Nosni polipi su posebni izdanci hipertrofirane prirode na sluznici nosne šupljine (ili paranazalnih sinusa). Polipi u nosu karakterizira postupno kretanje, što dovodi do posebnog narušavanja disanja nosa, kao i do smanjenja ili nestanka mirisa. Poremećaj spavanja, oštećenje sluha, glavobolja, smanjena učinkovitost, malokluzija i poremećaj razvoja govora kod djeteta mogu biti posljedica otežanog disanja kroz nos. Nazalni polipi se obično dijagnosticiraju nakon što su poznati rezultati endoskopskog pregleda u nazalnoj šupljini. Djelotvorne metode dijagnoze su i tomografski pregled i rendgensko snimanje paranazalnih sinusa. Kao dodatna dijagnostička metoda može se izvesti faringoskopija, kompletna krvna slika, otoskopija i bakteriološka ispitivanja. Obično se nazalni polipi kirurški uklanjaju uz daljnje postoperativno liječenje.
Nosni polipi - prilično česta patologija. Prema statistikama, bolest se javlja kod 4% ljudi. Češće, nosni polipi su opaženi kod muškaraca nego kod žena. Pojava polipa u nosu počinje prekomjernim rastom nosne sluznice, što je posljedica dugotrajnog upalnog procesa u nosu. Kao što znate, u nosnoj sluznici stalno se bori upala. Nosna sluznica slabi ili kompenzira različite patološke reakcije. Tijekom vremena dolazi do smanjenja zaštitne funkcije same sluznice. U sljedećoj fazi aktivira se kompenzacijski mehanizam, koji povećava područje sluznice zbog hipertrofičnog rasta, što dovodi do razvoja polipa u nosu.
Uzroci nazalnih polipa
U suvremenoj otorinolaringologiji nazalni polipi smatraju se polietiološkom bolešću. Čimbenici koji pridonose formiranju polipa u nosu su brojni: to su anatomske značajke nosne šupljine (uski nosni prolaz ili zakrivljenost nosnog septuma), te kronični upalni proces koji se javlja u paranazalnim sinusima (sinusitis, frontalni sinusitis i dr.), Pa čak i alergijski bolesti u dišnim putevima (alergijski rinitis, bronhijalna astma i drugi).
Simptomi i znakovi polipa u nosu
Rast polipa u nosu počinje u etmoidnom sinusu, kao iu gornjim dijelovima nosne šupljine. U početnom stadiju razvoja, sve promjene u nosu neko vrijeme ostaju nevidljive. Tijekom vremena, polipi rastu u veličini, a to dovodi do poteškoća u nosnom disanju. Kako bi se olakšalo disanje kroz nos, osoba koristi kapi vazokonstriktora. Prvo, oni olakšavaju stanje pacijenta, uklanjaju oticanje sluznice, ali ako su polipi u nosu dosegli veliku veličinu, onda takve kapi neće pomoći.
Kršenje disanja nosa, koje je povezano s polipima koji rastu u nosu, može dovesti do prekomjernog umora pacijenta, kao i do smanjenja njegove mentalne sposobnosti i glavobolje, da ne spominjemo poremećaj spavanja. Pacijenti se obično žale na znatno degradirani miris, koji može dovesti do potpunog gubitka osjećaja bilo kakvih mirisa (tzv. Anosmija). Još jedan karakterističan simptom koji se javlja kod pacijenta je osjećaj prisutnosti stranog tijela ili osjećaj bilo koje druge nelagode. Curi nos je još jedan važan simptom koji ukazuje na prisutnost polipa. Često su obilježeni bolovi u paranazalnim sinusima.
Još jedna zanimljiva činjenica je da pacijent koji pati od polipa u nosu često mijenja svoj glas, koji poprima nosni ton. Obrastao polipi često preklapaju ulaz koji povezuje nazofarinksa i slušne cijevi, što dovodi do smanjenja sluha i razvoja gubitka sluha, a kod djeteta - do jasnog oštećenja razvoja govora.
Ako se polipi pojave u djetetu u ranoj dobi, to može ukazivati na abnormalnu formaciju lubanje lica ili zubnog sustava, što se očituje kršenjem ugriza. Djeca prve godine života koji pate od polipa mogu također patiti od poremećaja sisanja ili gutanja, a to dovodi do pothranjenosti i moguće hipotrofije.
Dijagnoza nazalnih polipa
Povreda nosnog disanja može se odrediti čak i ako pacijent nema karakterističnih smetnji. Potonje je moguće ako pacijent ima nosni ton glasa. Problemi s nosom lako se identificiraju kod djeteta. Simptomi će biti: otvorena usta sa spuštenom donjom čeljusti, promjena u nazolabijskom naboru i još mnogo toga.
Naravno, prva stvar koju bi liječnik trebao učiniti jest identificirati uzrok povrede nosnog disanja, jer osim polipa, adenoida, stranih tijela, benignih tumora, Joanove atrezije i nosne sinehije mogu uzrokovati probleme s nosom. Pacijentima se često propisuje rinoskopija, koja može otkriti prisutnost ili odsutnost uviformnih izraslina na sluznici.
Druga dijagnostička metoda je CT snimanje paranazalnih sinusa. Kao što znate, CT je studija koja vam omogućuje da unaprijed odredite opseg operacije i namjerno razvijete taktiku kirurške intervencije. Alternativa također može poslužiti kao radiografija.
Pharyngoscopy, otoskopija, mikrolaryngoskopiya, bacposev - sve ove dijagnostičke metode pomoći će identificirati bolest nazofarinksa. Također, kod procjene upalnog procesa važni su rezultati kliničkog testa krvi (razina ESR i stupanj leukocitoze). Alergološki testovi propisani su pacijentima kod kojih su polipi nastali kao posljedica alergijskih bolesti.
Komplikacije nazalnih polipa
Ako je disanje normalno, onda on obavlja svoju glavnu funkciju - osigurava zagrijavanje i vlaženje zraka koji ulazi u nosnu šupljinu, a da ne spominjemo pročišćavanje zraka od čestica prašine koje se nalaze na nosnoj sluznici. Pojava polipa stvara određene poteškoće, sprječavajući normalan prolaz zraka kroz nosnu šupljinu i prisiljavajući pacijenta da nadomjesti disanje kroz usta. Kao rezultat toga, hladni zrak ulazi u dišne puteve, hladi ih. Ovo potonje može dovesti do razvoja bolesti kao što su laringitis, laringotraheitis, faringitis, bronhitis, pa čak i upala pluća.
Također treba reći da nazalni polipi mogu blokirati prolaz iz nosne šupljine u šupljinu paranazalnih sinusa, što će dovesti do početka upalnog procesa i moguće čak do razvoja sinusitisa. Veliki polipi mogu dovesti do stiskanja krvnih žila, a time i do smanjenja opskrbe krvi tkivima nazofarinksa. Potonji uzrokuje česte upale ždrijela s daljnjim razvojem adenoida, tonzilitisa i krajnika.
Polipi nosa: liječenje i njegove metode
Liječenje nazalnih polipa uključuje konzervativno, kirurško i anti-recidivno liječenje.
Konzervativno liječenje
Konzervativni tretman prvenstveno je usmjeren na uklanjanje svih mogućih čimbenika koji su izazvali polip u nosu. Potonje uključuje isključivanje infektivnih učinaka na tijelo, isključivanje alergena iz hrane (npr. Aditiva u hrani), kao i proces sanitacije žarišta kroničnih infekcija. Konzervativno liječenje uključuje liječenje upalnih bolesti nazofarinksa, antialergijske terapije, kao i imunokorrekciju. "Čisto" konzervativno liječenje nosnih polipa ne može pružiti željeni rezultat. Uvijek je dio kombinirane terapije, nakon čega se propisuje kirurško liječenje kako bi se uklonili.
Pod konzervativnim tretmanom podrazumijeva se i vrsta liječenja u kojoj se polipi uklanjaju pomoću toplinskih učinaka. Obično se propisuje onima koji su kontraindicirani kod kirurške intervencije zbog respiratorne insuficijencije, poremećaja tijekom zgrušavanja krvi, u prisutnosti hipertenzivne ili ishemijske bolesti, kao i kod teških oblika bronhijalne astme. Za provođenje toplinskih učinaka u liječenju nazalnih polipa može se koristiti tanko kvarcno vlakno. Kao što znate, kada se zagrije na temperaturu od 70 stupnjeva, polipi nosa postaju bijeli i nakon dan ili dva počinje njihovo odbacivanje iz sluznice nosa, nakon čega se uklanjaju pomoću pinceta ili ih samostalno ispuhuju.
Kirurško liječenje
Obično se kirurško liječenje propisuje bolesnicima s uznapredovalim oblikom nazalnih polipa, kada dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka mirisa, bolest je praćena sinusitisom, frekventnim napadima teške bronhijalne astme, prehlade i hrkanja. Naravno, ako liječnik otkrije polipove u vrijeme teškog pogoršanja astme, operacija se odgađa do dolaska remisije. Kirurško uklanjanje nazalnih polipa vrši se različitim metodama, koje se međusobno razlikuju kako po tehnici, tako i po stupnju mogućeg morbiditeta, kao i po učinkovitosti.
Danas se ova metoda često prakticira pri čemu se polipi uklanjaju pomoću posebnog polifida kao i brojnih drugih kirurških instrumenata. Međutim, ova metoda ima veliki nedostatak - uklanjaju se samo polipi smješteni u nosnoj šupljini. Budući da se polipi najčešće javljaju u paranazalnim sinusima, zbog preostalog polipnog tkiva u njemu mogu rasti novi polipi, što se često primjećuje u prve dvije godine nakon operacije. Drugi nedostatak uklanjanja polipa s petljom je veliki rizik od ozljeđivanja pacijenta i uzrokovanja krvarenja.
Možda je bezbolna metoda uklanjanja polipa lasersko uklanjanje. Takva se operacija provodi ambulantno koristeći lokalnu anesteziju. Liječnici jamče bezbolnost i sterilnost. Konačni oporavak pacijenta nakon kirurškog zahvata odvija se u sljedećih 2-4 dana.
Najučinkovitija i najinovativnija metoda je endoskopsko uklanjanje polipa u nosu. Ovu metodu prati mogućnost endovideoirurgije na monitoru. Uklanjanje polipa događa se pomoću posebnog električnog alata povlačenjem polipoznog tkiva u sam otvaranje vrha ovog alata. Zbog svoje visoke točnosti i jasne vizualizacije, polipoidno tkivo se uklanja više kvalitativno nego na druge načine. Podrazumijeva se da kada se ova metoda ukloni, pojava relapsa je vrlo rijetka. Zanimljiva je činjenica da se primjenom ove metode u praksi kirurg može ispraviti i unutarnju anatomsku strukturu nosa kako bi se poboljšala drenaža paranazalnih sinusa. Rezultat je stvaranje optimalnih uvjeta za najučinkovitije postoperativno liječenje.
Liječenje protiv relapsa
Kao što znate, nakon uklanjanja polipa nakon nekog vremena oni se mogu pojavljivati opet i opet, a time i tendenciju ponavljanja. Kako bi se to izbjeglo, liječnici savjetuju pacijentu da se podvrgne obveznom tijeku postoperativnog (ili anti-recidivnog) liječenja. Obično se postoperativna njega za novo operiranu nosnu šupljinu odvija u sljedećih 7-10 dana. Najbolje je da otorinolaringolog obavlja odgovarajuće postupke pranja i čišćenja nosne šupljine. Ako to nije moguće, pacijent mora samostalno obavljati sve propisane postupke, čak i kod kuće. Ovo posljednje uključuje ispiranje nosne šupljine fiziološkom otopinom. To se radi pomoću štrcaljke ili posebne gumene kruške. Danas liječnici propisuju i posebne sprejeve. Ako je operacija za uklanjanje polipa izvedena kod osobe sklone alergijama, liječnik obično propisuje i antihistaminike, koji mogu biti Erius, klaritin ili loratadin.
3-mjesečno liječenje kortikosteroidima u obliku inhalacije s odmjerenom dozom također se može dati za čišćenje nosne šupljine. Jedan od najboljih ovih lijekova danas se smatra "Fliksonazom". Liječnici napominju da lokalno liječenje kortikosteroidima nema nuspojava. Naprotiv, ovaj tip liječenja je najučinkovitiji, osobito ako su polipi uklonjeni na endoskopski način, sposobni osigurati odličnu prohodnost kanala između nosne šupljine i paranazalnih sinusa. To je endoskopsko uklanjanje koje će pomoći kortikosteroidima da prodru u sinuse.
Naravno, svakog pacijenta s nosnim polipima treba stalno nadzirati otorinolaringolog. To posebno vrijedi za one koji su imali operaciju uklanjanja polipa. Minimalno razdoblje promatranja takvih bolesnika s otorinolaringologom bit će 1 godina. Općenito, preporuča se posjetiti liječnika najmanje jednom u tri mjeseca. Osim toga, pacijente koji pate od alergija također treba pridržavati alergolog.
Prognoza i prevencija nazalnih polipa
Naravno, niti jedna od navedenih metoda liječenja ne jamči potpuno i konačno zbrinjavanje polipa u nosu. Kao što praksa pokazuje, bolest je toliko parazitska da se gotovo uvijek polipi pojavljuju iznova i iznova. Vjeruje se da je operacija obavljena učinkovito samo kada polipi počinju ponavljati tek prije šest godina nakon početnog uklanjanja. Ako vrijeme ne osigurava liječenje, onda bolest može doprinijeti razvoju otporne anosmije. Ovo posljednje znači nemogućnost potpunog vraćanja osjetila mirisa. Pacijent može izgubiti sposobnost mirisa, čak i nakon operacije.
Naravno, glavna stvar u prevenciji polipa je pravodobno liječenje i otkrivanje alergijskih bolesti. Prevencija također uključuje uklanjanje uzroka i propisivanje ispravnog liječenja. Rana dijagnoza svakog infektivno-upalnog procesa koji se javlja u nazofarinksu, kao i njegova eliminacija, također je ispravan način da se spriječi prelazak bolesti u kronični oblik.
Kako saznati postoje li polipi u nosu?
Otorinolaringolog za određivanje nazalnih polipa sakuplja povijest pacijenta i ispituje nazalnu šupljinu. Za imenovanje ispravnog liječenja provodi se dodatna dijagnostika. Suvremene metode istraživanja pokazat će ozbiljnost bolesti i broj nastalih polipa.
Pred-medicinski pregled polipa u nosu
Polipi u nazalnim prolazima mogu se odrediti neovisno, ako se nalaze polagano. Kod samodijagnoze vide se benigne neoplazme roza. Imajući meku strukturu, stapaju se s sluznicom nosa. Veliki polipi se osjećaju prstima, a moguće je vidjeti i pomoću svjetiljke i ogledala.
Ako nađete ili posumnjate na polipoza u nazalnim prolazima, trebate odmah kontaktirati otorinolaringologa radi odobrenja dijagnoze i liječenja.
Danas je jedan od najučinkovitijih alata za nekirurško liječenje polipa Loromax kapi.
Polipi u dijagnostici nosa. Prednosti i nedostaci.
Nosni polip u dijagnostici
Rinoskopija i endoskopija su uobičajene dijagnostičke metode za identifikaciju polipa. Kada se polipi formiraju na temelju alergijskih reakcija, pacijentu se propisuje konzultacija s alergologom.
Da bi se utvrdio stupanj zatajenja dišnog sustava zbog bolesti, upućuje se na rinomanometrijski postupak.
Ultrazvuk nosne šupljine za određivanje polipa u njemu naziva se ehosinusoskopija. Cilj je ove studije promatrati tumore i stupanj rasta.
Kako bi se utvrdilo kako je narušen integritet paranazalnih sinusa, pacijentu se preporuča rendgensko ispitivanje u kombinaciji s kompjutorskom tomografijom.
rinoskopija
Ova se metoda provodi umetanjem ekspandera (rinoskopa) u nosni prolaz, koji će pomoću umjetnog svjetla odrediti postoje li polipi ili ne. Pri pregledu nosnih prolaza u prednjem dijelu nije potrebno uzimanje lijekova protiv bolova. Ne donosi bol i lako je. Pri pregledu nosnih prolaza u sredini i stražnjem dijelu pacijenta daju se anestetici kako bi se smanjila bol u dijagnozi.
Rinoskopija s rinoskopom
Glavna prednost ove studije, dostupnost. Potrebni alati opremljeni su uredima svakog liječnika ORL.
- Rinoskopija je pouzdana dijagnostička metoda. U kratkom vremenu provodi se inspekcija i polipi se lako identificiraju.
- Pri pregledu se promatra stanje sluznice nosne šupljine i pridruženih bolesti. Postupak je uključen u cijenu kada ga pregleda plaćeni liječnik. U klinici na mjestu stanovanja otolaryngologist će se održati besplatno.
- Kada govorite o iskusnom liječniku, nema nedostataka. Kod dijagnostike od strane nekvalificiranog osoblja moguće su komplikacije. Ozljede na stijenkama nosa i kratkotrajno krvarenje formiraju se tijekom pregleda kako bi se odredili polipi
endoskopija
Za otkrivanje polipa u dubljim dijelovima nosa izvodi se endoskopija nosa. To je uređaj s krutom ili fleksibilnom cijevi malog promjera. Na jednom kraju endoskopa nalazi se baterijska svjetiljka, a na drugom kraju okular koji gleda liječnik ORL tijekom postupka.
Slika je prikazana na zaslonu, a liječnik usput govori pacijentu o bolesti. Zahvaljujući njemu vidljivi su udaljeni dijelovi nosnih prolaza. Postupak uzrokuje blagu bol. Trošak će biti oslobođen bolesnoj osobi, a ne skuplji od ultrazvučnog pregleda.
Endoskopska rinoskopija, epruveta s mikro kamerom
Kompjutorska tomografija
Računalna tomografija napredna dijagnostička metoda. Moguće je temeljito odrediti stupanj rasta. Nakon otorinolaringologa pacijentu se određuje točan tretman.
Galerija fotografija:
Prednosti računalne tomografije u otkrivanju polipa nosne šupljine:
- Na kraju CT skeniranja izdaje se mišljenje o visokokvalitetnoj slici koja omogućuje pouzdanu identifikaciju polipa u nosu i procjenu opsega bolesti;
- Opterećenje ljudskog tijela u obliku izlaganja zračenju je najmanji nego s radiografijom, a rezultat je točniji;
- Ne traje puno vremena, potrebno je nekoliko minuta, nakon rezultata liječnik procjenjuje i piše zaključak;
- Kompjutorska tomografija će vam pomoći da vidite čak i male polipoze koje možda nećete primijetiti u drugim studijama;
- Postupak je bezbolan, nema štetnog učinka na ljudsko zdravlje;
Nedostaci kompjutorske tomografije su:
- Zbog niske izloženosti tijekom ispitivanja, ne preporučuje se trudnicama i tijekom dojenja;
- Postupak se temelji na oslobađanju joda zajedno s kontrastnim sredstvom, s oprezom pri dijagnosticiranju određenog broja ljudi koji imaju alergijsku reakciju na tu komponentu;
- Kompjutorska tomografija se ne preporučuje osobama s kardiovaskularnom insuficijencijom.
Za pouzdano prepoznavanje polipa u nosu, preporučuje se da se bolesnik ponaša mirno.
Najmanja oklijevanja udova će dovesti do nepouzdanog rezultata i ponavljanja postupka. Broj pacijenata je uronjen u tomograf s pripadajućim trakama. U dijagnozi djeca koriste sedative. Kompjutorska tomografija je precizna metoda. Trošak postupka je previsok u usporedbi s drugim studijama.
Ultrazvuk (ehosinuskopija)
Prednost ultrazvuka nosa za određivanje polipa je kod trudnica i dojilja. Drugim metodama ovaj broj ljudi ne može se ispitati zbog niza razloga i kontraindikacija.
Galerija fotografija:
Ultrazvučni postupak bezbolan. Nema kontraindikacija. Pristupačna metoda za identifikaciju polipa u nosu, bez narušavanja zdravlja pacijenta. Za ovu studiju nije potrebna priprema.
- Ecosinuscopy je proračunska verzija bolesničke studije. Pacijentu se na kraju postupka daje rezultat. Nije potrebno vrijeme za razvoj filma. Rezultat se može prenijeti na digitalne medije, što će omogućiti gledanje u suvremenim klinikama na otorinolaringološkom računalu.
- Proteze treba ukloniti iz usne šupljine. Postupak će pomoći provjeriti potkožno tkivo, formiranje polipa u nosu, vidjeti stanje hrskavice i sluznice.
- Nedostaci nesposobnost neiskusnih liječnika. U slučaju nekvalificiranog pregleda postavlja se ponovno dijagnosticiranje, koje pacijentu troši vrijeme i novac, te negativno utječe na emocionalno stanje tijekom bolesti.
Polipi u nosnoj šupljini: simptomi i uzroci
Među svim bolestima nosa, polipi su vrlo česti. Prema statistikama, slična bolest pogađa 1-5% ljudi.
Kod zaraznih bolesti na sluznici se odvija aktivna mikrobna reprodukcija. Ta činjenica uzrokuje odvajanje gornjeg sloja stanica. Istodobno, osoba osjeća peckanje i zagušenje njuha, njegov glas se mijenja, javlja se odljev sluzi, što je posljedica povećane aktivnosti mukoznih žlijezda i eksudata (tekućine nastale tijekom upale).
Odgovarajuće liječenje na pozadini normalnog imuniteta nakon 7-10 dana dovodi do potpunog oporavka. Sluznica je potpuno obnovljena i vraća sposobnost obavljanja svojih funkcija.
Neliječena bolest prepuna je prijelaza u kronični oblik. Dugo vremena, trenutni proces upale utječe na lokalnu imunitet i ozbiljno narušava snagu sluznice. Ova činjenica prisiljava potonje da poveća svoje područje kako bi ispunila dodijeljene funkcije.
Pojavljuje se rast vezivnog tkiva i posljedično, sluznica se zadebljava u paranazalnim sinusima, koji u određenom trenutku napuštaju otvor sinusa u nosnu šupljinu. To je takozvani polip nosa.
Formiranje polipa u nosu: bolest kod odraslih i djece
Ako razmotrimo pitanje kako izgledaju polipi u nosu, tada možete naići na različite opise tih formacija. Netko kaže da izgledaju poput kapi, netko ga uspoređuje s graškom, a neki misle da izrasline u pitanju nalikuju gljivama. Većina autora smatra da su polipi slični grozdovima.
Polipi u sinusima su okrugli, bezbolni, neosjetljivi na dodir i lako se kreću u rasponu veličina od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.
Unatoč dobroj kvaliteti procesa, velike formacije mogu značajno zakomplicirati disanje, ali i stvoriti prepreku normalnom odljevu sadržaja paranazalnih sinusa. Na kraju, to će dovesti do upale, pa čak i do gubitka mirisa. Stoga će prognozu bolesti odrediti pravodobnost liječenja.
Najčešće se bolest razvija u odrasloj populaciji. Ipak, djeca su također izložena ovoj bolesti. Polipi u nosu kod odraslih razvijaju se uglavnom kod muškaraca.
Uzroci nazalnih polipa
Različiti čimbenici mogu utjecati na pojavu nazalnih polipa. To su česte infekcije i prehlade, za koje je praćena prehlada. Kronični sinusitis također može biti uključen ovdje. upalne lezije adneksalnih nosnih sinusa: etmoiditis, antritis i sinusitis.
Stručnjaci za ENT-patologiju povezuju formiranje polipa u nosu s alergijskim rinitisom, koji se razvija kao posljedica udisanja kućne i knjižnične prašine, ili kao posljedica kontakta s peludom, gljivičnim sporima, spojevima kroma, česticama kemikalija u kućanstvu, kao i životinjskom dlakom i drugim alergenima.,
Značajna zakrivljenost nazalnog septuma, zbog koje se javljaju poteškoće s disanjem, zajedno s rastom sluznice, također se može smatrati uzrokom polipa u nosu.
Određenu ulogu u formiranju opisanih benignih formacija ima patološka reakcija imunološkog sustava i nasljedna sklonost ovoj bolesti.
Bolesti kao što su Youngov sindrom, cistična fibroza, nazalna mastocitoza i aspirinska netolerancija također mogu utjecati na pojavu "grozdova grozda" u mirisnom organu.
Polipi nosa: sorte i faze
Polipi u nosu, čije se fotografije nalaze odmah ispod, mogu biti nekoliko vrsta:
U osnovi, njihova podjela na skupine provodi se na mjestu formiranja.
S ove točke gledišta, "grozdovi grožđa" mogu biti ili antohoanalni ili etmoidni.
Prvi se javljaju uglavnom iz sluznice maksilarnog sinusa i karakterizira ih jednostrana lezija. Takve edukacije dolaze do izražaja uglavnom kod djece.
Potonji obično pogađaju odrasle osobe, razvijajući se od sluznice koja prekriva etmoidni labirint. U tom slučaju, proces se odvija s dvije strane u odnosu na nosni septum.
Izgled polipa u nosu može se vidjeti dolje:
Ovisno o veličini polipa u nosnoj šupljini, kao io promjenama koje uzrokuju, razlikuju se tri faze.
U prvom stupnju formiranja ispunjen je samo mali dio prostora unutar nosa. To je najlakši stupanj razvoja.
Druga faza je teža. Proliferacija vezivnog tkiva je toliko velika da pokriva većinu lumena šupljine mirisnog organa.
Konačno, treća faza je najteža, u kojoj polipi zatvaraju respiratorni prolaz u potpunosti.
Simptomi polipa: nazalna kongestija, gubitak osjetljivosti, nazalna
Jedan od prvih u kliničkoj slici ove bolesti je osjećaj kongestije mirisnog organa, praćen duljim poteškoćama u disanju kroz nos. Polipi uzrokuju kongestiju nosa zbog zarasle sluznice, koja masom djelomično ili potpuno zatvara lumen respiratornog trakta.
O pojačanom radu mukoznih žlijezda, kao io pristupanju sekundarne infekcije, govorimo o razvoju sluzokože ili samo izlučivanju sluzi.
Kihanje bolesnika s nosnim polipima može se objasniti činjenicom da cilije, koje su zahvaćene izdancima sluznice, percipiraju ih kao strane objekte, a tijelo na taj način reagira nastojeći se riješiti tih objekata zaštitnim refleksom kihanja.
Međutim, gubitak osjetljivosti na mirise dovodi do znakova nazalnih polipa. To je zbog proliferacije polipoznog tkiva koje narušava funkciju stanica receptora, čiji je zadatak percepcija mirisa.
Rezultat kompresije živčanih završetaka povećanom masom sluznice može biti glavobolja. Često je bol povezana s upalom paranazalnih sinusa. Nedostatak kisika uzrokovan otežanim disanjem dovodi do gubitka kisika u mozgu.
Možda najvidljiviji od dijagnoze polipa u simptom nosa može se nazvati poremećaj glasa u obliku nosa. Činjenica je da nos sudjeluje u pozivu, au slučaju dotične bolesti, prolaz zraka kroz njega je poremećen i osoba počinje govoriti "u nosu".
Od opasnih polipa u nosu: komplikacija bolesti
Pitanje o tome što su opasni polipi u nosu, vjerojatno je zainteresirano za svaku bolesnu osobu. I moram reći da je ovaj interes u potpunosti opravdan.
Nosno disanje daje se osobi ne slučajno. Uvijek bi trebalo biti normalno, jer je zbog toga zrak koji ulazi u nosni prolaz zagrijan i navlažen, upravo zbog nosnog disanja, taj se zrak čisti od prašine, koja se zatim uklanja kroz izlučivanje.
Komplikacije polipa nosa reduciraju se na pojavu bolesti iz drugih organa, osobito dišnog sustava. Zbog razvijenih polipa osoba počinje disati kroz njegova usta.
Tako suhi i hladni nepročišćeni zrak teče kroz dišne puteve. Rezultat je upala grkljana, ždrijela, dušnika, kao i akutni bronhitis, pa čak i upala pluća.
Zbog činjenice da polipi u nosu, videozapis o kojem je prikazan u nastavku, blokiraju paranazalne sinuse, često postaju uzroci sinusitisa:
A zbog kompresije krvnih žila i cirkulacijskog poremećaja koji se razvija u nazofaringealnom tkivu, ždrijelne tonzile se upale, pojavljuju se adenoidi i javlja se angina.
Dijagnoza: kako prepoznati polipi u nosu
U praksi, liječnici ORL vrlo lako uspijevaju identificirati oba polipa u nosu i odabrati odgovarajući tretman.
Najiskusniji stručnjaci čak mogu odrediti prisutnost polipoza nosa u izgledu osobe. Međutim, u većini slučajeva ta značajka nije dovoljna za točnu dijagnozu.
Najučinkovitija metoda za prepoznavanje opisane bolesti smatra se instrumentalnim pregledom, koji se naziva posteriorna rinoskopija. Osim toga, pomaže u dijagnosticiranju i osjećaju nazofarinksa pacijenta.
Da bi se identificirali polipi u nosu, dijagnoza može uključivati radiografiju i kompjutorsku tomografiju. Ove studije se provode kako bi se utvrdilo kako su utjecale paranazalne sinuse.
U nekim slučajevima, radi utvrđivanja stupnja povrede nosnog disanja, mora se primijeniti rinomanometrija.
Ponekad liječnici pribjegavaju alergološkom pregledu. Ali samo kada je alergija bila jedan od uzroka polipogeneze.
Nosni polipi
Polipi nosa - izdanci hipertrofirane sluznice nosne šupljine ili paranazalnih sinusa. Nosni polipi imaju neprimjetan postupni tijek i dovode do izraženih povreda nosnog disanja, smanjenja ili potpune odsutnosti mirisa. Opstruirano disanje kroz nos može dovesti do glavobolje, poremećaja spavanja, smanjenog učinka, oštećenja sluha, malokluzije i razvoja govora u djece. Polipi nosa dijagnosticiraju se na temelju rezultata endoskopskog pregleda nazalne šupljine, rendgenskog i tomografskog pregleda paranazalnih sinusa. Osim toga, provode faringoskopiju, otoskopiju, kompletnu krvnu sliku, bakteriološke preglede. Nosni polipi obično su podvrgnuti kirurškom uklanjanju s post-operativnim i anti-relapsnim tretmanom.
Nosni polipi
Nazalni polipi su prilično česta patologija. Prema različitim statistikama, oni se promatraju kod 1-4% ljudi. Nosni polipi su uglavnom odrasli, s muškarcima 2-4 puta češće od žena. Formiranje polipa u nosu povezano je s prekomjernim rastom (hipertrofijom) sluznice nosa, koja se obično javlja kao posljedica dugotrajnog upalnog procesa. Činjenica je da se nosna sluznica neprestano bori s upalom u njoj, pokušavajući oslabiti ili nadoknaditi patološke reakcije koje se događaju. Međutim, tijekom vremena dolazi do smanjenja zaštitnih funkcija sluznice. Zatim se uključuje sljedeći kompenzacijski mehanizam - to je povećanje površine sluznice zbog njegovog hipertrofičnog rasta, zbog čega se pojavljuju nazalni polipi.
Uzroci nazalnih polipa
Moderna otorinolaringologija smatra da su nazalni polipi polietiološka bolest. Čimbenici koji doprinose pojavi polipa u nosu uključuju: anatomske značajke strukture nosne šupljine (zakrivljenost nosnog septuma, uske nazalne prolaze), kronične upalne procese u paranazalnim sinusima (frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis), alergijske bolesti respiratornog trakta (polinička, alergijski rinitis), astmatični bronhitis, bronhijalna astma), cistična fibroza.
Simptomi polipoza u nosu
U pravilu, nosni polipi počinju svoj rast u etmoidnom sinusu i gornjim dijelovima nosne šupljine. Na početku razvoja te promjene u nosu ostaju nenametljive za pacijenta. Tijekom vremena, nazalni polipi polako se povećavaju, što dovodi do progresivne progresivne teškoće u nosnom disanju. Kako bi se olakšalo disanje kroz nos, pacijent počinje koristiti vazokonstriktorske kapi za nos. U početku, oni stvarno donose olakšanje, jer smanjuju oticanje sluznice. Međutim, kod velikih nazalnih polipa, vazokonstriktorne kapi prestaju djelovati. Tijekom tog razdoblja većina pacijenata je prvi put došla do otorinolaringologa s pritužbama na nazalnu kongestiju i poteškoće u nosnom disanju.
Nosno disanje povezano s nazalnim polipima dovodi do povećanog umora pacijenata, smanjene mentalne sposobnosti, glavobolja i poremećaja spavanja. Bolesnici se žale na pogoršanje mirisa, sve do potpunog nedostatka percepcije mirisa (anosmija). Možda osjećaj stranog tijela ili trajno prisutnu nelagodu u nosu, različite promjene okusa. Većina pacijenata s nosnim polipima ima curenje iz nosa i česte kihanje. Može postojati bol u paranazalnim sinusima.
Velika veličina polipa nosa dovodi do nazalnog tona glasa. Obrisan polipi mogu blokirati ulaz koji vodi od nazofarinksa do slušne cijevi, što rezultira smanjenjem sluha (gubitka sluha), a kod djece - povredom razvoja govora.
Pojava polipa nosa u djetinjstvu zbog nedostatka normalnog nosnog disanja uzrokuje abnormalno formiranje lubanje lica i zubnog sustava, što se najčešće manifestira raznim poremećajima ugriza. Kod djece prve godine života polipi u nosu i poteškoće u nosnom disanju uzrokuju poremećaje sisanja i gutanja hrane, što dovodi do kronične pothranjenosti i pothranjenosti djeteta.
Komplikacije nazalnih polipa
Normalno nosno disanje osigurava zagrijavanje i vlaženje zraka koji ulazi u nosnu šupljinu, kao i njegovo pročišćavanje od čestica prašine koje se talože na nosnoj sluznici i postupno se izlučuju svojom tajnom. Polipi nosa, koji sprječavaju prolaz zraka kroz nosnu šupljinu, prisiljavajući pacijenta da djelomično ili potpuno zamijeni disanje kroz nos kroz disanje kroz usta. Kao rezultat toga, suhi i hladni zrak ulazi u respiratorni trakt. Dakle, kršenje nosnog disanja koje se javlja u nosnim polipima dovodi do razvoja bolesti kao što su faringitis, laringitis, traheitis, laringotraheitis, bronhitis, upala pluća.
Nosni polipi mogu blokirati komunikaciju paranazalnih sinusa s nazalnom šupljinom, što pogoduje nastanku upalnih procesa i razvoja sinusitisa. Veliki polipi u nosu dovode do kompresije krvnih žila i smanjene cirkulacije nazofaringealnih tkiva, što uzrokuje česte upale ždrijela s razvojem adenoida, krajnika s upalom grla ili kroničnog tonzilitisa, slušne cijevi (eustahitis) i srednjeg uha (otitis).
Dijagnoza nazalnih polipa
Prepoznati kršenje nosnog disanja, čak iu nedostatku pacijenta pritužbe omogućuje nosni nijansu glasa. Kod djece, sam vid djeteta govori o problemima disanja kroz nos: otvorena usta, opuštanje donje čeljusti, glatkoća nazolabijalnih nabora. Sljedeći dijagnostički korak je utvrditi uzrok poremećaja disanja nosa, koji može biti ne samo nazalni polipi, već i adenoide, choanal atresia, sinusitis, strano tijelo ili benigna nazalna oteklina, nazalna sinehija. Pacijentu se daje rinoskopija i endoskopija nosne šupljine, koja u slučaju nazalnih polipa otkriva karakteristične uviformne izrasline sluznice.
Da bi se procijenio stupanj rasta nazalnih polipa, izvodi se CT snimanja paranazalnih sinusa. CT pregled je obavezan za pacijente koji moraju podvrgnuti kirurškom liječenju nosnih polipa, jer rezultati kompjutorske tomografije omogućuju kirurgu unaprijed odrediti opseg operacije i razviti odgovarajuću taktiku za njegovu provedbu. U nedostatku mogućnosti primjene u dijagnostici kompjutorske tomografije, stanje sinusa ispituje se rendgenskim snimanjem.
Otkrivanje bolesti nazofarinksa, pratećih polipoza nosa, proizvedenih faringoskopijom, mikroalaringoskopijom, otoskopijom, uklanjanjem bakterija iz nosa i brisom iz ždrijela. Prilikom procjene aktivnosti upalnog procesa uzimaju se u obzir podaci iz kliničkog testa krvi (stupanj leukocitoze, razina ESR). Bolesnici s nazalnim polipima javljaju se u pozadini alergijskih bolesti, provode testove alergije.
Liječenje nazalnih polipa
Konzervativno liječenje
Konzervativne metode liječenja usmjerene su prvenstveno na uklanjanje onih čimbenika koji su izazvali nazalne polipove. To uključuje isključivanje izlaganja infektivnim agensima i alergenima u tijelo, kao i potencijalnih alergena u hrani (boje, arome itd.); rehabilitacija žarišta kronične infekcije i liječenje upalnih bolesti nazofarinksa; antialergijska terapija i imunokorrekcija. Po pravilu, konzervativno liječenje nazalnih polipa sama po sebi ne daje željeni rezultat. Stoga se obično koristi kao početni stadij kombinirane terapije, nakon čega su nazalni polipi podvrgnuti kirurškom liječenju, tj. Uklanjanju.
Konzervativna metoda je metoda u kojoj se nazalni polipi uklanjaju toplinskom obradom. Može se primijeniti kod pacijenata koji imaju ograničenja u primjeni kirurških metoda liječenja zbog prisutnosti respiratornog zatajenja, poremećaja zgrušavanja krvi, dekompenzirane hipertenzije, ishemijske bolesti srca, zatajenja srca, teške astme, itd. u nosnu šupljinu tanka kvarcna vlakna. Kao rezultat zagrijavanja na temperaturu od 60-70 stupnjeva, polipi nosa postaju bijeli, a nakon 1-3 dana odvajaju se od nosne sluznice, nakon čega liječnik uklanja polipi nosa jednostavnim pincetom ili ih pacijent izbacuje.
Kirurško liječenje
Indikacije za kirurško liječenje su polipi nosa, praćeni povredom nosnog disanja, olfaktornim poremećajem, ponavljajućim sinusitisom, čestim napadima bronhijalne astme, hrkanjem, ozonom, zakrivljenosti nosne pregrade. Ako se polipi u nosu otkriju u razdoblju pogoršanja bronhijalne astme ili opstruktivnog bronhitisa, kirurško liječenje se odgađa do razdoblja stabilne remisije tih bolesti. Kirurško uklanjanje nazalnih polipa može se izvesti na nekoliko načina, razlikovati se ne samo od tehnike izvedbe, već i od stupnja traume i učinkovitosti.
Još uvijek vrlo široko korištena metoda u kojoj se polipi u nosu uklanjaju polipoznom petljom i drugim kirurškim instrumentima. Glavni nedostatak ove metode je da se s njom uklanjaju samo oni polipi koji se nalaze u nosnoj šupljini. Budući da u većini slučajeva polipi nosa potječu iz paranazalnih sinusa, polipozno tkivo koje ostaje u sinusima ponovno se širi s brzim formiranjem novih polipa. Kao rezultat, polipi nosa se ponavljaju prve dvije godine nakon operacije. Drugi nedostaci uklanjanja polipa petlje uključuju veliku invazivnost i krvarenje koje prate operaciju.
Bezkrvno i manje traumatično je uklanjanje nazalnih polipa laserskom metodom. Takva se operacija provodi ambulantno pod lokalnom anestezijom. On osigurava maksimalnu sterilnost i minimalnu bol u postoperativnom razdoblju. Potpuni oporavak pacijenta nakon uklanjanja nazalnih polipa s laserom događa se nakon 3-4 dana.
Endoskopsko uklanjanje nazalnih polipa smatra se najučinkovitijom i najsuvremenijom metodom. Prati ga endovideourgijska vizualizacija sa slikom kirurškog polja na monitoru. U endoskopskoj metodi, nazalni polipi se uklanjaju pomoću posebnog električnog alata (mikrobriznik ili brijače), koji vuče polipozno tkivo u rupu vrha i briše ga u podnožju. Visoka točnost aparata za brijanje i dobra vizualizacija omogućuju pažljivo uklanjanje polipa nosa i polipoznog tkiva koje se nalaze u paranazalnim sinusima, što osigurava kasniju pojavu recidiva u usporedbi s drugim metodama liječenja polipa. Osim toga, uklanjanjem nazalnih polipa endoskopskom metodom, kirurg može prilagoditi unutarnju anatomsku arhitekturu nosa kako bi se poboljšala drenaža paranazalnih sinusa. Kao rezultat, stvoreni su optimalni uvjeti za provedbu najučinkovitijeg postoperativnog liječenja, a pojednostavljeno je i provođenje naknadnih kirurških intervencija, koje se provode kada je potrebno da se ponovno uklone nazalni polipi.
Liječenje protiv relapsa
Zbog činjenice da su nazalni polipi skloni čestim recidivima, nakon kirurškog uklanjanja, provode se obvezna postoperativna i anti-relapsna liječenja. Postoperacijsku njegu nosne šupljine treba provesti unutar 7-10 dana nakon operacije. Poželjno je da toalet nosa i ispiranje nosne šupljine izvrši otorinolaringolog. U nedostatku takve mogućnosti, pacijent može samostalno kod kuće oprati nos fiziološkom otopinom s gumenom žaruljom ili štrcaljkom, te u tu svrhu primijeniti Aquamaris i Physiometer sprejeve. U situacijama u kojima se nosni polipi kombiniraju s alergijama, propisuju se antihistamini (loratadin, desloratadin).
Kod anti-recidiva, propisuje se tromjesečno topikalno liječenje kortikosteroidima u obliku inhalacije s odmjerenom dozom za navodnjavanje nosne šupljine nakon uklanjanja nosnih polipa. Jedan od najboljih lijekova za anti-relaps terapiju je flutikazon. Valja napomenuti da kod takvog lokalnog liječenja kortikosteroidima, oni nemaju sistemski učinak i svoje inherentne sistemske nuspojave. Liječenje kortikosteroidima je najučinkovitije ako su polipi nosa uklonjeni endoskopskom metodom, što osigurava dobru propusnost kanala koji povezuju nosnu šupljinu s paranazalnim sinusima, i time stvaraju uvjete za prodiranje kortikosteroida u sinuse.
Bolesnike s nazalnim polipima treba liječiti otorinolaringolog najmanje 1 godinu nakon operacije. Posjete liječniku preporučuju se najmanje 1 put u 3 mjeseca. Alergičari koji su paralelni moraju biti pod nadzorom alergologa.
Prognoza i prevencija nazalnih polipa
Nažalost, nijedna od metoda liječenja ne jamči da se polipi nosa više neće pojavljivati. Dobar rezultat smatra se ako se nazalni polipi ponavljaju prije 6-7 godina nakon uklanjanja. U nedostatku pravodobnog liječenja, nazalni polipi mogu dovesti do razvoja rezistentne anosmije, u kojoj sposobnost opažanja mirisa nije obnovljena ni nakon kirurškog liječenja.
Prevencija nazalnih polipa sastoji se u pravodobnom otkrivanju alergijskih bolesti, uklanjanju njihovih uzroka i postavljanju pravilnog liječenja; rano otkrivanje infektivnih i upalnih procesa u nazofarinksu i njihovo uklanjanje; ne dozvoljava prijelaz bolesti nazofarinksa u kronični oblik.
Polipi u nosu - glavni uzroci, simptomi i dijagnoza polipa u sinusima
Nosni polip ili nazalni polip je benigna, bezbolna proliferacija nosne sluznice ili paranazalnih sinusa. Ova patologija je vrlo česta, polipi u nosu su zabilježeni u 1-4% ljudi, uglavnom u odraslih, češće u muškaraca.
Glavni uzroci polipa u nosu - tko je u opasnosti?
Nosni polipi - polietiološka bolest, to je mnogo uzroka hipertrofije sluznice nosa i paranazalnih sinusa.
Nabrojili smo glavne:
- Značajke anatomske strukture nosne šupljine (uski nosni prolazi, zakrivljenost nazalnog septuma).
- Upala paranazalnih sinusa (antritis, sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis).
- Alergijske bolesti (alergijski rinitis, bronhitis, bronhijalna astma, polinoza).
- Ostale bolesti i sindromi (nazalni mastocitoza, cistična fibroza, Youngov sindrom itd.).
Postoje tri faze rasta polipa:
- Prva faza - polipi pokrivaju mali dio nosne šupljine.
- Druga faza - zarastano vezivno tkivo pokriva značajan dio nazalnog prostora.
- Treća faza - polipi zauzimaju cijelu nosnu šupljinu i potpuno blokiraju dišni put.
Kako odrediti bolest?
Najčešće se polipi javljaju u gornjim dijelovima nosne šupljine iu etmoidnom sinusu.
U početku je bolest asimptomatska. Kako polipi rastu, javljaju se sljedeći simptomi:
- Sluznica ili mukopurulentni iscjedak iz nosa rezultat je dodatka sekundarne infekcije i pojačanog rada mukoznih žlijezda.
- Kihanje. To se događa zbog iritacije cilija u nosnoj šupljini s polipima.
- Poremećaj mirisa sve do njegovog potpunog gubitka (anosmija). Simptom je uzrokovan kvarom receptorskih stanica.
- Promjena glasa. Kršenje zraka kroz nos uzrokuje nazalno djelovanje.
- Oštećenje sluha. Veliki polipi mogu blokirati ulaz iz nazofarinksa u slušnu cijev.
- Povreda nosnog disanja dovodi do glavobolje, umora, nesanice. Djeca mogu imati pogrešnu formaciju denticije.
Polipozne komplikacije
Polipi ometaju normalno nosno disanje, prisiljavajući pacijente da djelomično ili potpuno dišu kroz usta, što može dovesti do razvoja faringitisa, laringitisa, bronhitisa, upale pluća i drugih upalnih bolesti respiratornog trakta.
Suvremene dijagnostičke metode
- Da bi se utvrdila dijagnoza polipa nosa, potrebno je izvršiti rinoskopiju (pregled nazalne šupljine uz pomoć posebnih ogledala), koja otkriva rast sluznice karakterističan za polip.
- Da bi se procijenila razina rasta, provodi se kompjutorska tomografija paranazalnih sinusa.
- U nedostatku mogućnosti CT pregleda, stanje sinusa se ispituje rendgenskom difrakcijom.
- Kako bi se otklonile komplikacije, provode se dodatne studije: faringoskopija, mikrolaringoskopija, otoskopija.
- Da bi se procijenila aktivnost upalnog procesa, indiciran je krvni test (razina ESR, stupanj leukocitoze).
- Ako su polipi uzrokovani alergijskim bolestima, provode se testovi alergije.
- Kako bi se isključile infektivne komplikacije, preporučuje se bakteriološko ispitivanje nazalnog iscjetka i bris ždrijela.
Nosni polipi
Koji su uzroci nazalnih polipa?
Koje su vrste polipa nosa?
Polipi mogu biti maligni i benigni.
Benigni su predstavljeni u obliku jednostavnih neoplazmi i mogu biti u tijelu godinama i ne uzrokuju nikakvu štetu. Osoba možda čak i ne pogađa da ih ima, sve dok polipi u nosu ne počnu rasti i uzrokovati nelagodu i ometati normalan respiratorni proces.
Maligni izrasli mogu izlučiti krv, sluz i također metastazirati. Stoga je vrlo važno pravovremenu dijagnozu.
Usprkos svojoj lokalizaciji, polipi u nosu mogu:
- pojavljuju se u području upale - benigni;
- izlaze iz stanica koje su "preživjele" degenerativne promjene - i benigne i maligne;
- pojavljuju se u procesu rasta zdravog tkiva - benigni.
Ovisno o mjestu, postoje dvije vrste polipa u nosu:
- anthokhoanalnye - lokalizirane su u sluznici maksilarnog sinusa. Uglavnom se pojavljuju kod djece;
- ethmoidal - proizlaze iz nosne sluznice, koja povezuje etmoidni labirint. Razvijaju se odmah s obje strane nosne pregrade. Može se pojaviti i kod djece i kod odraslih.
Treba napomenuti da postoji mnogo različitih klasifikacija, ali klasična opcija je grupiranje polipa lokalizacijom, kvalitetom i malignitetom. Ali ne morate sami odrediti vrstu rasta, jer se može pogrešno identificirati i dalje naškoditi tijelu. Nikada ne trebate liječiti. Stoga je vrijeme za upućivanje na ORL, a on će već utvrditi prirodu pojava polipa i njihov izgled.
Što su polipi i kakva je njihova priroda?
Polipi su benigni tumori koji počinju rasti u sinusima i mogu dosegnuti usta, dok zatvaraju dišne kanale. A to je uzrok ne samo problema s dišnim sustavom, već i općeg umora i letargije.
Takva se bolest prvenstveno manifestira nazalnom kongestijom koja se lako može zamijeniti s prehladom. Stoga, kako bi se to spriječilo, morate biti svjesni uzroka i simptoma pojave polipa u nosu, kao i pravovremene konzultacije s liječnikom.
Formiranje izraslina uzrokovano je prekomjernim rastom nosne sluznice, kao posljedica dugotrajnog upalnog procesa. Problem je u tome što se nosna sluznica bori s upalama koje se u njoj pojavljuju, ali s vremenom se njegove funkcije i sposobnosti iscrpljuju. Prema tome, ljuska se više ne može oduprijeti, pa stoga dolazi do procesa njezina porasta zbog hipertrofičnog rasta, a kao rezultat toga dolazi do rasta.
Polipi u nosu: simptomi
Polip nosa je neosjetljiva, bezbolna, okrugla forma koja uzrokuje ove simptome:
pojavu glavobolje. Taj se simptom javlja zbog kompresije tkiva živčanih završetaka. Prema tome, postoji nedostatak kisika, koji, pak, uzrokuje kisikovo izgladnjivanje mozga;
bol povezana s upalom paranazalnih sinusa;
osjećaj začepljenja nosa, popraćen je poteškoćama ili nemogućnošću disanja nosa. To je zbog činjenice da sluznica raste i zatvara kanal nazalnog prolaza. Tako pacijent ne može pravilno disati kroz nos, a to može uzrokovati ne samo neugodu, nego i nedostatak zraka. Odavde dolazi opći umor i iscrpljenost;
sluzokože ili mukopurulentni iscjedak, kao i curenje iz nosa;
kihanje. Kod polipa u nosu kihanje se javlja kao odgovor na zaštitu od rasta. To se objašnjava činjenicom da polip dotiče cilije i klasificiraju ga kao strani objekt;
problemi s mirisom. Ovaj se simptom može manifestirati čak iu potpunom gubitku percepcije mirisa, budući da je poremećen rad receptora, koji su odgovorni za percepciju mirisa;
kršenje glasa. Budući da je nos uključen u stvaranje glasova, onda s polipozom možemo promatrati nos.
Često ne obraćamo pažnju na primarne simptome ove bolesti, ponekad čak i brkamo s običnom prehladom i curenjem iz nosa. Ali ovdje je nužno biti iznimno pažljiv da ne bi konačno pokrenuo bolest. Dakle, pri prvim simptomima bolesti morate se okrenuti ENT-u, što prije postavite dijagnozu, to će biti lakše, brže i lakše liječenje.
Konzultacije možete dobiti na telefon: +7 (495) 961-27-67
Faze razvoja bolesti
Govoreći o razvoju ove bolesti, možemo razlikovati tri glavne faze rasta nazofarinksa.
Prva faza - polipi zauzimaju mali dio nosne pregrade. Ako su to benigne izrasline, onda ih osoba neće ni osjetiti, i oni će mirno i dalje rasti i razvijati se.
Druga faza je njihov razvoj i rast. U ovom stadiju mogu se pojaviti razne vrste mukopurulentnog iscjedka.
Treća faza - polipi potpuno preklapaju jaz između septuma i zidova nosa. Dakle, u ovoj fazi postoji potpuna blokada nosa.
Polipi nosa: dijagnoza i liječenje
Dijagnoza polipoze
U svrhu dijagnoze, također se izvode posteriorna rinoskopija i palpacija nazofarinksa. Ove vrste pregleda najprije su potrebne kako bi se pojasnilo zanemarivanje bolesti i ispravan odabir metoda liječenja i prevencije.
Kako biti pretučen od izraslina?
Sada u modernim klinikama i medicinskim centrima mogu ponuditi dva načina liječenja ove bolesti. Prvi je konzervativan, to jest, uz pomoć lijekova. Drugi je kirurški. Ovaj tretman prvenstveno je usmjeren na obnavljanje zdravog nosnog disanja, kao i na sprječavanje daljnjeg razvoja problema. I koja je opcija liječenja prava za vas, liječnik bi to već trebao reći, jer na izbor mogućnosti liječenja utječu mnogi čimbenici, od uzroka i simptoma do stupnja razvoja bolesti.
Konzervativno liječenje
Ova metoda liječenja uključuje terapiju lijekovima. U većini slučajeva ovaj pristup ima svoje rezultate pa se polipi u nosu smanjuju, a zatim potpuno nestaju. Ali, da bi se na ovaj način počelo liječenje, trebate potražiti savjet liječnika ORL, koji će vam pomoći utvrditi uzrok njihovog nastanka, a zatim odabrati pravu terapiju.
Konzervativna metoda također podrazumijeva niz postupaka čiji je cilj čišćenje nosne šupljine. Ovo je zagrijavanje i ubrizgavanje.
Osim toga, ova mogućnost liječenja je također eliminirati čimbenike koji utječu na rast polipa, kao i liječenje zaraznih bolesti nosnog dijela. A nakon terapije lijekovima obično se slijedi imuno-korektivna terapija.
Da bi terapija lijekovima imala učinak, trebalo bi izbjegavati sve vrste infekcija, gljivica, a ne u kontaktu s kućanstvom, alergenima peludi.
Vrlo je važno da liječnik ispravno utvrdi prirodu polipa, što će omogućiti isključivanje procesa njihove obnove. I u budućnosti, ovaj zaključak će pomoći da se izbjegne recidiva, jer niti jedan tretman ne može dati 100% jamstvo da se polipi više neće pojaviti.
- gnojno-upalni procesi;
- oticanje nosnih sinusa.
Postoje dvije vrste operacija:
- uklanjanje kirurškim instrumentima - polipektomija. Kirurgija se sastoji od ekscizije rasta pomoću lasera ili kirurških instrumenata. Intervencija se odvija izravno kroz nos;
- Endoskopski postupak uključuje uklanjanje polipa malim nosnim teleskopom. Sama operacija traje malo vremena, osim toga, nosni sinusi se peru.
Ova metoda je gotovo uvijek učinkovita, iako donosi znatnu štetu tijelu. Nakon ovog tretmana posebno pažljivo pratite higijenu nosa kako bi spriječili povratak bolesti u bliskoj budućnosti. Trebalo bi se strogo pridržavati preporuka liječnika.
Ali moram reći da ove metode još uvijek ne mogu jamčiti da se polipi više neće pojavljivati. Dobar rezultat bi bio ako se recidiv ne dogodi prije 6 ili 7 godina nakon završetka liječenja.
U prvim danima nakon operacije, kako bi se povećala učinkovitost liječenja, preporuča se pažljivo slijediti pravila higijene nazalnog kanala, ukloniti sluz i koru.
Kako izbjeći stvaranje polipa u nosu?
Dovoljno je slijediti jednostavne preporuke:
- posjetite ENT nekoliko puta godišnje;
- brzo i pravodobno liječenje zaraznih i kataralnih bolesti;
- izbjegavanje stresnih situacija;
- uravnotežena prehrana, zasićenost tijela svim potrebnim vitaminima i mikroelementima;
- ranoj dijagnostici i eliminaciji upale u nazofarinksu. Sprečavanje prijelaza bolesti u akutni kronični oblik.
Mora se imati na umu da se osnova za uspješno i brzo liječenje može nazvati pravovremenim pristupom kvalificiranim stručnjacima, koji ne samo da propisuju liječenje, već i utvrđuju uzroke bolesti.
Konzultacije možete dobiti na telefon: +7 (495) 961-27-67
Kao rezultat toga, možemo reći da su polipi u nosu vrlo česta bolest. Ključ uspješnog liječenja je pravovremena dijagnoza polipa. Stoga, nije potrebno odgoditi put do ORL ako imate zaraznu bolest nazofarinksa, ili je teško disati kroz nos, a glas je postao nazalni. Budući da svi ovi simptomi mogu ukazivati na to da su polipi već u posljednjem stadiju njihova razvoja, njihovo liječenje treba biti agresivnije.
Nažalost, spriječiti njihov izgled je gotovo nemoguće. Proces obrazovanja traje nekoliko godina. Oni liječe bolesti uz pomoć lijekova, kao i kirurški. Alergijski polipi imaju tendenciju povratka.
Ako imate predispoziciju za ovu bolest, promatrajte svoj imunološki sustav. Ako imate alergije, redovito posjećujte alergologa i slijedite propisani postupak liječenja.
Ako naiđete na sličan problem, obratite se liječničkom i dijagnostičkom centru "Zdravstvena klinika". Imamo najnoviju tehničku bazu, koja uvelike olakšava dijagnozu bolesti, a iskustvo naših liječnika i njihov odgovoran pristup jamče brz oporavak.
U zdravstvenom centru, otorinolaringolog će ukloniti polipove i dati vam preporuku kako pokušati spriječiti njihov ponovni rast.
Prijavite se za savjetovanje, nazovite +7 (495) 961-27-67 (medicinski centar na metrou Novokuznetskaja)