Tretirajte alergijske bolesti dišnog sustava ne samo antihistaminici, nego i hormonske. U tom aspektu, široko se primjenjuju topikalni kortikosteroidi, osobito flutikazon furoat. U kojim pripravcima je sadržan, kada i kako se primjenjuje, bez obzira na to ima li nuspojave i kontraindikacije - ova pitanja treba detaljnije razmotriti.
karakteristike
Ljekovita tvar, nazvana flutikazon furoat, sintetički je analog hormona nadbubrežnih žlijezda. Ovaj trifluorirani derivat, koji je predstavljen u obliku bijelog praha, praktički netopljiv u vodi. Kao aktivna tvar je u sastavu lijeka Avamys - nazalni sprej (u bočici s različitim brojem doza). Pomoćni sastojci u njemu su dekstroza, topiva celuloza, benzalkonijev klorid, polisorbat, dinatrij edetat i pročišćena voda. Flutikazonov prah je u suspenziji (suspenziji).
efekti
Flutikazon furoat ima visok afinitet za glukokortikoidne receptore. Zbog toga ima snažan protuupalni učinak. Zabranjena je proizvodnja prostaglandina, bradikinina i leukotriena u tkivima, potiskuje se degranulacija bazofila. Zbog inhibicije migracije staničnih elemenata i otpuštanja histamina, infiltracija i oteklina su smanjeni, a propusnost vaskularnog zida se smanjuje. Sve to dovodi do uklanjanja svraba u nosu, rinoreje, kihanja, kidanja i normalizacije nosnog disanja.
Distribucija u tijelu
Pripravci flutikazon furoata namijenjeni su intranazalnoj primjeni. Lijek djeluje izravno na nosnu sluznicu, s niskom sustavnom apsorpcijom. Ali čak i ta količina tvari koja je usisana u krvotok podliježe primarnom metabolizmu u jetri s formiranjem neaktivnog spoja. Stoga uobičajene kvantitativne metode koncentracije lijeka u plazmi nisu određene.
svjedočenje
Flutikazon furoat se propisuje za liječenje alergijskog rinitisa. Učinkovit je iu sezonskom obliku i tijekom cijele godine. Upute pokazuju da lijek ima simptomatski učinak, ali utječe i na mehanizme patologije (upale i alergije).
Sintetski glukokortikoid ima snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje. Stoga je namijenjen za liječenje atopijskog rinitisa.
primjena
Bilo koji lijek hormonskog podrijetla treba koristiti samo onako kako je propisao liječnik. Nijedno liječenje nije dovršeno bez prethodne dijagnoze, određivanja prikladnih lijekova, njihove doze i trajanja primjene. To moraju uzeti u obzir svi koji će kupiti lijek u lancu ljekarni.
Način prijema
Flutikazon furoat namijenjen je isključivo za intranazalnu primjenu (nazalna injekcija). Lijek nema neposredan učinak, a za postizanje prvog učinka potrebno je do 8 sati. Maksimalni učinak može se osjetiti tek nakon nekoliko dana prijema. Doza za pacijente različite dobi je različita i prikazana je u tablici.
Lijek se primjenjuje jednom dnevno u obje nosnice. Ako dijete mlađe od 12 godina nije dobilo odgovarajuće poboljšanje u tretmanu sprejom, doza se može udvostručiti. A nakon dobivanja terapijskog učinka, on se svodi na podršku. Starijim pacijentima i onima koji pate od bubrežne ili jetrene disfunkcije nije potrebno prilagoditi dozu.
Avamys se proizvodi u posebnoj plastičnoj bočici. Stoga uputa sadrži upute o tome kako je ispravno koristiti. Prije prve injekcije dobro protresite bocu kako biste ravnomjerno raspodijelili prah flutikazona u suspenziji. Nakon uklanjanja zaštitne kapice, mlaznica-raspršivač se umeće u nosnicu (u smjeru krila nosa), a na početku inhalacije pritisne gumb na bočnoj strani boce. Naknadni izdisaj se vrši kroz usta. Nakon ponavljanja postupka za drugu nosnicu, vrh se obriše ubrusom, a bočica se zatvori kapicom. Lijek se može pohraniti na temperaturi ne većoj od 30 stupnjeva, ali u isto vrijeme ne smije se dopustiti da se smrzne.
Nuspojave
Obično se topikalna sredstva dobro podnose. Ali uputa upozoravaju da flutikazon furoat može izazvati određene nuspojave. Pouzdano potvrđene i klinički značajne reakcije tijekom liječenja alergijskog rinitisa su sljedeće:
- Respiratorno (nazalno krvarenje, ulcerozne lezije sluznice).
- Alergijski (urtikarija i drugi osip, angioedem, anafilaksija).
Valja napomenuti da čak i sa značajnim viškom preporučenih doza s intranazalnom primjenom nuspojava koje nisu navedene.
Čak i uz liječenje topikalnim pripravcima, mogući su neki drugi fenomeni osim terapijskog. Ali ne nalaze se u svakom pacijentu.
analoga
Neki su zainteresirani za zamjenu aktivnog sastojka Avamys spreja. Nažalost, nema drugog lijeka s istim sastavom. Ali postoje i drugi lijekovi sa sličnim učinkom. Najprikladnije su one koje sadrže flutikazon propionat:
Postoje i drugi sprejevi s topikalnim kortikosteroidima, na primjer, na bazi mometazon (Allertek, Nasonex, Sanomen) ili beklometazon (Beconaze, Nasobek). No, liječnik mora odabrati lijek za prijem u svakom slučaju.
ograničenja
Lijekovi s lokalnim kortikosteroidima trebaju se uzimati samo nakon temeljitog pregleda pacijenta zbog istovremenih bolesti i drugih stanja koja ograničavaju uporabu lijeka. Uostalom, ne samo učinkovitost terapije, nego i njezina sigurnost ovisi o tome.
kontraindikacije
Među apsolutnim kontraindikacijama za liječenje lijekovima s flutikazon furoatom, u uputama se navodi samo jedno stanje - individualna preosjetljivost. Oprezno, glukokortikoid se propisuje osobama s teškom disfunkcijom jetre. Kod djece mlađe od 2 godine svojstva lijeka nisu proučavana, stoga se ne mogu preporučiti za primjenu u ovoj dobnoj skupini. Zbog nedostatka informacija o učincima na fetus i dojenče, uporaba flutikazona opravdana je samo u slučajevima kada očekivana korist prelazi vjerojatni rizik.
interakcija
Na temelju niske sistemske apsorpcije, nisu opažene nepoželjne interakcije između flutikona. Međutim, ne preporučuje se uzimati u kombinaciji s ritonavirom, koji može inhibirati metabolizam hormonskog spoja u jetri i time povećati koncentraciju hormona u krvi.
Flutikazon furoat je lokalni kortikosteroid. Među poznatim lijekovima sadrži samo jedan - Avamis. Ljekovita tvar je indicirana za bolesnike s sezonskim i cjelogodišnjim rinitisom, ali čak i unatoč visokoj sigurnosti lijeka, može se uzimati samo na preporuku liječnika.
Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja
Upute iz pills.rf
Glavni izbornik
Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.
Fluticasone furoate *
LIJEKOVI PRIJEMNOG PRAZNIKA PRIMJENJUJU SE PACIJENTU SAMO LIJEČNIKA. OVO UPUTSTVO SAMO ZA MEDICINSKE RADNIKE.
Opis aktivnog sastojka Fluticasone furoate / Fluticasoni furoas.
Formula: C27H29F3O6S, kemijski naziv: (6-alfa, 11-beta, 16-alfa, 17-alfa) -6,9-difluoro-17-<[(флуоро-метил)тио]карбонил>-11-hidroksi-16-metil-3-oksoandrosta-l, 4-dien-17-il 2-furankarboksilat.
Farmakološka skupina: hormoni i njihovi antagonisti / kortikosteroidi / glukokortikosteroidi.
Farmakološko djelovanje: lokalno protuupalno.
Farmakološka svojstva
Flutikazon furoat je sintetski trifluorinirani spoj, glukokortikosteroid za lokalnu uporabu. Flutikazon furoat ima visok afinitet za glukokortikoidne receptore. Flutikazon furoat ima izražen protuupalni učinak. Flutikazon furoat djeluje na različite tipove stanica (makrofage, eozinofile, limfocite i druge) i medijatore (citokine, kemokine i druge) koji su uključeni u proces upale.
Flutikazon furoat se ne apsorbira u potpunosti i podliježe primarnom metabolizmu u jetri, što rezultira manjim sistemskim učinkom. Kod intranazalnog davanja u dozi od 110 ug 1 puta dnevno, koncentracija flutikazon furoata u serumu se obično ne određuje, tj. Ona je manja od 10 pg / ml. Kod intranazalne primjene u dozi od 880 mcg 3 puta dnevno, apsolutna bioraspoloživost flutikazon furoata je 0,5%. U slučaju inhalacije apsolutna bioraspoloživost flutikazon furoata bila je približno 27,3%. Proteini plazme flutikazon furoata vežu se više od 99%. Flutikazon furoat u niskom stupnju povezan je s crvenim krvnim stanicama. Volumen distribucije flutikazon furoata u prosjeku iznosi 608 litara. Flutikazon furoat u jetri se ubrzano metabolizira (uglavnom hidrolizom S-fluorometilbrothio skupine) uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4, što rezultira neaktivnim 17-beta-karboksilnim metabolitom. Ispitivanja in vivo pokazala su da se flutikazon furoat ne cijepa u flutikazon. Flutikazon furoat se brzo izlučuje iz sistemske cirkulacije. Ukupni plazmatski klirens flutikazon furoata je 58,7 litara. Kada se primjenjuje intravenski i oralno, flutikazon furoat i njegovi metaboliti uklanjaju se uglavnom iz žuči kroz crijeva. Za intravensku i oralnu primjenu, renalna ekskrecija je 2%, odnosno 1%.
svjedočenje
Simptomatska terapija sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa u bolesnika starijih od 2 godine; u kombiniranom potpornom liječenju bronhijalne astme, kronične opstruktivne plućne bolesti.
Doziranje flutikazon furoata i doza
Flutikazon furoat se primjenjuje intranazalno 1 put dnevno, inhalacijom (kao dio kombiniranih lijekova). Ovisno o dobi, početna doza za intranazalnu primjenu je 27,5 - 55 μg, doza održavanja je 27,5 μg.
Tijekom liječenja mora se paziti na obavljanje potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija (uključujući vožnju vozila, mehanizme).
kontraindikacije
Preosjetljivost, starost do 18 godina (ovisno o dokazima).
Ograničenja uporabe
Disfunkcija jetre, plućna tuberkuloza, prisutnost kroničnih ili neliječenih infekcija.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Podaci o uporabi flutikazon furoata tijekom trudnoće i tijekom dojenja nisu dovoljni. Flutikazon furoat može se koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja samo kada je očekivana korist liječenja za majku veća od mogućeg rizika za fetus ili dijete.
Nuspojave flutikazon furoata
S intranazalnom primjenom
Dišni sustav: nazalno krvarenje, ulceracija sluznice nosa.
Alergijske reakcije: osip, angioedem, urtikarija, anafilaksija.
Kod inhalacije (kao dio kombinacije lijekova).
Zarazne i parazitske bolesti: gripa, infekcije gornjih dišnih putova, upala pluća, bronhitis, kandidijaza usne šupljine i ždrijela.
Dišni sustav: nazofaringitis, orofaringealna bol, faringitis, sinusitis, kašalj, rinitis, disfonija.
Mišićnoskeletni i vezivno tkivo: artralgija, prijelomi, bol u leđima.
Ostalo: ekstrasistola, bol u trbuhu, glavobolja, vrućica, sistemsko djelovanje (supresija hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne žlijezde, usporavanje rasta djece i adolescenata, smanjenje mineralne gustoće kostiju, glaukoma, katarakte).
Interakcija flutikazon furoata s drugim tvarima
Pri dijeljenju ketokonazola i flutikazon furoata treba voditi računa.
Upotreba flutikazon furoata s ritonavirom se ne preporučuje zbog rizika povećanja sustavne izloženosti flutikazon furoatu.
predozirati
U proučavanju bioraspoloživosti flutikazon furoata korištene su intranazalne doze koje su bile 24 puta veće od preporučene doze za odrasle tijekom više od 3 dana, te nisu zabilježene neželjene sistemske reakcije. Možda razvoj sustavnog djelovanja glukokortikosteroida. Potrebno je medicinsko promatranje i simptomatsko liječenje.
Trgovački nazivi lijekova s aktivnim sastojkom flutikazon furoata
Kombinirani lijekovi:
Vilanterol + flutikazon furoat: Relwar Ellipt®.
FarmGruppa:
Povratne informacije i komentari
Mogu li koristiti
Anna Vr, 17.04.2016. - 22:39
Može li se flutikazon furoat koristiti u primjeni metode?
flutikazon
Opis od 12. prosinca 2015. godine
- Latinski naziv: Fluticasonum
- ATC šifra: D07AC17, R01AD08, R03BA05
- Kemijska formula: C22H27F3O4S
- CAS kod: 90566-53-3
Kemijsko ime
6 alfa, 9-difluor-17 - [[(fluorometil) sulfanil] karbonil] -11-beta-hidroksi-16-alfa-metil-3-okso-androst-l, 4-dien-17alfa-il propionat
Kemijska svojstva
Fluticasone furoate - što je ovaj lijek? Ovaj kemijski spoj je fluorirani sintetički kortikosteroid. Kod droga se tvar najčešće nalazi u kombinaciji sa salmeterolom i dio je najvažnijih i vitalnih lijekova.
Izvedena iz ove kemikalije. spojevi - Flutikazon furoat (C27H29F3O6S) se koristi kao lokalno protuupalno sredstvo. Preparati flutikazon furoata nisu namijenjeni za sustavnu primjenu. Kemijski spoj je bijeli fini prah koji je praktički netopljiv u vodi. Molekulska masa = 538, 6 grama po molu. Cijena flutikazon furoata ovisi o proizvođaču i sadržaju aktivne tvari u lijeku. Pripravci s ovom tvari proizvode se u obliku nazalnih sprejeva, krema, inhalatora, masti i tako dalje. Također uključeni u sastav lijekova Fluticasone propionate.
Farmakološko djelovanje
Protuupalni, antipruritički, antialergijski.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Flutikazon u kontaktu sa specifičnim glukokortikosteroidnim receptorima inhibira proliferaciju eozinofila, limfocita, mastocita, neutrofila i makrofaga. Tvar smanjuje intenzitet procesa stvaranja i oslobađanja upalnih medijatora (prostaglandini, citokini, histamin i leukotrieni). Učinak lijeka pojavljuje se već 180 minuta nakon prve uporabe. Kod intranazalne uporabe, lijek eliminira neugodne osjećaje nosa, kihanje, rinitis, nazalnu kongestiju. Crvenilo iz očiju također nestaje, suzenje se smanjuje. Trajanje tvari nakon prve uporabe je jedan dan.
Ako ne prelazite preporučenu terapijsku dozu, lijek ne prodire u sistemsku cirkulaciju, ne utječe na hipotalamus-hipofizni sustav nadbubrežne žlijezde. Lijek je vrlo slabo topljiv u vodi, tako da se većina teče kroz stražnji dio grkljana i ulazi u želudac. Manje od 1% prihvaćene doze ulazi u krv.
Biološka raspoloživost sredstva nakon inhalacije je od 10 do 30%. Međutim, lijek ima visok stupanj vezanja za proteine plazme - 91%. Tvar je podložna učinku prvog prolaska kroz jetru, gdje se metabolizira uz sudjelovanje CYP3A4 citokroma P450 sustava (stvara se negativni karboksilni metabolit). Poluživot lijeka je približno 3 sata s intranazalnim i 8 s inhalacijom. Flutikazon se izlučuje kroz crijeva i uz pomoć bubrega.
Indikacije za uporabu
Flutikazon furoat se propisuje u obliku inhalacije tijekom osnovne protuupalne terapije za astmu, kronični bronhitis, emfizem itd.
Tvar se primjenjuje intranazalno kao profilaktički ili kao dio složenog liječenja alergijskog rinitisa.
Lijek se koristi izvana:
- s atopijskim, diskoidnim, dječjim i drugim vrstama ekcema;
- za liječenje nodularnog pruritusa, lichen planusa;
- s neurodermatozom;
- u bolesnika s psorijazom (osim plaka);
- s kontaktnim dermatitisom;
- u bolesnika s diskoidnim eritematoznim lupusom;
- kao dodatno sredstvo generalizirane eritroderme;
- za ublažavanje neugodnih simptoma od uboda insekata;
- s seboroičnim dermatitisom;
- u bolesnika s crvenom bodljikavom toplinom.
kontraindikacije
Lijek se ne daje intranazalno s alergijom na flutikazon.
GCS se ne preporučuje za vanjsku upotrebu:
- bolesnika s rozaceom;
- s acne vulgaris;
- bolesnika s perioralnim dermatitisom;
- s primarnim virusnim infekcijama, varičelima, herpesom;
- bolesnika s genitalnim i perianalnim svrbežom;
- ako na kožu djeluju bakterije ili gljivice;
- kod djece do 6 mjeseci (krema) ili 1 godine (mast);
- s alergijama na lijek.
Nuspojave
Inhalacija flutikazona može uzrokovati:
- oralna kandidijaza ili ždrijelo;
- paradoksalni bronhospazam;
- promuklost i promuklost;
- smanjenje funkcije korteksa nadbubrežne žlijezde, osteoporoze, zaostajanja rasta u djece, glaukoma (rijetko, ako su ranije korišteni sistemski glukokortikosteroidi).
Kod intranazalne uporabe, tvar se često dobro podnosi. Rijetko se javljaju: iritacija i suhoća u području nazofarinksa, neugodan miris i distorzija okusa, perforacija nosnog septuma (vjerojatnost je veća ako se kirurške intervencije izvode u nosnoj šupljini).
Korištenje krema i masti na bazi flutikazona može uzrokovati:
- svrbež, pečenje i suhoća kože na mjestu primjene;
- strije, stanjivanje kože, dilatacija krvnih žila na površini;
- povećan rast kose, hipopigmentacija;
- razvoj sekundarnih infekcija i alergijski kontaktni dermatitis.
Kod dojenčadi, s dugotrajnom primjenom visokih doza, lijek se može podvrgnuti sistemskoj apsorpciji i razviti simptomatski hiperkorticizam.
Fluticasone, upute za uporabu (metoda i doziranje)
Ovisno o obliku doziranja i indikacijama, koriste se različiti režimi liječenja i metode primjene lijeka. Lijek se propisuje izvana, intranazalno i u obliku inhalacije.
Fluticasone, upute za uporabu masti i kreme
Alat se nanosi tankim slojem na zahvaćenu kožu, 1 ili 2 puta dnevno, ovisno o preporukama liječnika. Tijek liječenja nije duži od 14 dana.
Kao preventivna mjera, lijek se koristi jednom svaka 3-4 dana, bez primjene okluzivnog zavoja, u područjima koja su prethodno bila pogođena bolešću.
Intranazalno. Djeci u dobi od 12 godina i odraslima treba propisati dvije doze (po 100 µg svaka) lijeka u svakom nosnom prolazu, jednom dnevno, po mogućnosti ujutro. Ako je potrebno, možete unijeti 2 doze u svaku nosnicu, dvaput dnevno. Maksimalna količina lijeka koja se može koristiti dnevno je 400 mikrograma. Održavajuća doza Fluticasonea = 100 µg dnevno.
Za djecu od 4 do 12 godina potrebno je prilagoditi dozu. U pravilu se u svaku nosnicu propisuje 50 μg. Maksimalna dnevna doza za djecu = 200 mcg.
Inhalacija flutikazona
U slučaju bronhijalne astme propisuje se od 100 do 1000 μg tvari 2 puta dnevno, ovisno o tome kako bolest napreduje. Doziranje se prilagođava ovisno o odgovoru na terapiju. Za djecu od 4 godine, preporučena doza je od 50 do 100 mcg, dva puta dnevno. Djeci u dobi od 12 mjeseci i 4 godine preporučuje se korištenje 200 mikrograma lijeka tijekom dana.
Lijek se primjenjuje posebnim inhalatorom. Za liječenje kronične opstruktivne plućne bolesti koristi se 500 μg tvari 2 puta dnevno.
predozirati
Uz čestu uporabu velikih doza lijeka mogu se pojaviti simptomi akutnog predoziranja. Kada se to dogodi, privremeno smanjenje aktivnosti nadbubrežne kore. Kao tretman, preporuča se prilagoditi dozu lijeka.
interakcija
Kombinacija lijekova za inhalaciju s inhibitorima enzima CYP3A4 (ritonavir, ketokonazol, itd.) Može dovesti do povećanog sistemskog učinka sintetskog GCS-a.
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja
Lijek se ne preporuča zamrzavati ili skladištiti na temperaturi iznad 25 stupnjeva Celzija. Također, alat mora biti zaštićen od izravne sunčeve svjetlosti i od djece.
Rok valjanosti
Posebne upute
Intranazalno davanje lijeka s posebnom pažnjom provodi se nakon sustavne primjene glukokortikosteroida.
Djeca se liječe pod nadzorom liječnika. Potrebno je pomno pratiti rast djece ako se terapija provodi tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Udisanje tvari se koristi s oprezom u plućnoj tuberkulozi. Liječenje lijekom se zaustavlja, postupno smanjujući dozu.
Kada koristite kremu ili mast na temelju ovog lijeka, potrebno je izbjegavati dobivanje lijeka na sluznicama na očima. Vrlo je vjerojatno da će se sustavna apsorpcija promatrati kod malih dojenčadi.
Najvjerojatnije, lijek ne utječe na pacijentovu sposobnost kontrole mehanizama ili automobila.
Za djecu
Upotreba lijekova u djece treba biti s velikim oprezom. Krema se ne može dodijeliti djeci do 6 mjeseci, a mast - do 1 godine. Također, tijekom terapije potrebno je pratiti rast djeteta.
Tijekom trudnoće i dojenja
Nije poznato je li sigurno koristiti lijek tijekom trudnoće i dojenja. Međutim, vjerojatnost prodiranja tvari u majčino mlijeko je vrlo mala. Pitanje korištenja sredstava za trudnice trebalo bi odlučiti liječnik.
Pripreme koje sadrže (Analogi)
Trgovački nazivi ovog GKS-a: Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Fluticasone Propionate.
Također, tvar se često koristi u kombinaciji s Fluticasone + Salmeterol: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.
Recenzije
Povratne informacije o uporabi lijeka su uglavnom dobre, a nuspojave su rijetke. Pripravci na bazi ove tvari vrlo su učinkoviti i sigurni za uporabu.
Fluticasone cijena, gdje kupiti
Flutikazon cijena u aerosolu za inhalaciju Fliksotid je oko 780-820 rubalja za inhalator, doza od 125 mcg - jedna doza. Mast za vanjsku uporabu Kutiveyt košta oko 300 rubalja za 15 grama cijevi. Nazarel sprej za nos može se kupiti za 300-460 rubalja, bočicu od 50 μg - jednu dozu.
Fluticasone je hormonalni lijek za nos koji se široko koristi u medicinskoj praksi.
Fluticasone je lijek koji se često propisuje za alergijski rinitis. Pripada skupini glukokortikosteroida za lokalnu uporabu. Ima izražen protuupalni i antipruritički učinak. Nije čudno, Fluticasone je na popisu esencijalnih lijekova. Ali prvo prvo.
>> Stranica sadrži opsežan izbor lijekova za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite na zdravlje!
Ostali trgovački nazivi za flutikazon (analozi po djelovanju) - Fliksonaze, Kutiveit, Flokhal, Avamys, Nazarel.
Sve to dovodi do smanjenja ozbiljnosti kliničkih manifestacija i poboljšanja kvalitete života pacijenata.
Obrazac za izdavanje
Lijek je dostupan u obliku:
- 0,05% kreme;
- 0,005% masti;
- nazalni sprej (50 mcg) u 60 i 120 doza;
- aerosol za inhalaciju (0,125 mg, 0,25 mg, 50 μg) u 60 i 120 doza.
Ova raznolikost omogućuje vam da lako odaberete najbolju opciju u svakom slučaju.
Važnost GCS u liječenju alergijskog rinitisa
Alergijski rinitis je prepoznat kao jedna od najčešćih bolesti od koje u različitim zemljama svijeta pate od 20% do 40% odrasle populacije. U Rusiji je stopa incidencije oko 38%. U novije vrijeme alergijski rinitis se sve češće dijagnosticira kod male djece.
Ova patologija je strašna po tome što dovodi do razvoja bronhijalne astme, sinusitisa, otitisa. Zato je važno doći do kompetentnog liječnika koji će razviti individualizirani plan liječenja.
Terapija bi trebala biti sveobuhvatna i uključivati blokatore H1, kromone, antikolinergike, anti-leukotriene i, naravno, hormonska sredstva. U ovom slučaju, ključnu ulogu imaju glukokortikosteroidi. To se objašnjava činjenicom da samo oni mogu u potpunosti eliminirati sve simptome - kihanje, suzenje, oticanje, svrbež i nazalna kongestija. Tako GCS postaje obavezan korak na putu oporavka.
Postavite glukokortikosteroidi u pulmologiju
GCS su od velike važnosti u pulmologiji. Osobito u liječenju bronhijalne astme. Dodijeliti im nisku učinkovitost primarne terapije. Inhalacijski glukokortikosteroidi (IGCC) - beklometazon, budesonid, flutikazon propionat, salmeterol, mometazon furoat, flutikazon prepoznat su kao najproduktivniji i sigurniji.
Usporedimo li navedene ICS-ove s učinkovitošću ublažavanja simptoma, Fluticasone je jedan od najboljih.
Ovi lijekovi odlikuju se izraženim imunosupresivnim i protuupalnim učinkom. Smanjiti oticanje tkiva i intenzitet izlučivanja sluzi putem bronhijalnih žlijezda. Inhalirani steroidi u usporedbi s tabletama imaju povoljnije rezultate:
- djelovati lokalno, tj. nemaju sistemski učinak (s ispravno odabranim dozama);
- omogućuju vam kontrolu nad manifestacijama bolesti;
- radite dugo (do 24 sata);
- značajno poboljšati kvalitetu života pacijenata.
Međutim, treba napomenuti da se inhalacijski kortikosteroidi trebaju koristiti samo u kombinaciji s drugim lijekovima.
Koje su bolesti propisane flutikazonom?
Indikacije za uporabu ovise o obliku oslobađanja. Dakle, flutikazon sprej se propisuje za liječenje alergijskog rinitisa. U slučaju bronhijalne astme, kroničnog bronhitisa, emfizema, KOPB, neophodan je flutikazon u obliku aerosola.
Krema i mast propisuju se za psorijazu, ekcem, neurodermatozu, lichen planus, generaliziranu eritrodermu, pornice i seboroični dermatitis.
Fluticasone: upute za uporabu
Dozu Fluticasona, optimalnu u svakom slučaju, određuje liječnik. Slijedite njegove preporuke u vezi učestalosti korištenja po danu i trajanja terapijskog tečaja.
Flutikazon sprej za nos najčešće se propisuje kako slijedi. Djeca od 4 do 11 godina na 50 mcg jednom dnevno. Adolescenti i odrasli - 100 mcg jednom ili dva puta dnevno. Maksimalni dnevni unos za odrasle je 400 mikrograma. Aerosol, krema i mast se koriste dva puta dnevno.
Tijekom liječenja treba razmotriti dvije važne točke. Lijek se mora redovito koristiti, tj. nije prikladan za privremeno otklanjanje simptoma. Prvi rezultati mogu se osjetiti na 4-5 dan terapije.
Kada je kontraindiciran flutikazon?
Popis kontraindikacija određuje se prema kojem vam je dozirani oblik doziranja.
Flutikazon za inhalaciju nije moguć kod tuberkuloze, ne-astmatskog bronhitisa i akutnog bronhospazma. Flutikazonova mast se ne koristi za akne, bakterijske i gljivične lezije kože, perioralni dermatitis, svrbež anogenitalnog područja.
Lijek nije propisan za pojedinačnu intoleranciju na sastavne komponente. Sprej i aerosol se ne preporučuju za liječenje djece mlađe od 4 godine. Krema može biti od 6 mjeseci, mast - od 12 mjeseci.
Efikasnost primjene tijekom trudnoće i dojenja određuje liječnik.
Nuspojave
Pojavljuju se u suprotnosti s režimom doziranja. Kod intranazalne primjene nuspojave se manifestiraju kao iritacija sluznice - peckanje, peckanje, suhoća i krvarenje iz nosa. Ako se radi o kirurškom zahvatu u anamnezi, postoji rizik od perforacije nazalnog septuma.
Kada se flutikazon inhalira kroz inhalator u ustima, može se pojaviti bijela patina i male rane, kandidijaza. Neki pacijenti imaju promuklost, kratak dah, bronhospazam.
Kada se koristi izvana, znak je potrebe za zaustavljanjem liječenja svrbež, stanjivanje kože, dilatacija malih žila, promjena boje, prekomjerni rast kose na mjestu primjene i dermatitis.
Zašto su neki pedijatri protiv Fluticasona?
Mnogi pedijatri negativno govore o lijekovima koji sadrže flutikazon furoat. Službena uputa kaže da su takva sredstva dopuštena od 4 godine, meki oblici doziranja - od 6-12 mjeseci, ali pedijatri se ne savjetuju da koriste GCS do 6-7 godina.
To je zbog nekoliko razloga:
- nesavršenost hormonske regulacije, koja se očituje u kršenju sluznice nosa (za sprej i aerosol);
- mogućnost razvoja simptomatskog hiperkortizolizma, neuroendokrinog oboljenja, u kojem se javljaju smetnje u funkcioniranju hipotalamično-hipofiznog sustava (za kremu i mast);
- zaostajanje u rastu (uz dulju uporabu - za sve oblike lijeka).
Međutim, kovanica ima drugu stranu. Ponekad je 50 mikrograma flutikazona dnevno izuzetno važno za dijete. U ovom slučaju važno je držati korak s njima - slijedite savjete stručnjaka i pažljivo pratite opće stanje mladog pacijenta. Lijek može promijeniti ponašanje djeteta - on postaje nemiran, hirovit, ne spava dobro i jede.
Može li flutikazon za starije osobe?
Što liječnici misle o liječenju flutikazonom u starijih osoba? Je li sigurno za njih?
Ovaj lijek se koristi za liječenje starijih osoba, ali samo nakon pažljivog proučavanja povijesti bolesti. Ako postoji povijest bolesti povezanih s disfunkcijom nadbubrežne žlijezde, povećanim intraokularnim tlakom, osteoporozom, terapija se treba provoditi isključivo pod liječničkim nadzorom.
Dugotrajna primjena flutikazona kod nekih bolesnika uzrok je adrenalne insuficijencije, katarakte, glaukoma, povećanja šećera u krvi, smanjenja gustoće kostiju. Usput, ova tvrdnja vrijedi i za pacijente bilo koje dobi, ali su starije osobe posebno ranjive.
Mitski problemi
Liječenje GCS-om izaziva žestoke kontroverze. Neki smatraju da su hormoni opasni, drugi - najučinkovitiji način borbe protiv alergijskih manifestacija. Sve to dovodi do mnogo mitova. Pokušajmo shvatiti hoće li vjerovati u ono što govore.
Mit broj 1. Hormoni su štetni po zdravlje - uzrokuju pretilost i ometaju rad unutarnjih organa. To je možda najčešća zabluda. Da, kada se uzimaju glukokortikosteroidi unutar (tablete) dugo vremena (nekoliko godina bez prekida), može doći do kršenja rada pojedinih sustava, ali to se ne odnosi na intranazalni GCS. Flutikazon je lokalni lijek koji ne djeluje štetno na organizam u cjelini. Sustavni učinci su izuzetno rijetki - s višestrukim povećanjem doze i vremenom uporabe.
Mit broj 2. Hormoni su prikladni za brzo ublažavanje simptoma i kratkotrajno liječenje. Ponovno pogrešno. Terapija treba biti duga (od 3 tjedna do 2-3 mjeseca ili više) - inače neće biti stabilnog rezultata. Ne očekujte trenutni učinak - za to postoje i drugi lijekovi (vazokonstriktor, protuupalni, anti-toksični, antialergijski itd.). Glukokortikosteroidi počinju "raditi" tek nakon 4-5 dana (ponekad i 7-8 dana) nakon početka uporabe. Otkažite ih postupno - prema shemi koju je propisao liječnik.
Mit broj 3. Liječenje možete prestati nakon nestanka svih simptoma. Ne! Uzmite lijek točno onoliko koliko ste propisali. Čak i ako vam je za nekoliko dana postalo lakše i čini se da se bolest povukla - nastavite je uzimati. To je vrlo važno. Mnogi krše ovo pravilo, a zatim se žale da im lijekovi nisu odgovarali.
Analogi flutikazona
U ljekarnama postoji nekoliko lijekova koji su slični na djelu. To su Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys. Apsolutne kolege ne mogu se zvati, jer su glavne aktivne komponente različite. U Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - flutikazon propionat, u Nazonex - mometazon.
Kompletan strukturni analog je Avamys koji sadrži flutikazon furoat. Međutim, drugi lijekovi imaju iste indikacije, kontraindikacije i nuspojave. U nedostatku Fluticasona (nakon savjetovanja s liječnikom), može se zamijeniti s jednom od njih.
Zaključak: Fluticasone je glukokortikosteroid za lokalnu primjenu, karakteriziran raznim oblicima oslobađanja i visoke učinkovitosti.
Značajke uporabe lijeka flutikazon furoat i nuspojave
Fluticasone furoate *
Aktivni sastojak (međunarodni nezaštitni naziv)
Rusko ime: Fluticasone furoate *
Latinski naziv: Fluticasone furoate *
Karakteristike.
Sintetska trifluorirana HA za lokalnu uporabu. Flutikazon furoat je bijeli prah, praktički netopiv u vodi. Molekulska masa 538,6.
Farmakologija.
Usisna. Kada se primjenjuje intranazalno, on se ne apsorbira u potpunosti, prolazi primarni metabolizam u jetri, što dovodi do blagog sistemskog učinka. Primjena u dozi od 110 mcg 1 vrijeme / dan tijekom 12 tjedana u odraslih i djece obično ne dovodi do postizanja detektabilne koncentracije u plazmi (99%, nakon primjene i / v, Vss je 608 l.
Metabolizam. Ispitivanja in vivo pokazala su da se ne događa cijepanje flutikazon furoata na flutikazon.
Flutikazon furoat se brzo izlučuje iz sistemske cirkulacije (ukupni klirens plazme 58,7 L), uglavnom putem metabolizma jetre s izoenzimom citokroma P450 CYP3A4.
Glavni put metabolizma je hidroliza S-fluorometilkarbioatne skupine u obliku neaktivnog 17p-karboksilnog metabolita.
Izlučivanje flutikazon furoata i njegovih metabolita oralnim i / ili uvodnim putem odvija se uglavnom kroz crijeva, što odražava izlučivanje žuči. Kada se uzimaju oralno i / ili u uvodu izlučuju se bubrezi - 1 i 2%, respektivno. Prosječan T1 / 2 nakon uvoda u / u - 15,1 h.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
Nakon intranazalnog davanja u dozi od 110 µg 1 vrijeme / dan, u plazmi se obično ne detektira flutikazon furoat.
Koncentracije koje se mogu kvantificirati (> 10 pg / ml) zabilježene su samo u manje od 31% bolesnika starijih od 12 godina i manje od 16% djece (2-11 godina) nakon intranazalne primjene u dozi od 110 mcg 1 put. na dan i manje od 7% djece s intranazalnom primjenom u dozi od 55 mg 1 vrijeme / dan.
Ovisno o spolu, dobi (uključujući i dob djece), rasa nije uočena u slučajevima kada su koncentracije bile iznad ili ispod praga
Disfunkcija jetre.
U ispitivanju bolesnika s umjerenom disfunkcijom jetre (Child-Pugh klasa B) s inhalacijskim flutikazon furoatom u dozi od 400 mcg, Cmax se povećao za 42%, a AUC0 - ∞ za 172% u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima, što je uzrokovalo oko 20% smanjena razina serumskog kortizola u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima.
Poremećaj funkcije bubrega. Flutikazon furoat nije otkriven u mokraći zdravih dobrovoljaca s intranazalnom primjenom. Manje od 1% metabolita izlučuje se bubrezima.
Indikacije.
Simptomatsko liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa u odraslih i djece preko 2 godine.
Kontraindikacije.
Ograničenja uporabe.
Koristiti s oprezom u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre (farmakokinetika flutikazon furoata može varirati).
Nuspojave
Sigurnost flutikazon furoata u obliku nazalnog spreja procijenjena je u 1563 bolesnika s sezonskim i cjelogodišnjim alergijskim rinitisom u 9 placebo kontroliranih ispitivanja u rasponu od 2 do 12 tjedana.
U 6 kliničkih ispitivanja uključeno je 768 odraslih i adolescenata starijih od 12 godina (473 pacijentice, 295 muških bolesnika); svi pacijenti su koristili sprej za nos od 110 µg 1 put dnevno tijekom 2 do 6 tjedana.
Podaci o sigurnosti djece dobiveni su u 3 klinička ispitivanja u kojima je sudjelovalo 795 djece u dobi od 2 do 11 godina (352 djevojčice i 443 dječaka), koji su koristili sprej za nos od 55-110 mcg 1 vrijeme / dan tijekom 2-12 tjedana.
U kliničkim ispitivanjima u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina, manje od 3% bolesnika prekinulo je liječenje zbog razvoja nuspojava.
Tablica prikazuje nuspojave zabilježene tijekom kliničkih ispitivanja i prekoračenja frekvencije placeba
Fluticasone - liječenje alergijskog rinitisa
U slučaju alergijskih bolesti ili bolesti izazvanih alergijskim reakcijama često se koristi isti lijek koji može eliminirati i potisnuti simptome oboljenja.
Ako reakcije imunološkog sustava nisu jake, koriste se konvencionalni antihistaminici, uz jače odgovore i manifestacije bolesti, liječnik odlučuje o imenovanju lijekova kao što su kortikosteroidi.
To znači sa sadržajem hormona u različitim koncentracijama. Vrlo dobro poznati predstavnik ove skupine je Fluticasone.
opis
Ovaj lijek nije prikladan za sustavnu uporabu. Njegova primjena ne pruža tečajeve. Lijek je namijenjen za ublažavanje simptoma i sprječavanje pojave novih, na primjer, u slučaju bronhijalne astme.
Fluticasone se često propisuje za alergijski rinitis - oticanje i upalu nosne sluznice kao posljedica djelovanja bilo kojeg iritanta. Ne samo da će ublažiti alergije, nego će također spriječiti djelovanje provokatora.
Fluticasone je usmjeren na uklanjanje edema, upale bilo koje lokalizacije, teškog svraba uzrokovanog bilo kojom alergijskom bolešću, uglavnom dermatitisom. Ako upalu nosa uzrokuje alergen provokator, onda je ovaj lijek jednostavno neophodan.
To se zasluženo smatra jednim od najboljih u liječenju alergijskog rinitisa. Samo u vrijeme kada je bolest uobičajena među ljudima diljem svijeta, oko 40% odraslih i 35% djece pati od njega. Brojevi su impresivni. Štoviše, takva bolest lako dovodi do kroničnog sinusitisa, otitis media i bronhijalne astme.
Flutikazon se adekvatno manifestira u kompleksnoj terapiji. Hormonski lijek je ponekad neophodan u liječenju alergijskih reakcija. Osim što olakšava oticanje i upalu, lijek može smanjiti proizvodnju bronhijalne sluzi, što smanjuje kašalj i poboljšava disanje.
Još jedna prednost takvog sredstva je da djeluje odmah i samo na mjestu koje treba pomoć, tj. Ima lokalni utjecaj. To omogućuje korištenje lijeka s brigom za osobe s akutnim i kroničnim, ali ne i teškim patologijama tih sustava.
Lijek se proizvodi u Poljskoj, Češkoj i Španjolskoj. Može ga propisati pedijatar, terapeut, alergolog i dermatolog i venereolog.
Sastav i oblici ispuštanja
Fluticasone sadrži aktivnu tvar - flutikazon furoat, koja djeluje na mastocite, makrofage, eozinofile i suzbija osjetljivost receptora histamina.
Lijek se može naći u obliku drugih imena - Kutivate, Avamys, Nazarel i Fliksonaze.
Fluticasone je dostupan u sljedećim oblicima:
- mast u koncentraciji od 0, 005%;
- krema 0, 05%;
- nazalni sprej (za nazalnu šupljinu) sa sadržajem aktivne tvari od 50 mg;
- aerosol za inhalacijske postupke koji sadrži flutikon furoat u dozama od 0, 125 mg, 0, 25 mg i 50 μg.
Pakiranje i sastav
Krema je tvar bijele boje i homogene strukture, ravnomjerno je raspoređena, malo masna, ima prosječnu apsorpciju. Jedan gram masti sadrži 0,05 g aktivne tvari i pomoćnih komponenti u obliku vode, limunske kiseline, natrijevog fosfata, propilen glikola, tekućeg parafina, ketomakrogola i drugih. Otpustite ga u epruvete težine 15 g.
Mast je lakša i slabija od kreme, jer jedan gram sadrži 0, 005 g flutikazon furoata, kao i tekući parafin i mikrokristalni vosak. Prozirna je, bijela, lakša za apsorpciju. Također sadržane u epruvetama u količini od 15 g.
Aerosol i sprej otpuštaju se u bočicama koje sadrže mjerni uređaj. Aktivna tvar u njima je u količini od 50 mg. Ovo je jedna doza. Oslobadanje inhalacijskih aerosola u 60 i 120 doza je osigurano.
Lijek sadrži pomoćne tvari u obliku vode, polisorbata, feniletanola, avitsela, bezvodne dekstroze.
Svi lijekovi se pakiraju u kutije s nazivom lijeka.
Kemijsko djelovanje
Flutikazon furoat je sintetički dobivena fluorirana, kortikosteroidna (hormonalna) tvar, bijeli prah. Ima antipruritska, protuupalna i antialergijska svojstva.
Prah je praktički netopljiv u vodi, tako da se otopina koja nastaje kada se pomiješa s vodom naziva suspenzijom - suspendirane čestice tvari slobodno se nalaze u otapalu.
farmakodinamiku
Aktivni sastojak lijeka aktivno djeluje s glukokortikosteroidnim i histaminskim receptorima u tijelu, blokira njihovu osjetljivost, čime inhibira aktivnost makrofaga i mastocita, jača njihovu membranu i sprječava njihov histamin, prostaglandine i citokine, koji su uzrok alergijskih reakcija i upala. Maksimalni učinak nakon uzimanja Fluticasona javlja se nakon tri sata i traje najmanje jedan dan.
Ako se proizvod nanosi izravno u nosnu šupljinu, tada se vrlo brzo uklanjaju oteklina i kongestija nosa, upala i crvenilo očiju, suzenje, izbacivanje iz nosa. Takvi simptomi neće ometati pacijenta najmanje 24 sata.
Što se tiče aerosola, flutikazon furoat se u njemu ne otapa, a kada se ubrizgava u usnu šupljinu, teče niz stražnji zid nazofarinksa, postotak gutanja u želucu je jedinstven, a sadržaj u gastrointestinalnom traktu je zanemariv.
farmakokinetika
Tvar ima visoku aktivnost, 92% je učinkovito povezano s proteinima krvne plazme. Flutikazon furoat cijepa se tijekom prvog prolaza kroz jetru ili bubrege, nakon šest sati uz upotrebu masti i kreme, a nakon dana uz primjenu aerosola uklanja se iz tijela.
Indikacije za uporabu
Flutikazon ima prilično opsežan učinak. Ovisno o obliku njegovog oslobađanja, lijek se propisuje za:
- bronhijalna astma, kako bi se spriječio napad, kao glavna protuupalna terapija, za liječenje bronhijalne upale;
- preventivne i terapijske mjere alergijskog rinitisa, uklanjanje njegovih posljedica, olakšavanje života pacijenta;
- dječji ekcemi atopična i diskoidna priroda;
- neyrodermatozah;
- psorijaza (osim plaka);
- dermatitis kod odraslih i djece (alergijski, kontaktni, seboroični, atopični);
- pruritus čvorast;
- crveni lišaj;
- eritematozni lupus;
- crvena keramika;
- ugrizi insekata koji su uzrokovali nasilnu alergijsku reakciju;
- generalizirana eritroderma;
- emfizem pluća.
Atopijski ekcem Crveni lišaj Eritroderma
Svaki oblik flutikazona propisan je za liječenje određene bolesti ovisno o njegovoj prirodi, vrsti i mjestu. Metode primjene:
- Sprej se koristi ubrizgavanjem sadržaja boce u nosnice radi prevencije akutnog sezonskog i kroničnog rinitisa, upale i oticanja nosne šupljine. Odrasli i adolescenti stariji od dvanaest godina propisuju 200 µg aktivne tvari jednom dnevno, odnosno dvije doze u svaku nosnicu. Isto vrijedi i za starije osobe starije od 60 godina. Ako je potrebno, samo liječnik odlučuje o problemu s povećanjem doze, što je maksimalno 400 mikrograma. Djeci od četiri do dvanaest godina preporučuje se uzeti jednu dozu od 50 mcg u svaku nosnicu ujutro. Maksimalna dopuštena količina lijeka dnevno s akutnom potrebom je 200 mikrograma.
- Masti i kreme nanose se u tankom sloju na upaljena i zahvaćena područja laganim trljanjem dva puta dnevno tijekom dva tjedna. Ako je profilaksa potrebna kako bi se izbjegli recidivi, proizvodi se koriste dva puta tjedno u redovitim intervalima, bez primjene obloga. Nanošenje kreme ili masti treba provesti samo na čistoj, suhoj površini, nakon provođenja higijenskih postupaka.
- Kada se udahnu uz pomoć aerosola flutikazona, odraslima se propisuje od 100 do 1000 mcg, djeci od četiri do dvanaest godina ne preporučuje se više od 50-100 mcg dva puta dnevno, ali beba od godine do četiri godine ne iznosi više od 200 mcg dnevno. Doziranje ovisi o težini tijeka bolesti i učestalosti akutnih razdoblja i ozbiljnosti simptoma. Za plućnu opstrukciju uzimam 500 µg dva puta dnevno.
Posebne preporuke
Ako je pacijentu već propisana terapija drugim lijekovima koji sadrže hormon kore nadbubrežne žlijezde, onda se sprej za nos treba koristiti vrlo pažljivo. Liječnik će preporučiti individualni tečaj i dozu, koji se moraju strogo pridržavati:
- Inhalatori se koriste s velikim oprezom ako pacijent ima plućnu tuberkulozu ili postoji sumnja.
- Nemoguće je naglo zaustaviti preparat samo sporim, postupnim, redovitim smanjivanjem doza.
- Interakcija lijeka s sluznicom očiju nije dopuštena.
- Ako dijete ima prevelike erupcije, tada je nemoguće primijeniti toliko novca, uključujući i pokrivanje tretiranog područja pelenama. Što učiniti u ovom slučaju, samo liječnik odlučuje.
- Flutikazon ne utječe na središnji i periferni živčani sustav, brzinu reakcije i pažljivost.
Razdoblje trudnoće i hranjenja
Testovi lijeka u ovom slučaju nisu provedeni. Međutim, pretpostavlja se da manja količina aktivne tvari koja može biti u krvi - ne više od 1% - ni na koji način ne može negativno utjecati na fetus i doći do bebe kroz majčino mlijeko.
Liječnica trudnica i dojilja propisuje lijekove s oprezom.
Lijek je strogo kontraindiciran za bebe do šest mjeseci. Od pola godine moguće je nanositi mast, a od godinu dana kremu. U tom slučaju, liječnici pažljivo prate rast djeteta, jer se može primijetiti da usporava, dobiva ili gubi težinu. U ovom slučaju, lijek je zaustavljen.
Interakcija s drugim lijekovima
Vrlo je važno znati kako drugi lijekovi utječu na djelovanje flutikazon furoata. interakcija:
- Tijekom inhalacije, djelovanje aktivnih sintetičkih tvari povećava se u interakciji s ketokonazolom i ritonavirom, a funkcija nadbubrežne kore može se inhibirati, smanjiti razina hormona i razviti Cushingov sindrom.
- Eritromicin dovoljno povećava razinu aktivne tvari u krvnoj plazmi i ne smanjuje serumski kortizol. Ova kombinacija je vrlo opasna.
Nuspojave
Popis nuspojava je prilično velik, budući da flutikazon furoat ima jak učinak i može nepovoljno utjecati na djelovanje organa i sustava koji su slabi kod pacijenta ili imaju preosjetljivost. Nuspojave uključuju:
- paradoksalni bronhospazam;
- drozd usta i grla;
- promukli ili promukli glas;
- glaukom;
- usporavanje rasta djeteta;
- osteoporoza;
- suhoća u nosu i ustima, iritacija sluznice;
- smanjena proizvodnja kortizona;
- loš dah;
- iskrivljeni okus hrane i pića;
- ozbiljan svrbež i ljuštenje kože na mjestima primjene masti i kreme;
- koža postaje tanja, mogu se formirati strije;
- povećava se skalp;
- kontaktni dermatitis;
- mogućnost sekundarnih infekcija.
Kako izgleda glaukom?
predozirati
Uz opsežnu primjenu kreme i masti, može se uočiti disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, što dovodi do ozbiljnih komplikacija u obliku hormonalnih poremećaja. Daljnju odluku donosi liječnik.
kontraindikacije
U prisutnosti ovih patologija, flutikazon je strogo zabranjen. kontraindikacije:
- akne i akne;
- rozacea;
- herpesne infekcije;
- djeca do 6 mjeseci - za mast i do godinu dana - za kremu;
- svrbež na genitalijama i preponama;
- preosjetljivost na aktivne i pomoćne komponente sadržane u sastavu lijeka.
Uvjeti otpuštanja iz ljekarni, skladištenje, cijena
Fluticasone je dostupan samo na recept. Čuvajte ga dvije godine na sobnoj temperaturi, ali ne iznad 25 stupnjeva. Ne zamrzavati, zaštititi od izravnog sunčevog svjetla. Držite dalje od djece.
Cijena u ljekarnama za aerosole od 750 do 820 rubalja, krema i mast od 250 do 350 rubalja, za nosni sprejevi od 300 do 350 rubalja.
analoga
Lijekovi koji sadrže istu djelatnu tvar - Kutiveit, Nazarel, Fliksotid, Seretid, Tevacomb i drugi.
Flutikazon je dobro poznat među pacijentima i liječnicima. Prilično nježno utječe na tijelo, ako slijedite preporuke i slijedite sve upute liječnika.
Preporučujemo druge srodne članke.
Fluticasone Furoate / Vilanterol - Upotreba, nuspojave, osvrti, sastav, interakcije, mjere opreza, zamjene i doziranje
Prije nego počnete uzimati ovaj lijek, obavijestite svog liječnika o lijekovima koji se već koriste, prehrambenim dodacima (kao što su vitamini, prirodni dodaci itd.), Alergijskim reakcijama, postojećim bolestima i trenutnom zdravstvenom statusu (kao što su trudnoća, predstojeća operacija itd.).
Nuspojave lijeka mogu biti izraženije u određenom stanju vašeg tijela. Uzmite lijek prema uputama svog liječnika ili slijedite upute za uporabu koje ste dobili s lijekom. Doza lijeka ovisi o vašem stanju. Obavijestite svog liječnika ako se vaše stanje nije promijenilo ili pogoršalo.
Dolje su navedene važne napomene o kojima ćete razgovarati sa svojim liječnikom.
Saznajte više: Mjere opreza i pravila korištenja
- Može li se Fluticasone Furoate / Vilanterol koristiti za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest i astmu u bolesnika starijih od 12 godina Da, kronična opstruktivna plućna bolest i astma u bolesnika starijih od 12 godina su najpopularnije opcije za uporabu Fluticasone Furoate / Vilanterol. Nemojte koristiti Fluticasone Furoate / Vilanterol za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest i astmu u bolesnika starijih od 12 godina bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Kliknite ovdje i pogledajte rezultate ankete kako biste saznali točno kako drugi korisnici koriste Fluticasone Furoate / Vilanterol.
- Je li moguće voziti tešku industrijsku opremu dok uzimate ovaj lijek Ako osjećate pospanost, vrtoglavicu, hipotenziju ili imate glavobolju dok uzimate Fluticasone Furoate / Vilanterol, možda ćete se morati odreći vožnje i teške industrijske opreme. Morate odustati od vožnje ako uzimanje lijeka uzrokuje pospanost, vrtoglavicu ili hipotenziju. Liječnici preporučuju da se prestane piti alkohol s takvim lijekovima, jer alkohol značajno povećava nuspojave i pospanost. Provjerite odgovor vašeg tijela kada uzimate Fluticasone Furoate / Vilanterol. Obavezno se obratite svom liječniku za savjet, uzimajući u obzir osobine vašeg tijela i opće zdravlje.
- Je li ovaj lijek ovisnik ili ovisnost? Većina lijekova nije ovisna ili ovisna. U većini slučajeva država klasificira ovisne droge na lijekove s kontroliranim odmorom. Na primjer, H ili X u Indiji i II-V u SAD-u. Pregledajte podatke na pakiranju proizvoda kako biste bili sigurni da se ovaj lijek ne kontrolira. Osim toga, nemojte sami liječiti i ne navikavajte svoje tijelo na lijekove bez savjetovanja s liječnikom.
- Može li se odmah prestati uzimati, ili moram postupno smanjivati dozu? Prijem nekih lijekova treba postupno prekinuti zbog učinka oporavka. Obratite se svom liječniku za savjet, uzimajući u obzir karakteristike vašeg tijela, opće zdravlje i druge medicinske proizvode koje uzimate.
Ako propustite još jedan lijek, uzmite ga što je prije moguće. Ako je vrijeme sljedećeg unosa blizu, možete preskočiti prethodni unos i nastaviti slijediti svoj uobičajeni raspored uzimanja lijekova. Nemojte uzimati dodatnu dozu lijeka kako biste nadoknadili propuštenu dozu.
Ako se redovito susrećete sa sličnom situacijom, razmislite o mogućnosti postavljanja podsjetnika ili zamolite nekog od članova vaše obitelji da slijedi raspored.
Obavezno se obratite svom davatelju zdravstvenih usluga radi podešavanja rasporeda kako biste nadoknadili propuštene lijekove (u slučaju da ste propustili značajan broj dana).
- Nemojte prekoračiti preporučenu dozu. Prekomjerna uporaba lijeka ne ublažava vaše stanje, a može uzrokovati trovanje i ozbiljne nuspojave. Ako ste svjesni predoziranja Fluticasone Furoate / Vilanterol, kontaktirajte hitne službe, najbližu bolnicu ili bolnicu. Budite sigurni da sa sobom ponesete ambalažu, posudu ili naziv lijeka kako biste olakšali dijagnozu.
- Ne prenosite svoje pripreme na druge ljude, čak i ako su u istom stanju kao i vi, ili mislite da vaše države imaju niz sličnih simptoma, jer To može dovesti do predoziranja.
- Obratite se svom liječniku ili ljekarniku i pregledajte informacije o pakiranju proizvoda.
- Pripreme čuvajte na sobnoj temperaturi, na hladnom mjestu i dalje od izravnog sunčevog svjetla. Ne izlažite preparate smrzavanju ako takav zahtjev izravno ne postoji u uputama. Držite lijekove dalje od životinja i djece.
- Lijekove nemojte ispirati u zahodu ili u odvodnim sustavima, ako takav zahtjev izravno ne postoji u uputama. Lijekovi koji se na taj način odlažu mogu prouzročiti značajnu štetu okolišu. Za više informacija o odlaganju flutikazon furoata / Vilanterola, obratite se svom liječniku.
- Čak i jedan rok trajanja Fluticasone Furoate / Vilanterol može dovesti do ozbiljnih posljedica. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom ako se osjećate slabo ili bolno. Osim toga, lijek koji je istekao može izgubiti svoju učinkovitost u borbi protiv vaše bolesti. Kako bi osigurali vlastitu sigurnost, iznimno je važno odbiti uzimanje lijekova kojima je istekao rok trajanja. Ako bolujete od bolesti koja zahtijeva konstantno uzimanje lijekova (srčane bolesti, konvulzije, alergije opasne po život), potrebno je uspostaviti pouzdan komunikacijski kanal s dobavljačem droge kako biste stalno imali na raspolaganju svježe lijekove s normalnim vijekom trajanja.
Obratite se svom liječniku ili ljekarniku i pregledajte informacije o pakiranju proizvoda.
- Dailymed LABEL: ARNUITY ELLIPTA-prah flutikazon furoata https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/dr… - Pristup primljen: 12. listopada 2016.
- NHS izbor. Što trebam učiniti ako propustim dozu antibiotika? - Primljeni pristup: 14. srpnja 2016.
Nenamjerno trovanje drogom u Sjedinjenim Državama - Primljeni pristup: 21. srpnja 2016. t
Fluticasone Furoate - Avamys i drugi lijekovi
Tretirajte alergijske bolesti dišnog sustava ne samo antihistaminici, nego i hormonske. U tom aspektu, široko se primjenjuju topikalni kortikosteroidi, osobito flutikazon furoat. U kojim pripravcima je sadržan, kada i kako se primjenjuje, bez obzira na to ima li nuspojave i kontraindikacije - ova pitanja treba detaljnije razmotriti.
karakteristike
Ljekovita tvar, nazvana flutikazon furoat, sintetički je analog hormona nadbubrežnih žlijezda. Ovaj trifluorirani derivat, koji je predstavljen u obliku bijelog praha, praktički netopljiv u vodi.
Kao aktivna tvar je u sastavu lijeka Avamys - nazalni sprej (u bočici s različitim brojem doza). Pomoćni sastojci u njemu su dekstroza, topiva celuloza, benzalkonijev klorid, polisorbat, dinatrij edetat i pročišćena voda.
Flutikazonov prah je u suspenziji (suspenziji).
efekti
Flutikazon furoat ima visok afinitet za glukokortikoidne receptore. Zbog toga ima snažan protuupalni učinak.
Zabranjena je proizvodnja prostaglandina, bradikinina i leukotriena u tkivima, potiskuje se degranulacija bazofila.
Zbog inhibicije migracije staničnih elemenata i otpuštanja histamina, infiltracija i oteklina su smanjeni, a propusnost vaskularnog zida se smanjuje. Sve to dovodi do uklanjanja svraba u nosu, rinoreje, kihanja, kidanja i normalizacije nosnog disanja.
Distribucija u tijelu
Pripravci flutikazon furoata namijenjeni su intranazalnoj primjeni. Lijek djeluje izravno na nosnu sluznicu, s niskom sustavnom apsorpcijom.
Ali čak i ta količina tvari koja je usisana u krvotok podliježe primarnom metabolizmu u jetri s formiranjem neaktivnog spoja.
Stoga uobičajene kvantitativne metode koncentracije lijeka u plazmi nisu određene.
svjedočenje
Flutikazon furoat se propisuje za liječenje alergijskog rinitisa. Učinkovit je iu sezonskom obliku i tijekom cijele godine. Upute pokazuju da lijek ima simptomatski učinak, ali utječe i na mehanizme patologije (upale i alergije).
primjena
Bilo koji lijek hormonskog podrijetla treba koristiti samo onako kako je propisao liječnik. Nijedno liječenje nije dovršeno bez prethodne dijagnoze, određivanja prikladnih lijekova, njihove doze i trajanja primjene. To moraju uzeti u obzir svi koji će kupiti lijek u lancu ljekarni.
Način prijema
Flutikazon furoat namijenjen je isključivo za intranazalnu primjenu (nazalna injekcija). Lijek nema neposredan učinak, a za postizanje prvog učinka potrebno je do 8 sati. Maksimalni učinak može se osjetiti tek nakon nekoliko dana prijema. Doza za pacijente različite dobi je različita i prikazana je u tablici.
Lijek se primjenjuje jednom dnevno u obje nosnice. Ako dijete mlađe od 12 godina nije dobilo odgovarajuće poboljšanje u tretmanu sprejom, doza se može udvostručiti. A nakon dobivanja terapijskog učinka, on se svodi na podršku. Starijim pacijentima i onima koji pate od bubrežne ili jetrene disfunkcije nije potrebno prilagoditi dozu.
Avamys se proizvodi u posebnoj plastičnoj bočici. Stoga uputa sadrži upute o tome kako je ispravno koristiti. Prije prve injekcije dobro protresite bocu kako biste ravnomjerno raspodijelili prah flutikazona u suspenziji.
Nakon uklanjanja zaštitne kapice, mlaznica-raspršivač se umeće u nosnicu (u smjeru krila nosa), a na početku inhalacije pritisne gumb na bočnoj strani boce. Naknadni izdisaj se vrši kroz usta. Nakon ponavljanja postupka za drugu nosnicu, vrh se obriše ubrusom, a bočica se zatvori kapicom.
Lijek se može pohraniti na temperaturi ne većoj od 30 stupnjeva, ali u isto vrijeme ne smije se dopustiti da se smrzne.
Nuspojave
Obično se topikalna sredstva dobro podnose. Ali uputa upozoravaju da flutikazon furoat može izazvati određene nuspojave. Pouzdano potvrđene i klinički značajne reakcije tijekom liječenja alergijskog rinitisa su sljedeće:
- Respiratorno (nazalno krvarenje, ulcerozne lezije sluznice).
- Alergijski (urtikarija i drugi osip, angioedem, anafilaksija).
Valja napomenuti da čak i sa značajnim viškom preporučenih doza s intranazalnom primjenom nuspojava koje nisu navedene.
analoga
Neki su zainteresirani za zamjenu aktivnog sastojka Avamys spreja. Nažalost, nema drugog lijeka s istim sastavom. Ali postoje i drugi lijekovi sa sličnim učinkom. Najprikladnije su one koje sadrže flutikazon propionat:
Postoje i drugi sprejevi s topikalnim kortikosteroidima, na primjer, na bazi mometazon (Allertek, Nasonex, Sanomen) ili beklometazon (Beconaze, Nasobek). No, liječnik mora odabrati lijek za prijem u svakom slučaju.
ograničenja
Lijekovi s lokalnim kortikosteroidima trebaju se uzimati samo nakon temeljitog pregleda pacijenta zbog istovremenih bolesti i drugih stanja koja ograničavaju uporabu lijeka. Uostalom, ne samo učinkovitost terapije, nego i njezina sigurnost ovisi o tome.
kontraindikacije
Među apsolutnim kontraindikacijama za liječenje lijekovima s flutikazon furoatom, u uputama se navodi samo jedno stanje - individualna preosjetljivost. Oprezno, glukokortikoid se propisuje osobama s teškom disfunkcijom jetre.
Kod djece mlađe od 2 godine svojstva lijeka nisu proučavana, stoga se ne mogu preporučiti za primjenu u ovoj dobnoj skupini.
Zbog nedostatka informacija o učincima na fetus i dojenče, uporaba flutikazona opravdana je samo u slučajevima kada očekivana korist prelazi vjerojatni rizik.
interakcija
Na temelju niske sistemske apsorpcije, nisu opažene nepoželjne interakcije između flutikona. Međutim, ne preporučuje se uzimati u kombinaciji s ritonavirom, koji može inhibirati metabolizam hormonskog spoja u jetri i time povećati koncentraciju hormona u krvi.
Flutikazon furoat je lokalni kortikosteroid. Među poznatim lijekovima sadrži samo jedan - Avamis. Ljekovita tvar je indicirana za bolesnike s sezonskim i cjelogodišnjim rinitisom, ali čak i unatoč visokoj sigurnosti lijeka, može se uzimati samo na preporuku liječnika.
Fluticasone furoate: upute za uporabu, analoge i ocjene
Zdravlje 9. prosinca 2015
Za liječenje upalnih procesa koji se događaju u ljudskom tijelu u akutnom i kroničnom obliku, koristite nekoliko vrsta lijekova. Neke su nesteroidne prirode, druge su izravno povezane s hormonima.
Što čini droga?
Druga skupina lijekova koja učinkovito liječi upalu uključuje flukatikazona furoat. Ovaj trifluorirani spoj se dobiva sintetski. Po svojoj prirodi ova tvar spada u hormone skupine glukokortikosteroida.
Komponenta lijeka ima prilično izražen protuupalni učinak, a ima visoku razinu afiniteta za glukokortikoidne receptore i utječe na različite tipove stanica, kao što su makrofagi, limfociti, eozinofili i drugi.
Također su posredovani medijatorima upale, naime kemokinima i citokinima.
Kako ulazi u tijelo?
Osobitost ovog lijeka je da se fluokacidon furoat ne može u potpunosti apsorbirati u tijelu, jer se metabolizira u jetri. Prema tome, tvar karakteriziraju slabi sustavni učinci.
Razlikuju se sljedeći oblici primjene ovog lijeka:
- Intranazalna primjena. S ovom metodom liječenja lijekom, bioraspoloživost ovisi o dozi. Ako uzimate lijek na 110 mikrograma dnevno, njegov sadržaj u krvi pacijenta zapravo nije otkriven. U slučaju uzimanja lijeka u dozi od 880 mcg tri puta u 24 sata, njegova bioraspoloživost je 0,5%;
- Ako uzimate flukatikazona furoat u obliku inhalacije, pokazatelj njegove biološke raspoloživosti bit će 27,3%.
Također, ovaj lijek se može uzimati oralno i intravenozno.
Ovaj se lijek veže na proteine plazme brzinom od 99% ili više. A s crvenim krvnim zrncima, on malo reagira.
Flukatikazona furoat se vrlo učinkovito metabolizira u jetri i enzimski se probavlja u bezopasnu tvar koja se zove flutikazon. Ovaj lijek brzo napušta krvotok.
Ako se lijek uzima oralno ili intravenozno, onda je gotovo potpuno uklonjen iz žuči iz crijeva i mali dio se izlučuje putem bubrega.
Povezani videozapisi
svjedočenje
Flutikazon furoat, upute za koje mora biti priložen pakiranju lijeka, indiciran je za sljedeće bolesti:
- Alergijski rinitis tijekom cijele godine.
- Opstruktivna plućna bolest, uključujući kroničnu.
- Bronhijalna astma - kao potporna kombinirana terapija.
Ako imate izražene sindrome, koji su gore opisani, tada se pripravci na osnovi ove aktivne tvari mogu učinkovito nositi s njima. Međutim, ne zaboravite na važnu činjenicu o flutikazon furoatu, koji je hormon. Samo vaš liječnik može propisati ovaj lijek.
kontraindikacije
Ovaj farmaceutski proizvod ima brojne kontraindikacije i ograničenja uporabe. Ne može se uzeti u sljedećim slučajevima:
- Preosjetljivost na glavni aktivni sastojak.
- Dijete do 18 godina (bez posebne preporuke liječnika).
Ograničavajući čimbenici za uzimanje ovog lijeka mogu biti:
- Disfunkcija jetre.
- Plućna tuberkuloza.
- Zarazne bolesti koje se ne liječe u cijelosti ili u kroničnom obliku.
Što se tiče pozicije da li flutikazon furoat mogu uzimati trudnice i dojilje, upute za uporabu pokazuju da to nije dovoljno informacija. Ovaj lijek treba koristiti samo u slučajevima kada je rizik za fetus ili dijete manji od očekivanog pozitivnog učinka za majku.
Nuspojave
Upute za uporabu pokazuju prilično opsežne nuspojave od uzimanja ovog lijeka, koje ovise o vrsti njegove uporabe. Kod intranazalne uporabe lijeka, one se izražavaju u sljedećem:
- Poremećaji dišnog sustava: krvarenje iz nosa, pojava čireva na sluznici.
- Alergijske manifestacije: osip na tijelu, angioedem, anafilaksija, urtikarija.
Ako se flutikazon furoat, čiji su pregledi uglavnom pozitivni, koristi u obliku inhalacija kao dio pripravaka kombiniranog tipa, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Zarazne bolesti: gripa, upala pluća, bronhitis i druge slične pojave gornjih dišnih putova. Može se razviti i orropharyngeal kandidijaza.
- Poremećaji u normalnom funkcioniranju dišnog sustava, koji se mogu izraziti u obliku orofaringealne boli, nazofaringitisa, sinusitisa, faringitisa, kašlja, disfonije i sinusitisa.
- Bolesti vezivnog i mišićnoskeletnog tkiva: prijelomi, artralgija, bol u leđima.
- Također možete osjetiti bol u trbuhu, migrene, febrilne pojave, ekstrasistole, glaukom, smanjenu gustoću kostiju, depresivno funkcioniranje hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne žlijezde, usporen rast kod djece i adolescenata, katarakte.
Kako se prijaviti i koliko?
Sprej "Fluticasone furoate" može se uzimati intranazalno jednom dnevno. Također, ovaj lijek se može koristiti za inhalaciju u kombiniranim pripravcima, a doziranje lijeka propisuje se ovisno o dobi pacijenta od 27,5 do 55 μg. Za održavanje koncentracije aktivne tvari propisati 27,5 mg lijeka.
Proizvođači ovog farmaceutskog proizvoda upozoravaju da tijekom liječenja lijekovima treba biti oprezan u provedbi aktivnosti s potencijalnim rizikom. To uključuje radnje koje zahtijevaju posebnu pozornost i brze psihomotorne reakcije, kao što je vožnja vozila ili kontrola strojeva.
Interakcija lijekova
Kada se flutikazon furoat zajedno s ketokonazolom koristi zajedno, preporučuje se oprez.
Također se ne preporučuje istovremeni zajednički prijem s Ritonavirom. To je zbog rizika od povećanih sistemskih učinaka flutikazon furoata.
predozirati
U ispitivanju vjerojatnosti predoziranja ovim lijekom, bolesnici su primili dozu koja je 24 puta veća od preporučene tijekom razdoblja duljeg od 3 dana.
Kao rezultat toga, nisu otkriveni štetni sustavni oblici. No proizvođači lijekova upozoravaju da se mogu razviti glukokortikosteroidi.
U takvoj situaciji postoji potreba za medicinskim nadzorom i odgovarajućim liječenjem na temelju simptoma.
pripravci
Postoji nekoliko lijekova na tržištu farmaceutskih proizvoda čiji je glavni aktivni sastojak flutikazon furoat: Avamys, Flutisan, Nasofan, Flutinex, Seroflo, Flohal i Flexonase. Najpopularniji alat u ovoj liniji je prvi koji se zove. Flutikazon furoat Avamys sadrži kao glavni aktivni sastojak i proizvodi se u obliku prikladnog spreja.
"Avamys"
Ovaj se alat dokazao s najbolje strane u liječenju alergijskog rinitisa. U ovoj bolesti ne dolazi samo do oticanja nosne sluznice i teških iscjedaka iz nje, nego i do očnih manifestacija u obliku kidanja, svrbeža, crvenila i neugodnih osjećaja “pijeska”.
Ovi simptomi značajno smanjuju kvalitetu svakodnevnog života osobe, negativno utječu na njegovu učinkovitost i dovode do značajnih troškova terapije.
Znanstvenici su otkrili da je glavni uzrok alergijskih manifestacija ekscitacija parasimpatičkih živaca, koji provode posrednici upale sluznice nosnih sinusa. Uz sve simptome alergijskog rinitisa, lijek Avamys je izvrstan.
Flutikazon furoat, koji je dio njega kao glavni aktivni sastojak, djeluje na aktivna mjesta receptora analizatora, što, kao rezultat, blokira odgovor ljudskog tijela na alergene.
Dakle, svi neugodni i čak iscrpljujući simptomi nestaju, a kvaliteta života pacijenta značajno se poboljšava. S obzirom na to da glavna komponenta ima visok stupanj srodnosti s receptorima, njihova povezanost postaje vrlo jaka i dugotrajna, što osigurava dugoročni učinak lijeka.
Sve kontraindikacije i nuspojave ovog lijeka izravno su povezane s činjenicom da aktivna tvar Avamysa znači flutikazon furoat, za što su upute dane gore. Upozorava da bez recepta ovaj hormonalni farmaceutski proizvod ne može biti uzet.
Kombinirani pripravci
Također se koristi za liječenje alergijskog rinitisa, KOPB i astme. Koriste se kombinirani pripravci koji sadrže flutikazon furoat, Vilanterol i neke pomoćne komponente. Najpoznatiji lijek u našoj zemlji je Relvar Ellipt, koji sadrži aktivne tvari u sljedećim koncentracijama po dozi:
- Flutikazon furoat mikroniziran, 100 ug.
- Vilanterol triphenat mikroniziran, 40 ug.
Ovaj lijek je dostupan u obliku doziranog praška za inhalaciju. Ima izražen protuupalni i bronhodilatorni učinak. "Relvar Ellipt" se odnosi na sredstva s bronhodilatacijskim učinkom, budući da su aktivne komponente homo: selektivni beta-2-adrenergički mimetik i lokalni glukokortikosteroid.
Indikacije za liječenje ovim lijekom su:
- Bronhijalna astma, u kojoj se alat koristi za održavanje terapije.
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). S ovom dijagnozom, liječenje lijekovima može značajno smanjiti egzacerbacije.
Opisani lijek namijenjen je isključivo za inhalaciju, koji se provodi jednom dnevno u određeno vrijeme (navečer ili ujutro). Proizvođači preporučuju ispiranje usne šupljine vodom nakon zahvata, ali ne i gutanje.
Bolesnici s bronhijalnom astmom trebaju uzimati lijek, bez obzira na prisutnost izraženih simptoma bolesti. Ako tijekom pauze između tijekova liječenja postoje očite manifestacije bolesti, liječnik obično propisuje beta2-agoniste kratkog djelovanja u obliku inhalacije. Dozu odabire samo liječnik.
Za odrasle bolesnike i djecu stariju od 12 godina, sljedeće koncentracije aktivnih sastojaka (Vilanterol triphenate odnosno flucatisone furotate) mogu se primijeniti jednom inhalacijom / 1 put dnevno:
- 22 ug + 92 ug;
- 22 ug + 184 ug.
Prvu dozu propisuje liječnik za one pacijente koji zahtijevaju niske ili srednje koncentracije aktivnih tvari, kao i za liječenje KOPB kod odraslih. Valja napomenuti da se za liječenje kronične opstrukcije pluća u djece ne primjenjuje. Ista doza propisana je za osobe s oštećenjem funkcije jetre iznad prosjeka.
Drugi tip doziranja propisan je pacijentima kojima je potrebna veća koncentracija aktivnih sastojaka u liječenju bronhijalne astme, kada minimalna doza nema željeni učinak.
Ljudi stariji od 65 godina, kao i oni koji boluju od bubrega, ne trebaju korekciju lijeka.
Postoji poseban inhalator za uporabu ovog lijeka u paketu, koji ima nijanse rada i njege. Oni su detaljno opisani u uputama i prije uporabe je potrebno pažljivo proučiti bilješku.
Nuspojave lijeka mogu se izraziti u sljedećim oblicima:
- Vrlo često: infekcije gornjih dišnih puteva, gripa, orofaringealna kandidijaza, upala pluća; migrena; aritmija; nazofaringitis, sinusitis, rinitis, disfonija, kašalj; bol u trbuhu; frakture, artralgija, bol u leđima; groznica.
- Rijetko se susreću: preosjetljivost, osip, angioedem, urtikarija, anafilaksija; stanje tjeskobe; tremor; tahikardija.
Kontraindikacije za uporabu "Relvar Ellipt" su:
- Alergija na mliječne proteine ili na bilo koju komponentu lijeka.
- Dijete do 12 godina.
Pažljivo, ovaj farmaceutski proizvod treba uzimati u bolesnika s teškim kardiovaskularnim bolestima, s plućnom tuberkulozom i s kroničnim zaraznim bolestima.
Trudnice se prepisuju ovaj lijek samo u slučajevima kada je pitanje njegove koristi za majku, veće od rizika za fetus. Tijekom dojenja, ovaj lijek se propisuje zajedno s odbacivanjem dojenja i uklanjanjem rizika za dijete.
Treba izbjegavati zajedničku uporabu lijeka "Relvar Ellipt" s beta-blokatorima, osim u slučajevima hitne potrebe. Također, budite oprezni u kombinaciji s ketokonazolom i ritonavirom.
analoga
Ako se flutikazon furoat ne može propisati za liječenje alergijskog rinitisa, KOPB ili bronhijalne astme, analozi ovog lijeka mogu postati prihvatljiva alternativa, a liječnik će na temelju individualnih karakteristika organizma propisati odgovarajući lijek. Među analozima ovog lijeka može se primijetiti:
- "Asmaneks";
- "Aurobin";
- "Garazon";
- "Deksapos";
- "Karizon";
- "Abistan";
- "Beklat" i neki drugi lijekovi koji pripadaju istoj farmaceutskoj skupini s flukatizon furotatom.
Ne zaboravite da lijekove treba uzimati samo prema uputama liječnika i samo nakon pažljivog razmatranja uputa.
Izvor: fb.ru Učitavam... Dom i obitelj
Lijek "Lozeval": upute za uporabu, analozi i pregledi
Jedan od najozbiljnijih problema koji vlasnici kuća i farmeri koji se bave uzgojem životinja i peradi moraju riješiti sve vrste virusnih, gljivičnih i bakterijskih...
Kuća i obitelj
"Polivak-TM" za mačke: upute za uporabu, analozi i pregledi
Dermatofitoza je jedna od najčešćih bolesti mačaka. Iako se lišajevi mogu pojaviti spontano, prevencija i liječenje (ako je potrebno) treba, naravno, provesti...
Kućni komfor
Oksidant treseta: upute za uporabu, analozi i pregledi
Vrtlarstvo od nas zahtijeva puno vremena i truda. Svakoj biljci potrebna je stalna njega, briga i pažnja. Ali najvažnija stvar koja je neophodna za njegov rast i razvoj je dobra prehrana, zalijevanje i osvjetljenje...
Kućni komfor
Regulator rasta biljke "Ekosil": upute za uporabu, analozi i pregledi
O biostimulantima za biljke sada su poznati gotovo svi poljoprivrednici. Čudo lijekova koji povećavaju produktivnost, industrija proizvodi mnogo. Relativno nedavno na policama specijaliziranih...
zdravlje
"Holisal Dental" - gel za njegu usne šupljine: upute za uporabu, analozi i pregledi
Oralna bol tijekom zuba, upala zubnog mesa ili oštećenje sluznice usne šupljine, usne je simptom ne samo neugodan, nego i lišavanje sna, sposobnost jesti i razgovarati. Zbog patnje s ovim...
zdravlje
Kapsule "Ibufen Ultra": upute za uporabu, analozi i pregledi
Lijekovi protiv bolova i antipiretici su najpopularnije vrste lijekova na farmakološkom tržištu. Svaki dan milijuni ljudi trebaju ta sredstva. Jedan lijek je potreban da bi se olakšala glavobolja...
zdravlje
"Primolut Nor": upute za uporabu, analozi i pregledi
Žensko je tijelo puno tajni i iznenađenja. Priroda je shvatila da će u jednom ciklusu biti ogromnih promjena. Hormonska pozadina je ustanovljena kod slabijeg spola s pojavom...
zdravlje
"Evkabal" (balzam): upute za uporabu, analozi i pregledi
Hladnoća je problem s kojim se svaka osoba suočava s vremena na vrijeme, bez obzira na spol ili dob. Kao što znate, jedan od simptoma ove bolesti je kašalj i težak…
zdravlje
Lijek "Liposome Forte": upute za uporabu, analoge i recenzije
Često osoba, znajući njegovu dijagnozu, neće se ni liječiti. Bez obzira na ozbiljnost ili složenost problema. Ali postoje i drugi ljudi za koje je odlazak liječnicima važan za prepoznavanje njihove bolesti. S...
zdravlje
Bakteriofag ako: upute za uporabu, analoge i preglede
U medicinskoj praksi uobičajeno je boriti se protiv patogene mikroflore uz pomoć antibakterijskih sredstava koja uništavaju ne samo štetne, već i korisne mikroorganizme. Ne znaju svi liječnici sigurnije...
Flutikazon furoat (flutikazon furoat). Farmakološko djelovanje, farmakokinetika, indikacije za primjenu, kontraindikacije, nuspojave, doziranje
Glukokortikosteroidi za lokalnu primjenu
Inducira stvaranje lipokortina, inhibirajući djelovanje fosfolipaze A2, inhibira sintezu arahidonske kiseline, PG i LT, smanjuje oslobađanje citokina iz limfocita, inhibira oslobađanje drugih upalnih medijatora, uklj. histamina iz osjetljivih mastocita i bazofila.
Mijenja strukturu tkiva i staničnih membrana i smanjuje ih...
Ima izraženu glukokortikoidnu i slabu mineralokortikoidnu aktivnost.
Kada endobronhijalna primjena inhibira migraciju i aktivaciju stanica uključenih u alergijski upalni proces (alveolarni makrofagi), zgušnjava bazalnu membranu epitela, smanjuje izlučivanje sluzi od strane vrčastih stanica, smanjuje broj masnih stanica u bronhijalnoj sluznici, opušta glatke...
GCS za inhalaciju, intranazalnu i lokalnu primjenu. Djeluje protuupalno, antialergijski i anti-eksudativno, što pri udisanju dovodi do smanjenja bronhijalne opstrukcije. Mehanizam djelovanja je da inhibira oslobađanje upalnih i alergijskih medijatora, kao i da smanji reaktivnost dišnih puteva prema njihovim...
Ima antialergijsko, protuupalno, imunosupresivno i anti-šok djelovanje.
Interakcija s intracelularnim glukokortikoidnim receptorima - stvaranje dimera kompleksa glukokortikoid-glukokortikoidni receptor. Prodiranje aktiviranog receptora u nukleus, vezanje na glukokortikoidno osjetljive regulatorne elemente deoksiribonuklinske kiseline - specifičan učinak na ekspresiju gena (aktivacija i supresija).
Protuupalno djelovanje desonida...
GKS za vanjsku uporabu. Upozorava na regionalnu akumulaciju neutrofila, smanjuje upalno izlučivanje i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, smanjuje intenzitet procesa infiltracije i granulacije, ima lokalna protuupalna, antipruritska, antialergijska anti-eksudativna djelovanja....
GKS za vanjsku uporabu. Suzbija funkciju leukocita i tkivnih makrofaga. Ograničava migraciju leukocita na područje upale. Narušava sposobnost makrofaga za fagocitozu, kao i stvaranje interleukina-1. Doprinosi stabilizaciji lizosomalnih membrana, čime se smanjuje koncentracija proteolitičkih enzima u području upale. Smanjuje propusnost...
GCS za inhalaciju i intranazalnu uporabu. Djeluje protuupalno i antialergijski.
Mehanizam antialergijskog i protuupalnog djelovanja je zbog njegove sposobnosti da inhibira oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što dovodi do smanjenja oslobađanja arahidonske kiseline i, shodno tome, inhibicije sinteze produkata metabolizma arahidonije...
GKS za vanjsku uporabu. Ima protuupalno, antialergijsko i desenzibilizirajuće djelovanje.
Lokalni protuupalni učinak je posljedica stimulacije sinteze lipokortina, koji inhibira fosfolipazu A2, inhibira stvaranje arahidonske kiseline i oslobađanje upalnih medijatora - PG, faktora aktivacije trombocita i leukotriena. Stabilizira membrane, uklj. stanične organele;...
GKS za vanjsku uporabu. Ima izražen protuupalni, antialergijski, antieksudativni i antipruritički učinak.
Kada se primjenjuje izvana, sprječava regionalnu akumulaciju neutrofila, što dovodi do smanjenja upalnog eksudata i proizvodnje limfokina, inhibicije migracije makrofaga, smanjenja procesa infiltracije i granulacije.
Smanjuje ili eliminira upalne reakcije kože,...
GKS za vanjsku i lokalnu uporabu. Djeluje protuupalno, antieksudativno, antialergijski i antipruritično....
GKS za vanjsku uporabu. Djeluje protuupalno, antialergijski, antieksudativno i antipruritično.
Veže se na specifične receptore koji se nalaze u citoplazmi ciljnih stanica i aktivira sintezu mRNA; inducira stvaranje lipokortinskih proteina, od kojih je jedan lipomodulin, inhibira aktivnost fosfolipaze A2. Utječe na sve vrste metabolizma....
GCS, sintetski trifluorirani spoj s visokim afinitetom za glukokortikoidne receptore. Ima protuupalno, antialergijsko, antipruritičko djelovanje kod intranazalne, inhalacijske, vanjske uporabe. U terapijskim dozama, praktički nema utjecaja na hipotalamus-hipofizno-nadbubrežni sustav....
GKS za lokalnu upotrebu, sintetski trifluorirani spoj s visokim afinitetom za glukokortikoidne receptore. Ima izražen protuupalni učinak....
GCS za topikalnu primjenu inhalacijom. Ciklesonid pokazuje nizak afinitet za glukokortikoidne receptore.
Nakon udisanja uz sudjelovanje enzima u plućima pretvara se u glavni metabolit (descyclesonide, C21-desmethylpropionylcyclosonide), koji ima izraženu protuupalnu aktivnost i stoga se smatra aktivnim metabolitom. Ciklesonid suzbija upalne reakcije...
GKS za vanjsku uporabu. Djeluje protuupalno. Smanjuje međustanični edem, infiltraciju tkiva, ekspanziju kapilara. To dovodi do smanjenja manifestacija upalnog procesa na površini kože.
Smanjuje svrbež, peckanje i bol pri bolestima kože upalnog i alergijskog porijekla....