nosa ima iste uparene sinuse koji se nazivaju frontalni ili frontalni.
Etmoidna kost je važna anatomska formacija koja je izravno povezana s osiguravanjem mirisne funkcije - sadrži etmoidni labirint - etmoidni ili etmoidni sinus. Sinus je pak predstavljen prednjim, srednjim i stražnjim stanicama glavne kosti.
Gdje je glavni sinus mozga?
Sfenoidna kost, koja čini većinu srednjeg dijela lubanje, također uključuje sinusni, sfenoidni, sfenoidni sinus, smješten u debljini glavne kosti. Kao što se može vidjeti na slici, sfenoidni sinus nalazi se u neposrednoj blizini nosne šupljine i lubanje lubanje. Taj se sinus smatra glavnim - upalni procesi u njemu su teški i vrlo izraženi simptomi zbog blizine mozga.
Važno je napomenuti da su u većem dijelu sinusa upareni - jedini izuzetak je sfenoidni sinus, koji je jedinstvena struktura.
Što je dio paranazalnih sinusa?
Nazalni sinusi su vrlo složene strukture ljudskog tijela u funkcionalnom smislu, usprkos relativnoj jednostavnosti njihove strukture.
Svaki od gore navedenih paranazalnih sinusa ima izgled ograničene koštane šupljine, koja uključuje epitelnu podlogu. Epitel koji pokriva sinuse je višeslojni jednoredni cilijarni: s njim su povezani veliki broj važnih funkcija povezanih s sinusima. Kao što ime sugerira, svaka epitelna stanica koja je dio sluznice sinusa ima posebne cilije - one pružaju funkciju evakuacije sa svojim zajedničkim pokretom. Epitel također sadrži posebne vrčaste stanice koje osiguravaju izlučivanje sluzi.
Glavne funkcije paranazalnih sinusa su:
- Ovlaživanje, zagrijavanje zraka;
- Pročišćavanje inhaliranog zraka;
- Kašnjenje prašine, stranih čestica;
- Vlaženje tijekom udisanja zraka nastaje uslijed izlučivanja vrčastih stanica u sluznicu;
- Funkcija evakuacije provodi se prijateljskim djelovanjem cilija epitela i izlučivanjem sluzavih vrčastih stanica, prašine i stranih čestica iz sinusa nosa;
- Sinusi su šupljine ograničene koštanim strukturama - one pružaju zvučnost, tonalitet, određenu boju glasa osobe.
Upalne bolesti sinusa
Nije neuobičajeno da se suočimo s takvim problemom kao što je upala nosa u našem svakodnevnom životu. Dodatni sinusi nosa također su vrlo često uključeni u različite upalne procese, pa ih je vrijedno razmotriti detaljnije.
Epitel sluznice, koji pokriva vestibal nosne šupljine, prelazi u sluznicu paranazalnih sinusa. Kao u sinusima, u predjelu nosa nalazi se višeslojni jednocilisni epitel. Kada se pojavi upalna bolest, osjeća se taj bliski odnos i razvija se rinosinusitis.
Sinusitis je upalna bolest sluznice paranazalnih sinusa (sinusa).
Zanimljiva činjenica: blizina topografskog položaja Eustahijeve cijevi, odnosno otvora ždrijela, uzrokuje zagušenje ušiju kada se pojavi sinusitis.
Prema prirodi procesa razlikuje se akutni i kronični sinusitis.
- Hipertrofični, oni su polipozni;
- Atrofični, oni su distrofični.
Serozni sinusitis - karakteriziran upalnim, edematoznim promjenama sinusne sluznice;
Gnojni - karakteriziran dodatkom patogene mikroflore i gnojnim iscjetkom;
Kataralno - karakterizirano stagnacijom krvi u epitelnoj sluznici, širenjem krvnih žila i edemom sluznice;
Hipertrofična - karakterizirana povećanjem broja stanica sluznice i formiranjem izraslina - polipa;
Atrofična - karakterizirana distrofičkim promjenama sluznice na pozadini upalne komponente.
Liječenje sinusitisa provodi otorinolaringolog. Ako se nađe jedan od gore navedenih oblika patologije paranazalnih sinusa, upravo taj stručnjak priprema upute za liječenje. Primjena suvremenih metoda endomikroskopskog liječenja, zauzvrat, omogućuje postizanje povoljnog terapeutskog učinka uz minimalnu kiruršku intervenciju, primjerice kod kroničnog polipoznog sinusitisa.
Blagim oblicima sinusitisa, kao što je serozni oblik, liječi se konzervativnim liječenjem - dovoljno je koristiti protuupalno i antihistaminsko liječenje. Akutni gnojni oblik bolesti, pak, zahtijeva antiseptičko ispiranje sinusa i upotrebu antibiotika.
Anatomija paranazalnih sinusa
Struktura nosnih sinusa i nosa kao cjeline prilično je složen dio anatomije, međutim, pomoću vizualnih ilustracija svaka osoba će moći upravljati svojim položajem. Što više znamo o strukturi vlastitog tijela, to je veća vjerojatnost da ćemo moći pravovremeno uočiti simptome bolesti određenih organa i sustava i prepoznati povrede njihovih funkcija - pravovremeno upućivanje specijalistu ključ je uspješnog liječenja u budućnosti.