Lakunarna angina je oblik akutnog tonzilitisa, koji karakterizira gnojna upala u lacuni, odnosno nabora krajnika. Ovaj oblik bolesti je jači od folikularnog tonzilitisa. U svom čistom obliku, to je rijetko. Najčešće se razvija u pozadini folikula.
Glavna rizična skupina za pojavu ove vrste upale grla su djeca u dobi od 5 do 12 godina. Kod odraslih, ova vrsta angine se najčešće javlja u kombinaciji s drugom varijantom bolesti, tj. Postoji mješoviti tip. Liječenje lacunarnog tonzilitisa kod odraslih, kao i kod djece, provodi se uz pomoć antibiotika koji eliminiraju neugodne simptome angine.
Odrasli imaju tendenciju tolerirati bolest lakše nego djeca, ali u nedostatku pravilnog i pravovremenog liječenja, čak i odrasle osobe mogu razviti neželjene komplikacije, uključujući miokarditis, akutne upale srednjeg uha, pijelonefritis, reumatizam, upalu pluća itd.
uzroci
Zašto se javljaju lacunarni tonzilitis i što je to? Streptokoki su glavni uzročnik, ali mogu biti uzrokovani i adenovirusima i stafilokokima. Zato se ova bolest smatra zaraznom. Prenosi se kapljicama u zraku prilikom kihanja, kašljanja bolesne osobe ili kontaktiranja djece - kroz igračke i druge zaražene objekte.
Također, razne kirurške intervencije u usnoj šupljini i zubnim bolestima mogu uzrokovati upalu grla. Vanjski čimbenici također mogu uzrokovati bolest. To uključuje - hipotermiju, propuh, iznenadne promjene temperature zraka, vlagu, zagađenje zraka.
Značajke ovog oblika bolesti
Ovaj klinički oblik angine dobio je ime zbog činjenice da je tijekom njega gnojno-upalni proces lokaliziran u prazninama krajnika. Mnoge su ove praznine u debljini krajnika, stoga, kada se otpadni produkti patogenih streptokoka, zajedno s nekrotičnim masama i deskvamiranim epitelom, uzdignu na vrh, na limfnim tvorbama pojavljuju se velike mrlje plaka.
To razlikuje lacunarni tonzilitis od folikularnog (drugi klinički oblik angine), u kojem su samo neki folikuli koji se nalaze u krajnicima upaljeni, što izgleda kao male pustule na površini limfnih formacija.
Simptomi lakunarnog tonzilitisa
Period inkubacije lakunarnog tonzilitisa traje 1-2 dana, a simptomi se brzo razvijaju i mogu se pojaviti za nekoliko sati.
Glavni znakovi lakunarne angine u odraslih i djece uključuju:
- nagli porast tjelesne temperature do visokih brojeva (38,5-40) s
- uobičajene manifestacije zaraznog procesa u obliku slabosti, slabosti, umora i glavobolje;
- ponavljajuće zimice, što je češće kod djece;
- bol u zglobovima;
- lokalne manifestacije u obliku teške upale grla i povećanih submandibularnih limfnih čvorova.
Na pregledu, liječnik će pronaći tipične manifestacije upalnog procesa u grlu:
- crvenilo u larinksu;
- oticanje tkiva u grlu;
- žućkasto-bjelkasti plak, koji zauzima najveći dio površine oba palatinska krajnika, koji se lako uklanja špatulom.
Upalni proces može utjecati i na jedan i na oba krajnika. Prosječno trajanje bolesti je 5-9 dana, a puni učinak vraća se na 14-17 dana. Lacunarni tonzilitis kod djece ima teži tijek, praćen grčevima, napadima astme, bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, proljevom, bolovima u želucu.
efekti
Daljnje širenje infekcije kroz respiratorni trakt često uzrokuje dodatak bronhitisa, pa čak i upale pluća. Neodgovarajuće liječenje može izazvati pojavu kroničnog oblika bolesti, često s komplikacijama drugih vrsta angina, faringitisa.
Prisutnost infekcije i gnojni procesi koji se javljaju uzrokuju odvajanje bakterija u cijelom tijelu, deponirane na srcu, plućima, kostima. Posljedice ovog fenomena su vrlo opasne - upala bubrega (pielonefritis, glomerulonefnitis), reumatizam, artritis, miokarditis, stafilokokni meningitis, generalizirana ozljeda limfnih čvorova, apscesi, sepsa.
Lakunarna angina: fotografija
Kako izgleda ovaj oblik upale grla, nudimo vam za pregled detaljnih fotografija.
Liječenje lakunarnog tonzilitisa
U većini slučajeva indicirano je konzervativno liječenje, au odsustvu učinka, u slučaju akutnog povećanja tonzila, s otežanim disanjem, indicirano je kirurško uklanjanje krajnika.
Kada se pojave prvi simptomi lakunarnog tonzilitisa, bolesnik mora biti izoliran od drugih i osloboditi se mirovanja (grlobolja se ne može nositi na nogama, to često dovodi do komplikacija). Pitanje hospitalizacije ovisi o ozbiljnosti patogeneze.
Tijek liječenja mora imenovati stručnjaka. On će intervjuirati pacijenta, pregledati njegovo grlo, odrediti uzročnika bolesti i njegovu osjetljivost na antibiotike uz pomoć testova, nakon čega će propisati potrebne lijekove u ovom slučaju.
Za liječenje upale grla kod kuće preporučujemo sljedeće:
- Prihvaćanje antibakterijskih lijekova koje je propisao liječnik.
- Da bi se ublažilo opće stanje, moguće je uzeti antipiretičke ili nesteroidne protuupalne lijekove. To je sve poznato kao Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. Bit ovog imenovanja je ublažiti pacijentovo stanje smanjenjem temperature, smanjenjem edema grkljana.
- To je vrlo važno, osobito u prva 2 dana od bolesti, satu grgljanje s antiseptik rješenja - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, Furacilin (2 tablete po šalici vode), slaba otopina kalij permanganata. U fazi oporavka, možete ih promijeniti u infuzije i izvarke ljekovitog bilja - kamilicu, nevena, hrastovu koru, kadulju. Za lokalno liječenje možete koristiti različite sprejeve - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Tijekom liječenja važno je posvetiti veliku pažnju piću, tako da nema dehidracije.
Također je važno nakon završetka akutnog razdoblja bolesti proći kroz terapiju vitaminom i probioticima, budući da gnojni procesi, produljena intoksikacija slabe imunološki sustav, a liječenje antibioticima narušava prirodnu crijevnu mikrofloru.
antibiotici
Antibakterijska terapija indicirana je za mikrobnu etiologiju lakunarne angine. Antibiotici se koriste kao lijekovi, a preparati sulfanilamida su mnogo rjeđi. Svrha propisivanja lijekova - iskorjenjivanje (uništavanje patogena).
Pravilan izbor antibiotika osigurava:
- potpuno uništenje patogena;
- uklanjanje nuspojava kod raznih bolesti povezanih s anginom;
- ravnotežu učinka i sigurnost antibiotika.
Lijekovi prve linije za gnojnu upalu grla su moderni penicilini, u kombinaciji sa svojim pojačavajućim komponentama, jer se najbolje bave streptokokima. Takvi lijekovi uključuju Augmentin, Flemoklav, Ecoclav i mnoge druge. Također je dopušteno uzimati peniciline u monoformi (ampicilin, amoksicilin).
Ako ste alergični na peniciline, liječe se makrolidnim antibakterijskim lijekovima (Sumamed, Azitromicin, Zitrolid, Klacid). Cephalosporins antibiotici se propisuju za ponavljajuću anginu ili tešku bolest. To uključuje Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, koji se u bolnici često stavljaju u obliku injekcija.
Potrebno je popiti puni tijek antibiotika koje je propisao liječnik kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti i razvoj komplikacija. Tijekom uzimanja antibiotika za lakunarni tonzilitis obično je 7-10 dana. Ako se osjećate bolje nakon 2-3 dana, a vi odlučite da ste izliječeni, onda ni u kojem slučaju nemojte otkazati propisani lijek.
Lakunarna angina
Lacunarni tonzilitis (tonzilitis) smatra se posebnom i jednom od najopasnijih vrsta ove bolesti. U riziku su prije svega djeca i odrasli s oslabljenim imunološkim sustavom.
Što je lacunarni tonzilitis?
Angina je akutna zarazna bolest koja pogađa krajnike. Lakunarni oblik tonzilitisa obično utječe na palatinske tonzile, naime na pukotine u tim organima, koje se nazivaju lacunee ili kripte. Lacune prožimaju cijelo tkivo krajnika, imaju mnogo grana u kojima se gnoj nakuplja u slučaju angine.
Lakunarni tonzilitis je češće uzrokovan patogenim mikroorganizmima. Velika učestalost ove bolesti javlja se u hladnoj sezoni. Zajedno sa smanjenjem temperature zraka, reaktivnost ljudskog tijela slabi. Kao posljedica gnojnog i bakterijskog oštećenja, stanje bolesnika se znatno pogoršava i mogu se razviti opasne komplikacije.
Lacunarni tonzilitis kod djece je teži nego kod odraslih pa se ne preporučuje liječenje kod kuće. Ako imate znakove koji izgledaju kao gnojna upala, preporučujemo da hitno odete u bolnicu. Tamo ćete dobiti dijagnozu i propisati adekvatno liječenje.
Uzroci bolesti
Uzrok razvoja upale u žlijezdama je povećanje patogenosti takvih bakterija:
- beta hemolitički streptokok iz skupine A;
- pneumokoki;
- stafilokoki.
Također, uzrok lacunarnog tonzilitisa mogu biti i drugi mikroorganizmi, ali ove 3 vrste su najčešći.
Čimbenici koji izazivaju pojavu angine:
- hipotermija;
- virusne bolesti (gripa, prehlada, adenovirus, ARVI, itd.);
- abnormalnosti u razvoju krajnika;
- ENT bolesti koje se dugo nisu liječile;
- nedostatak vitamina;
- nije zdrava prehrana;
- pušenje i česta konzumacija alkohola.
Zanimljiva činjenica! Ljudi koji su navikli disati kroz usta osjetljiviji su na infekciju patogenom mikroflorom.
Je li lacunarni tonzilitis zarazan i kako se prenosi?
Da, grlobolja je vrlo zarazna. Bolesnike s takvom dijagnozom treba izolirati u infekcijskim odjelima.
Infekcija se može dogoditi na kućanstvo. Stoga se pacijentu mora dodijeliti odvojena jela i predmeti njege.
Inkubacijsko razdoblje za lakunarni tonzilitis je od 12 sati do 2 dana. Tijekom tog razdoblja pacijent ne zna za svoju bolest, ali već može zaraziti druge.
Lakunski tonzilitis: simptomi i kliničke manifestacije, temperatura u slučaju lunarnog tonzilitisa
Simptomi lacunarnog tonzilitisa uključuju:
- groznica. Temperatura se gotovo odmah podiže na razinu od 38-39 ° C. To je prirodni odgovor imunološkog sustava na infekciju kod ljudi. Kada temperatura raste, zabilježena je i zimica i bol u mišićima. Temperatura unutar 38,5 ° C nije tako strašna, ali kad se podigne na kritičnu razinu, mogu početi grčevi, delirij ili prestati disati. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć. U rijetkim slučajevima postoji lankunarni tonzilitis bez temperature;
- grlobolja. Pojavljuje se kao posljedica oticanja žlijezda;
- gušenje (posljedica teškog edema);
- limfni čvorovi u vratu i čeljusti nabreknu i postanu bolni;
- glavobolja.
Žlijezde izgledaju hiperemično, plakovi se pojavljuju na njihovoj površini u bijelo-žutoj ili sivoj. U početku su smješteni u prazninama, ali su se proširili na gotovo cijelu površinu organa. Napadi se lako uklanjaju bez oštećenja tkiva krajnika i krvarenja.
Također manifestacija lacunarnog tonzilitisa je komplikacija općeg stanja osobe, slabost, gubitak apetita, umor. Djeca su često lošija. Mogu imati bol u trbuhu, proljev, povraćanje.
Važno je! Kod teškog tonzilitisa pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa i na mjestu projekcije srca, što može ukazivati na komplikacije srca ili bubrega.
Dijagnoza lacunarnog tonzilitisa
Za dijagnosticiranje upale grla može terapeut ili otorinolaringolog. U početku prikuplja pacijentovu povijest, provodi vanjsko ispitivanje, provjerava stanje ždrijela i grkljana i čini palpaciju limfnih čvorova. Također, za dijagnozu lankarnog tonzilitisa propisati klinički test krvi i analizu urina. Analiza lacunarnog tonzilitisa obično pokazuje snažno povišenu razinu leukocita i ubrzani ESR, a proteini su prisutni u urinu.
Dobro je napraviti briseve s površine tonzila za bakteriološko ispitivanje. Ova metoda omogućuje identificiranje patogena koji je uzrokovao bolest, te na temelju tih podataka propisuje odgovarajući antibiotik.
Osim toga, možda ćete morati pregledati nos i uši, imunološku studiju, EKG. Ako je operacija planirana, mogu se propisati i drugi potrebni pregledi, uključujući rendgenske snimke i CT.
Liječenje lacunarnog tonzilitisa: antibiotici, sprejevi, pilule itd.
Prilikom potvrđivanja dijagnoze postavlja se pitanje: liječiti kod kuće ili otići u bolnicu? Ova odluka ovisi o težini pacijenta. Ako pacijentovo opće stanje nije ozbiljno narušeno, liječnik može odlučiti o liječenju kod kuće. Pacijentu se daju potrebne obveze i tek tada pušta. Ako je bol u grlu teška ili dijagnosticirana kod djeteta, kućno liječenje ne dolazi u obzir.
Kada je gnojni tonzilitis vrlo važan u mirovanju, pijte puno tekućine i dijete. Najvažnija komponenta liječenja lacunarnog tonzilitisa su antibiotici koji su potrebni za uklanjanje uzroka razvoja upale, odnosno bakterija.
Češće koriste ove lijekove:
U bolnici se obično daju intramuskularno ili intravenski.
Antibiotici za lacunar quinse mogu se uzimati kod kuće, ali samo ako vam to prepiše liječnik. Tečaj je, u pravilu, 5-10 dana i potrebno ga je prenijeti do kraja. Ako vidite da jedan antibiotik ne pomaže, onda ga treba promijeniti. Za to će vam možda trebati bakteriološka analiza podataka.
Temperaturu lacunarne quinse sruši bilo koje antipiretičko sredstvo (Panadol, Rapidol, Nurofen, Antigrippin, Harofen za djecu), ali budite spremni na činjenicu da će to trajati nekoliko dana dok antibiotici ne počnu djelovati.
Zanimljivo je znati! Trajanje bolesti uz pravilan tretman je 5-10 dana, ali u djece iu teškim slučajevima to razdoblje može narasti do 2 tjedna.
Uz antibiotsku terapiju koriste se sljedeći lijekovi kako bi se uklonili simptomi lacunarnog tonzilitisa:
- antihistaminici (Suprastin, Deksametazon, Diazolin) za smanjenje edema tonzile;
- protuupalni lijekovi za uklanjanje upale i ublažavanje simptoma u grlu. Mogu se davati u obliku tableta ili sprejeva za grlo. Sprejevi (Hexoral, Kameton, Givalex, Anginal s Calendula) prikladni su za lacunarnu odraslu osobu i djecu koja nisu mlađa od 3 godine;
- antiseptici na grlu koji lokalno uništavaju bakterije i čiste usta gnoja i klica. Neki antiseptici mogu ispirati grlo (takva rješenja kao što su Miramistin, Orasept, Furacilin, Chlorophyllipt, tinkture alkoholnih nevena ili propolisa su pogodna za ovo), drugi mogu podmazati tonzile (Lugol ili jod). Među narodnim lijekovima najpopularnija je soda-slana otopina. Dostupan je svima i ima dobra svojstva čišćenja. Također se često koristi izvarak od kamilice. Oni uzimaju brigu o grlu s upaljenim grlom i piju umjesto čaja. Imajte na umu da morate provoditi postupke što je češće moguće, po mogućnosti svakih 1-2 sata;
- lizalice s anestetičkim i antimikrobnim učinkom (Strepsils, Faringosept, Neo-Angin, Rinza Lorcept Plus, Trakhisan, Dekatilen). Koriste se uz navedene lijekove.
Budući da bakterijska lakunarna angina potkopava imunitet, mogu se propisati takvi imunomodulacijski lijekovi za povećanje imuniteta: Arbidol, Interferon, Ingavirin, Imudon, Immunal.
Dugotrajni gnojni lankunarni tonzilitis tretira se ispiranjem lacune tonzila. Ovaj postupak pomaže u pranju gnojnih čepova, dezinfekciji praznih mjesta i brzini oporavka. Pranje se provodi pomoću posebne štrcaljke s tupom iglom, ali se vakuumska metoda smatra djelotvornijom kada se sadržaj praznina isisava pomoću vakuumskog usisavanja. Broj postupaka potrebnih za liječenje može doseći i do 10 puta.
Ekstremne mjere lacunarnog tonzilitisa ukazuju na kirurško otvaranje ili uklanjanje krajnika. Lakunomija je namijenjena uklanjanju gnojnih sadržaja iz žlijezda, zajedno s zahvaćenim područjima, uz očuvanje organa. Takav postupak može se provesti uporabom uobičajenog skalpela ili lasera. Laserska lakunotomija je sigurnija i manje traumatična.
Tonzilektomija se izvodi kada postoji stvarna opasnost od komplikacija, kao i kod konstantnih relapsa bolesti. Nakon takve operacije potrebna je daljnja rehabilitacija.
Posljedice i komplikacije lacunarnog tonzilitisa
Ako ne započnete liječenje angine na vrijeme ili se sami liječite kod kuće, postoji opasnost od sekundarnih bolesti.
Uobičajene komplikacije lakunske angine uključuju:
- peritonsillitis (upala tkiva koje okružuje krajnike);
- flegmono ili laringealni tonzilitis;
- celulitis ili gnojno oštećenje tkiva vrata;
- upala grla;
- edem grkljana;
- otitis.
Česte i najopasnije posljedice lakunarnog tonzilitisa:
Antibiotici za lakunarnu anginu mogu izbjeći te komplikacije, stoga nemojte odgađati njihov unos.
Prevencija lankunarnog tonzilitisa
Kao prevenciju lacunarnog tonzilitisa, morate se pobrinuti za svoj imunitet. Jačajte ga zdravom hranom, stvrdnjavanjem i sportom, te uklanjate loše navike iz svog života.
Također zapamtite da je u hladnom vremenu važno oblačiti se toplo. To osobito vrijedi za djecu. Kako bi se smanjio rizik od virusne bolesti, koja može dodatno izazvati pojavu upale grla, tijekom epidemije, izbjegavajte posjećivanje mjesta s puno ljudi ili nosite zaštitnu masku, jer se virusi prenose kapljicama u zraku.
Lakunarna angina
Lakunarna upala grla je akutni upalni proces pretežno bakterijske etiologije, koji je karakteriziran oštećenjima lisnih tonzila i očituje se izraženom povredom općeg stanja, upale grla, pogoršanjem gutanjem. Na fizikalnom pregledu tonzile su uvećane, hiperemičan, gnojni eksudat se vidi u ustima praznine. Na palpaciji regionalnih limfnih čvorova uočava se bol. Za identifikaciju uzročnika provodi se bakteriološka analiza obriska ždrijela. Liječenje podrazumijeva poštivanje mirovanja u akutnom razdoblju, postavljanje antibiotika, protuupalnih lijekova, grgljanje antisepticima i fizioterapiju.
Lakunarna angina
Lacunar grlobolja - klinički oblik akutnog primarnog tonzilitisa, u kojem se gnojno-upalni proces razvija u prazninama s kasnijim prijelazom na površinu krajnika. Američka udruga za otorinolaringologiju koristi dijagnozu tonzilofaringitisa, odražavajući činjenicu da lezija istovremeno hvata stražnji zid ždrijela. U europskim zemljama, uključujući Rusiju, pojmovi “angina”, kao i “akutni tonzilitis” (primarni) postali su uobičajeni. Stoga se patologija razlikuje od sekundarnih promjena koje prate tijek različitih infekcija (šarlaha, difterija, infektivna mononukleoza) i bolesti krvi (s leukemijom, agranulocitozom).
Uzroci lakunarnog tonzilitisa
Riječ je o akutnoj zaraznoj bolesti, čiji su glavni uzročnici u djece mlađe od 5 godina adenovirusi, virusi Coxsackie, ospica i šarla, u adolescenata i odraslih (u 80% slučajeva) - streptokoki, stafilokoki, hemofilni bacili i drugi bakterijski agensi. Uzročnici prodiru u gornje dišne puteve inhaliranim zrakom, rjeđe - putem kontakt-kućanstva i nalaze se na tonzilama. Sa smanjenjem imunološke zaštite dolazi do aktivacije patogenih mikroorganizama, njihove akumulacije u prazninama i razvoja patološkog procesa u limfoidnim formacijama grkljanskog prstena. Moguće je širenje streptokoka i drugih bakterija iz krvotoka u druge organe i tkiva (srce, bubrege, zglobove), što uz smanjenje tjelesne odbrane, neodgovarajuću antibiotsku terapiju dovodi do različitih komplikacija: miokarditisa, endokarditisa, poliartritisa, glomerulonefritisa.
Simptomi lakunarnog tonzilitisa
Kliničke simptome karakterizira kombinacija lokalnih promjena u ždrijelu i limfoidnom tkivu u suprotnosti s općim blagostanjem. Bolest počinje akutno s pojavom simptoma intoksikacije: hipertermija sa zimicama, bolovi u tijelu i glavobolja. Za 2-3 dana dolazi do bolova u grlu, koji postaje intenzivniji kod gutanja hrane i pljuvačke. Zbog povećanja u limfnim čvorovima gornje i vratne kosti javlja se bol prilikom otvaranja usta i okretanja glave. Iz usta je neugodan miris, govor je prigušen ("nosna nijansa"). Ispitivanjem usne šupljine može se uočiti crvenilo i oticanje krajnika, žućkasto-bijeli sadržaj u obliku pojedinačnih otoka koji se brzo spajaju, pokrivajući površinu gnojnim filmovima.
Upala grla kod djece popraćena je ozbiljnijom intoksikacijom, koja se očituje groznicom, teškim glavoboljama, ponovljenim povraćanjem, sinkopalnim stanjima s gubitkom svijesti, smanjenim apetitom, nemirnim snom, slabošću, razdražljivošću. Često postoje znakovi poremećaja u probavnom traktu s bolovima u trbuhu, mučninom, proljevom. Žalbe na nelagodu u grlu kod gutanja hrane i vode u prvih 1-3 dana mogu biti odsutne.
komplikacije
Gnojna upala uz neadekvatno liječenje i smanjenje imuniteta može postati uzrok apscesa paratonsilarnog ili faringealnog, kao i proširiti se na paranazalne sinuse i srednje uho. Istodobno, hipertermija traje, bolno grlo postaje pulsirajuće, može ozračiti uho, otvaranje usta postaje teško, kao i jelo. Ponovljena angina dovodi do razvoja kronične upale u limfoidnom tkivu ždrijela i okolnih tkiva - kroničnog tonzilitisa, kao i do oštećenja udaljenih organa i tkiva: srčanog mišića, bubrega, zglobova.
dijagnostika
Da bi se ispravno protumačili klinički simptomi zabilježeni u lakunskoj angini, te da bi se razlikovala primarna upala od sekundarne upale, potreban je pažljiv pregled liječnika raznih specijalnosti: pedijatra, liječnika opće prakse, otolaringologa, specijalista za zarazne bolesti, reumatologa i nefrologa. Pregledom ždrijela otkriveni su znakovi tipični za lacunarni tonzilitis: izražena infiltracija i oticanje palatinskih tonzila, nakupljanje gnojnih sadržaja i filmovi koji prekrivaju površinu krajnika u prazninama žućkastih otočića. Prilikom uklanjanja filmova s lopaticom, relativno ih je lako ukloniti bez oštećenja ispod tkiva i bez izazivanja krvarenja.
Za identifikaciju uzročnika potrebno je ispitati sadržaj ždrijela i razmaza tonzile provođenjem bakteriološke ili virološke analize. Dodijeljene su opće kliničke studije krvi i urina kojima se određuje aktivnost procesa (leukocitoza i povećana brzina sedimentacije eritrocita u krvi) i prisutnost komplikacija iz mokraćnog sustava (leukociti, eritrociti, proteini u općoj analizi mokraće za nefritis). Potrebno je isključiti komplikacije (osobito reumatizam) tijekom biokemijske analize krvi (promjene razine C-reaktivnog proteina, antistreptolizina-O, reumatoidnog faktora). Diferencijalna dijagnoza lacunarnog tonzilitisa provodi se s drugim bolestima gornjih dišnih putova, sekundarnim procesima zarazne prirode (difterija ždrijela, grimizna groznica, mononukleoza itd.).
Liječenje lakunarnog tonzilitisa
U akutnom razdoblju bolesti potrebno je promatrati mirovanje kreveta, u slučaju teškog tijeka i prisutnost komplikacija u bolnici.
- Etiotropna terapija. Osnova terapijskih mjera za bakterijsku etiologiju - antibakterijska terapija za 8-15 dana u dovoljnoj dozi, uzimajući u obzir osjetljivost patogena. Uobičajeni su antibiotici iz skupine penicilina (benzilpenicilin, amoksicilin), kao i cefalosporini i makrolidi. Za sekundarnu anginu virusne i gljivične etiologije koriste se odgovarajući lijekovi (aciklovir, flukonazol itd.).
- Simptomatski lijekovi. Propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi (aspirin, ibuprofen, diklofenak), vitamini, imunomodulatori, kao i lijekovi koji normaliziraju narušene funkcije kardiovaskularnog sustava, probavnog trakta, mokraćnog sustava i živčanog sustava.
- Lokalno liječenje. Lokalno primijenjene antiseptičke otopine, ukrasi ljekovitog bilja. Nakon slijeganja akutnih manifestacija, pacijentu se daje uputnica za fizioterapiju.
S razvojem lokalnih komplikacija (paratonsilarni apsces) potrebna je kirurška intervencija s otvaranjem gnojnog žarišta. Terapijske mjere za reumatski karditis i glomerulonefritis provode se u specijaliziranoj bolnici uz korištenje antibakterijskih sredstava, glukokortikosteroida i drugih lijekova.
Prognoza i prevencija
Prosječno trajanje liječenja je 8-15 dana. To je dovoljno za početak potpunog oporavka, uz odgovarajuću pravodobnu terapiju. Spajanje ranih i kasnih komplikacija pogoršava prognozu i može dovesti do dugotrajne invalidnosti. Glavne preventivne mjere su ograničavanje kontakta s bolesnim prehladama i tonzilitisom, korištenje osobne zaštitne opreme, prozračivanje prostora, pravilan rad i odmor, kaljenje tijela, redovito vježbanje i sport.
Lakunarna angina: uzroci bolesti i njezino liječenje
Angina (ango) na latinskom znači "komprimirati" ili "gušiti". Ljudi su nadaleko poznati kao folikularna ili kataralna angina. Po filistarskom mišljenju, ova bolest je povezana sa simptomom "crvenog grla", ali to nije uvijek točno, jer često se miješa s faringitisom.
Angina je složena bolest s vlastitom klasifikacijom. Lakunarna angina, o kojoj će se raspravljati, jedna je od njegovih sorti.
Što je to?
Za liječnika, upaljeno grlo čini se složenim tijekom prehlade i posljedica je akutne respiratorne virusne infekcije (prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ICD kod 10). U baršunastoj sezoni prehlada (jesen-zima), u populaciji se sve češće javljaju problemi upale grla. Zašto je ovaj simptom - glavna satelitska angina?
Na stražnjem dijelu ljudskog grla su tonzile (tonzila), koje su limfno tkivo. Njegov je zadatak održati imunitet tijela. Tonzili su slični aksilarnim ili okcipitalnim limfnim čvorovima. Međutim, njihovo tkivo se sastoji od b-limfocita, za razliku od gornjih čvorova, čija se struktura sastoji od t-limfocita. Limfociti su bijele krvne stanice, branitelji imuniteta tijela.
Narukvice imaju grubu, labavu površinu, šareno tzv. Šupljine. Oni su oni koji uzimaju težinu bolesti. Dolazi do njihove upale. Otuda i drugo ime za tonzilitis - tonzilitis (upala krajnika). I zahvaljujući njihovim patogenim promjenama, liječnik može dijagnosticirati ovu bolest.
Bilo koja bol u grlu prolazi kroz tri faze svog tijeka:
- kataralno (upaljeno crvenilo);
- gnojni (izgled plaka);
- oporavak (smanjenje simptoma).
Lacunar quinsy se manifestira u drugoj fazi - gnojni i prati stvaranje ulkusa u prazninama krajnika. Uz kataralni i folikularni tonzilitis, najčešći je lacunarni tip bolesti.
Bolest se može pojaviti u pozadini:
- infektivna mononukleoza;
- grimizna groznica;
- ospice;
- leukemije.
Prenosi li se larunarni tonzilitis?
Bolest se prenosi kapljicama u zraku. Prije svega, osoba s kroničnim tonzilitisom, u čijem grlu živi infekcija, postaje njegov trgovac. Infekcija je moguća kroz kihanje, kašljanje, kroz predmete koje koristi.
Simptomi kod odraslih
Glavni vizualni znak, prema kojem čak i sam pacijent može pretpostaviti da je lacunarni tonzilitis - pojava plaka na krajnicima. Ovaj se plak može razlikovati po boji: bijelo, sivo, žućkasto i također po obliku: apsces (kao kod folikularnog grla) ili film. Zapravo, takav plak predstavlja limfocite koji su umrli na površini krajnika tijekom borbe protiv infekcije.
Glavni simptom bolesti izražava se u činjenici da se pacijenti najčešće žale na jake bolove u grlu, osobito kod gutanja čvrste hrane.
Ostali simptomi lacunarnog tonzilitisa u odraslih:
- akutna upala grla;
- crvenilo u grlu;
- poteškoće pri gutanju;
- visoka temperatura (od 37 ° C do 40 ° C);
- znojenje;
- opća slabost.
Lacunarnu anginu karakteriziraju sljedeći objektivni znakovi koji su tipični i za odrasle i za djecu:
- hipertrofija krajnika s crvenilom;
- pojava bijelog cvjetanja (gnoja) na krajnicima;
- pojava mirisa u dahu (zbog bakterijske intoksikacije);
- oticanje submandibularnih limfnih čvorova.
Ova vrsta krajnika javlja se u težem obliku u usporedbi s folikularnim. Glavne razlike između ove dvije vrste angine su pojava žutog cvatnje i nastanak čireva u ustima praznine. Tijekom vremena ulkusi pokrivaju sve veće područje tonzile.
razlozi
Angina može izazvati:
- bakterijska infekcija (streptokoka, stafilokoka);
- virusne infekcije;
- neke vrste gljivica.
Hipotermija je često preduvjet za pojavu bolesti. Pijenje hladne vode ili hladnih stopala, smanjujući razinu imuniteta, stvaraju izvrsno plodno tlo za bakterije i dovode do upale. Ova kategorija može se pripisati i nosnim bolestima koje ometaju disanje nosa i čine da osoba diše kroz usta.
Nakon toga, infekcija prodire u imunološku barijeru, pada u tkiva tijela (u slučaju angine - u krajnika). Ovaj proces karakterizira prisutnost opijenosti i oštar početak.
Virusna upala grla pojavljuje se u 40% slučajeva i nastavlja se bez pojave čireva. Dok je bolest uzrokovana bakterijama, popraćena gnojnim napadima na praznine krajnika.
Propušta li lacunar bolno grlo bez temperature?
Grlobolja je dovoljno podmukla. Početak bolesti često je asimptomatski, a takvi manji znakovi kao što su suhoća ili nelagoda u grlu, loš dah, ne mogu upozoriti pacijenta.
U slučaju, primjerice, kataralne angine, kada je infekcija na površini sluznice krajnika i još nije ušla, bolest se može nastaviti bez vrućice.
Međutim, u slučaju lacunarnog ili folikularnog upale grla, to jest, kada su leukociti već ušli u borbu protiv infekcije koja je ušla u tkivo tijela, temperatura se javlja. Često doseže 40 ° C.
Lakunarna angina kod djece
Starije osobe i djeca su izloženi riziku zbog smanjenog ili još nedovoljno formiranog imuniteta. Međutim, krajnici kod ljudi počinju se formirati tek nakon prvih šest mjeseci života. Dakle, u prvih 6 mjeseci bolest u djece nije dijagnosticirana. Rizik od infekcije se povećava nakon 2-3 godine života djeteta.
Većina djece s anginom je zaražena od svojih roditelja. Bolest za njih počinje naglim porastom tjelesne temperature (do 39 ° C i više), praćena kašljem i upalom grla. U slučaju djece, liječnici inzistiraju na hospitalizaciji kako bi se spriječile komplikacije. Preporučuje se liječenje djece, čime se razdoblje hospitalizacije produžuje na 12 dana.
U prevenciji angine kod djece, liječnici inzistiraju na odbijanju primanja imunostimulirajućih lijekova. Njihov učinak izaziva iscrpljivanje još uvijek slabog imunološkog sustava u djece i komplikacije bolesti. Rizik od komplikacija u djece mnogo je veći nego kod odraslih.
komplikacije
Ako je bolest uzrokovana bakterijskim faktorom (streptokokima), a osim toga, nije izliječena, tada se povećava šansa za zarađivanje. U takvim slučajevima može doći do pojave ventila srčanog mišića (razvoj malformacija), zglobova (razvoj artritisa). Postoji rizik od zatajenja bubrega (glomerulonefritis).
To je zato što su proteini koji čine tijelo streptokoka prirodno slični proteinima u našem tijelu u bubrezima i srcu. Bakterija začepljuje tkiva tih organa, blokirajući njihov rad. Zbog toga postoji rizik da limfociti pogrešno rasporede svoju zaštitnu aktivnost protiv vlastitog tijela.
Osim toga, lakunarni tonzilitis, koji se ne liječi na vrijeme, širi upalu i na druge sluznice koje se nalaze u glavi. Prema tome, postoji rizik od upale, kao što je ušni kanal (otitis), kao i povećanje količine proizvedenog gnoja i stvaranje apscesa.
Kako liječiti?
Strogo je zabranjeno liječiti upalu grla, jer često samoliječenje ne ide dalje od simptomatskog liječenja. Liječenje lakunarnog ili folikularnog tonzilitisa je ambulantno, zahtijeva mirovanje i hospitalizaciju. Liječnik ORL koji će propisati antibiotike uključen je u bolest.
Terapija uključuje sljedeće oblike liječenja:
- anti-upalni;
- antihistaminik;
- lokalna.
Uz uzimanje antibiotika, prakticira se i adjuvantna terapija za ublažavanje nelagode. Ispiranje antiseptičkim sredstvima olakšat će bol. Zahvaljujući njima, uklanjaju sluz i gnojni plak iz tonzila, navlaže se, što dovodi do privremene anestezije.
Uobičajena pogreška bolesnika je pokušaj liječenja upale grla, zagrijavanja grla šalom, ili drugim sredstvima, kako bi ostao topao. To se ne može učiniti, prisjećajući se da je to bakterija koja uzrokuje bolest. I zbog toga će joj toplina igrati samo pri ruci i pridonijeti njezinoj reprodukciji. Takva mjera je dobra samo u razdoblju rehabilitacije, nakon što antibiotik daje plodove.
U slučaju kritičnog povećanja tonzila i, kao posljedica toga, otežanog disanja, ili njihove nekroze, moguća je kirurška intervencija za uklanjanje zaraslog tkiva.
Upotreba antibiotika
Budući da je lakunarni tonzilitis mikrobna upala, glavna metoda liječenja bit će uklanjanje infekcije. Antibiotici se koriste za to.
Svrha antibiotika:
- ukloniti simptome bolesti;
- smanjiti vjerojatnost komplikacija.
Liječenje lacunarnog tonzilitisa ima za cilj uništiti streptokok, uzročnika bolesti. Streptokok je vrlo nestabilan na antibiotike.
Optimalno vrijeme za početak uzimanja je 9 dana od trenutka bolesti. Međutim, liječnici inzistiraju na antibiotskoj terapiji od prvog dana nakon infekcije. Proces uzimanja lijekova preporuča se proširiti na 12-dnevni tečaj.
Specijalist propisuje sljedeće antibiotike:
- lijekovi iz skupine penicilina;
- makrolidi;
- cefalosporini.
prevencija
Najbolje osiguranje bi bilo cijepljenje protiv prehlade (gripe) i bakterijske infekcije. Obvezna preventivna mjera - zaštita grla od propuha, umotavanje u šal.
To će biti korisno u predstojećoj upali grla i tijekom svojeg puta organizirati toplinski i mehanički štedljivu prehranu. Hrana, ostavljajući film na tonzilama, potiče rast bakterija.
Zato je pogrešno vjerovati da će džem od malina, na primjer, tako čvrsto ukorijenjen u svijesti naših majki kao sredstvo svih bolesti, igrati pozitivnu ulogu u zaštiti od bolesti. Na slatkom okruženju infekcija se posebno dobro razmnožava. Iz istog razloga bolje je odustati od mlijeka, što ostavlja masni film na tonzilama.
Povećana upala vrućeg čaja, hrane s visokom kiselosti, začinjene hrane. Stoga se preporuča odbijanje ovih jela. Ali obilno pijenje, naprotiv, imat će učinak sijeva.
Liječnici također preporučuju kaljenje tijela i bavljenje sportom.
Lakunarna angina: zašto se javlja i kako nastavlja
Lakunarna angina je upalna bolest gornjih dišnih puteva i, ako se liječi nepropisno, može dovesti do opasnih komplikacija. Ovu patologiju karakteriziraju teški simptomi intoksikacije i lokalne promjene u limfoidnom tkivu.
U usnoj šupljini osobe i ždrijela nalaze se krajnici (palatin, tubal, lingval i ždrijelo). Sadrže limfoidno tkivo.
Ima praznine (udubljenja) u kojima se gnoj nakuplja tijekom upalnog procesa. Najčešće se javlja akutna upala krajnika. Razvijena infektivna priroda lacunarnog tonzilitisa.
Simptomi i znakovi bolesti
Bolest se dijagnosticira u odraslih i djece. S tom patologijom dolazi do dubokog oštećenja tkiva krajnika zajedno s prazninama. Upala je bilateralna.
Manje često buja samo 1 amigdala. Bolest ima specifičnu kliničku sliku. Simptomi lakunarne angine uključuju:
- opća slabost;
- gnojni slojevi;
- groznica;
- zimice;
- povećanje regionalnih limfnih čvorova;
- bol pri gutanju;
- poteškoće u jedenju;
- smanjen apetit;
- grlobolja;
- slabost;
- prisutnost pečata u donjoj čeljusti ili vratu.
Grlobolja je u većini slučajeva popraćena vrućicom. Najčešće ne prelazi 40ºC i smeta 1-6 dana.
Taj je simptom uzrokovan kršenjem procesa termoregulacije na pozadini oslobađanja patogena od raznih toksina i pirogenih tvari u krv. Jaka groznica se često kombinira s zimicama.
Akutni lacunarni tonzilitis uvijek prati bol prilikom gutanja. Uzrok ovog simptoma je iritacija završetaka živaca. Česti znak bolesti je poteškoća u gutanju hrane.
To je zbog širenja krvnih žila, povećavajući njihovu propusnost i oticanje tkiva. Povećani tonzila smanjuje promjer probavne cijevi, što dovodi do disfagije (poremećaj čina gutanja).
Specifičnost ovog oblika upale grla je žuto-bijeli plak u obliku žarišta ili kontinuiranog filma. U nedostatku pravilnog liječenja, on postaje gnojan. Napad se lako uklanja, a sluznica ne krvari.
To je u suprotnosti s porazom krajnika od difterije. Kod djece s anginom mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- Bolovi u trbuhu.
- Konvulzije.
- Tearfulness.
- Odbijanje hrane.
- Povreda stolice kao proljev.
- Povraćanje.
Gnojni plak s upalom krajnika često je popraćen neugodnim mirisom iz usta.
Uzroci bolesti
Lakunarni tonzilitis kod odraslih i djece razvija se iz nekoliko razloga. U 90% slučajeva patogeni su streptokoki.
Staphylococcus, enterobacteria i pneumococci su rjeđi sa sluznicom tonzile.
Grlobolja je uzrokovana aktivacijom vlastite (uvjetno patogene) mikroflore ili unošenjem bakterija iz vanjskog okoliša.
Čimbenici rizika za razvoj bolesti su:
- bliski kontakt s osobama s tonzilitisom ili nosiocem infekcije;
- korištenje posuđa pacijenata;
- poljupci s nositeljima infekcije;
- jesti neoprano voće i povrće;
- ostanite u prepunim timovima;
- kontakt s ljudima koji kašlje i kihnu;
- udisanje zagađenog zraka;
- prašnjavost prostora;
- prisutnost karijesa;
- pijenje hladne vode;
- opća hipotermija;
- prisutnost kroničnog rinitisa ili sinusitisa;
- nedostatak vitamina C;
- slabljenje imuniteta;
- loša prehrana.
Uzročnik angine može pokazati svoja patogena svojstva uz istovremeno smanjenje otpornosti organizma.
To se primjećuje tijekom ozračivanja, dugotrajne imobilizacije, tuberkuloze, dijabetesa, tumora, kemoterapije, nekontrolirane primjene antibiotika, kortikosteroida ili imunosupresiva.
Vrhunska incidencija javlja se tijekom zime i jeseni. Uzroci - hlađenje i formiranje skupina u školama i vrtićima.
Kako je lakunarni tonzilitis
Angina je zarazna bolest. Glavni mehanizam prijenosa je aerogeni (s zrakom). Infekcija osobe može se dogoditi kroz kapljice u zraku, prašinu u zraku, hranu i putove kontakta-kućanstva.
Bakterije se dugo čuvaju na posudama, igračkama, ručnicima, kao iu sušenom ispljuvku.
Najčešće se infekcija javlja kod kašljanja i kihanja, kada mikroorganizmi, zajedno s najmanjim česticama sline i sputuma, ulaze u šupljinu usta i grla osjetljive osobe.
Značajke lankunarnog tonzilitisa
Angina lacunar ima sljedeće osobine:
- može teći skriveno;
- s iracionalnom terapijom dobiva se kronični tijek s učestalim egzacerbacijama;
- ima bakterijsku prirodu;
- karakterizirana prisutnošću fibrinoznog plaka.
Ovi znakovi vam omogućuju da razlikujete ovu patologiju od virusne ili gljivične infekcije krajnika.
Lakunska angina bez temperature
Lakunarna angina bez temperature je rijetka. Najčešće se razvija u slučaju mješovite infekcije i ukazuje na ozbiljan upalni proces.
Ova patologija se često nalazi u gangreni krajnika. Nedostatak temperature ukazuje na smanjenje imuniteta, budući da je hipertermija odgovoran, adaptivan odgovor kao odgovor na uvođenje stranog agensa.
Angina bez povišene temperature često se javlja kod oslabljenih osoba (zaraženih HIV-om, ovisnika o drogama) i na pozadini dugotrajne imunosupresivne terapije.
Kako liječiti lakunarni tonzilitis
Liječenje lankunarnog tonzilitisa je etiotropno i simptomatsko. Ne može biti brzo. Glavne metode liječenja bolesti su:
- upotreba sistemskih antibakterijskih lijekova;
- navodnjavanje tonzila antisepticima;
- korištenje slatkiša, pastila i pastila;
- uzimanje antipiretičkih lijekova;
- ispiranje;
- uzimanje antihistaminika;
- povećati imunitet;
- mehaničko, termičko i kemijsko očuvanje sluznice usne šupljine i ždrijela;
- uzimanje probiotika.
Uz upalu limfnih čvorova prikazani su alkoholni oblozi. Svi pacijenti trebaju promatrati mir, piti više i provjetravati sobu nekoliko puta dnevno.
Da bi se poboljšao imunitet, preporučuje se uporaba vitamina. Liječenje lacunarnog tonzilitisa kod odraslih i djece započinje nakon pregleda.
Trebat će vam: pregled usne šupljine, laringoskopija, opći klinički testovi i proučavanje razmaza iz ždrijela.
Terapija lijekovima
Osnova liječenja bolesnika s akutnim tonzilitisom je uporaba lijekova. Kada je prikazana angina:
- antibiotike u obliku kapsula, tableta, prašaka i otopina;
- lokalni antiseptici;
- antihistaminika;
- imunostimulansi;
- groznica;
- eubiotics.
Antiseptici pomažu u savladavanju boli. To su: klorheksidin, Miramistin, Stopangin, itd. Mnogi lijekovi imaju ograničenja u pogledu dobi.
Pacijenti trebaju ispirati grlo. Furacilin djeluje protuupalno i analgetski. Na temelju toga pripremiti otopinu za grgljanje.
Kod lacunarnog tonzilitisa, liječenje uključuje upotrebu sistemskih antibiotika. Penicilini su lijekovi izbora (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab).
Makrolidi su rjeđe propisani (Sumamed, Wilprafen). Trajanje antibiotske terapije je oko 10 dana. U slučaju jake groznice prikazani su antipiretici (Paracetamol MS, Efferalgan, Nurofen, Panadol).
Kako bi se smanjio edem tonzila, mogu se primijeniti blokatori angine H1-histaminskih receptora.
Ova skupina uključuje: Tsetrin, Zodak, Claritin, itd. Nakon liječenja antibioticima, eubiotici (Linex, Hilak Forte) se često propisuju za obnavljanje crijevne mikroflore.
inhalacija
Učinkovito liječenje tonzilitisa je inhalacija. Oni pomažu u ubrzanju oporavka, smanjenju trajanja terapije lijekovima, ublažavanju bolova, smanjenju oticanja sluznice usta i nosa i suzbijanju djelovanja mikroba.
Inhalacije se često provode uz kombiniranu leziju krajnika i bronha.
Prije uvođenja tvari u respiratorni trakt potrebno je napustiti tjelesnu aktivnost. Postupak se provodi najmanje sat vremena nakon jela. Adolescentima i odraslima prikazane su parne inhalacije.
U liječenju djece predškolske dobi oni se ne preporučuju. Inhalacijskom metodom mogu se dati antiseptici, fiziološke otopine, mineralna voda, kao i homeopatski lijekovi. Za raspršivanje tvari često se koriste raspršivači.
fizioterapija
Pomoćno liječenje angine je fizioterapija. Najčešće se provode: magnetska terapija, elektroforeza, ultraljubičasto i infracrveno zračenje.
Fizioterapija može poboljšati imunitet, ubrzati zacjeljivanje tkiva, poboljšati metabolizam u krajnicima i eliminirati upalu.
Narodni lijekovi
Uz dopuštenje liječnika, folk lijekovi se mogu koristiti za anginu. To uključuje razne decoctions, tinkture i tinkture.
Potrebno je koristiti samo one biljke koje ne nadražuju sluznicu usta i grla. Kada je angina učinkovita:
- grlo na bazi sode;
- topli kompoti;
- mineralna voda;
- infuzija na bazi kadulje ili kamilice.
Folk lijekovi u obliku ljekovitog bilja koji se koriste u kući, ne zamjenjuju antibiotsku terapiju.
hrana
U režimu liječenja uključuje dijetu. Ako imate upalu grla, morate se odreći kave i drugih toplih napitaka, začina, začinjenih jela i grube hrane. Preporučuje se isključiti uporabu mlijeka. Isključeno iz izbornika:
- povrće i voće tvrde kože;
- sjemenke suncokreta;
- matice;
- majoneze;
- umaci;
- začini;
- čips;
- drobiti.
Korisno je jesti kašu, juhe, pire krumpir, pjene, piti voćne napitke, zeleni čaj, bujne bokove i žele.
Kod znakova opijenosti pacijenti trebaju piti najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. U liječenju angine je važno ojačati imunološki sustav.
U tu svrhu morate jesti više voća, bobica, kuhanog mesa i povrća. Svi proizvodi moraju sadržavati potrebne vitamine za tijelo. Kada su korisni slatki sokovi s kuglicom. Moraju piti toplo.
Moguće komplikacije
Kod lacunarnih tonzilitisa često se javljaju komplikacije. Najopasnije od njih su:
- celulozni flegmon;
- stvaranje apscesa;
- edem grkljana;
- otežano disanje;
- nedostatak kisika;
- gnojna upala uha;
- upala limfnih čvorova;
- razvoj kroničnog tonzilitisa.
Mogu postojati negativne posljedice od unutarnjih organa. Širenje klica često dovodi do oštećenja bubrega od vrste glomerulonefritisa, miokarditisa i reumatizma.
Najopasnija komplikacija angine je sepsa. To može dovesti do šoka i otkazivanja više organa (kombinacija neuspjeha nekoliko funkcionalnih sustava).
prevencija
Angina u odraslih i djece može se spriječiti. Za to trebate:
- prestati piti hladna pića;
- liječenje karijesa, rinitisa i sinusitisa;
- voditi aktivan životni stil;
- redovito posjećujete stomatologa;
- operite zube i isperite usta nakon svakog obroka;
- jesti više voća i povrća;
- diši samo nos;
- grlite grlo;
- ne prehladiti se;
- ugasi;
- prestati pušiti
Ako je jedan od članova obitelji bolestan, onda morate nositi masku i koristiti odvojene posude. Dakle, grlobolja je uobičajena patologija respiratornog trakta.
Simptomi i liječenje lacunarnog tonzilitisa kod odraslih
Najteži oblik akutnog tonzilitisa je lakunarni tonzilitis. Bolest je upalni proces u prazninama krajnika, praćen gnojnim cvatom. Lezija se javlja u palatinom, tubalnom, ždrijelom i lingvalnom krajniku. Za razliku od folikularnog tonzilitisa (koji ima male gnojne formacije), ovaj oblik potpuno ispunjava zaraženo područje gnojem. Rijetko se ta dva oblika mogu razvijati istovremeno.
Bolest se najčešće javlja u djece (5-12 godina). Ako se kod odraslih osoba formira lankunarni tonzilitis, uzrok je često povezan s kroničnom lezijom krajnika ili u kombinaciji s drugim oblicima akutnog tonzilitisa.
Upala grla je primarna (afekcija krajnika nastaje uslijed invazije infekcije u tkivo) ili se javlja komplikacijama kroničnog tonzilitisa. Liječenje lacunarnog tonzilitisa kod odraslih i djece obično nije potpuno bez antibiotika.
Uzroci bolesti
Patološki proces najčešće se javlja u jesensko-zimskom razdoblju. Biti blizak bolesnoj osobi je opasno. Gnojni lankunarni tonzilitis je zarazna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku: kihanjem, kašljanjem, razgovorima, raznim predmetima (igračke).
Pukotine ispunjene gnojem u većini slučajeva su uočene u tonzilama. Uzročnici bolesti su uglavnom beta-hemolitički streptokoki. Također zbog pneumokoka, klebsiele, stafilokoka, hemofilusa.
Osim toga, lakunarni oblik angine može u početku biti uzrokovan virusima (adenovirusima, enterovirusima). Oni smanjuju otpornost organizma, zbog čega mikroorganizmi na sluznici krajnika aktivno počinju umnožavati. Sami virusi ne uzrokuju anginu, mogu samo oslabiti imunološki sustav (lokalni i opći). U prisutnosti jakog imuniteta bolest se pojavljuje rjeđe, a terapija je lakša i brža. Osobe s dijabetesom, reumatizmom, kroničnim sinusitisom, karijesom, tuberkulozom, parodontnom bolesti, rizikom od infekcije je veći.
Kod djece se bolest promatra nakon primarne veze s različitim sojevima stafilokoka i streptokoka. Akutni lacunarni tonzilitis može nastati zbog:
- hipotermija ili pijenje hladnih pića, hrana;
- smanjiti ukupnu otpornost organizma;
- prirođena nedovoljna razvijenost žlijezda;
- vlažnost ili nagli pad tlaka;
- stres, preopterećenje;
- ukupno zagađenje zraka (industrijski otpad, prašina, plin);
- kronične bolesti gornjih dišnih putova.
To se događa zato što mikroorganizmi ostaju u središtu kronične infekcije u tijelu (sinusi, zubi, nazofarinks, desni), stoga ulazi u tonzile.
Lakunarni tonzilitis kod odraslih često se javlja uz redovito nadraživanje sluznice dima cigareta, konzumiranje alkoholnih pića, kod djece zbog neadekvatnog liječenja akutnog tonzilitisa.
simptomi
Period inkubacije ove bolesti ovisi o vrsti podražaja i može biti nekoliko dana. Simptomi se vrlo brzo povećavaju, ponekad u nekoliko sati. Obično su prvi znakovi upala grla i visoka tjelesna temperatura (39-40 ° za gnojni tonzilitis).
Fotografija na desnoj strani pokazuje najvažniji simptom lacunarnog tonzilitisa: gnojni plak na žlijezdama
Lokalni status lacunarnog tonzilitisa, pacijenti imaju neke simptome:
- crvenilo i upala palatinskih lukova, krajnika;
- glavobolje, bolni zglobovi, zimica, slabost;
- osjećaj kvržice u grlu kod gutanja, upale grla i upale grla;
- poremećaj spavanja, gubitak apetita;
- čirevi na krajnicima;
- djeca imaju probavne smetnje, bolove u trbuhu, proljev, povraćanje;
- smanjena učinkovitost;
- ponekad - tahikardija, trnci u srcu;
- obilna salivacija;
- otečene limfne čvorove.
U djece, tijelo je slabije od odrasle osobe, pa je za njih akutni lankunarni tonzilitis ozbiljna opasnost. To je zbog visoke temperature, ozbiljne intoksikacije i ozbiljnih komplikacija. Ali ako znate pravi način liječenja lacunarnog tonzilitisa kod kuće, simptomi se mogu smanjiti za 3-4 dana. Trajanje bolesti je 5-9 dana.
Vrlo rijetko dolazi do lacunarnog tonzilitisa bez temperature, tijelo svake osobe je različito i različito reagira na nastalu infekciju.
Simptomi lakunarne bolesti vrlo su slični drugim oblicima tonzilitisa, stoga će liječnik moći pravilno dijagnosticirati i propisati liječenje.
Moguće komplikacije
Nakon što se infekcija širi kroz respiratorni trakt i često uzrokuje nastanak upale pluća, bronhitisa. Invalid terapija doprinosi nastanku kroničnog oblika patologije, u većini slučajeva s kompliciranim posljedicama. Također, s teškim tijekom ili kasnijim komplikacijama, mogu se pojaviti apscesi, medijastinitis, paratonsillitis, sepsa.
Tonzilitis uzrokovan difteričkim bacilom je vrlo ozbiljan. Ako vrijeme ne provodi terapiju može uzrokovati smrt pacijenta.
Prisutnost zarazne bolesti i postojećih čireva pridonosi proliferaciji bakterija u ljudskom tijelu, naseljavanju na plućima, kostima, srcu. Posljedice takvog uzgoja vrlo su opasne, javlja se pijelonefritis (upala bubrega). Srodne bolesti su reumatizam, stafilokokni meningitis, nefritis, miokarditis, artritis itd.
Metode liječenja
Kako liječiti bolest i kako? Bez obzira na bol u grlu, lakunarnu ili folikularnu, terapija je gotovo ista. Učinkovito liječenje lakunarnog tonzilitisa kod odraslih i djece temelji se na pridržavanju općeg režima. Da biste smanjili temperaturu, morate se pridržavati odmora u krevetu. To će pomoći u liječenju kako bi se brzo riješila bolest i spriječile moguće komplikacije. Stoga, pri prvim sličnim simptomima (crvenilo i povećane krajnike), trebate se obratiti stručnjaku koji će propisati ispravan tretman.
Bolest je moguće izliječiti na medicinski i lokalni način. Tijekom bolesti treba slijediti određenu prehranu: piti puno tekućine, ne jesti slanu, pikantnu, ukiseljenu hranu (može nadražiti krajnike i izazvati još veću natečenost). Potrebno je eliminirati alergijske proizvode (čokolada, orašasti plodovi, slatkiši itd.) Iz prehrane - oni mogu povećati edem limfoidnog tkiva.
Lokalna terapija
Gnojni lacunarni tonzilitis liječi se lokalnim sredstvima:
- Isperite. Da biste dobili osloboditi od mikroorganizama, ispirati grlo s otopinama antiseptika (Chlorhexidine, vodik peroksid, Miramistin, borna kiselina, itd.). Dobro za ispiranje koristiti sol otopine, soda, ekstrakti hrastove kore, kadulje.
- Inhalatori. Vrlo je učinkovito koristiti inhalatore (Bioparox, Ingalipt, Tantum Verde).
- Lugol. Podmažite grlo da biste dezinficirali krajnike.
- Tablete koje se mogu apsorbirati s antiseptičkim učincima (Falimint, Sebedin, Gramicidin, Strepsils).
- Fizioterapija (UHF, mikroturavno liječenje).
Liječenje angine
Terapija uključuje sljedeće metode:
- Antibiotici za lakunarnu anginu su jednostavno nužni. Najučinkovitiji, kao i kod stafilokoka, streptokoka, su antibiotici za anginu serija penicilina (u nedostatku alergija). Možda korištenje cefalosporina (Supraks, Ceftriaxone) i makrolida.
- Antipiretici (Aspirin, Panadol, Paracetamol, Efferalgun, Nurofen).
- Antihistaminici (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Pomaže smanjiti natečenost i ublažiti bol prilikom gutanja.
- Multivitamini za povećanje imuniteta.
- Imunostimulansi (Ribomunil, itd.).
- Antivirusni lijekovi (Arbidol, Cycloferon), u prisutnosti virusne angine.
Antibiotici za upalu grla trebali bi se piti tjedan dana, čak i ako se stanje poboljšalo. Nakon uzimanja antibiotika potrebno je piti laktobacile, bifidobakterije kako bi se napunila crijevna mikroflora.
Da biste izbjegli pojavu bilo kojeg oblika angine, potrebno je, prije svega, ojačati svoj imunitet, hodati na otvorenom, koristiti vitamine, provoditi terapeutske vježbe, a ne pregrijavati. ()