Vanjski otitis javlja se vrlo često. Postoje neke rizične skupine koje su sklone razvoju ove bolesti, na primjer, osobe s smanjenim imunitetom, s kroničnim bolestima, ili osobe uključene u sportove na vodi.
Nema posebno ozbiljnih komplikacija otitisa, ali u bolesnika s ovom bolešću kvaliteta života se smanjuje, sposobnost normalnog rada se gubi. Stoga je iznimno važno da se odmah obratite liječniku i počnete liječenje.
Definicija bolesti
Vanjski otitis je upalna bolest vanjskog uha. Vanjsko se uho sastoji od tri dijela: ušne školjke, vanjskog slušnog kanala i bubne opne. U većini slučajeva bakterije uzrokuju upalu. Prema statistici, otitis externa je prosječno pet osoba na tisuću stanovnika godišnje. U pet posto ljudi otitis media postaje kroničan. Važno je napomenuti da topla i vlažna klima pogoduje učestalosti otitis externa.
Upalni proces se razvija kada uđe u ušni kanal infekcije. Koža postaje crvena, mogu se stvoriti prozirni sekreti.
Vrste vanjskog otitisa:
- Ograničen. U vanjskom slušnom kanalu nastaje frakuluk ili se zbog manje ozljede kože ili smanjenog imuniteta počinje upala folikula dlake. Kuhati se ne može vidjeti, ali ga možete osjetiti. Postoje znakovi kao što su bol u uhu, povećanje limfnih čvorova smješteno uz uho. Nakon nekoliko dana otvori se čvor i sve nelagode nestaju.
- Difuzna. U tom slučaju upala zahvaća cijeli slušni kanal. Difuzni vanjski otitis je bakterijska, gljivična i alergijska. Do infekcije dolazi zbog manjih lezija na koži. U isto vrijeme temperatura raste s trideset devet stupnjeva ili više, pojavljuju se zimice. Uho postaje crveno, otečeno. Mjehurići se mogu formirati na koži.
uzroci
Ovisnost o podrijetlu otitis externa je zarazna i neinfektivna. U prvom slučaju bolest uzrokuju patogeni mikroorganizmi, au drugom - drugi razlozi, primjerice alergijska reakcija.
Glavni infektivni uzročnici su stafilokoki, gljivice, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa.
Drugi uzroci vanjskog otitisa:
- Oštećenje higijene vanjskog uha. Potrebno je odgovorno voditi računa o ušima. Preporuča se oprati ih sapunom i ručnikom. Što je ušima prljavija, to je veći rizik od razvoja upale. No, Važno je napomenuti da ne možete oprati vaše uši prečesto. Dovoljno je samo dva puta tjedno. Da biste očistili ušne kanale, možete koristiti samo specijalne pamučne štapiće, koje ne morate gurati na dubinu od više od jednog centimetra.
- Povreda ušnog voska. Kada se proizvodi premalo sumpora, smanjuje se prirodna zaštita. A kada je u izobilju, formiraju se sumporni čepovi, koji također doprinose razvoju upale.
- Vlaga i strani objekti koji ulaze u ušni kanal. Voda može ući u uho različitih mikroorganizama, gdje će aktivno rasti i množiti se. Strana tijela mogu prouzročiti traumu prolaza, iritirati kožu.
- Smanjenje imunoloških snaga tijela. Razne bolesti, infekcije, stanja imunodeficijencije, hipotermija mogu poslužiti kao početak vanjskog otitisa.
- Zarazne bolesti susjednih organa (parotiditis, kožne infekcije).
- Uzmi neke lijekove. Antibiotici mogu uzrokovati vanjski gljivični otitis, ako nisu pravilno uzimani. Prihvaćanje nekih lijekova dugo vremena, na primjer, imunosupresivi, dovodi do smanjenja imuniteta i vjerojatnosti upale vanjskog uha.
- Kožne bolesti (ekcem).
simptomi
Ovisno o obliku upalnog procesa, postoje:
- Uho kuhati - ograničen otitis.
- Difuzni otitis media gnojem.
- Perihondritis - upalni proces koji se javlja u hrskavici ljuske.
- Otomikoza - gljivična infekcija.
- Ekcem vanjskog uha.
Furunkulezny
Kuhati je upalni proces lojne žlijezde ili folikula dlake. Nastaje u vanjskom dijelu ušnog kanala.
- Akutna bol u uhu, koja se proteže po cijeloj glavi, kao iu čeljusti, vratu.
- Bol kod žvakanja hrane, uz pritisak na uho.
- Povećanje temperature (ne uvijek).
- Osjećaj loše (ne uvijek).
razliti
Difuzni otitis media širi se kroz ušni kanal i može utjecati na bubnjić.
- Svrab u uhu.
- Bol prilikom pritiskanja na uho.
- Suženje ušnog kanala, oticanje.
- Izbor sadržaja gnoja.
- Povećanje temperature.
erizipelas
Erysipelas je uzrokovan streptokokima i manifestira se simptomima kao što su:
- Bol i svrbež u uhu.
- Puffiness i crvenilo kože u blizini uho.
- Stvaranje mjehurića (ne uvijek).
- Povećanje tjelesne temperature na četrdeset stupnjeva.
- Groznica.
- Glavobolje.
- Osjećam se loše.
otomycosis
Otomikoza izaziva gljivice kao što su Aspergillus i Candida. Vanjski otitis može nastati kada zajednički učinak gljivica i bakterija.
- Svrab i bol u uhu.
- Osjećaj prisutnosti stranog tijela u uhu.
- Zagušenja, zujanje u ušima.
- Glavobolja.
- Nastajanje filmova i kora na koži uha.
- Pražnjenje iz ušiju.
perichondrium
Perihondritis - oštećenje ljuske hrskavice i kože uha. Često je uzrokovana ozljedama koje uzrokuju infekciju u uhu.
- Bol u uhu.
- Oticanje ušne školjke i režnja.
- Formiranje gnoja.
- Povećanje temperature.
- Osjećam se loše.
Moguće komplikacije
Komplikacije nakon vanjskog otitisa su rijetke.
Ali u nekim slučajevima nastaju sljedeće komplikacije:
- Privremeni gubitak sluha. Glasine se vraćaju nakon oporavka.
- Kronični otitis externa.
- Nekrotizirajući vanjski otitis. Infekcija se može proširiti na hrskavično i koštano tkivo.
- Širenje infekcije na druga tkiva i mozak.
liječenje
Metoda liječenja
Liječenje ograničenog vanjskog otitis media sastoji se u kirurškom otvaranju kuhanja i uklanjanju gnojnih sadržaja iz njega. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Odmah nakon zahvata pacijent se osjeća mnogo bolje. Antibiotici se propisuju za potpuni oporavak. Mogu biti u obliku kapi (Normaks) i masti (Triderm).
Liječenje difuznog vanjskog otitisa tradicionalno. Potrebna je antibakterijska terapija, kao i antihistaminici (citrin). Ako je otitis uzrokovan gljivičnom infekcijom, potrebna su antifungalna sredstva.
Trebala bi se svakodnevno brinuti za vaše uho. Potrebno je kopati u kapima koje će pomoći eliminirati patogene mikroorganizme, instalirati turunda s masti (Flucinar) u uho.
Liječnik će propisati lijekove koji su usmjereni na jačanje imunološkog sustava (različiti dodaci prehrani, vitamini i minerali).
Treba imati na umu da s vanjskim otitis u svakom slučaju, ne možete ući u uho turunda s bornim alkoholom i učiniti grijanje.
Narodni lijekovi
Najisplativiji tretman za upalu vanjskog uha je sol. Jedna šalica soli zagrijava se tri do pet minuta. Zamotajte vruću sol u tkaninu ili čarapu. Kada se tkivo malo ohladi, nanesite ga na mjesta u blizini ranjenog uha i držite pet do deset minuta. Postupak se provodi svaki dan nekoliko puta. Umjesto soli, možete koristiti rižu.
Nemojte nanositi sol izravno na uho.
Češnjak se često koristi za liječenje vanjskog otitisa. Možete jesti dva ili tri klinčića svaki dan. Ili napravite losione: kuhajte dva ili tri cloves od češnjaka za pet minuta, zatim samljeti i pomiješati s malom količinom soli. Smjesa se stavlja u tkaninu i nanosi uz uho.
Kada gljivični otitis pomaže vanjski jabučni ocat. Pomiješajte jabučni ocat s jednakom količinom alkohola ili vode. Namočite pamučni štapić u otopinu i umetnite ga u uho.
prevencija
Da bi se spriječila pojava otitis externa, treba se pridržavati jednostavnih preventivnih mjera:
- Ne dopustite da voda uđe u uši. Nakon postupaka s vodom osušite ih ručnikom.
- Nemojte se kupati u prljavoj vodi.
- Tijekom plivanja nosite posebne slušalice.
- Nemojte četkati ušima štapićima, papirom ili ukosnicama, jer oni mogu oštetiti kožu u ušnom kanalu.
- Ne uklanjajte čepove sa sumporom i druge strane predmete.
- Koristite za higijenske postupke pamučne pupoljke. Unesite ih na dubinu ne veću od jednog centimetra.
Mastoiditis - je li bolest tako strašna kao što je obojana?
U ovom su članku opisane značajke oporavka i prevencije čestih laringospazama kod odraslih.
video
nalazi
Vanjski otitis karakterizira upala u vanjskom slušnom kanalu. Može biti ograničen i difuzan. Ovisno o obliku vanjskog otitisa propisano je odgovarajuće liječenje. Neliječena upala srednjeg uha može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt.
Otitis - što je to, vrste, simptomi kod odraslih, liječenje ušne otitis
Otitis je ORL bolest koja je upalni proces u uhu. Ona se manifestira bolovima u uhu (pulsirajuće, pucanje, bolovi), povišenom tjelesnom temperaturom, oštećenjem sluha, tinitusom, mukopurulentnim iscjedkom iz vanjskog slušnog kanala. Težina patološkog procesa u cijelosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje imunološke obrane osobe igra veliku ulogu.
Što je to, koji su prvi znakovi i simptomi otitisa, te kako liječiti odrasle osobe bez posljedica za uho, pogledat ćemo dalje u članku.
Što je otitis media?
Otitis je upalna lezija unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela ljudskog uha, koja se odvija u kroničnom ili akutnom obliku. Bolest se odlikuje oštećenjem strukture vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, dok pacijenti predstavljaju specifične pritužbe. Simptomi u odraslih ovise o području upale, dodatku lokalnih ili sistemskih komplikacija.
Patologija se može razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac posjeta bolnici pada u jesen i zimu, kada ljudi nemaju vremena za prelazak s topline na hladno.
razlozi
Uzroci i simptomi otitis media ovise o vrsti bolesti, imunološkom statusu i čimbenicima okoliša. Temeljni elementi u nastanku bolesti je utjecaj temperature zraka, čistoće vode koja se koristi za higijenu i doba godine.
Uzroci otitisa su:
- Prodiranje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija istodobne zarazne virusne bolesti;
- Razne bolesti nosa, sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, zakrivljenost nazalnog septuma, adenoida (adenoidna vegetacija);
- Ozljede uha;
- Hipotermija i oslabljeni imunitet.
Među uvjetima koji značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti su:
- alergije;
- upala gornjih dišnih putova;
- stanja imunodeficijencije;
- izvođenje kirurških operacija u području nazofarinksa ili nosne šupljine;
- djetinjstvo, dječja dob.
Vrste otitisa
Struktura ljudskog uha podijeljena je na tri međusobno povezana dijela, koja imaju sljedeća imena:
Ovisno o tome koji se dio tijela odvija upalni proces, u medicini je uobičajeno razlikovati tri vrste otitisa:
Vanjski otitis
Vanjska upala srednjeg uha može biti ograničena ili difuzna, u nekim slučajevima se proširuje na bubnu opnu, češća je u starijih bolesnika. Pojavljuje se kao posljedica mehaničkih ili kemijskih ozljeda uha. Pacijent s vanjskim otitisom žali se na pulsirajuću bol u uhu, koja daje vratu, zubima i očima, pogoršana razgovorima i žvakanjem.
Razvoj doprinosi dva faktora:
- Infekcije oštrim predmetom (ukosnica, čačkalica);
- Vlaga i nakupljanje u ušnom kanalu.
Često se javlja ako je uho stalno u kontaktu s vodom, na primjer kad se kupa, pa se naziva "uho plivača".
Otitis media ear
Uz upalu srednjeg uha, upalni proces se odvija u bubnjarskoj šupljini. Postoji mnogo oblika i varijanti tijeka ove bolesti. Može biti kataralno i gnojno, perforirano i bez perforacije, akutno i kronično. Kada otitis može razviti komplikacije.
Unutarnji otitis
Ovaj tip se također naziva labirintitis, njegovi simptomi mogu varirati u težini (od pluća do naglašenih).
Simptomi otitisa slični su u svim oblicima bolesti, ali njihov intenzitet i neke značajke ovise o vrsti.
Prema prirodi tijeka bolesti razlikuju se sljedeći oblici:
- Akutna. Pojavljuje se iznenada, ima izražene simptome.
- Kronična. Upalni proces traje dugo, ima razdoblja pogoršanja.
Načini otitis manifestacije razlikuju se u sljedećim oblicima:
- Gnojan. Gnoj se nakuplja iza bubne opne.
- Plavog jezika. Tu je oteklina i crvenilo tkiva, nema tekućeg ili gnojnog iscjedka.
- Eksudativnih. U srednjem uhu nakuplja se tekućina (krv ili limfa) koja je izvrsno plodno tlo za mikroorganizme.
Kako i kako liječiti otitis uha otorinolaringolog određuje vrstu i opseg bolesti.
Simptomi otitisa kod odraslih
Klinička slika otitisa izravno ovisi o mjestu patološkog procesa.
- bol u uhu. Ovaj simptom stalno uznemiruje i glavni je onaj koji donosi najveću nelagodu. Ponekad bol izbija u zube, hram, donja čeljust. Razlog za razvoj ovog stanja kod otitisa smatra se povećanim tlakom u ušnoj šupljini;
- crvenilo ušnog kanala, promjena boje uha;
- postupno pogoršanje sluha uzrokovano otvaranjem apscesa i punjenje ušnog kanala gnojnim masama;
- groznica - najčešće povećanje tjelesne temperature, međutim, to je također opcija;
- iscjedak iz uha s vanjskim otitisom gotovo uvijek. Naposljetku, ništa ne sprječava istjecanje upalne tekućine.
Simptomi otitisa često prati curenje iz nosa, što dovodi do oticanja nosne sluznice i kongestije slušne cijevi.
- U slučaju razvoja akutnog gnojnog lokalnog vanjskog otitisa (krunu u ušnom kanalu), pacijent se žali na bolove u uhu, koje se pogoršavaju pritiskom ili povlačenjem.
- Također postoji bol prilikom otvaranja usta i bolova pri umetanju lijevka za uho kako bi se pregledao vanjski slušni kanal.
- Izvana, uho je natečeno i crvenilo.
- Akutna infektivna gnojna difuzna upala srednjeg uha razvija se kao posljedica upale srednjeg uha i gnojnice iz nje.
- visoka temperatura;
- bol u uhu (lupanje ili bol);
- smanjenje slušne funkcije, koja se u pravilu obnavlja u roku od nekoliko dana nakon prvih simptoma;
- mučnina, slabost, povraćanje;
- gnojni iscjedak iz ušiju.
- zujanje u ušima,
- vrtoglavica,
- mučnina i povraćanje
- poremećaj ravnoteže
- gubitak sluha.
- Glavni simptom akutnog oblika je jaka bol u uhu, koju pacijenti opisuju kao trzanje ili pucanje.
- Bol može biti vrlo intenzivna, uvećana.
- Jedan od znakova otitisa je takozvana autofonija - prisutnost stalne buke u uhu, koja nije povezana sa zvukovima izvana, pojavljuje se zagušeno uho.
Akutna upala srednjeg uha uvijek treba tretirati do kraja, jer će se gnoj početi širiti unutar lubanje.
- Gubitak sluha
- Povremeni gnojni iscjedak iz uha.
- Vrtoglavica ili zujanje u ušima.
- Bol se pojavljuje samo tijekom razdoblja pogoršanja.
- Temperatura može porasti.
Ako imate simptome otitisa, morate se hitno obratiti liječniku koji će ispravno dijagnosticirati i reći vam kako liječiti upalu.
komplikacije
Nemojte misliti da je uha otitis bezopasna hladnoća. Osim toga, on stalno izbacuje osobu iz tračnice, smanjujući njegovu sposobnost rada najmanje 10 dana, može se razviti nepovratne promjene s trajnim pogoršanjem ili potpunim gubitkom sluha.
Sljedeće komplikacije mogu nastati kada se bolest počne micati:
- ruptura bubne opne (u pravilu je potrebno 2 tjedna da se izliječi nastala rupa);
- choleostomy (prekomjerni rast tkiva bubne opne, oštećenje sluha);
- uništavanje slušnih kostiju srednjeg uha (nakovanj, malleus, stapes);
- mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti).
dijagnostika
Kompetentni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih prilagodbi i inovativnih tehnologija. Redoviti pregled ušne školjke i slušnog kanala s reflektorom na glavi (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopom dovoljan je za dijagnosticiranje ušnog otitisa.
Kao način potvrđivanja i pojašnjavanja dijagnoze može se odrediti opći krvni test u kojem se otkrivaju znakovi upale (povećani ESR, povećanje broja leukocita i dr.).
Od instrumentalnih metoda pomoću radiografije, kompjutorske tomografije vremenskih područja.
Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih?
Antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi, itd.) Igraju posebnu ulogu u liječenju otitisa. Njihova uporaba ima brojne značajke - lijek ne bi trebao djelovati samo na bakterije koje uzrokuju otitis, već i dobro prodrijeti u timpanon.
Liječenje upalnih promjena u ušnoj školi započinje mirovanjem. Istodobno se propisuju antibiotici, protuupalni lijekovi, antipiretici. Kombinacija lijekova može učinkovito liječiti patologiju.
Sveobuhvatno liječenje otitisa uha
Nije tajna nego liječiti akutni otitis kod odraslih - kapi u ušima. To je najčešći lijek za otitis. Ovisno o vrsti bolesti koja koristi različite lijekove. Kapi za uši mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili se mogu kombinirati - sadrže antibiotik i protuupalnu tvar.
Razlikuju se sljedeće vrste kapljica:
- glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- koji u svom sastavu imaju protuupalna nesteroidna sredstva (Otinum, Otipaks);
- antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Tijek liječenja traje 5-7 dana.
- U kombinaciji s kapljicama za uši s otitisom, otorinolaringolozi često propisuju vazokonstriktivne kapi za nos (naftizin, Nazol, Galazolin, Otrivin, itd.), Zbog čega je moguće ukloniti oticanje sluznice Eustahijeve cijevi i time smanjiti opterećenje bubne opne.
- Osim kapi u kompleksu, mogu se propisati i antihistaminski (antialergijski) agensi koji slijede isti cilj - uklanjanje edema sluznice. To mogu biti Loratadin, Suprastin, Diazolin tablete itd.
- Kako bi se smanjila temperatura i smanjila bol u uhu, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi temeljeni na paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), gnuđu.
- Antibiotici za otitis kod odraslih su vezani za liječenje akutnog umjerenog oblika u razvoju gnojne upale. Dobro dokazana primjena Augmentina. Također učinkovit Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Uz ove mjere koriste se i fizioterapijski postupci:
- UHF za područje nosa;
- laserska terapija za usta slušne cijevi;
- pneumomasaža orijentirana na regiju bubne opne.
Ako sve gore navedene radnje nisu dovele do regresije procesa, ili je liječenje započelo u fazi perforacije bubne opne, tada je prije svega potrebno osigurati dobar odljev gnoja iz šupljine srednjeg uha. Da biste to učinili, redovito čistite ušni kanal od iscjedka.
Tijekom manipulacije korištenjem lokalne anestezije. U bubnu opnu s posebnom iglom napravite punkciju, kroz koju se uklanja gnoj. Incizija je samostalno zarasla nakon prestanka izlijevanja gnoja.
preporuke
Preporuke liječnika se moraju poštivati:
- Nemoguće je propisati samoliječenje, odabrati dozu, prekinuti davanje lijekova kada nestanu simptomi otitisa.
- Neispravne radnje koje se izvode po vlastitom nahođenju mogu biti štetne po zdravlje.
- Prije odlaska liječniku možete uzeti samo tabletu paracetamola kako biste smanjili bol. Ovaj lijek je učinkovit i ima nekoliko kontraindikacija. Kada se pravilno koristi, paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave.
prevencija
Glavni cilj profilakse otitisa u odraslih je da Eustahijeva cijev nije blokirana gustom sluzom. To nije tako jednostavan zadatak. U pravilu, akutni rinitis je popraćen tekućim izlučevinama, ali u procesu liječenja sluz često postaje mnogo deblja, stagnira u nazofarinksu.
- Žarišta kronične infekcije - tonzilitis, faringitis povećavaju rizik od otitisa.
- Nakon kupanja, osobito u otvorenim vodama, potrebno je temeljito osušiti uši kako bi se spriječilo da voda uđe s bakterijama. Posebno za osobe sklone otitisu, razvile su se antiseptičke kapi, koje su zakopane u ušima nakon svakog plivanja.
- Redovito čistite uši od prljavštine i sumpora, kako biste održali higijenu. No, bolje je ostaviti minimum sumpora, jer štiti ušni kanal od ulaska patogenih mikroba.
U zaključku, vrijedi napomenuti da je upala srednjeg uha vrlo neugodna bolest. Nemojte misliti da će svi simptomi proći sami. Obratite se svom liječniku kada se pojave prvi znakovi. Često ljudi tretiraju otitis media s nerazumnom neozbiljnošću, ne shvaćajući da komplikacije ove infekcije mogu dovesti do najtežih posljedica.
Vanjski otitis. Uzroci, simptomi i liječenje bolesti
Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.
Vanjska upala srednjeg uha - upala vanjskog uha, koja se sastoji od ušne školjke, vanjskog slušnog kanala, bubne opne. Najčešće bolest uzrokuju bakterije, iako postoje i drugi razlozi.
Prema službenim statistikama, akutni otitis externa godišnje prenose 4 do 5 osoba na 1000 stanovnika u svijetu. Od 3% do 5% ljudi pati od kroničnog oblika bolesti. Vanjski otitis je čest među stanovnicima svih zemalja. U toplim, vlažnim klimatskim uvjetima, učestalost je veća. Ljudi koji imaju uski kanal uha osjetljiviji su na otitis.
Bolest jednako često pogađa muškarce i žene. Vrhunac incidencije javlja se u djetinjstvu - od 7 do 12 godina. To je zbog anatomskih obilježja strukture dječjeg uha i nesavršenosti obrambenih mehanizama.
Otitis otitis je profesionalna bolest za ronioce, plivače i druge ljude čija voda često ulazi u ušni kanal.
Anatomske značajke vanjskog slušnog kanala
Organ ljudskog sluha sastoji se od tri dijela: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha.
Struktura vanjskog uha:
- Pinna. To je hrskavica prekrivena kožom. Jedini dio ušne školjke bez hrskavice je režanj. U svojoj debljini je masno tkivo. Ušna školjka je pričvršćena za lubanju ligamentima i mišićima iza temporomandibularnog zgloba. Ima karakterističan oblik, na dnu je rupa koja vodi do vanjskog slušnog kanala. U koži oko nje nalaze se mnoge žlijezde lojnice, prekrivene su dlakama koje su posebno snažno razvijene u starijih osoba. Oni obavljaju zaštitnu funkciju.
- Vanjski auditivni kanal. Spaja vanjski otvor smješten u ušnoj školjki, s šupljinom srednjeg uha (bubanj šupljine). Kanal je dug 2,5 cm, širok 0,7–1,0 cm, au početnom dijelu pod kanalom se nalazi parotidna žlijezda. To stvara uvjete za širenje infekcije iz žlijezde u uho s parotitisom i od uha do tkiva žlijezde tijekom otitisa. 2/3 vanjskog slušnog kanala nalaze se u debljini temporalne kosti lubanje. Ovdje kanal ima najuži dio - prevlaku. Na površini kože unutar prolaza nalazi se mnogo kose, lojnih i sumpornih žlijezda (koje su u suštini također modificirane lojne žlijezde). Oni proizvode tajnu koja se kombinira s mrtvim stanicama kože i oblikuje ušni vosak. Potonji doprinosi uklanjanju patogena i stranih tijela iz uha. Evakuacija ušnog voska iz ušnog kanala događa se tijekom žvakanja hrane. Ako se taj proces prekine, stvara se čep uha, narušavaju se prirodni obrambeni mehanizmi.
- Ušna školjka odvaja vanjsko uho od sredine (bubanj). Sudjeluje u provođenju zvuka, a tijekom infekcije služi kao mehanička barijera.
Značajke dječjeg uha povećavaju vjerojatnost razvoja upale srednjeg uha u usporedbi s odraslima:
Uzroci otitis externa
Nepravilna higijena vanjskog uha:
- Nedostatak skrbi za uho. Preporučljivo je svakodnevno ih oprati sapunom, obrisati ih ručnikom. Inače će nakupiti prljavštinu koja povećava rizik od razvoja infekcije. Djeca prve godine života obrišu uši posebnim vlažnim maramicama i pamučnim štapićima.
- Prekomjerno čišćenje vanjskih slušnih kanala. Redovito čišćenje ušiju pamučnim štapićem pomaže u uklanjanju ostataka ušne masti i prljavštine. Ali to se ne može učiniti prečesto, jer inače se povećava vjerojatnost razvoja sumpornih čepova i vanjskog otitisa. 1 - 2 puta tjedno je dovoljno.
- Nepravilno čišćenje slušnih kanala. Odrasli često to čine s šibicama, metalnim predmetima (tupim krajevima igala za štancanje, iglama za pletenje), čačkalicama. To dovodi do traume kože i prodora infekcije. Patogene bakterije mogu ući u uho od predmeta. Za čišćenje ušiju dopušteno je koristiti samo specijalne vate. Kod djece mlađe od jedne godine uši se čiste samo s pamučnom flagelom, a tvrde štapiće ne mogu se koristiti u ovoj dobi.
- Suviše duboko četkanje ušiju. Formirani ušni vosak postupno se pomiče prema vanjskom otvoru i nakuplja se u blizini malog ruba. Stoga je besmisleno četkanje ušiju odrasle osobe dublje od 1 cm - to samo povećava rizik od nošenja infekcije.
Oštećenje ušnog voska:
- Uz nedovoljno oslobađanje ušnog voska smanjuju se prirodni zaštitni mehanizmi uha. Naposljetku, sumpor je aktivno uključen u uklanjanje patogena iz vanjskog ušnog kanala.
- Kada je višak ušnog voska i kršenje njegove eliminacije, čišćenje uha je također poremećeno, formiraju se sumporni čepovi, povećava se rizik od infekcije.
Gutanje stranih tijela i vode u uši:
- Strana tijela zarobljena u vanjskom slušnom kanalu, traumatiziraju kožu, uzrokuju iritaciju, oticanje. Stvoreni su uvjeti za ulazak infekcije.
- Zajedno s vodom, patogeni se unose u uho, stvarajući povoljno okruženje za njihovu reprodukciju. Izlučivanje sumpora i zaštita su smanjeni.
Smanjene imunitetne i obrambene reakcije:
- hipotermija, učinak na uho jakog hladnog vjetra;
- kronične i teške bolesti koje dovode do iscrpljenja imunoloških sila;
- česte infekcije;
- stanja imunodeficijencije: AIDS, prirođene mane imuniteta.
Zarazne bolesti susjednih organa (sekundarni otitis):
- Infekcije kože: krunica, karbunk itd. Uzročnici bolesti mogu doći do uha od pustula na susjednoj koži.
- Zaušnjaci su upala parotidne slinovnice.
Prihvaćanje nekih lijekova:
- Imunosupresivi i citostatici su lijekovi koji suzbijaju imunitet. Uz njihovu dugotrajnu uporabu povećava se rizik od upale srednjeg uha i drugih zaraznih bolesti.
- Nepravilna uporaba antibiotika dugo vremena i visoke doze mogu dovesti do gljivičnih otitis externa. To se odnosi na obje tablete s injekcijama i antibakterijske kreme, masti koje se primjenjuju u području uha.
Dermatološke bolesti
Kod ekcema i drugih kožnih bolesti, proces može utjecati na područje oko uha. U tom slučaju, liječnik može postaviti dijagnozu vanjskih neinfektivnih upala srednjeg uha.
Pojava otitis externa
Čirevi ušnog kanala
Kuhati - gnojna upala, uzbudljiva lojnica ili folikul dlake. Može se pojaviti samo u vanjskom dijelu slušnog meča, jer u unutrašnjem dijelu nema dlaka i žlijezda lojnica.
Simptomi kratera vanjskog slušnog kanala:
- Akutna jaka bol u uhu, koja daje čeljusti, vratu, proteže se cijelom glavom.
- Povećana bol tijekom žvakanja, stiskanje ušiju u stranu ili pritiskanje u području vanjskog otvora ušnog kanala.
- Povećana tjelesna temperatura - nisu svi pacijenti.
- Opće oštećenje dobrobiti - ne svi pacijenti, može biti izraženo u različitim stupnjevima.
Frukula uha može biti manifestacija sistemske bolesti - furunkuloze. U ovom slučaju, čirevi se povremeno pojavljuju na različitim dijelovima tijela. Obično se furunkuloza razvija uz smanjenje imuniteta.
Difuzni vanjski otitis
Difuzni vanjski otitis - gnojni upalni proces koji se proteže na cijeli vanjski slušni kanal, zahvaća potkožni sloj, može utjecati na bubnjić.
Znakovi akutnog difuznog vanjskog otitis media:
- svrbež u uhu;
- bol kada se pritisne u području vanjskog otvora ušnog kanala;
- oticanje uha, sužavanje vanjskog otvora ušnog kanala;
- istjecanje gnoja iz uha;
- groznica, opći poremećaj.
S vanjskim otitisom, sluh nije narušen. To je njegova glavna razlika od upale srednjeg uha, na koju je zahvaćena bubrežna šupljina.
Erysipelas uha
Erysipelas uha (erysipelas) je posebna vrsta bakterijske otitis uzrokovane streptococcal bakterija.
Manifestacije erizipela uha:
- jaka bol, svrbež u uhu;
- oticanje kože u uhu;
- crvenilo kože: ima jasne obrise, često zahvaća režanj;
- povišena temperatura kože u području upale;
- formiranje vezikula s transparentnim sadržajem na koži uočeno je samo u nekim slučajevima;
- povećanje tjelesne temperature na 39 - 40 ° C;
- zimica, glavobolja, opća slabost.
Postoje razdoblja poboljšanja, nakon čega slijede novi relapsi.
otomycosis
Otomikoze - upalne bolesti ušiju uzrokovane gljivama, najčešće pripadaju rodu Aspergillus ili Candida. Često, kombinacija gljivica i bakterija, kao što su Candida i Staphylococcus aureus, otkriva se tijekom otitis externa.
Znakovi gljivične infekcije vanjskog uha:
- Svi se simptomi postupno povećavaju kako gljiva raste u kožu i nakuplja toksine.
- Svrab i bol u uhu. Pacijent se može osjećati kao da postoji neka vrsta stranog tijela u vanjskom ušnom kanalu.
- Osjećaj zagušenja.
- Tinitus.
- Glavobolje na zahvaćenoj strani.
- Filmovi i korice na koži ušne školjke obično nastaju kada su zahvaćene gljive roda Candida.
- Ispuštanje iz ušiju različitih boja i tekstura, ovisno o vrsti gljiva.
Perihondrit ušne školjke
Perichondritis ušne školjke je vrsta otitis externa, u kojoj su zahvaćeni perichondrium (ljuska hrskavice uha) i koža uha. Obično je uzrok perihondritisa ozljeda uha, nakon čega je infekcija izvedena.
simptomi:
- Bol u uhu ili u području ušnog kanala.
- Oteklina uha. Širi se po uhu, hvata lobe.
- Zagušenje gnoja u ušnoj školi. Tijekom palpacije osjeća se šupljina s tekućinom. Obično se ovaj simptom javlja nakon nekoliko dana kada se tkivo uha otopi.
- Povećanje boli. Dodirivanje uha postaje vrlo bolno.
- Povećana tjelesna temperatura, opća slabost.
Dijagnoza otitis externa
Otorinolaringolog (specijalist ORL) bavi se dijagnostikom i liječenjem vanjskog otitisa. Prvo, liječnik pregledava kožu u uhu, pritišće na različitim mjestima, provjerava bol.
Studije i testovi koje može propisati liječnik u slučaju sumnje na vanjski otitis
Vanjski otitis media: liječenje u odraslih
Otitis otitis je jedan od tipova upalnih bolesti uha, koji utječe na kožu koja oblaže vanjski slušni kanal. Bolest je obično uzrokovana gljivicama ili bakterijama. Trebate biti svjesni simptoma i liječenja otitis externa u odraslih, jer bez brzog liječenja mogu nastati komplikacije različite težine.
Značajke bolesti
Najčešće se kod djece javlja vanjska upalna bolest uha, međutim, kod odraslih se mogu pojaviti slučajevi upale. Ovaj tip otitisa često se naziva plivačevim ušima, jer se najčešće infekcija događa tijekom sezone kupanja kada dođe u kontakt s zagađenom vodom u vlažnom okruženju.
Kod vanjskog otitisa, unutarnje strukture uha nisu zahvaćene, ali bez liječenja, infekcija se može proširiti duž slušnog kanala. Može se početi razvijati otitis media u srednjem uhu, u kojem se gnoj počinje nakupljati u šupljinama srednjeg uha. Ova bolest je mnogo opasnija, postoji vjerojatnost zaraze lezije u mozgu, mogu se pojaviti meningitis, apsces i druga stanja opasna za život i zdravlje.
Također, susreću se vanjski difuzni otitis media, koji se najteže tolerira, infekcija je obično opsežnija. S ovom vrstom bolesti, infekcija može utjecati na kožno tkivo ušne školjke, uzrokujući jake bolove i otekline. Ako ne započnete liječenje odmah nakon otkrivanja lezije, mogu se razviti teške komplikacije.
ICD-10 vanjski kod otitis je H60. Većinom, ove informacije su potrebne liječnicima, ne smijete se upuštati u samodijagnostiku i samoliječenje raznih vrsta otitisa.
razlozi
Glavni uzrok bolesti je infekcija u ušnoj šupljini koja se može pojaviti na nekoliko načina. Najčešći putevi infekcije su bakterijske i gljivične infekcije, koje uzrokuju vanjski otitis media:
- Nepravilna higijena ušne školjke i ušnog kanala, prekomjerna higijena ušiju. Kod čišćenja ušiju većina ljudi pokušava prodrijeti što dublje u ušni kanal, iako je sumpor prirodna zaštita uha od bakterija. Njegovo prekomjerno uklanjanje može izazvati razvoj bolesti. Tu su i slučajevi oštećenja bubne opne i ušnog tkiva obriskom pamuka.
- Ako prljava voda dospije u ušne šupljine, to se često događa kada se kupa u otvorenom ribnjaku, rjeđe kada se posjećuje bazen. Kada se kontaminirana voda proguta, stvara se vlažna okolina u kojoj se bakterije množe. Klorirana voda u bazenu može uzrokovati iritaciju, koja također može uzrokovati otitis.
- Pretjerano znojenje ili visoka vlažnost. Vlažna okolina doprinosi aktivnijoj i opsežnijoj reprodukciji bakterija, povećava se vjerojatnost otitis media.
- Razne mehaničke ozljede uha, udarci, modrice, ogrebotine. Uho je prilično krhak organ, trauma uvijek može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica.
Važno je! Rizik otitis media također se povećava s infektivnim lezijama nosa i grla.
Također je vrijedno uzeti u obzir da u nekim slučajevima zaraza nije dovoljna za razvoj punopravne bolesti. Stupanj razvoja i djelovanja bakterija ovisi o stanju ljudskog imuniteta. Što je veća otpornost tijela, to je manja vjerojatnost otitis media.
Na imunitet utječu hrana, prisutnost loših navika, način života, kronične bolesti. Stoga otitis i druge upalne bolesti često zaobilaze ljudi koji se pridržavaju pravilne prehrane, bez štetnih navika, vode zdrav život i podržavaju odgovarajuću terapiju za kronične bolesti.
simptomi
Bolest se počinje razvijati s akutnim vanjskim otitisom. Prvo, tu je bol, obično povlačeće prirode, ponekad se proteže do prednjeg dijela lica od upale uha. Kada kliknete na oslonac, proces hrskavice na ulazu u ušni kanal, bol u uhu se povećava.
Tada se razvija edem, uho može vizualno povećati veličinu, pocrvenjeti i vjerojatno povećati lokalnu temperaturu. Postoji osjećaj začepljenja u uhu, kao da je voda ušla u uho. Slični osjećaji obično se javljaju kada nosite slušalice i čepove za uši.
Nakon nekog vremena, gnojni ispusti počinju od uha, oni mogu biti prisutni u različitim količinama, a kora će se formirati tijekom sušenja. Iscjedak iz ušnog kanala može biti popraćen neugodnim mirisom, ovisno o vrsti bakterija i volumenu eksudata. Na ušnoj školjci mogu se pojaviti osipi i čirevi, koža postaje suha i počinje se ljuštiti.
Važno je! U rijetkim slučajevima otitis bol može biti odsutan.
Ako se bolest započne, može započeti razvoj otitis media. Možda povećanje tjelesne temperature na 38 - 39 stupnjeva, bol počinje davati donjoj čeljusti, a limfni čvorovi vrata mogu biti upaljeni.
Moguće je i razvoj kroničnog vanjskog otitisa. Može doći do recidiva i pogoršanja bolesti, liječenje se mora nastaviti dulje vrijeme, liječenje se mora povremeno ponavljati.
Kako liječiti vanjski otitis
Liječenje vanjske otitis obično počinje uzimanjem antibiotika, koji su dostupni u obliku kapi, oralne tablete, a ponekad injekcije. Injekcije se obično propisuju za kronične upale srednjeg uha, kada je terapija potrebna cijelo vrijeme, tečajevi traju dulje.
Prije početka liječenja, otorinolaringolog mora proći temeljitu dijagnozu. Obično se provodi vanjsko ispitivanje, analiza pritužbi, iscjedak iz uha za bakterijsko zasijavanje, što pomaže identificiranju patogena. Tada počinje liječenje. U slučaju vanjskog otitisa, kirurška intervencija obično nije potrebna, kućni tretman je dopušten nakon odabira odgovarajućih lijekova.
Vanjski otitis tijekom trudnoće ne predstavlja posebnu opasnost za zdravlje nerođenog djeteta, ali njegovo liječenje može biti ozbiljno komplicirano. Ako se bolest pojavi na pozadini trudnoće, može doći do poteškoća s izborom lijekova. Istovremeno se povećava vjerojatnost pojave bolesti, jer se imunitet često smanjuje tijekom trudnoće.
Sljedeći lijekovi se obično koriste za liječenje otitis externa. Prije uporabe, ako je potrebno, liječnik treba očistiti uho i ušni kanal od gnojnog sadržaja. Ne pokušavajte sami očistiti uho u ovoj situaciji:
- Kapi za uši. Ovi lijekovi su različiti po učincima, obično s vanjskim otitisom ne zahtijevaju jake lijekove. Korištene su kapi s antibakterijskim, protuupalnim i analgetskim učincima. Najčešći su Sofradex, Otipaks, Otofa i njihovi analozi.
- Antibiotici za oralnu primjenu i ubrizgavanje. Ta sredstva se obično propisuju ako kapi i lokalno liječenje općenito nisu dovoljno učinkoviti. Obično se koriste preparati na bazi amoksicilina, tečaj traje jedan do dva tjedna.
Ako su potrebni dugotrajni antibiotici, nakon njihove primjene može biti potreban tijek prebiotika koji pomažu obnavljanju mikroflore. Nije potrebno prekinuti tijek liječenja, čak i ako se odmah smanji, to može dovesti do ozbiljnog recidiva.
Liječenje narodnih lijekova
Liječenje tradicionalnim lijekovima za otitis obično se ne preporučuje, lako je izazvati komplikacije bolesti. Ne kapajte u uši ništa osim specijalnih pripravaka. Pogotovo pod zabranom čistog alkohola, soka od češnjaka ili luka, što može izazvati teške iritacije.
Kada otitis preporuča se koristiti narodne lijekove kako bi se tijelo nosilo s infekcijom iznutra. Na primjer, preporuča se piti infuziju kamilice, za jednu čašu prokuhane vode treba uzeti jednu žlicu trave, inzistirati pola sata.
Ako postoji upala grla s otitisom, trebate ispirati grlo slanom otopinom kako biste spriječili širenje infekcije. Za čašu tople vode potrebna vam je jedna žlica morske soli, isperite najmanje dva puta dnevno.
Općenito, s vanjskim otitisom, prognoza je povoljna. Važno je slijediti sve preporuke liječnika kako bi se spriječio nastanak komplikacija i ponavljanje zarazne bolesti.
Zajedno liječimo vanjski otitis kod odraslih i djece kod kuće
Otitis media u vanjskom uhu je bolest praćena upalom u vanjskom uhu.
Osvrćući se na medicinsku statistiku, ispada da je otitis externa češći kod ljudi koji žive u toploj klimi. Također je poznato da bolest postaje kronična samo u 3-5% slučajeva. Djeca će osjetiti upalu uha između 7 i 12 godina.
Dijete na recepciji kod otorinolaringologa
Vanjski otitis naziva se i "bolestima ronilaca i plivača", jer tekućina redovito prodire u ušne kanale tih ljudi.
U medicini razmotrite dvije vrste bolesti:
- ograničeni tip - (predstavljen u obliku upale folikula dlake - krunica);
- vrsta difuzne prirode - (bolest rasplamsava cijeli slušni kanal).
Glavni uzrok otitisa vanjskog uha je infektivna lezija. Krivac u ovom slučaju je bakterija "staphylococcus", zbog čega u području auditivnog mesnog tkiva nastaje kuhanje. Sljedeći uzrok razvoja bolesti je gljivica "candida".
Bakterije i infekcije prodiru kroz ogrebotine i rane. To je okruženje idealno za njihovu reprodukciju i život. Također, bakterije mogu "gaziti" kroz vlažan ušni kanal, koji u tom stanju gubi zaštitne funkcije.
Razlozi za nastanak otitisa uključuju prisutnost sumpornog pluta, koji mnogi pokušavaju eliminirati. Takvo djelovanje na osip dovodi do komplikacija u obliku otitisa.
Sekundarni uzroci bolesti mogu biti:
- otitis media kronične prirode;
- bolesti koje prate smanjenje zaštitnih funkcija tijela;
- Prolaz u uho je preusak.
Simptomi upale vanjskog uha smatraju se:
- peckanje i svrab u uhu;
- postupno povećanje boli;
- djelomični gubitak sluha;
- kada se dotakne ušna školjka dolazi do oštre nepodnošljive boli;
- limfni čvorovi upaljeni u uho;
- ispuštanje gnojne tekućine.
Ispuštanje uha
Simptomatologija s ograničenom upalom vanjskog uha:
- kada dodirujete i pritiskate, bol u uhu raste;
- bubri;
- bol koja se povećava tijekom žvakanja;
- crvenilo.
Difuzni otitis externa popraćen takvim znakovima:
- prolaz u uhu, otečen;
- svrab i crvenilo u zahvaćenom području;
- kongestija u uhu;
- slaba bol.
Ako je upalni proces prošao u bubnu opnu, onda se osoba žali na jasan iscjedak i gubitak sluha.
Lijekovi za liječenje upale srednjeg uha vanjskog uha kod kuće
Liječenje oticaja kod kuće provodi se nakon savjetovanja s liječnikom. Samostalan i pogrešan izbor lijekova može pogoršati situaciju.
Često, kada je bolest propisana protuupalni lijekovi koji sadrže steroidne komponente ili antibiotike. Takvi lijekovi proizvode se u obliku masti, gelova i kapi. Imenovanje ovisi o obliku upale i njenom razvoju.
Dakle, liječenje otitisa kod kuće provodi se uz pomoć kapi za uši. Najčešće se koristi:
- kapi koje sadrže glukokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- lijekovi s antibakterijskim učinkom ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparati koji sadrže protuupalne nesteroidne komponente (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Za liječenje uha otitis, većina liječnika preporučuje korištenje ovog lijeka. Lijek ima antibakterijska svojstva. "Normaks" je namijenjen liječenju gnojne upale vanjskog uha, kao i bolesti u kroničnom obliku.
"Otipaks". Lijek je obdaren protuupalnim i analgetskim učincima. Lijek ima najmanje nuspojava, pa liječnici preporučuju otitis terapiju kod djece kod kuće, kao i kod trudnica, uz upotrebu Otipaksa.
"Anuaran". Lijek je odobren za odrasle i djecu. Ima protuupalna svojstva.
Kada se bolest aktivno koristi topikalni lijekovi. Među njima, "Dimeksid". Liječnici često preporučuju i dimeksidni otitis. Lijek djeluje protuupalno i analgetski. "Dimexide" može prodrijeti u tkivo i eliminirati bakterije.
Kod upale vanjskog uha lijek se razrjeđuje vodom (prema uputama). Turunda (ili vata) umočena je u pripremljenu otopinu i umetnuta u ušni kanal 30-40 minuta. Ne preporučuje se koristiti "Dimexide" u svom čistom obliku, budući da se možete opeći.
Za jake bolove koristite Naproxen, Aspirin, Acetaminofen, Nurofen za otitis.
Liječenje antibioticima
Liječenje otitisa antibioticima u odraslih provodi se s teškim oblikom bolesti. U drugim slučajevima, to možete učiniti s lijekovima s mekšim učinkom.
Antibiotici inhibiraju vitalnu aktivnost mikroba, eliminiraju upalni proces i djeluju analgetski.
Ne preporuča se samostalno birati lijekove, jer takvi lijekovi imaju mnogo nuspojava i kontraindikacija.
Dakle, koji lijekovi se koriste za liječenje vanjskog uha otitis?
- „Nistatin”. Lijek je dostupan u obliku tableta. Dopušteno uzimati djecu od 1 godine. "Nistatin" inhibira rast Candida gljiva.
- „Ampicilin”. Dizajniran za gutanje.
- "Azitrometsin". Ima antibakterijska i analgetska djelovanja. Dostupno u obliku tableta.
Kod liječenja, kapi za uši se također koriste za vanjski otitis s antibioticima. To je "Candibiotik" (jedan od najučinkovitijih lijekova u borbi protiv bolesti). Lijek je usmjeren na uklanjanje gljivica i mikroba. Nije dopušteno djeci mlađoj od 6 godina.
Dobro dokazano "Klacid" za otitis kod djece. Dostupno u suspenziji. Smatra se najmanje toksičnim lijekom.
U slučaju kroničnih oblika bolesti koriste se Sparflo i Avelox. Propisuje se uz paralelni unos antifungalnih lijekova. Tijek liječenja i dozu određuje liječnik.
Lijek na bazi antibiotika "Ciprofloksacin" ima destruktivno djelovanje i na aktivne mikrobe i na neaktivne. Dostupno u obliku tableta.