Perminov Aleksej Borisovič, otorinolaringolog koji radi u medicinskom centru "LODE", posebno za čitatelje medicinskog portala MedPortal.org, u intervjuu je pričao o ovisnosti o kapljicama vazokonstriktora.
MedPortal: Alexey Borisovich, recite mi, koje kapi za nos nazivaju se vazokonstriktorima? Kako poboljšavaju disanje u nosu?
Alexey Borisovich: Vasoconstriktorske kapi (dekongestivi) nazivaju lijekove koji poboljšavaju disanje kroz nos odmah nakon upotrebe i zapravo su "rodbina" adrenalina. Adrenalin je tvar koju proizvodi samo tijelo. A kapi adrenalina i vazokonstriktora utječu na promjer lumena žila, uključujući i nos. Nakon ubacivanja u nos preparata koji sadrži dekongestant, smanjuju se krvne žile određenih struktura nosa, što uzrokuje smanjenje sadržaja krvi u sluznici nosa. To dovodi do smanjenja njegovog volumena, a time i do povećanja otvora kroz koji prolazi zrak. To smanjuje kongestiju nosa.
MedPortal: Tko je najčešće propisao vazokonstriktorne kapi - za odrasle ili djecu, za koje bolesti?
Alexey Borisovich: Vazokonstriktorske kapi nisu "receptni" lijek, a pacijent ih može "prepisati" sebi ili na preporuku liječnika ili ljekarnika. Odredite ih djeci i odraslima. Međutim, treba imati na umu da su vazokonstriktivne kapi otrovne i mogu uzrokovati ozbiljno trovanje, osobito kod djece. Treba ih koristiti samo u skladu s uputama, au svakom slučaju, trajanje (čak i kada se primjenjuje jednom dnevno) ne smije prelaziti razdoblja navedena u uputama (obično ne duže od 7 dana). Kapi se propisuju i djeci i odraslima u uvjetima koji zahtijevaju poboljšano disanje kroz nos za kratko vrijeme - oko 1 tjedan. Najčešće - s akutnim rinitisom kao manifestacijom akutnih respiratornih infekcija.
MedPortal: Kada se formira ovisnost o vazokonstrikcijskim kapljicama, koliko vremena može proći od početka uporabe lijeka do trenutka kada osoba ne može bez nje? Tko je skloniji bolesti - muškarcima ili ženama, djeci ili odraslima?
Alexey Borisovich: Svaka osoba ima razdoblje stvaranja individualne ovisnosti - potrebno je samo dva ili tri dana da se “sjedne” na kapi dugo vremena, a drugi lako odbija vazokonstriktor koji je koristio više od 2 tjedna. Obično se ovisnost razvija za 10-14 dana. U odraslih, češće, jer oni, za razliku od djece, imaju priliku "sami prepisati", kupiti i ispustiti kapi. Dijete je prisiljeno zamoliti roditelje da ispuste nos, a to smanjuje rizik od ovisnosti. Nema statističkih podataka o tome tko je češće bolestan - muškarci ili žene.
MedPortal: Koliko je opasna dugotrajna uporaba nazalnih kapi koje uzrokuju sužavanje žila nosne sluznice?
Alexey Borisovich: 1. Predoziranje - sve do teškog šoka i smrti. Češće (a posljednjih godina vrlo često) kod djece. Posebno je opasno pohranjivanje kapi na mjestima koja su dostupna djeci. Djeca ih mogu piti.
2. Razvoj ovisnosti o kapljicama. Nos zaustavlja disanje bez kapi, osoba je prisiljena stalno koristiti kapi, često godinama.
3. Razvoj ireverzibilne hipertrofije sluznice nosa. Kao rezultat toga - nakon nekog vremena, za svaku osobu, nos prestaje reagirati čak i na vazokonstriktorne kapi. Izlaz - kirurško liječenje, odnosno operacija. U isto vrijeme, što osoba duže koristi kapi, to je manja vjerojatnost dobrog rezultata nakon operacije.
4. Razvoj nuspojava - povišeni krvni tlak, glavobolje, pojava upornog upaljenog grla, kora i krvarenja iz nosa itd. Kapljice vazokonstriktora apsorbiraju se i djeluju ne samo u nosu, nego iu tijelu kao cjelini.
MedPortal: Kako shvatiti da osoba stvara ovisnost, koji su njezini znakovi?
Alexey Borisovich: Formiranje ovisnosti pokazuje stalnu nazalnu kongestiju, potrebu za primjenom kapi više od 10-14 dana, čak i jednom dnevno.
MedPortal: Ako osoba priznaje da ne može obaviti dan bez spašavanja "pshik" u nosu, onda je vrijeme da se obrati otorinolaringologu? Koliko često pacijenti dolaze s ovim problemom? Je li moguće upravljati sobom?
Alexey Borisovich: Da, ako postoji potreba za nanošenjem dekongestiva barem jednom dnevno, a to traje više od 10 dana, vrijeme je za otorinolaringologom. Situacija je vrlo česta, ali pod "maskom" ovisnosti može se sakriti akutni ili kronični upalni proces u nosu (npr. Sinusitis), alergije, povećanje adenoida, stranih tijela nosa, malignih i benignih tumora nosa i nazofarinksa i drugih bolesti. Sama ovisnost o kapljicama možete se nositi tako što ćete zaustaviti primjenu vazokonstriktornih kapi. Ponekad je dovoljno "izdržati" 2-3 dana da se uspostavi normalno stanje.
MedPortal: Kako se liječi ovisnost o vazokonstriktorima?
Alexey Borisovich: Ovisno o uzroku, uzroku, trajanju, prirodi promjena sluznice nosa. Raspon liječenja kreće se od jednostavnog odbacivanja kapi, fizioterapije, terapije lijekovima do kirurškog liječenja. Operacija se može izvesti pomoću lasera, skalpela radiovalova, ultrazvuka, bez posebne high-tech opreme. Odluku o potrebi operacije i potrebi korištenja posebne opreme tijekom operacije odlučuje otorinolaringolog nakon pregleda.
MedPortal: Je li moguće potpuno ukloniti ovisnost o "padu", koliko je vremena potrebno za to?
Alexey Borisovich: Da, stvarno. Liječenje lijekovima obično traje oko 1 mjesec. Operacija i oporavak, odnosno normalizacija disanja kroz nos - također oko 1 mjesec. Nos odmah, dan nakon operacije, ne počinje dobro disati. Važno je razumjeti ovo, kako bi se ponovno počelo koristiti vazokonstriktivne kapi.
MedPortal: U svakom kompletu za prvu pomoć možete naći kapi za nos s vazokonstriktivnim učinkom. Recite nam kako pravilno tretirati curenje iz nosa kako biste izbjegli stvaranje ovisnosti o vazokonstriktornim kapljicama?
Alexey Borisovich: U kompletu prve pomoći trebale bi biti kapi vazokonstriktora. Ali moramo zapamtiti da ne liječe, već samo ublažavaju simptome. U odraslih je bolje koristiti kapi koje sadrže oksimetazolin, u djece - oksimetazolin ili fenilefrin. U isto vrijeme, odrasli mogu koristiti dječje droge, a učinak će biti vrlo sličan, ali odrasla djeca ne bi trebala uopće biti korištena. Ne koristite vazokonstriktorske kapi češće nego što je napisano u uputama (za oksimetazolin - 2 puta dnevno), i više od 7 dana. Istodobno, zamjena jedne vrste vazokonstriktornih kapi s drugima ne sprječava stvaranje ovisnosti. Ovisnost se oblikuje na učinak, a ne na određeni lijek.
MedPortal: Kako kapati i prskati sprejeve u nos?
Alexey Borisovich: Prednost se daje bocama s pipetom. Ili je vrijedno kupiti pipetu zasebno. Nakon prikupljanja male količine u pipetu, one se vraćaju natrag u bočicu, brojeći kapljice u isto vrijeme. Stoga odaberite količinu lijeka u pipeti, što odgovara potrebnom broju kapi. Zatim, nakon uzimanja lijeka, i znajući već da je u pipeti toliko kapi, koje je potrebno, usađeno u nos tako da kapi teku niz uho s iste strane. Ne morate nagibati glavu unatrag, trebate nagnuti glavu na stranu i lagano natrag, a lijek kapati u donju nosnicu. Kada je glava nagnuta ulijevo, smatra se da je lijeva nosnica niža, a kada je glava nagnuta udesno, razmatra se desna nosnica. Poprskajte sve sprejeve za nos desnom rukom u lijevu nosnicu, lijevom rukom u desnu nosnicu tako da lijek lagano teče iz nosne pregrade u stranu.
MedPortal: Što je još važno znati o kapljicama vazokonstriktora?
Alexey Borisovich: Posljednjih godina često se javljaju slučajevi teških trovanja vazokonstriktivnim kapima kod djece. U međuvremenu, postoji situacija kada dijete pije kap - to zahtijeva hitnu pomoć, jer to može rezultirati smrću djeteta. Uobičajena situacija je predoziranje kapi kod djece. Zbog neprozirnosti boce, roditelji često ne vide koliko kapi kaplje. U slučaju predoziranja, djeci se javlja letargija, slabost, pospanost. Dijete je stalno spavanje, blijedo, postoji svibanj biti rijedak puls, prekomjerno znojenje, smanjenje temperature. Stanje često zahtijeva hospitalizaciju, uključujući i intenzivnu njegu.
Ovisnost o kapi za nos: kako se riješiti? Tretirajte ovisnost
Ovisnost o kapi u nosu danas nije neuobičajena, jer nitko ne želi trpjeti hladnoću.
Stoga su razni lijekovi koje preporuča ljekarnik ili ljekarnik u ljekarni čvrsto utemeljeni u našim kućnim kompletima za prvu pomoć i dolaze u pomoć pri prvom znaku rinitisa.
No, nažalost, vrlo malo ljudi strogo poštuje trajanje i učestalost korištenja koje preporučaju proizvođači i koristi odabrani lijek za više od 3-7 dana (određuje se prema vrsti aktivnog sastojka sadržanog u određenom lijeku).
Uzroci ovisnosti i ovisnosti
Takvo zanemarivanje pravila uzimanja vazokonstriktivnih lijekova dovodi do njihove ovisnosti ili, još gore, medicinskog rinitisa.
Problem je tipičan za odrasle i rijetko se dijagnosticira kod djeteta, budući da roditelji obično strogo kontroliraju liječenje djece.
Mehanizam za to je vrlo jednostavan. Normalno, ton nosa koji prolazi kroz nosnu sluznicu reguliran je neovisno. No, s razvojem upale, krvna plazma se znoji u međustaničnom prostoru, što dovodi do oticanja sluznice, odnosno razvoja edema.
Vazokonstriktivne kapi sadrže posebne supstance koje uzrokuju sužavanje krvnih žila, uklanjanje nadutosti i stoga normalizaciju nosnog disanja. Međutim, oni ni na koji način ne utječu na uzroke rinitisa.
U isto vrijeme, kada se koriste duže vrijeme, prirodni mehanizmi za praćenje vaskularnog tonusa su isključeni, pa se vraćaju u prošireno stanje bez novih doza lijeka.
To dovodi do želje da se lijek ponovno kaplje. Tako se stvara navika i nije lako skočiti s kapi.
Ovisnost o kapi nosa: simptomi i znakovi
Ponekad je teško posumnjati na ovisnost o vazokonstriktorima.
Uostalom, u početku osoba ne može ni primijetiti da prelazi preporučenu dozu i učestalost korištenja.
Pacijent automatski uvodi 1-3 kapi više nego što bi trebao biti, ili to čini, nehotice smanjujući intervale između doza.
Stoga se razmatraju glavni znakovi razvoja ovisnosti o nazalnom spreju:
- pojedinačna doza, propisana u bilješci, ne oslobađa zagušenja;
- lijek se koristi mnogo dulje od tjedan dana;
- osoba uvijek ima bocu lijekova s njim, često s bočicom na radnom mjestu, kod kuće, u torbi itd.;
- pojava jake tjeskobe, ako lijek nije bio s njim (zaboravio kupiti ili ostaviti kod kuće);
- automatsko ukapavanje pri najmanjim manifestacijama otežanog disanja.
Mnogi ljudi su mogli sjediti na nosnim sredstvima godinama ili čak desetljećima, a ne tražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.
Iako bilo kakvi neovisni pokušaji da se siđu s kapi za nos gotovo da ne daju rezultate. Posljedice takvog nemara mogu biti strašne.
Izvor: nasmorkam.net U posebno naprednim slučajevima, medicinski rinitis se očituje:
- oticanje i suhoća nosne sluznice;
- prisutnost lokalnih krvarenja;
- redovite glavobolje;
- prisutnost peckanja i svrbeža u nosnoj šupljini;
- povećano kidanje i kihanje;
- parcijalni (hipospija) ili potpuni (anosmski) gubitak mirisa.
Kako odbiti od vazokonstriktora kapi za nos kod kuće?
Moguće je riješiti ovisnost o naftizinu kod kuće samo u početnim fazama njegova razvoja. I daje se samo uz pomoć voljnih napora.
Postoje 3 glavna načina za skok s vazokonstriktora:
Postepeni neuspjeh. Metoda se temelji na svjesnom povećanju intervala između davanja lijeka i smanjenja doze. Najčešće se primjenjuju lijekovi namijenjeni djeci ili razrjeđivanje uobičajenog lijeka fiziološkom otopinom.
U posebno teškim trenucima, primjerice, noću je ponekad dopušteno ući u lijek samo u jednu od nosnica izvan predviđenog vremena. To će olakšati disanje i istovremeno omogućiti oporavak sluznice drugog nosnog prolaza.
Ali usput treba provoditi inhalaciju, uzimati homeopatske preparate itd. Takva terapija ima mnogo nijansi, stoga je treba provoditi pod kontrolom otorinolaringologa.
Metoda bi trebala biti odabrana na temelju osobnih osobina pojedinog pacijenta. Štoviše, on bi trebao samostalno doći do zaključka da je potrebno tražiti učinkovit način da se riješi ovisnosti o kapi za nos.
Međutim, bez obzira na izbor metode borbe, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- redovito propušta stambene i radne prostore;
- koristiti otopine soli za vlaženje sluznice;
- instalirati kućni ovlaživač zraka i aroma lampu;
- dnevna šetnja najmanje 2-3 sata;
- Obogatite svoju prehranu svježim voćem i povrćem;
- pokušajte spavati s uzdignutom glavom i ramenima, ali samo ako nema bolesti kralježnice.
Narodni lijekovi "ovisnost o naftizinu"
Nemoguće je ukloniti ovisnost o Tizinu ili nekom drugom vazokonstriktivnom lijeku samo popularnim metodama.
- Od lista aloe, koji je stariji od 3-5 godina, iscijedite sok i dvaput razrijedite s puno vode. Dobiveni sastav je usađen 3-4 puta dnevno, 4-5 kapi.
- Tekući prirodni med pomiješa se s jednakim volumenom vode i ubrizga se u nos s 4-5 kapi svakih 6-8 sati.
Liječenje ovisnosti o kapi za nos u medicinskoj ustanovi
Ako se nemoguće odvojiti od kapljica tijekom 2-4 tjedna, trebate odmah kontaktirati ORL bolesnika kako se situacija ne bi pogoršala. Ovisno o ozbiljnosti situacije, liječnik može propisati:
Lokalni kortikosteroidi. To su lijekovi koji djeluju suprotno od vazokonstriktora. To uključuje Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Bekonaze, itd. Paralelno s tim, za sada se obično čuvaju uobičajena vazokonstriktorna sredstva, ali samo prema shemi koju je pojedinačno sastavio liječnik. Postupci fizioterapije. Koristi se za poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenoj sluznici. Najčešće se elektroforeza prepisuje pacijentima, iako mnogi smatraju da je akupunktura učinkovita protiv rinitisa izazvanog lijekovima. Operacija (vazotomija). Kirurška intervencija je posljednje sredstvo slobodnog disanja. Ovisno o situaciji, može se izvršiti skalpelom i sugerirati uklanjanje dijela atrofirane mukozne membrane ili minimalno invazivnih metoda.
Među kojima pripada:
- laserska isparavanja
- radio koagulacija
- vakuumska resekcija
- ultrazvučna dezintegracija
Zadnje metode su poželjnije, budući da su razdoblje oporavka i njegova ozbiljnost znatno manje nego kod tradicionalne operacije.
Ponekad, tijekom manipulacije, septoplasty se provodi na putu, to jest, nosni septum je poravnat.
Kako vratiti sluznicu nakon operacije?
Ljudsko tijelo je dizajnirano na nevjerojatan način, jer ima sposobnost samostalnog popravka. Stoga, nakon operacije na jedan ili drugi način, dovoljno je oprati nosnu šupljinu slanom otopinom tjedan dana i ukloniti osušene kore, prethodno ih omekšavajući uljem, primjerice jama krkavine ili breskve.
No, nakon nekog vremena, kao i kod ljudi koji nisu trebali kiruršku intervenciju kako bi se uklonio medicinski rinitis, postavlja se pitanje kako vratiti sluznicu. U tu svrhu mogu se koristiti proizvodi na bazi ulja, osobito:
- pinosol;
- Edas-131 Rinitol;
- Tuya-GF;
- Malavit Reno;
- DELUFEN;
- Euphorbium compositum.
U isto vrijeme, ne smijemo zaboraviti na čista prirodna ulja. Dakle, gore spomenuta zrna krkavine i breskve ne samo da će brže izliječiti postoperativne rane, već i potaknuti proces oporavka sluznice.
Što učiniti ako se nos koristi za kapi tijekom trudnoće
Žene u položaju da koriste vazokonstriktor ne preporučuju se. Ipak, začepljen nos za njih, točnije fetus, ozbiljna je opasnost. Uostalom, to dovodi do nedostatka kisika u krvi i razvoja hipoksije kod djeteta, što je puno pojave poremećaja u razvoju.
Stoga je tijekom trudnoće situacija dvosmislena i zahtijeva obveznu intervenciju stručnjaka.
Ako se ovisnost pojavila samo, najvjerojatnije, otorinolaringolog će savjetovati da je se riješi postupnim ili naglim odbijanjem kapi.
U težim slučajevima, moguće je da će se donijeti odluka da se lijek nastavi uzimati prije porođaja, ali da se koristi ili slično u dozi za dojenčad. To je potrebno za ublažavanje zagušenja i pružanje potpunog disanja i majci i fetusu.
[ads-pc-1] [oglasi-mob-1]
Kapi u nosu od začepljenja nisu ovisne: popis
Apsolutno su svi vazokonstriktivni lijekovi koji izravno uklanjaju zagušenje.
Ipak, postoje dobri alati koji pomažu tijelu da se brzo nosi s infekcijom, aktivira lokalni imunitet ili olakšava disanje nosa, bez utjecaja na ton krvnih žila. Ovo je:
- Interferon sprej (Nazoferon, Ergoferon, Ingaron, Derinat, Grippferon) - pomaže u jačanju lokalne imunosti i na taj način dovodi do povećane otpornosti na brojne viruse koji izazivaju SARS.
- Pinosol je biljni lijek koji se temelji na nekoliko eteričnih ulja koja pomažu u uklanjanju zagušenja. No, može se koristiti samo u odsustvu alergije na bilo koju komponentu.
- Solne otopine (fiziološka otopina, Aquamaris, Marimer, Humer, Physiomer, No-salt, Dolphin, itd.). Pomažu u čišćenju nosnih prolaza suhih korica, razrjeđuju debele balege, navlažuju sluznicu i time olakšavaju disanje.
Prema tome, postoje načini za ublažavanje stanja hladne glave bez navikavanja na vazokonstriktore. Ali njihova potpuna sigurnost kompenzira se nižom težinom proizvedenog učinka, pa ih mnogi ljudi zanemaruju i preferiraju popularne vazokonstriktorske kapi, riskirajući postati njihovom taocem.
Kako odbaciti kapi za nos nakon duljeg korištenja
Ovisnost o vazokonstriktornim kapljicama i sprejevima u nosu: kako se riješiti ovisnosti kapi u nosu? Kako odbiti od vazokonstriktorskih kapi i sprejeva u nosu? Koliko dana trebamo uzeti od vazokonstriktorskih kapi i sprejeva u nosu?
Kako prestati koristiti vazokonstriktorske kapi i sprejeve u nosu.
Navikli na korištenje vazokonstriktornih kapi (dekongestiva), koje pomažu da se brzo oslobodite osjećaja snažne nazalne kongestije, ne napuštate li kuću bez bočice lijeka koji spašava život? Dakle, materijal ovog članka će vam biti koristan.
Kako odbiti od vazokonstriktorskih kapi i sprejeva u nosu? Koliko je opasna konstantna upotreba lijekova i hoće li nakon duljeg korištenja spreja ili kapi biti ozbiljnih zdravstvenih problema? Pročitajte sve o tome u članku.
Ne mogu živjeti bez kapi za nos: što učiniti?
Najprije ste koristili vazokonstriktor dva ili tri puta dnevno. To je olakšalo disanje. Međutim, sada primijetite da lijek djeluje samo nekoliko sati i opet morate pribjeći uporabi lijekova.
Među pacijentima u klinikama koji se žale na ovisnost o vazokonstriktivnim lijekovima, mogu se naći ne samo oni koji su koristili lijek već 5 godina. Čak se i takvi "šampioni" koji imaju "iskustvo" kontinuirane 20-godišnje uporabe lijeka traže da se oslobode ovisnosti o sprejevima i kapljicama.
Liječnici potvrđuju da se takvi pacijenti moraju suočiti tjedno. Jedna od najčešćih pogrešaka u liječenju rinitisa u bolesnika je nastavak dekongestiva nakon tjedan dana od početka liječenja. Postoji ovisnost o drogi.
Jedna od najčešćih pogrešaka u liječenju rinitisa u bolesnika je da oni i dalje uzimaju dekongestive nakon tjedan dana od početka liječenja.
Mehanizam problema može se opisati na sljedeći način: kada „daje stalnu pomoć“ nosu s sprejevima i kapljicama, gubi sposobnost samostalnog funkcioniranja.
- Posude nazalne šupljine nabreknu, nosne kuke postaju veće, a područje nazalnih prolaza, naprotiv, opada. Kao rezultat toga, više se tajni ističu, a nelagoda zbog nazalne kongestije samo se pojačava. Potrebno je ponovno nanositi kapljice ili sprej.
- Nuspojava produljene upotrebe vazokonstriktornih sredstava je stimuliranje porasta krvnog tlaka. Problem se pogoršava hipertenzijom, povećanim očnim tlakom.
- Stoga, ovi pacijenti, liječnici preporučuju da prestanete uzimati vazokonstriktore nakon 5 dana od početka liječenja.
Razlozi popularnosti vazokonstriktivnih lijekova:
- Dostupne su kapljice i sprejevi koji pomažu u uklanjanju nazalne kongestije (možete ih kupiti bez recepta).
- Neki pacijenti su previše drski i neozbiljni u pogledu vlastitog zdravlja, tako da sami mogu postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Uzimaju produženu nazalnu kongestiju zbog alergijske reakcije, stoga ne prestaju uzimati vazokonstriktor.
- U slučaju ozbiljnog upalnog procesa gornjih dišnih putova, preporuča se prestati uzimati vazokonstriktorne kapi i potražiti prave uzroke uznemirujućih simptoma kontaktiranjem otorinolaringologa. Liječnik će propisati odgovarajući tretman.
Zašto je navečer nazalna kongestija izraženija?
- Navečer je osoba manje aktivna. U horizontalnom položaju (ležanje na kauču ili krevetu), protok krvi usporava se u žilama nosne šupljine.
- Slabljenje tonusa krvnih žila s rinitisom dovodi do činjenice da se krvne žile i kapilare više ne mogu nositi sa svojom funkcijom - pumpanjem dolazne krvi. Pojavljuje se oteklina, pojavljuje se edem, pacijentu je teško disati.
Ako je počela navikavanje na vazokonstriktor, liječnici pribjegavaju kirurškom liječenju. Prethodno je za takve pacijente propisana tradicionalna niža konhototomija kako bi proširili nazalne prolaze. Rezultat postupka bila je potpuna ili djelomična uklanjanje sluznice nazalne čahure. Sada liječnici u službi imaju više benigni postupak - tehnologiju laserskog kauteriziranja.
Liječenje rinitisa u djece
No, kao rezultat kirurške intervencije u odsutnosti teške hipertrofije, mogu se pojaviti neželjene posljedice:
- oštećena je funkcija sluznice
- razvijaju se trofički procesi
- pacijent se žali na povećanu suhoću u nosu
Liječenje medicinskog rinitisa nedavno je provedeno uz korištenje nosnih kortikosteroida. Ne biste trebali računati na efekt munje, ali uzrok zagušenja je izliječen. Takvi lijekovi se ne mogu kombinirati s vazokonstriktorskim kapljicama i sprejevima. Inače, pacijent neće moći riješiti se ovisnosti o drogama.
Je li moguće umrijeti od kapi za nos?
Vazokonstriktivni lijekovi mogu biti opasni po život. To treba imati na umu kada ih primjenjujemo za liječenje rinitisa kod djece.
Mnogi ljudi uopće ne razmišljaju o posljedicama samo-liječenja, pogotovo kada je riječ o uobičajenom rinitisu. U ljekarnama postoji mnogo različitih vazokonstriktivnih lijekova: kapi, sprejevi, aerosoli.
Njihovo djelovanje temelji se na suženju krvnih žila. Edem se uklanja, što značajno smanjuje stvaranje sluzi. Dolazi željena sloboda nosnog disanja. Međutim, traje samo nekoliko sati.
Oni koji su navikli na uporabu vazokonstriktivnih lijekova trebali bi znati sljedeće:
- kapi za nos i sprejevi nemaju terapeutski učinak
- njihovo korištenje uklanja samo simptome koji se ponavljaju nakon nekog vremena
- lijek ne traje dugo, nakon čega se ponovno pojavljuje oteklina
- za liječenje bilo kojeg rinitisa ne smiju se koristiti samo vazokonstriktivni lijekovi
- kapi za nos i sprejevi trebaju se koristiti kao pomoćna terapija kako bi se olakšalo disanje nosa
Kod prehlade pacijenti koriste ne samo naftizin. Danas farmaceutsko tržište nudi mnoge druge kapljice vazokonstriktora. Samo se njihov sastav i trajanje djelovanja razlikuju. Predoziranje bilo kojim od ovih lijekova 3-4 puta može uzrokovati komplikacije - trovanje naftizinom.
Dugotrajnim uzimanjem lijeka u tijelu dolazi do njegovog nakupljanja, što znači da se simptomi trovanja naftizinom pogoršavaju.
Razlozi zbog kojih dolazi do trovanja naftizinom:
- koncentracija otopine ne odgovara starosti pacijenta
- teško je vizualno odrediti broj kapi u nosu
- nekontrolirana uporaba kapi
Na temelju čega možete odrediti trovanje naftizinom na svjetlo ili početni stupanj:
- pacijent je povećao uzbuđenje
- povećava se otkucaj srca
- pacijent osjeća vrtoglavicu
- bol u želucu počinje smetati pacijentu
S dugotrajnim uzimanjem lijeka u tijelu dolazi do njegovog nakupljanja, pa se zbog toga pogoršavaju simptomi trovanja naftizinom:
- srce se počinje smanjivati sporije
- krvni tlak se smanjuje
- pacijent osjeća letargiju, slabost i pospanost
- ton u rukama i nogama se ne osjeća
- zbunjena svijest
- temperatura tijela se smanjuje
- pacijent blijedi
- koža je hladna i mokra
- plitko disanje
Takvo ozbiljno stanje može završiti komom, pa čak i smrću.
Predoziranje naftizinom može uzrokovati trovanje.
Kako pomoći pacijentu s tim simptomima?
- pozvati hitnu pomoć
- prestati uzimati lijekove
- pokrijte pacijenta toplim pokrivačem
- pijte toplo piće
- izmjerite tlak i temperaturu
- pobrinite se da pacijent ne izgubi svijest i ne zaspi prije dolaska hitne pomoći
Vazokonstriktivni lijekovi koriste se od 2-3 do 5-7 dana, nakon čega se zaustavljaju. Ovo vrijeme treba koristiti što je moguće učinkovitije za liječenje upalnog procesa.
Kako ukloniti ovisnost o vazokonstriktorskim kapljicama i sprejevima u nosu?
Ako ste skloni vazomotornom rinitisu (disanje je smanjeno zbog suženja nosne šupljine):
- Neugodna nazalna kongestija nije uzrokovana bolešću nosne šupljine, već bolešću tijela. Povezan je s autonomnim živčanim sustavom. Kod nekih bolesti se osjećaju određenim simptomima. Jedan od njih je nazalna kongestija.
- Da biste dobili osloboditi od bolesti pomoći će promijeniti način života, ojačati ANS. Preporučeni postupci kaljenja, više motornih aktivnosti, usvajanje kontrastnog tuša. Dok se ne održava ili ne želi riješiti starih navika rinitisa, pacijent se ne oslobađa.
- Nije dovoljno samo ukloniti simptome. Potrebno je utjecati na uzrok njihovog pojavljivanja. Da bi se to postiglo, pacijent mora biti marljiv i ne oslanjati se na brze rezultate.
Koliko dana trebamo uzeti od vazokonstriktorskih kapi i sprejeva u nosu?
Kod prestanka primjene vazokonstriktivnih lijekova pacijent može biti poremećen bolnim stanjem nazalne kongestije. Kako bi se osjećali normalno danju i noću, liječnici preporučuju sljedeće:
- prestanite primjenjivati kapi ili sprejeve 2-3 dana
- neugodni simptomi traju
Obično se neugodnost osjeća još 3 dana. Međutim, takvo "mučenje" će se isplatiti, jer pacijent ne mora "hraniti" ovisnost o upotrebi vazokonstriktivnih lijekova iz godine u godinu.
- Moguće je ublažiti kratkoću daha, ako se lagani pokreti masaže zadrže na području vanjskih turbinata.
- Pomoći će u borbi protiv nosne kongestije i vježbi disanja. Bit takve gimnastike je prisilan dah kroz nos i izdisanje kroz usta. Kao rezultat ove metode disanja dolazi do širenja prolaza. Kisik u njima suši sluznicu nosne šupljine. Zahvaljujući prisilnom udisanju, posude se treniraju i toniraju.
- Da bi zaspali bez simptoma nazalne kongestije, možete podići jastuk više. Za vrijeme spavanja preporučuju se vruće kupke za stopala u trajanju od 5 minuta. U vodu za kupku treba dodati prah senfa. Nakon kupanja stopala dolazi do preraspodjele protoka krvi iz gornjih dijelova tijela do dna. To smanjuje nazalne krvne žile. Edem se smanjuje, nosni prolazi se šire. Kao rezultat ove jednostavne procedure, olakšano je disanje.
Video: VASOMOTOR RHINITES
Kako se nositi s ovisnošću o vazokonstriktorima kapi za nos
Prije nego što počnete liječiti bilo koju bolest, potrebno ju je dijagnosticirati i propisati režim liječenja. To je glavni zadatak liječnika. Ali s takvom banalnom bolešću na prvi pogled, kao curenje iz nosa, velika većina ljudi ne traži medicinsku pomoć.
Oni više ne žele trošiti vrijeme na klinici, i otići u najbližu ljekarnu, gdje prodavatelj, ne znajući oblik obične prehlade, ili njegove ozbiljnosti, bez pitanja o prisutnosti bolesti u pozadini, preporučuje kapi za nos ili sprejevi.
Nakon što je kupio bocu, osoba je počela koristiti ne prema uputama, već kako to smatra prikladnim. Kao rezultat toga, često se javlja situacija kada mu je već teško napustiti lijek, jer se razvija ovisnost o kapljicama u nosu.
Uzroci ovisnosti o kapi za nos
Kod bilo kojeg oblika rinitisa, infektivnog ili alergijskog, postoji takav simptom kao nazalna kongestija. Njegova posljedica je odsustvo mirisa i disanja kroz nos, što uvijek uzrokuje želju osobe da je se riješi što je prije moguće. Stoga, vazokonstriktorne kapljice, koje imaju vazokonstrikcijski učinak, postaju najčešće korišteni agens.
To je faktor sužavanja kapilara koji dovodi do terapijskog učinka. Smanjenje lumena dramatično smanjuje izlazak plazme u debljinu nosne sluznice, smanjuje se edem, propusnost zraka kroz nos i normalni miris se obnavlja.
No, taj je učinak nestabilan, nakon određenog vremenskog razdoblja kapilare se ponovno šire, a zagušenje se vraća. Pacijent, kako bi povratio osjećaj ugode, ponovno pribjegava dragocjenim kapljicama ili sprejevima, ne razmišljajući više o uputama.
U međuvremenu, učestalost primanja vazokonstriktora pada i njihov je broj vrlo važan. Višestrukost se izračunava na način da, uz dobivanje terapijskog učinka, vlastita refleksna regulacija kapilarnog tona nije poremećena.
Prekomjernom uporabom vazokonstriktivnih lijekova, ova se regulacija može potpuno poremetiti, naviknuti se na kapilare sluznice, da se njihovo sužavanje događa zbog djelovanja izvana i "gledati prema naprijed" na novu infuziju vazokonstriktora.
Što je pacijent češće počeo koristiti vazokonstriktore, to je manje vremena za normalizaciju vlastite regulacije, što dovodi do stvaranja navikavanja krvnih žila na kapi nosa. Stoga, strogo pridržavanje uputa i medicinske preporuke - glavna prevencija takve ovisnosti.
Što je opasnost od stvaranja ovisnosti o vazokonstriktorima
Prečesto uvođenje vazokonstriktora dovodi do činjenice da su kapilare stalno u prisilnom spazmodičnom stanju. Prema njima, protok krvi ne može se obaviti normalno, okolna tkiva dobivaju nedovoljno kisika, glukoze i drugih hranjivih tvari, a proizvodi razgradnje se ne uklanjaju na vrijeme i ostaju trovati tijelo.
Kao rezultat toga, sluznica nosa ne može se regenerirati, "isušiti", počinje hipotrofija, što dovodi do nastanka medicinskog rinitisa. A ova patologija zahtijeva vrlo dugo i uporno liječenje. Dakle, pokušavajući se brzo riješiti hladnog rinitisa, pacijent može dobiti mnogo ozbiljniju bolest i potrebu za svojim složenim tretmanom.
Druga je opasnost formiranje psihološke navike na neki način. Ona, iako nije usporediva s narkotikom, još uvijek zahtijeva primjenu sila i želju da je se riješi. Postizanje udobnog disanja u slučaju curenja iz nosa uz pomoć vazokonstriktora je fiksirano u mozgu kao refleks.
Čim se zagušenje pojavi, osoba više nije u stanju razmišljati ni o čemu osim o tome da je se odmah riješi. On se čak i ne sjeća opasnosti, sama ruka posegne za bocom s lijekovima.
Sljedeća opasna posljedica prekomjerne upotrebe vazokonstriktivnih lijekova su sustavni učinci na tijelo. Predoziranje je vrlo nepoželjno u djetinjstvu, kada mame koje vole mlade "liječe" svoju djecu kapima za nos, tako da se moraju hospitalizirati s znakovima opijenosti i intenzivno liječiti.
Naravno, to se rijetko događa, hipotrofija sluznice i rinitis izazvan lijekovima često se razvijaju, ali svi ovi slučajevi govore o očiglednoj nepismenosti stanovništva, neznanju i nerazumijevanju opasnosti od vazokonstriktivnih lijekova.
Prodirući u sistemsku cirkulaciju, vazokonstriktivna sredstva mogu utjecati na krvne žile svih organa i tkiva. Kao rezultat toga, kod odraslih i djece moguće je povećanje krvnog tlaka, poremećaja srčanog ritma, kratkog daha, poremećaja spavanja i glavobolje. Ako se takvi znakovi pojave tijekom liječenja rinitisa, potrebno je hitno konzultirati liječnika kako bi prilagodio terapiju i poništio način na koji je nastala intoksikacija.
Što trebate učiniti kako biste izliječili ovisnost o vazokonstriktorskim kapljicama
Prvi korak prema liječenju je prepoznati postojanje problema. Čim osoba shvati da je njegova fanatična vezanost za vazokonstriktore dovela do teških posljedica, on će imati i želju i snagu da se izliječi. Mora se uvjeriti da je stvarno počeo imati hipotrofiju sluznice, te da tako dugi rinitis više nije prehlada niti alergičan, nego lijek.
I iskusni stručnjak sigurno će mu pomoći u tome. Važno je ne oklijevati i doći na recepciju liječniku ORL, koji će vam savjetovati kako liječiti ovisnost, što trebate učiniti kako biste u potpunosti obnovili sluznicu. Što prije liječenje započne pod nadzorom liječnika, to će biti uspješnije.
Primarno i najteže je potpuno napuštanje omiljene bočice lijeka. To treba učiniti odmah i glatko, prevladati se, izbaciti sve vazokonstriktore koji su dostupni kod kuće, ne ići u ljekarnu, napuniti se hitnim poslom ili kućnim poslovima, ići na nekoliko dana do mjesta gdje ne možemo kupiti novu bočicu.
To će biti teško u prvih nekoliko dana, kada sluznica zahtijeva pomoć i traži dozu lijeka, ali tada se neuro-refleksna regulacija vaskularnog tona počinje oporavljati.
Za neke pacijente, previše je kategorično odbiti lijek, jer nema dovoljno volje da se nosi s ovisnošću. Stoga je preporučljivo zamijeniti uobičajene kapljice ili sprej s drugim lijekovima. Ponekad liječnik savjetuje jednostavno smanjiti koncentraciju, kupiti "dječje" znači - vazokonstriktore. No, u ovom slučaju ne postoji jamstvo da ih pacijent neće koristiti češće ili u većim količinama.
Druga mogućnost je bolja: koristiti zamjene, uglavnom biljnog podrijetla, koje ne samo da mogu prevladati ovisnost, već i ljekovito utjecati na sluznicu, vratiti joj integritet, funkcionalnost i sposobnost regeneracije. Ovi alati su također primjenjivi za liječenje medicinskog rinitisa.
Najjednostavnije i najpristupačnije metode su ubacivanje soka od mrkve, cikle, aloe i luka u nos. No, da biste postigli željeni rezultat, morate znati pravila njihove pripreme. Dakle, svježe iscijeđeni sok od luka se razrijedi prokuhanom vodom u omjeru 1: 1 i dodaje se med. Repa sok treba stajati 2-3 sata, a zatim je razrijeđen s vodom za pola. 2-3 kapi lijeka se ulijevaju u svaku nosnicu 3-4 puta dnevno, tijek liječenja je do 10-14 dana.
Umjesto svježih sokova, možete koristiti izvarke bilja. Kadulja, nevena, ljekarna, kamilica, svježa ili sušena, opečena kipućom vodom ili izlivena hladnom vodom i dovela do ključanja. Ohlađena juha se filtrira i koristi 2-3 kapi u svakom nosnom prolazu, nekoliko puta dnevno, tijekom 1-2 tjedna.
Ove juhe, zajedno sa slanom otopinom (pola čajne žličice soli na 500 ml vode) također se mogu koristiti za ispiranje nosne šupljine. Da biste postigli željeni rezultat, ispirajte nos najmanje dva puta dnevno, po mogućnosti 4-6.
Ovaj postupak savršeno normalizira stanje sluznice, vlaži ga, dezinficira, obnavlja epitel. Održavanje sluznice u mokrom stanju je vrlo važno, budući da posredno utječe na regulaciju vaskularnog tonusa, obnavljajući normalnu opskrbu krvi.
Metode fizikalne terapije pomoći će vam da se oslobodite ovisnosti o kapi za nos i nosite se s medicinskim rinitisom. Liječnik će sam propisati bilo koju metodu ili uputiti pacijenta fizioterapeutu. Posebno učinkovito kompetentna kombinacija različitih metoda. Od njih se učinkovito koriste UHF, UV, elektroforeza, fonoforeza i akupunktura.
Kao i kod lijekova za rinitis nema bakterijske komponente upale, nema znakova opijenosti s povećanjem tjelesne temperature. Stoga su prihvatljivi različiti termalni postupci, opći ili lokalni, ali na savjet liječnika. Od tih, kod kuće, lako je obaviti lokalno zagrijavanje nosne regije uz pomoć vrućih kuhanih jaja ili krumpira, vrećica za tkivo s crveno vrućom soli.
Postoje situacije kada se ovisnost o vazokonstriktornim kapljicama kombinira s tako velikim stupnjem oštećenja sluznice da sve konzervativne metode ne pomažu. Neučinkoviti lijekovi, metode fizioterapije, recepti tradicionalne medicine. Regulacija kapilarnog tona je toliko narušena da je kirurška intervencija neizbježna.
Razvijeno je nekoliko radikalnih metoda čija je suština uklanjanje viška zarasle kapilarne mreže i tkiva same sluznice. To se može učiniti turboplastikom, konhotomijom, vazotomijom. Modernije tehnike - uporaba lasera, tekućeg dušika (krioterapija). Nakon operacije uvijek je potrebno dugo razdoblje rehabilitacije, što se kombinira s fizioterapijom i tretmanom lijekovima.
Bezobzirno korištenje vazokonstriktora može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. To se uvijek treba pamtiti kada se liječi obična prehlada različitih oblika.
Ovisnost o kapljicama vazokonstriktora: učinci
Ovisnost o kapi za nos je česta pojava, jer ne postoji želja da se stalno osjeća začepljenje nosa. Zbog toga su mnogi lijekovi koje preporuča ljekarnik stalno dostupni u kompletu za prvu pomoć i koriste se za početne znakove rinitisa.
Međutim, rijetko slijedi upute za lijek i krši dozu, učestalost i preporučeno trajanje uporabe, što je obično 3-7 dana (termin se određuje ovisno o glavnoj aktivnoj komponenti). Dugotrajna primjena vazokonstriktivnih kapi može prouzročiti štetu ljudskom tijelu, jer uvijek treba poštivati upute za uporabu spojeva. Obavezno pročitajte ovaj članak do kraja kako biste saznali sve o ovisnosti o vazokonstriktorskim kapljicama.
Kako se riješiti vezanosti za vazokonstriktorske kapi za nos.
Glavni razlozi
Takvo zanemarivanje osnova upotrebe vazokonstriktivnih lijekova dovodi do ovisnosti ili razvoja medicinskog rinitisa. Problem je čest među svim dobnim skupinama i često se dijagnosticira u djece, jer roditelji često kontroliraju liječenje djeteta.
Upozorenje! Mehanizam za razvoj ovog kršenja je jednostavan. U normalnom stanju, krvni žilni ton nosnih kanala kalibrira tijelo. Međutim, tijekom napredovanja upalnog procesa krvna plazma prodire u prostor između stanica i dovodi do edema na sluznicama.
Što znači patologija?
Video u ovom članku će upoznati pacijente s glavnim uzrocima ovisnosti.
Vazokonstriktivni lijekovi imaju brojne tvari koje pridonose suženju krvnih žila i uklanjaju otekline i omogućuju vraćanje normalnog nosnog disanja. To eliminira samo simptom - curenje iz nosa, a uzroci rinitisa ostaju.
S dugotrajnom primjenom takvih lijekova, prirodna sposobnost tijela da kontrolira žilnu žilicu smanjuje se na minimum i, bez ponavljanja doza, ponovno se šire.
U djetinjstvu nastaje navika upotrebe vazokonstriktivnih kapi "na zahtjev".
To postaje razlog ponovnog ubacivanja lijeka. Iz toga se stvara navika i nije lako vratiti prirodni vazokonstriktorni mehanizam tijela. Izraženo je oštećenje vazokonstriktornih kapi, zbog čega je potrebno obratiti pažnju na pravovremenu dijagnozu lijekova za rinitis.
Simptomi ovisnosti
Glavni simptom je neprestani curenje iz nosa i potreba za stalnom ponovnom primjenom kapi, jer je disanje bez nosa nemoguće bez njih.
Osim toga, pacijenti doživljavaju glavobolje koje postupno postaju poput migrene. Prilikom pregleda nazalnih prolaza uočava se oteklina koja je ispresijecana hiperemnim područjima.
Uporni curenje iz nosa često uzrokuje ozbiljne probleme u tijelu.
Ovaj se rinitis razlikuje od ostalih tipova (vazomotorni, alergijski) za vrijeme trajanja tečaja i ovisnosti o kapljicama. Ova vrsta bolesti nije povezana s godišnjim dobom i prisutnošću alergena u zraku. Najčešća patologija nastaje kod odraslih osoba.
Kako to shvatiti?
Nije lako detektirati ovisnost o vazokonstriktornim kapljicama, jer bolesnik u početnoj fazi ne mora obratiti pozornost na višak dopuštenih doza i učestalost primjene.
Koji su simptomi lijekova.
Mehanički, pacijent koristi dozu od 1-3 kapi lijeka više nego što je dopušteno, ili koristi lijek češće nego što se očekivalo, nehotice skraćuje interval.
Polazeći od toga, moguće je izdvojiti ključne znakove razvoja ovisnosti o vazokonstriktorima nosa:
- Jedna doza, propisana u uputama za lijek, nije u stanju olakšati disanje kroz nos - zagušenje ostaje.
- Lijek se koristi dulje od maksimalno preporučenih (više od 7 dana).
- Pacijent ne može nigdje ići bez lijekova - lijek je uvijek s osobom.
- Ako lijek iz nekog razloga nedostaje, pacijent je zabrinut.
- Pacijent koristi lijekove refleksno - instilacija se javlja pri prvom znaku otežanog disanja.
Mnogo godina mnogi pacijenti mogu biti ovisni o drogama za nos i ne obraćaju se specijaliziranim specijalistima za medicinsku pomoć. Međutim, svaki pokušaj da se riješi problem ne postaje uspješan. Posljedice takvog stava mogu biti negativne.
Trebate kontaktirati otorinolaringologa.
Uz produljeno zanemarivanje učestalosti ovisnosti o nazalnom lijeku, rinitis izazvan lijekom može imati slijedeće manifestacije:
- Suhoća i oticanje nosne sluznice.
- Spontana pojava lokaliziranog krvarenja.
- Pojava intenzivnih glavobolja, što može trajati redovito.
- Stalni osjećaj svrbeža i peckanja na sluznici nosa.
- Povećano suzenje i česte kihanje.
- Djelomična (hipospija) ili totalna (anosmija) gubitak mirisa.
Ako osjetite ove simptome, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, koji će odabrati najbolju taktiku za uklanjanje prehlade. Također, sa svojim manjim manifestacijama, moguće je pokušati se riješiti ove vrste rinitisa sama.
Kako se riješiti ovisnosti?
Samostalno rješavanje problema ovisnosti o naftizinu moguće je samo u njegovim ranim fazama. Djelovanje se može obaviti isključivo uz pomoć volje. Liječnik će reći pacijentu kako razbiti kapi vazokonstriktora.
Postoje tri glavne opcije za uklanjanje ovog problema:
- oštar neuspjeh;
- postupni neuspjeh;
- zamjena lijeka.
Prva opcija zahtijeva od pacijenta da ima ozbiljne napore volje i da je najučinkovitiji uz laganu ovisnost. U takvoj situaciji, dovoljno je da osoba čeka nekoliko dana prije nego nestane ovisnost o sluznici lijeka.
Međutim, prirodna sposobnost smanjivanja sluznice se obnavlja tek nakon 10-15 dana, ali poboljšanja su vidljiva za 2-5 dana.
Upozorenje! Postepeni neuspjeh je sporo povećanje intervala između uporabe nazalnih sredstava i glatkog smanjenja uobičajene doze lijeka. Često se uobičajeni lijek bavi djecom ili razrjeđuje s fiziološkom otopinom. Kada se pojavi potreba za punom dozom, ukapavanje lijeka u jedan nazalni kanal dopušteno je noću. To će olakšati disanje u nosu, a istodobno će se oporaviti i sluznica drugog nazalnog prolaza.
Ovisnost o upotrebi proizvoda s prirodnim sastavom ne pojavljuje se.
Zamjena lijeka uključuje prijelaz na sredstva s potpuno različitim glavnim aktivnim sastojkom. Istodobno, takav prijelaz treba kombinirati s uporabom homeopatskih pripravaka i inhalacijom. Ova opcija ima mnogo suptilnosti, dakle, da biste dobili osloboditi od ovisnosti je potrebno pod kontrolom otorinolaringolog.
Važno je! Inhalacijski i homeopatski lijekovi mogu povećati pozitivan učinak i donijeti olakšanje od ovisnosti pri odabiru bilo koje metode. No, stručnjak je dužan odrediti potrebna sredstva.
Metoda je potrebna kako bi se odredio ishod osobnih preferencija pacijenta i njegove osobne kvalitete. Međutim, prije svega, osoba treba biti uvjerena u potrebu da se riješi ovisnosti o naftizinu.
Bez obzira na metodu, morate slijediti niz pravila:
Što je opasna ovisnost o kapljicama u nosu
Probudite se noću i imate poteškoća s disanjem. Prelistavate po noćnom ormariću tražeći mjehur - još jednu "dozu". Bez te supstance više ne možete normalno spavati, kao ni raditi, baviti se sportom i komunicirati. Stalno ga nosite sa sobom, tako da se "razbijanje" ne može naći u uredu, u kafiću ili u prijevozu. Vi ste ovisni o ksilometazolinu - drugim riječima, od kapi za nos.
Udahni magiju
Uz svu očiglednu raznolikost kapljica iz obične prehlade, koje su predstavljene u ljekarnama, aktivni sastojak najvećeg dijela je isti - ksilometazolin. To je vazokonstriktor: kada imate začepljen nos, raspršujete sprej, žile se sužavaju, oteklina nestaje i osjećate se bolje. U nekim kapljicama koriste se druge tvari - oksimetazolin, fenilefrin, nafazolin - ali sve su slične po svom djelovanju na ksilometazolin.
Nema takvih ljekovitih učinaka. Oni ne uklanjaju uzrok prehlade, već donose samo privremeno olakšanje. Često je to dovoljno: samo zdravo tijelo se suočava s curenjem nosa najviše tjedan dana, a kapi više nisu potrebne.
Problemi počinju kada kongestija nosa traje duže od tjedan dana ili postaje kronična. Može biti mnogo razloga - na primjer, komplikacija nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, sinusitis, odstupanje nosnog septuma, alergije. U tom slučaju, osoba počinje zlostavljati vazokonstriktorne kapi, koje se po svim pravilima mogu primijeniti ne više od pet do sedam dana za redom - a postoji i veliki rizik od razvoja ovisnosti.
Kapi s ksilometazolinom i njegovim analozima djeluju na receptore stanica vaskularnog zida i imitiraju učinak neurotransmitera norepinefrin - stisnuti krvne žile. Ako se kapi koriste prečesto i / ili predugo, receptori postaju manje osjetljivi. Posljedice mogu biti dvije. Prvo, receptori prestaju reagirati na vlastiti adrenalin, koji se stvara u tijelu, a nazalna kongestija postaje vaš vječni suputnik. Drugo, tijelo treba sve više i više tvari za ublažavanje zagušenja, - a sada ste već pshikaete sprej svakih pola sata za disanje.
Kako se ovisiti
O opasnosti od zlouporabe kapi za nos uvijek sam znao, ali nisam uspio izbjeći ovisnost. Prošlog ljeta sam prvi put naišao na polinozu - alergiju na cvjetanje. Ostali simptomi uključuju stalan curenje iz nosa i začepljenje nosa.
Isprva sam mislila da je to obična prehlada, i čekao sam da se rinitis sam prođe. Ali ni u tjedan, niti u dva, postalo je lakše. Tada nisam znala da trebam uzeti antihistaminik, tako da je psilka Xylometazoline u nosu - podnijeti zagušenje nepodnošljivo, pogotovo noću.
Od kolovoza do studenog trpio sam tri ili četiri puta od ozbiljnih pogoršanja. Došlo je do jake otekline u nosu, koja se pojačavala tijekom noći, sprečavajući me da zaspim. Činilo se da su sinusi prepuni boli i dali glavu. Čak sam mislio da sam razvio kronični sinusitis, ali ENT je postavio drugu dijagnozu - vazomotorni rinitis.
Nastaje upravo zbog pretjeranog entuzijazma za vazokonstriktorske kapi. Sluznica u nosu se zgusne, oteklina postaje kronična. Sve može uzrokovati curenje iz nosa i kongestiju nosa s vazomotornim rinitisom: hipotermija, izlaz iz tople sobe u mraz (i obrnuto), alergeni, stres, oštri mirisi. U načelu, pogoršanje se može dogoditi bez uzroka.
Kako izaći iz "igle"
Postoje tri glavna načina da se oslobodite ovisnosti ksilometazolina i vazomotorni rinitis: prestanite uzimati kapi i izdržati "razbijanje", koristiti hormonska sredstva ili izvesti operaciju. Pristup liječenju ovisnosti određen je koliko je sve počelo.
Izdržati
Ovakav pristup je namijenjen snažnim ljudima čija ovisnost još nije dostigla neobuzdane razmjere.
Hormonski sprejevi
Ako liječnik na pregledu vidi teške otekline, može vam propisati kapi s hormonima - glukokortikosteroidima. Ne treba ih se bojati - ti hormoni djeluju isključivo lokalno, uklanjajući otekline i upale. Hormonske kapi nisu tako snažne kao vazokonstriktor i ne biste trebali očekivati trenutni učinak - zagušenje će proći postupno.
Trebalo bi vam biti lakše od trećeg do petog dana. Prvih 10-14 dana liječenja morat će kapati punu dozu, a zatim još dva do četiri tjedna - održavanje. Nakon toga možete izbaciti kapi s ksilometazolinom i slobodno disati.
Bio sam propisan upravo takav režim liječenja za vazomotorni rinitis. Osjećao sam se bolje već prvog dana upotrebe hormonskih kapi, a nakon pet dana sam mogao mirno spavati bez zagušenja u nosu. Kako bi se dodatno ublažilo stanje, liječnik mi je rekao da uzimam antihistaminike u prvom tjednu terapije - oni također pomažu u ublažavanju otoka.
Ako se želite riješiti ovisnosti o lijekovima, nemojte se samozapamtiti - kontaktirajte svog otorinolaringologa. Liječnik će Vam odabrati doziranje lijekova i shemu njihove primjene.
operacija
Najradikalniji način da se riješite vazomotornog rinitisa u slučajevima kada ništa drugo ne pomaže, je operacija koja se zove "vazotomija". U vazotomiji kirurg reže žile u zglobu nosa između sluznice i periosta. Zbog činjenice da mukoza dobiva manje energije iz posuda, ona se prirodno smanjuje - a oticanje nestaje.
Ako je trajna kongestija nosa uzrokovana zakrivljenjem nosnog septuma, također će biti potrebno kirurški ispraviti. Inače će se prije ili kasnije vratiti problemi s disanjem, jedini izlaz će biti kapi vazokonstriktora, a vi ćete opet postati ovisni.
Moguće je osloboditi se ovisnosti ksilometazolina - postoje ljudi koji su desetljećima “sjedili” na kapljicama, ali su ih mogli prepustiti. Najteža stvar nakon olakšavanja ovisnosti bit će tijekom prehlade - preporučljivo je izdržati curenje iz nosa i ne koristiti više vazokonstriktor, inače sve može početi iznova.