Sinusitis je lukav jer se može manifestirati implicitno, a osoba može jednostavno otpisati sve simptome kronične nazalne kongestije, alergije ili migrene. Zbog toga sinusitis često ostaje nedodijeljen ili se nepravilno tretira, što dovodi do kronične faze.
Sinusitis značajno smanjuje učinkovitost i kvalitetu ljudskog života, štoviše, predstavlja stvarnu prijetnju životu i zdravlju pacijenta. Stoga je važno znati što je sinusitis, koji se simptomi mogu nazvati o bolesti i kako se liječi.
Što je sinusitis?
Ljudski sinusi su nevidljivi nastavak nosa. Sinusi zajedno s nosom tvore jedinstveni sustav. Kada je sinus sinusis izoliran jedni od drugih zbog upale, njihove sluznice se nabubre i začepljuju tajnom.
Sinusitis i sinusitis su sve iste bolesti. Sinusitis je isti sinusitis, ali je nazvan po sinusima u kojima se opaža upala.
Sinusi su sinusi na licu osobe:
- blizu nosa, lijevo i desno ispod očiju, to su maksilarni sinusi;
- frontalni sinusi;
- etuidni sinusi - između nosa i očiju;
- sfenoidni sinusi - nalaze se iza etuidnih sinusa.
Svi sinusi su povezani s nosom. Ako osoba ima curenje iz nosa, često se nazalna sluznica nadima. Sami sinusi su prilično voluminozni, ali prolaz spoja s nosom je uski. U vrijeme oticanja sluznice nosa, ova rupa postaje još manja ili potpuno zatvorena. Tekućina iz sinusa ne može se normalno transportirati u nosnu šupljinu. Štoviše, može se spojiti bakterijskom infekcijom, sluznice sinusa postaju upaljene, au njima nastaje gnoj.
Ovdje je bit sinusitisa.
Klasifikacija i vrste bolesti
Prema specifičnostima bolesti postoje dvije glavne vrste sinusitisa:
Akutni sinusitis javlja se kao komplikacija nakon prehlade, akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, prilično je izražen simptom. Trajanje bolesti - do 30 dana.
Kronični sinusitis je ista upala paranazalnih sinusa, ali tijek bolesti odvija se u fazama: oslabljen - pogoršan - suzio - pogoršao se. Kronična se zove zato što se vraća sa svakom respiratornom infekcijom i epizodom gripe.
Ovdje se stvara začarani krug: svaka epizoda akutnih respiratornih virusnih infekcija uzrokuje upalu paranazalnih sinusa, a ako osoba pati od sinusitisa, povećava se njegova osjetljivost na infekcije, zbog čega često pati.
Kronični sinusitis se obično ne javlja iz plave, uvijek postoje neke predisponirajuće točke - značajke nosa, anomalije (polipi, adenoidi) koje dovode do suženja ili potpune blokade tubula između sinusa i nosa. Kao rezultat, poremećena je cirkulacija zraka u sinusima i sakupljena je tajna koju izlučuju žlijezde. Kada se infekcija blokira u tajnosti sinusa, počinje se gnojiti, nemajući pristup izvana.
Također, sinusitis se može klasificirati prema mjestu upale:
- frontalni sinusitis - patnje frontalnih sinusa;
- etmoiditis - zahvaćeni su etuidni sinusi;
- sfenoiditis - sfenoidni sinus;
- sinusitis - maksilarni sinusi.
Alergolozi mogu otkriti alergijski sinusitis. Tijek bolesti ovdje se ne razlikuje od uobičajenog, ali oticanje nosne sluznice reakcija je na specifični alergen.
razlozi
Sinusitis je komplikacija prehlade. Izlučiv nos može se liječiti ili ne liječiti, u svakom slučaju traje 5-7 dana. Drugo pitanje su uvjeti pod kojima se curi nos. Ako je osoba imala priliku razboljeti se kod kuće, bez odlaska na javna mjesta s velikim brojem ljudi, tada curenje nosa prolazi vrlo brzo i bez posljedica. Ako je osoba prisiljena raditi tijekom curenja iz nosa, prekomjerno se hladi protiv svoje pozadine, infekcije (virusi, bakterije, gljivice) se pridružuju, onda sve može dovesti do akutnog sinusitisa.
Drugi uzrok sinusitisa može biti nazalna polipoza, kada se u nosnoj šupljini oblikuju polipi. Ove formacije ometaju slobodnu izmjenu zraka i mogu u potpunosti blokirati nosne prolaze (u ovom slučaju osoba počinje disati uglavnom kroz usta).
Mogući uzroci sinusitisa mogu biti:
- zakrivljenost nazalnog septuma;
- bubri;
- oticanje nosne sluznice (može se pojaviti zbog čestih ili trajnih primjena vazokonstriktornih kapi);
- bolesti zuba (gornji zubi graniči s maksilarnim sinusima);
- ozljede.
Simptomi sinusitisa
Ako je prehlada komplicirana i razvija se u sinusitis, simptomi će biti sljedeći:
- bol;
- gnojni viskozni iscjedak iz nazofarinksa;
- nazalna kongestija;
- lokalizacija boli pod očima, uz živac iznad gornjih zuba - sjekutići;
- kašalj (obično suh, lošiji ako legnete);
- grlobolja (iscjedak teče niz stražnji dio grkljana, što može uzrokovati iritaciju);
- smanjenje mirisa i tuposti okusa;
- zubobolja;
- povećan umor.
Sinusitis može biti praćen paklenim glavoboljama. Znajući koji se simptomi promatraju kod sinusitisa, moguće je na vrijeme identificirati bolest i započeti pravovremeno liječenje.
dijagnostika
Možete provjeriti imate li sinusitis laganim lupkanjem prstima po područjima lica gdje se nalaze sinusi. Ako osjetite bol, onda je to znak sinusitisa ili sinusitisa, i nesumnjivo razlog za zakazivanje sastanka s otorinolaringologom.
Moderna metoda za dijagnosticiranje sinusitisa je endoskopski pregled koji vam omogućuje da u osobni nos gledate maleni fotoaparat. Liječnik može u potpunosti vidjeti sluznicu nosa i napraviti ispravnu dijagnozu.
Također je važno napraviti rendgenski snimak. X-ray će liječniku omogućiti da procijeni koliko je tamnije, koliko je jako sinus i kakva je razina upalne tekućine.
Kako liječiti sinusitis?
Da biste spriječili upalu sinusa, s prehladom morate pravilno izgraditi shemu liječenja.
Kapljice vazokonstriktora pomoći će u smanjenju oticanja, a time i propusnosti zraka. Doista, upala u sinusima nastaje kad je protok zraka poremećen, prostor sinusa postaje zatvoren, a ako postoji infekcija tamo, bakterije počinju razmnožavati izravno u šupljini. Vazokonstriktivni lijekovi obnavljaju prohodnost, a upalna tekućina izlazi iz sinusa u nos.
Važno je! Kapi naftizina zastarjele su i mogu uzrokovati suprotan učinak, tj. Povećati količinu oslobođene nazalne tekućine. Zlostavljanje ove kapi ne mogu.
Ispiranje nosa također vam omogućuje da očistite sluz. Pranje se ne smije vršiti pod tlakom. Ova metoda može pokrenuti pritisak infekcije u sinusima. Bolje je ako to učinite pažljivo, nagnete glavu i malo je okrenete na jednu stranu, izlijte tekućinu iz posebnog kotla (ili bilo kojeg drugog prikladnog pribora) u jednu nosnicu. Tekućina će prirodno teći iz druge nosnice i mehanički očistiti nosnu šupljinu od iscjedka.
Liječenje sinusitisa također ne prolazi bez antibiotika.
Kod djece se paranazalni sinusi počinju razvijati do šeste godine, a razvojni proces završava u dobi od 25 godina. No, općenito, liječenje sinusitisa u odraslih i djece nije drugačije.
Antibiotici za sinusitis kod odraslih
Primjena sistemskih antibiotika širokog spektra gotovo je bezuvjetna točka u liječenju sinusitisa. Antibiotici se propisuju zajedno s vazokonstriktivnim kapljicama ili sprejevima, a učinkovitiji nazalni kortikosteroidi mogu zamijeniti vazokonstriktor. Odnosno, određen je poseban sprej, čiji je zadatak ukloniti oticanje nosa i dopustiti istjecanje tekućine iz sinusa i antibiotik kako bi se ubili bakterije u sinusima.
Često je ova kombinacija lijekova dovoljna da spasi osobu od akutnog sinusitisa.
fizioterapija
Otorinolaringolog može preporučiti posjetu sobi za fizioterapiju. Fizioterapijske metode koje su pokazale svoju učinkovitost u liječenju sinusitisa:
- UHF;
- Terapija SMW;
- laserska terapija;
- postupak ultrazvuka;
- elektroforeza;
- EUV zračenje.
Namijenjena fizioterapija usmjerena je na uklanjanje upalnog procesa i poboljšanje mikrocirkulacije u sinusima.
Fizioterapeutski zahvati postavljaju se tek nakon što je utvrđen odljev gnoja i tajna u cjelini.
Punkcija sinusa
Probijanje sinusa može se pripisati drevnim metodama liječenja. Sada se punkcije ne primjenjuju na Zapadu, ali u Rusiji još uvijek predlažu da to učine. Ovaj postupak uključuje mehaničko oslobađanje prolaza u sinusima, je posebna igla. Minus postupka je poremećen integritet sluznice. Kao alternativa punkciji postoji moderna balonska sinusoplastika i YAMIK postupak.
Kirurško liječenje
Kirurška intervencija je ekstremna mjera i nužna je za kronične bolesti nosnih sinusa, kada se u njima javljaju ireverzibilni procesi, a upala ostaje nepotpuna. Čak i nakon prestanka, pogoršanje sinusitisa u sinusu ostaje trajne promjene u obliku polipa, cista, gljivica, stranih tijela (na primjer, materijal za punjenje), koji se ne može ukloniti drugačije nego operacijom. Sada se operacije izvode endoskopski.
Balonska sinusoplastika je jednostavna i moderna operacija koja vrlo pažljivo tretira pacijentov nos. Balon je umetnut u usta sinusa pomoću specijalnog katetera za brizganje, a na mjestu otvaranja (usta) sinusa napuhan je. Sinusni kanal se mehanički otvara, a upalna tekućina se ispumpava iz sinusa.
Operacija se može izvesti sa ili bez lokalne anestezije.
Metoda sinusoplastike balona je lijepa jer:
- nije potrebno punkcija ili posjekotina;
- rad se izvodi izravno u fistuli;
- anatomija i sluznica sinusa nisu slomljene;
- ništa nije oštećeno u tijelu;
- operacija se odvija bez gubitka krvi.
Unatoč činjenici da se balonska sinusoplastika naziva kirurškim zahvatom, zapravo je više nalik na postupak nego na operaciju, tako brzo da se pacijenti lako podnose. Jedini nedostatak metode balonske sinusoplastike je visoka cijena.
Druga metoda uklanjanja gnoja iz sinusa - Yamik-postupak. Posebni lateks kateter se umeće u nosnu šupljinu pacijenta, stražnji zid nazofarinksa blokira balon, a prolaz se također blokira na prednjoj strani. Stvara se negativan tlak, a u sinusima se tekućina zamjenjuje zrakom kroz štrcaljku. Gnojni iscjedak ulazi u nosnu šupljinu, a zatim se uklanja špricom. Nakon čišćenja paranazalnih sinusa, navodnjavanje se provodi posebnim preparatima, u pravilu, antibioticima kako bi se uništili patogeni mikrobi koji su uzrokovali upalu. YAMIK postupak je moderna metoda liječenja sinusitisa, koju je izumio ruski otorinolaringolog V.S. Kozlov. Postupak je bezbolan, površina sluznice nije poremećena, bolesnik nakon zahvata može ići kući. Nakon što liječnik prepiše samo pranje nosa.
Pranje nosom
To je najsigurniji postupak, a sada ga liječnici preporučuju ujutro i navečer, zajedno s pranjem zuba. Možete uzeti gotova rješenja (Aqua Maris, fiziološka otopina) ili sami pripremiti takvu otopinu (1 litru prokuhane vode i 1 žličicu soli). Sol treba dobro otopiti kako bi se isključilo prodiranje zrna soli na nosnoj sluznici tijekom pranja. Pranje je sigurno i za odrasle i za djecu.
Liječenje narodnih lijekova
Tradicionalna medicina nudi vrlo učinkovite načine za prevladavanje sinusitisa, liječenje je u takvim tehnikama.
Višekomponentna mast
Za pripremu svakog sastojka uzima se 2 čajne žličice.
Potrebno je pomiješati drobljeni sapun za pranje, sok od luka, maslinovo ulje, alkohol, med. Grijati smjesu na 50-70 ° C dok se pahuljice od sapuna ne otope.
Rezultat je mast boje senfa s izrazitim ljekovitim mirisom. Potrebno je uvesti pamučni štapić ili zavoj u nos 10-15 minuta.
Med i Aloe sok
Aloe i med su također izvrsna kombinacija za liječenje sinusitisa. Potrebno je uzeti napete sok od aloe i med u jednake dijelove, miješati. Dobivena smjesa se ukapa u svaku nosnicu s 1-2 kapi dva puta dnevno.
Sok od luka
Pripremite sok od pola luka. Namočite vatu u sok od luka i dobro stisnite. Ovaj tampon se umeće u nosnicu i diše kroz nju. Postupak se provodi 5 minuta dvaput dnevno. Sok je bolje pripremiti neposredno prije zahvata.
Ali ipak želim upozoriti da je sinusitis prilično komplicirana bolest, komplikacije mogu biti katastrofalne za zdravlje i život. I narodne lijekove, iako pomažu, ali treba vremena da se postigne učinak. Stoga je bolje ne odlagati i posjetiti ORL liječnika. I tradicionalne metode koristiti paralelno s glavnim tretmanom, naravno, nakon savjetovanja s liječnikom.
inhalacija
Ako osoba već ima utvrđenu kliničku sliku sinusitisa i sinusitisa, onda su termičke procedure kontraindicirane.
Nije potrebno disati preko umivaonika s izvarkom krumpira ili sode, dok se fistula sinusa ne blokira.
Zabrana se odnosi na najdraže od svih kupka - nema potrebe misliti da će kupka izliječiti sinusitis. Kupka je dobra za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija, sinusitisa, sinusitisa, ali kada je bolest već prisutna, bolje je odgoditi postupak kupanja do trenutka oporavka.
antihistaminici
Uzimanje antihistaminika ima smisla ako je oticanje nosne sluznice uzrokovano alergijskom reakcijom. U tom slučaju, oticanje će se smanjiti, kanali u sinusima će se otvoriti, a gnoj se osloboditi u nosnu šupljinu.
prevencija
Jedan od najvažnijih uvjeta za prevenciju i prevenciju sinusitisa, ako osoba pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija, je pronaći priliku da se razboli kod kuće, u toploj sobi, tako da tijelo može iskoristiti sve svoje mogućnosti i pobijediti hladnoću bez komplikacija.
Pranje nosne šupljine može se pripisati ne samo liječenju, nego i prevenciji sinusitisa.
Stvrdnjavanje tijela će izbjeći uzrok pojave akutnog sinusitisa - prehlade, ARVI.
Sinusitis mora biti izliječen jer su sinusi vrlo blizu očima i mozgu. Komplikacije sinusitisa su opasne intrakranijalne i očne bolesti.
Kako se zauvijek riješiti kroničnog sinusitisa
Kronični sinusitis je latentna upalna bolest nosnih sinusa i gornjih dišnih putova, koja se nalazi u nazofarinksu. Bolest je virusne, gljivične ili bakterijske prirode. Najčešće se javlja kod osoba koje ne prate pravilno svoje zdravlje, ne odlaze odmah u kliniku na liječničku pomoć, imaju oslabljen imunološki sustav ili je njihova radna aktivnost povezana s produženim izlaganjem izvana u uvjetima niske temperature zraka. Ova vrsta sinusitisa je teško konzervativno liječenje, a kako bi se u potpunosti riješiti bolesti jednom za svagda, pacijent će morati primijeniti kompleks terapijskih mjera, koje se sastoje od uzimanja antibiotika širokog spektra, kao i prolaska kroz fizioterapiju.
Uzroci bolesti odrasle populacije
Za muškarce i žene odrasle dobne skupine mnogo je manje vjerojatno da će patiti od kroničnog oblika, za razliku od djece i starijih osoba. Razlog tome je fiziološka aktivnost stanica imunološkog sustava, koja kod odraslih brže reagira na infektivne mikroorganizme zarobljene u šupljini paranazalnih sinusa. Ipak, kronična vrsta sinusitisa može utjecati na osobu ako su prisutni sljedeći uzročni čimbenici:
- pacijent ima loše navike u obliku štetne ovisnosti o alkoholu, pušenju duhana i opojnim drogama (sve one smanjuju imunitet i čine tijelo svake osobe ranjivom na patogenu mikrofloru);
- ozljede epitelnih tkiva lica, oštećenja koja su neizravno utjecala na integritet nosnih sinusa (moguće je i kronična upala ako je došlo do infekcije ili je rana zacijelila predugo);
- česte kataralne bolesti nazofarinksa povezane sa sustavnom hipotermijom u tijelu (poseban rizik od kroničnog sinusitisa su ljudi koji rade u rashladnim komorama, farmama gljiva ili rade u uvjetima na krajnjem sjeveru, gdje prevladava kritična temperatura ispod nule);
- fizička i psiho-emocionalna preopterećenja koja oštećuju živčani i imunološki sustav;
- alergijska reakcija, koja se manifestira u obliku upornog rinitisa, uzrokujući kronični sinusitis, kao posljedica neprestane upale i edema sluznice nosnih sinusa;
- stomatološke bolesti i prisutnost u usnoj šupljini kroničnog nidusa bakterijske infekcije (taj je razlog osobito čest kod odraslih koji ignoriraju preventivne i obvezne posjete stomatologu, imaju loše zube u ustima koji zahtijevaju hitno liječenje ili potpuno uklanjanje);
- odgođena virusna ili bakterijska infekcija grla, koja se, zbog određenih okolnosti, nije liječila, što je uzrokovalo njegovo širenje u nazalne kanale i sinuse gornjih dišnih putova.
Bez obzira na uzrok kroničnog upalnog procesa u frontalnom, etmoidnom, maksilarnom ili sfenoidnom sinusu, to praktički nema utjecaja na ozbiljnost sinusitisa.
Simptomi kroničnog sinusitisa
Klinička slika manifestacije bolesti je prilično mutna, jer se u većini slučajeva upala javlja u latentnom stanju, a simptomi, koji ukazuju na prisutnost sinusitisa kod odrasle osobe, manifestiraju se samo tijekom sezonskog pogoršanja. Simptomi kroničnog sinusitisa su sljedeći:
- pacijent se žali na prisutnost glavobolje u prednjem dijelu glave, koja boli u prirodi i pojavljuje se kasno navečer kada se tijelo umara nakon napornog radnog dana;
- tu je stiskanje kostiju u području krila nosa, koje se proteže do očne jabučice;
- iz nazalnih kanala tekućina teče dobrovoljno, koja ima žutu ili zelenkastu nijansu, neugodno miriše i po svojoj etiologiji je gnojni eksudat, ili mješavina krvi i limfe;
- u razdoblju pogoršanja postoji mogućnost obilnog rinitisa, koji prestaje tako naglo kao što je i počeo;
- Većinu vremena, tjelesna temperatura je unutar normalnog raspona i samo povremeno raste na 37 stupnjeva Celzija (to je zbog slabljenja zaštitne funkcije imunološkog sustava i rasta bakterijske mikroflore unutar paranazalnih sinusa);
- sluznica nosnih kanala buja i dobiva crvenu nijansu, iako je prije nekoliko dana imala zdravu ružičastu boju (taj se simptom primjećuje kod pacijenata koji nemaju izraženiji oblik kroničnog sinusitisa);
- tijekom palpacije površine lica uzduž bočnih rubova nosa dolazi do blage boli i osjećaja nelagode;
- neugodan miris iz usta, što ukazuje na prisutnost gnojnih sadržaja u sinusima.
Zajedno s gore spomenutim znakovima kroničnog oblika, većina pacijenata doživljava opći pad snage, umora i stalnu nazalnu kongestiju.
To patološko stanje tijela u kompleksu - značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta i može dovesti do pojave komplikacija.
dijagnostika
Čak i iskusan otorinolaringolog, kako bi se utvrdilo da pacijent ima određenu vrstu kroničnog sinusitisa, vrlo je teško. Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijent mora proći sljedeće vrste pregleda i položiti odgovarajuće testove:
- krv iz prsta, laboratorijsko ispitivanje biokemijskog sastava koji će omogućiti određivanje razine šećera u krvi, kao i postotni omjer vitalnih stanica kao što su fagociti, leukociti, eritrociti, trombociti, limfociti;
- bakterijsko zasijavanje sluzi izlučeno iz nazalnih kanala (otkrivanje soja mikroba koji je uzrokovao tromu upalu, omogućit će vam da pravilno formulirate režim liječenja i odaberete antibakterijske lijekove, čije su aktivne komponente učinkovite u određenom kliničkom slučaju);
- jutarnji urin, koji pokazuje razinu ESR-a, što ukazuje na ozbiljnost upalnog procesa u tijelu pacijenta;
- endoskopsko ispitivanje šupljine nosnih kanala i sinusa (metoda se temelji na umetanju u nosnu šupljinu posebnog uređaja - endoskop opremljen video kamerom koja prenosi digitalnu sliku na monitor računala);
- Rendgenski pregled prednjeg dijela glave i izravno od samog paranazalnih sinusa (rendgen u obliku tamnih mrlja pokazuje koliko je opseg upale opsežan, postoji li skup gnojnog eksudata);
- kompjuterski tomogram lubanje i svih organskih tkiva smještenih na glavi (pruža sveobuhvatne informacije o svim fiziološkim procesima koji se odvijaju u određenom dijelu tijela).
Činjenica da liječnik ima rezultate ovih testova i dijagnostičkih postupaka omogućuje mu da dobije dovoljno informacija da odmah započne proces liječenja.
Kako i što liječiti kronični sinusitis kod odraslih?
Terapeutski proces u prisutnosti kronične upale u nosnim sinusima pacijenta temelji se na suzbijanju bakterijske mikroflore, koja je uzrokovala bolest, ublažava natečenost i vraća stabilnu cirkulaciju zraka u nazofaringu gornjih dišnih putova. Da bi to učinio, liječnik propisuje sljedeći režim liječenja za pacijenta:
- antibiotike širokog spektra, koji se biraju za svakog pacijenta pojedinačno, kako bi se koristio antimikrobni lijek koji je učinkovit protiv određenog bakterijskog soja;
- antivirusna sredstva ako kronični oblik sinusitisa ima virusnu etiologiju;
- antifungalni i kemoterapijski lijekovi za kliničke slučajeve gdje liječenje kroničnog sinusitisa u odraslih zahtijeva odlaganje tijela iz gljivične infekcije;
- ispiranje nosa fiziološkom otopinom i drugim tekućim antiseptikom koje propisuje liječnik (obavlja se u bolnici, ili se obavlja kod kuće pod nadzorom medicinske sestre ili bolničara);
- ubacivanje u nos protuupalnih kapljica koje oslobađaju nadutost sluznice, šire spastične žile i vraćaju stabilnu cirkulaciju zraka u nazofarinksu;
- zagrijavanje nosnih krila u području sinusa, suhe topline ili elektroforeze u ordinaciji fizioterapije;
- inhalaciju nazalnih kanala medicinskim parama pomoću raspršivača (lijekovi za kronični sinusitis, napunjeni u inhalator, mogu imati antiseptički, protuupalni ili opći cilj jačanja);
- kirurški zahvat s punkcijom gnojnog sinusa i pumpanje patogenog eksudata (u lokalnoj anesteziji u operacijskoj sali);
- podmazivanje nosa i površine lica oko nosa masti Asterisk, eterično ulje eukaliptusa za postizanje učinka zagrijavanja i pružanja dodatnog protoka krvi, a time i stanica imunološkog sustava.
Kronični sinusitis kod odraslih se tretira vrlo teško zbog činjenice da nije bilo pravodobnog apela za medicinsku pomoć i patogeni prodrli su duboko u tkivo upaljenih sinusa, izazvali djelomičnu promjenu u strukturi sluznice, oslabili lokalni imunitet. Okvirni termini terapije - od 1 do 3 mjeseca.
Komplikacije i posljedice
Pacijent ne smije ni u kojem slučaju zanemariti simptome kroničnog sinusitisa kod odraslih, jer će nedostatak odgovarajućeg liječenja na kraju dovesti do razvoja sljedećih zdravstvenih problema:
- osteomijelitis koštanog tkiva, koji se nalazi u neposrednoj blizini mjesta kronične upale (ova bolest se smatra teškom i zahtijeva kiruršku operaciju za uklanjanje trule kosti s daljnjim protetskim diskom lica);
- prekomjerno nakupljanje gnojne mase u sinusu, što može dovesti do povrede njegovog integriteta i ulaska patogenog eksudata u šupljinu lubanje;
- gubitak osjetljivosti na mirise i poremećaj percepcije okusa hrane;
- širenje upalnog procesa u očnoj jabučici, smanjena kvaliteta vida i trajna bol u orbitama;
- smanjenje zaštitnih funkcija imunološkog sustava i ranjivost tijela na mikrobe iz okoliša;
- infekcije grla, dušnika ili bronhijalnog stabla s daljnjim razvojem sekundarne upale u području pluća.
Početak gore navedenih komplikacija, praćeno pogoršanjem sinusitisa. Da bi se izbjegle ovakve negativne posljedice, potrebno je ne započeti bolest i odmah početi liječiti čak i najslabije manifestacije prehlade. Važno je da se buduće novake prisjeća da u odsustvu ozbiljnih komplikacija i prisutnosti kroničnog sinusitisa, dečki se odvode u vojsku i nema zastoja u službi.
Savjeti za prevenciju
Kronični oblik sinusitisa ne javlja se sam, au većini slučajeva pojava ove bolesti povezana je s nemarnošću samog pacijenta, koji nije posvetio dovoljno pozornosti njegovu zdravlju. Kako bi se izbjegla bolest, potrebno je svakodnevno slijediti jednostavna pravila prevencije:
- pravodobno liječiti zarazne, virusne, gljivične i kataralne bolesti;
- odustati od loših navika;
- uravnotežite prehranu, zasitite je svježim povrćem, voćem i začinskim biljem;
- izbjegavajte stresne situacije i spavajte najmanje 8 sati dnevno;
- u hladnoj sezoni obvezno je nositi šešir i uvijek se oblačiti prema vremenu.
Preporuča se svakih 6-8 mjeseci da se podvrgne rutinskom pregledu otorinolaringologa, tako da ako se bolest razvije, liječnik će odmah otkriti početak upale paranazalnih sinusa i propisati odgovarajuće liječenje. Pregledi pacijenata koji su imali kronični sinusitis su takvi da vam redovito pridržavanje prevencije omogućuje da izbjegnete ponavljanje bolesti.
Sinusitis - što je to, vrste, uzroci, znakovi, simptomi i liječenje sinusitisa kod odraslih
Sinusitis je infektivno-upalni proces koji utječe na sluznicu paranazalnih sinusa. Često se tijekom bolesti zahvaća maksilarni sinus, ali postoje slučajevi kada se proces premješta u etmoidne, frontalne ili klinaste zone. Liječenje zahtijeva sveobuhvatne, dok se koriste lijekovi za sinusitis, i sustavno i lokalno djelovanje.
U ovom članku ćemo razmotriti glavne uzroke bolesti, koji su simptomi tipični za odrasle, kao i ispravan tretman za brz oporavak tijela kod kuće.
Što je sinusitis?
Sinusitis (lat. Sinusitis) je upalna bolest sluznice paranazalnih sinusa (sinusa). Bolest se dijagnosticira u 0,02% odrasle populacije. Glavni simptomi su težina u paranazalnoj ili frontalnoj regiji, bol s iznenadnim pokretima glave, debeli nazalni iscjedak i povišena tjelesna temperatura. Odrasli sinusitis može se manifestirati i kao kašalj, nazalna kongestija, otežano disanje i grlobolja.
Šifra ICD bolesti:
Kod sinusitisa, pacijentov glas postaje nazalni. Problemi s nazalnim disanjem su pogoršani i rezultiraju opstrukcijom nosnog disanja. U bolesnika s sinusitisom, prisutni su obilni sekretorno-mukozni iscjedci iz nazalnih prolaza.
Klasifikacija i vrste bolesti
Postoje različite vrste sinusitisa, koje se razlikuju u lokalizaciji patološkog procesa, tijeku bolesti i uzrocima bolesti. Unatoč činjenici da je klasifikacija patoloških procesa u paranazalnih sinusa prilično opsežna, simptomi različitih sinusitisa vrlo su slični.
Ovisno o etiološkom faktoru, usvojena je sljedeća klasifikacija sinusitisa:
- Traumatska (nastala uslijed ozljeda nosa)
- Virusni (nakon izlaganja zaraznoj infekciji)
- Bakterijska (nastala pod utjecajem bakterijskih infektivnih agensa)
- Gljivične (razvijaju se kao posljedica kontakta s sluznicama gljivica)
- Miješano (rezultat istovremene infekcije s nekoliko mikroorganizama)
- Alergijski (razvija se kao posljedica stalne upale u nosnim sinusima)
Po prirodi toka:
- akutni sinusitis - bolest ne traje više od 8 tjedana;
- kronični sinusitis - dugi tijek, kao i česti relapsi bolesti.
- Antritis (sinusitis maksilarnog sinusa) - upala sluznice maksilarnog sinusa;
- Rinitis (curenje iz nosa) - upala nosne šupljine;
- Sfenoiditis - upala sluznice sfenoidnog sinusa;
- Frontalitis je upala frontalnog sinusa. Bolest može biti jednostrana ili bilateralna;
- Ethmoiditis (ethmoidal sinusitis) je upala sluznice etmoidnih stanica. Bolest ima bakterijsku ili virusnu prirodu.
Ovisno o prirodi upale, postoje tri oblika sinusitisa:
- edematozno plavog jezika. Utječe se samo na sluznicu paranazalnih sinusa. Proces je popraćen oslobađanjem seroznog iscjedka;
- gnojan. Upala se širi na duboke slojeve sinusa. Iscjedak dobiva gnojni karakter;
- mješoviti. Postoje znakovi edema-kataralnog i gnojnog sinusitisa.
Ovisno o prevalenciji procesa, sinusitis može biti:
- jednostrano - može biti desno ili lijevo;
- bilateralno - istovremeni poraz parnih sinusa s obje strane nosa;
- polisinusitis je upalni proces u nekoliko pomoćnih šupljina;
- monosinusitis - oštećenje sluznice jednog sinusa;
- hemisinusitis - istovremena uključenost u proces svih paranazalnih šupljina smještenih na jednoj polovici lica;
- Pansinusitis je najteži oblik bolesti, karakteriziran porazom svih sinusa.
razlozi
Uzrok upale paranazalnih sinusa je virusna infekcija. Virus, koji prodire u sluznicu, uzrokuje oticanje, kao i povećanu proizvodnju sekreta mukoznih žlijezda i desquamation epitela.
Kao rezultat toga, prirodne fistule paranazalnih sinusa blokirane su edematoznom sluznicom i patološkim izlučevinama. Istovremeno, suprotni rubovi fistula su u međusobnom dodiru, što otežava prijenos tajne iz sinusa. Ako se poremeti ova redovita drenaža, stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj sinusitisa.
Glavna uloga u razvoju sinusitisa je:
- štapić Pfeiffer (Haemophilus influenzae) i pneumokok (Streptococcus pneumoniae), koji su uzročnici bolesti u više od 50% slučajeva.
- Ranije se sije se hemolitički streptokok (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zlatni aureus (Staphylococcus aureus), različiti virusi, gljivice i anaerobi.
Često se sinusitis javlja zbog komplikacija infektivnih i upalnih bolesti nosne šupljine (gripe, akutnih respiratornih infekcija, rinoreje, ARVI).
- Virusi. Virusi uzrokuju 90 - 98% slučajeva akutnog sinusitisa. Većina ljudi ima prehlade s upalom sinusa. Ove upale su obično kratke i blage, a samo vrlo malo ljudi s prehladom razvija pravi sinusitis.
- Bakterija. Mali postotak slučajeva akutnog i moguće kroničnog sinusitisa uzrokuje bakterija. Bakterije su obično prisutne u nosnim prolazima iu grlu i općenito su bezopasne. Međutim, kod prehlade ili tijekom virusne infekcije gornjih dišnih putova, blokova nosnih prolaza, blokirano je prirodno čišćenje paranazalnih sinusa i izlučivanje sinusa unutar sinusa, što daje plodno tlo za reprodukciju bakterija koje uzrokuju bolesti.
- Gljive. Vrlo je važno pratiti mikrofloru u sobama, jer pod određenim uvjetima (nedostatak prozračivanja, visoka vlažnost i temperatura), gljivica se može naseliti u paranazalnim sinusima, a sa komplikacijama izazvati razvoj mikoze. Aspergillus (aspergillus) je najčešća gljivica povezana sa sinusitisom.
Čimbenici rizika za sinusitis
Razvoj infekcije u sinusima, bez obzira na vrstu mikroorganizma, izaziva narušavanje izljeva sluzi iz sinusa u nosnu šupljinu, čemu potiču sljedeći čimbenici:
- gripa, prehlada;
- zubne infekcije;
- alergijski rinitis;
- cističnu fibrozu;
- bronhijalna astma;
- sarkondoz;
- imunodeficijencije;
- respiratorni tumori;
- trudnoća;
- pušenje.
Simptomi sinusitisa kod odraslih (foto)
Izlaganje gljivicama, virusnim ili alergijskim čimbenicima dovodi do oticanja šupljine, što uzrokuje poteškoće u disanju. Ako vrijeme ne postavi dijagnozu i ne počne liječiti sinusitis, situacija prijeti razvojem sfenoiditisa i drugih kompliciranih oblika.
U odraslih, na početku bolesti, nazalni iscjedak je serozan, i kako se upala razvija, ona se pretvara u mukoznu serozu. Gnojni eksudat, koji uključuje veliki broj detritusa i leukocita, promatra se kada se doda bakterijska infekcija. Istovremeno, otežano bubrenje popraćeno je kršenjem propusnosti zidova kapilara.
Među ostalim simptomima sinusitisa, imajte na umu:
- neki bol ili pritisak u licu (u očima, obrazima, nosu i frontalnom dijelu);
- kršenje mirisa;
- visoka i visoka temperatura;
- grlobolja;
- povećan umor i opći umor;
- kašalj, osobito noću;
- loš dah;
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- zubobolja;
- hiperemija.
Akutni sinusitis
Akutni oblik sinusitisa izaziva pojavu glavobolje, groznice i slabosti u cijelom tijelu. Ovi simptomi, naravno, mogu pratiti mnoge bolesti, tako da se za dijagnozu morate usredotočiti na specifične manifestacije bolesti.
- otežano disanje kroz nos;
- gnojni eksudat izlučen iz nosne šupljine;
- poremećaj mirisnih organa.
Akutni sinusitis, i virusni i bakterijski, može trajati 8 tjedana ili duže.
Kronični sinusitis
U nekim slučajevima razvija se kronični upalni proces u kojem pacijenti uočavaju sljedeće simptome:
- Otežano disanje kroz nos, začepljenje nosa, povremene pojave kore u nosu;
- Mala količina mukoznog / gnojnog eksudata, gnojnog procesa, smrdljivog mirisa iz usta;
- Suho grlo, glavobolja, razdražljivost.
Sinusitis se smatra kroničnim ako upala traje više od 3 mjeseca.
Na temelju vrste bolesti, simptomi će se razlikovati (vidi tablicu)
- glavobolja;
- postojano izlučivanje sluzi iz nosne šupljine;
- uporni curenje iz nosa s bistrom ili žuto-zelenom tekućinom;
- kratak dah;
- lokalizaciju boli u nosu i paranazalnoj regiji lica;
- nedostatak mirisa;
- nelagodu i stalnu malaksalost;
- slabost;
- odbijanje hrane;
- poremećaj spavanja.
- glavobolje (boli su također mogući pri dodirivanju čela),
- osjećaj pritiska preko očiju
- povreda mirisa,
- kašalj lošiji noću
- slabost, umor, slabost,
- visoka temperatura
- grlobolja,
- neugodan ili kiseli zadah.
- glavobolja,
- bol u korijenu nosa i nosa.
Preferencijalna lokalizacija boli u korijenu nosa i unutarnjem rubu orbite tipična je za poraz stražnjih stanica etmoidne kosti.
Sinusitis ima različite simptome ovisno o mjestu upale, a liječenje u odraslih ovisit će o obliku i stadiju bolesti.
Komplikacija tijela
Sinusitis utječe na skeletni sustav, uši i oči, živčani i krvožilni sustav, stoga su i komplikacije:
S obzirom na sve to, vrlo je važno pravovremeno liječenje pod nadzorom kvalificiranog liječnika ORL.
dijagnostika
Dijagnoza sinusitisa postavlja se na temelju karakteristične kliničke slike, objektivnog pregleda i dodatnih podataka istraživanja. U procesu dijagnoze koristi se:
- rendgenski pregled paranazalnih sinusa u dvije projekcije
- ultrazvuk
- nuklearna magnetska rezonancija i CT paranazalnih sinusa.
Prema indikacijama, CT ili MRI mozga se izvode kako bi se isključile komplikacije.
Simptomi povreda u radu ORL organa ne mogu ostati bez pozornosti.
Liječenje sinusitisa
Samostalno odlučiti kako liječiti sinusitis ne bi trebao biti. Terapija ove bolesti je odgovornost otorinolaringologa. Što prije bude dijagnosticirana upala, to će liječenje biti učinkovitije. Kod laganog i umjerenog sinusitisa, bolesniku nije potrebna hospitalizacija, a medicinske mjere provode se ambulantno pod nadzorom otorinolaringologa.
Glavne metode konzervativnog liječenja sinusitisa kod odraslih uključuju sljedeće metode:
- Antibakterijski. Pravilno odabrani antibiotici jamče 90% uspjeha.
- Antihistaminici. Kada je problem uzrokovan alergijskim čimbenikom, takvi lijekovi su potrebni za uporabu.
- Imunostimulansi. Ako je sinusitis bio uzrokovan ARVI, onda su lijekovi potrebni za uporabu.
- Kap. Uklanjaju natečenost, olakšavaju disanje.
- Otopine za pranje. Stvorena na bazi morske soli, koja će izvući sluz.
- „Kukavicom”. Postupak će kvalitativno i brzo očistiti sinuse bez kirurške intervencije.
Antibakterijski lijekovi
Za liječenje sinusitisa u tim se skupinama koriste antibiotici:
- Penicilinske serije - Amoksicilin, Ampicilin, Augmentin, Ampioks.
- Makrolidna skupina - Roxithromycin.
- Cefalosporini - cefuroksim, kefzol, ceftibuten, cefaleksin.
- Grupa fluorokinolona - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
- Mogu se koristiti i aktualni antibiotici. To uključuje Fuzofungin, Bioparox.
Ovisno o intenzitetu upalnog procesa, mogu se primijeniti oralno (tablete, kapsule) ili parenteralno (intravenska ili intramuskularna primjena).
Lokalni antibiotici:
- gentamicin
- bioparoks
- Izofra
- tobramicin
- streptomicin
- Dioxidine.
Nažalost, zbog prekomjerne i nepravilne uporabe antibiotika, mnoge vrste bakterija ne reagiraju na liječenje antibioticima, postaju "otporne" na te lijekove.
antihistaminici
Antihistaminici za sinusitis propisani su kako bi se uklonile alergijske manifestacije, oslobodili oteklina i nazalna kongestija. Najčešće propisane:
Anti-upalni lijekovi za odrasle
Sveobuhvatni tretman sinusitisa kod kuće uključuje uzimanje lijekova koji imaju protuupalne učinke (Erispal) i sulfonamide (Sulfadimetoksin, Biseptol). Također, liječnik može propisati synupret. To je kombinacija pripravaka na bazi bilja, djeluje protuupalno i anti-edematozno, pospješuje izlučivanje sluzi, potiče regeneraciju sluznice, obnavlja njihove zaštitne osobine.
Kapi nosa
Kapi sinusitisa imaju mnoge prednosti u usporedbi s tabletama. Prvo, djeluju lokalno, i stoga vrlo brzo - olakšanje se već osjeća nakon nekoliko minuta. U krv ulazi samo mali dio aktivnih komponenti lijeka. To znači da je vjerojatnost nuspojava mnogo niža. Kako bi se smanjila nazalna kongestija, kako bi se smanjila oteklina sluznice, moguće je koristiti kapljice vazokonstriktora:
- Ksilometazolin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
- Oksimetazolin (Nazol, Nazivin),
- Naphazolin (Naphthyzinum, Sanorin).
Također je moguće koristiti kapi s dodatkom eteričnih ulja: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.
Ispiranje nosa sinusitisom
S nekompliciranim sinusitisom, učinkovit postupak kao što je pranje nosa. Za to možete koristiti i posebna gotova rješenja (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) i normalnu fiziološku otopinu.
Kod kuće se često koristi pranje. Važno je to učiniti kako treba.
- Nagnite se iznad sudopera pod pravim kutom. Duboko udahnite, zadržite dah.
- Spremnik s otopinom za pranje treba čvrsto pričvrstiti za nosnicu.
- Polako nagnite bocu lijeka - tekućina treba teći iz suprotne nosnice. Svaka nosnica se ispire naizmjence.
- Nakon zahvata morate dobro raznijeti nos kako biste uklonili višak otopine.
inhalacija
Možete udahnuti otopine različitih proizvoda i proizvoda u vrućoj vodi. Za udisanje kod kuće se obično koriste izvarke i infuzije bilja i biljaka. Kamilica, eukaliptus, timijan, kadulja, gospina trava - sve ove biljke imaju baktericidno, protuupalno, mukolitičko djelovanje. Mogu se koristiti kako pojedinačno tako i kao dio naknada za udisanje sinusitisa.
Fizički postupci terapija
Odličan način da se ubrza proces oporavka bit će fizioterapija. To uključuje:
Ovi postupci mogu ubrzati metabolizam u zahvaćenim dijelovima tijela, normalizirati zaštitne procese i povećati učinak uzetih lijekova.
Kako liječiti sinusitis narodnih lijekova
Liječenje sinusitis uz pomoć narodnih lijekova kod kuće pomaže u mnogim slučajevima kako bi se izbjeglo korištenje antibiotika.
- Rotkvica. Crush jednu crnu rotkvicu i stisnite sok. Izmiješati jednake količine biljnog ulja i soka korjenastog povrća. Namočite komade tkiva tekućinom i nanesite na područje nosnih i frontalnih sinusa. Sve je toplo s ručnikom, prethodno prekrivenim celofanom.
- Duh češnjaka. Vrsta "suhe" inhalacije, koja savršeno pomaže u ranim fazama virusnog ili infektivnog sinusitisa. Potrebno je uzeti nekoliko velikih klinčića i brzo ih samljeti u mortu. Prijeđite na čašu ili malu posudu i, uranjajući lice u nju, kao u masku, udišite isparenja češnjaka nekoliko minuta. Na sluznice nosa, zajedno sa sokom češnjaka dobiti puno hlapljivih, koje su prirodni antibiotici.
- Aloe. Sinusitis se može liječiti ukopavanjem nosa kapljicama pripremljenim od ljekovitog bilja s antimikrobnim svojstvima: 2 do 3 kapi na aloe ili kalanhoe.
- Miješati u jednakim omjerima osušeni listovi sljedećih biljaka: lingonberries, crne ribizle, jasen, crvena, kopriva, zajedničke breze, 1 tbsp. l. sastav pari u čajniku 250 ml kipuće vode, uliti oko pola sata, piti tri puta dnevno umjesto čaja, zaslađen prirodnim pčelinjim medom.
- Udisanje pare uz dodatak eteričnih ulja ili ekstrakta bora, eukaliptusa, čajevca, metvice (dovoljno je nekoliko kapi) - ta sredstva čiste i dezinficiraju šupljine u sinusima, a također uklanjaju oticanje sluznice.
- Čajna žličica Hypericum uliti čašu kipuće vode. Ohladite, procijedite i koristite kao pranje sinusitisa.
- Krumpir. To je stara i dokazana metoda koju su koristile naše bake. Potrebno je oguliti oguljeni sloj nakon guljenja krumpira s vodom i kuhati dok nije gotov. Nakon toga ispustite vodu, pokrijte glavu krpom i udišite topla para. Zbog tople pare sluz u sinusima postaje mršava i postaje sve bolja.
Postoje vrste sinusitisa, u kojima je liječenje narodnih lijekova kategorično kontraindicirano. Stoga, prije uporabe, konzultirajte svog liječnika.
prevencija
Da biste spriječili bolest poput sinusitisa, trebate se pridržavati sljedećih pravila i preporuka:
- pokušajte biti više u zraku, prozračite prostoriju prije spavanja ili ostavite prozor otvoren za noć, i obavite gimnastiku ujutro, a zatim nastavite s postupcima vode.
- izbjegavanje umjerenih i teških prehlada;
- uklanjanje anatomskih anomalija nazalnog;
- prevencija i rehabilitacija usne šupljine, prevencija parodontne bolesti;
- sprječavanje ozljeda i modrica lica i nosa;
- zaustavljanje pušenja i pijenja previše alkohola;
- prozračivanje i mokro čišćenje;
- usklađenost s pravilima i načinom rada u opasnim industrijama;
- nedostatak kontakta s tvarima koje uzrokuju alergijsku reakciju;
- opći kompleks rekreativnih aktivnosti i učvršćivanja tijela;
- minimiziranje čimbenika velike količine tekućine u nosu prilikom plivanja i ronjenja u rezervoarima.
Sinusitis je podmukao jer svaka prehlada može izazvati pogoršanje. Blizina sinusa prema mozgu i očima stvara rizik širenja infekcije na ove organe, što je puno ozbiljnih komplikacija.
Kako liječiti akutni i kronični sinusitis kod odraslih?
Sinusitis kod odraslih može se razviti kao samostalna patologija ili može biti komplikacija različitih zaraznih bolesti (gripa, ARVI, rinitis). Temelj bolesti je upalni proces koji se razvija u paranazalnim sinusima.
Bolest se javlja u akutnom ili kroničnom obliku i često je popraćena ozbiljnim posljedicama, jer su sinusi smješteni uz vitalne organe - mozak, oči, velike arterije. Stoga, na prve znakove sinusitisa, trebate potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.
Sinusitis u odraslih - opis bolesti
Sinusi su medicinski izraz za sinuse nosa. Prema tome, definicija sinusitisa znači upalu sluznice jedne ili više sinusa uzrokovanu raznim patogenima. Kada virusna, bakterijska ili gljivična infekcija u njima akumulira eksudat, buja mukoze, postoje stagnacije, koje su izvrsno plodno tlo za reprodukciju patogene mikroflore.
S obzirom na njihovu anatomsku strukturu, sinusi su podijeljeni u 4 skupine i nazvani su prema njihovom položaju. Osoba ima tri uparena sinusa - frontalni, etmoidni i maksilarni (maksilarni), kao i nespareni sfenoidni sinus, smješten u tijelu sfenoidne kosti. Glavna svrha sinusa - pružanje fiziološkog disanja nosa. Najčešće su maksilarni sinusi izloženi infektivnim lezijama, mnogo rjeđe frontalni i sfenoidni sinusi.
klasifikacija
Po prirodi tijeka bolesti podijeljena je u 2 kategorije;
Prema obliku pratećih karakterističnih simptoma, sinusitis se dijeli na:
Lokalizacija sinusitisa daje sljedeće definicije:
- sinusitis (upala sluznice maksilarnih sinusa);
- frontalni sinusi (upala frontalnih sinusa);
- etmoiditis (upalni proces u sluznici etuidnih sinusa);
- sfenoiditis (upala sfenoidnog sinusa).
Ponekad upalni proces može pokriti sve paranazalne sinuse s jedne strane lica (hemisinusitis) ili se proširiti na obje polovice uparenih sinusa i zatim govoriti o bilateralnoj leziji lica (pansinusit).
Simptomi i liječenje sinusitisa u odraslih su individualni, jer je potrebno odabrati režim liječenja uzimajući u obzir lokalizaciju upalnog procesa, težinu njegovih manifestacija i prisutnost popratnih patologija. Otorinolaringolog će pomoći u rješavanju problema koji bi se trebao riješiti ako se sumnja na upalni proces u sinusima paranazalnih žlijezda.
razlozi
Glavni uzrok bilo kojeg tipa sinusitisa je prodiranje patogena u sinuse, koji potiču upalni proces. Kao uzročnici infekcije najčešće djeluju zlatni ili hemolitički stafilokoki, pneumokoki, razne anaerobne bakterije, virusi ili gljivice.
Bolest se obično javlja na pozadini infekcije ili prehlade (akutnog ili kroničnog rinitisa, akutnih respiratornih infekcija, SARS-a, gripe). Kongenitalne anomalije nazalnih struktura ili deformacija nosnog septuma zbog ozljede mogu biti uzrok upale.
Predisponirajući čimbenici koji potiču bolest uključuju;
- neuspješni kirurški zahvati, medicinski ili dijagnostički postupci koji utječu na sinuse nosa;
- hipertrofični rinitis;
- alergijski vazomotorni rinitis;
- peludna groznica (polinoza);
- profesionalni čimbenici (rad u vrućim radionicama ili kontakt s kemijskim dimovima);
- smanjeni imunitet;
- dugotrajno liječenje antibioticima ili steroidnim hormonima;
- proliferacija polipa u dišnim putovima.
Čimbenici rizika koji mogu dovesti do razvoja sinusitisa su bolesti zuba i desni, dijabetes, cistična fibroza, patologije endokrinog sustava, dugotrajno pušenje (uključujući pasivno pušenje).
Dakle, osjetljivost na bolest može biti nasljedna, profesionalna ili zbog infektivnih i upalnih bolesti ENT organa. Kako liječiti sinusitis u odraslih brzo i učinkovito, samo stručnjak zna. Samozapošljavanje se ne preporuča jer pogrešan pristup može dovesti do prelaska bolesti u kronični oblik. U ovom slučaju bolest traje dugotrajno i stalno se podsjeća na pogoršanja, što značajno narušava kvalitetu života pacijenta.
Simptomi sinusitisa kod odraslih
Akutni sinusitis kod odraslih može se javiti s naglim porastom temperature, visokim vrijednostima, slabošću, slabošću, nesanicom, simptomima opijenosti tijela. Glavne manifestacije bolesti su sljedeće:
- od prvih dana, zajedno s općom slabošću, zabilježena je nazalna kongestija i nazalni glasovi;
- curi se nos s jasnim sekretima, koji su na početku bolesti oskudni i ljigavi, ali nakon nekoliko dana postaju gusti, obilni i dobivaju žuto-zelenu nijansu;
- s razvojem sinusitisa i frontalnog sinusa, nazalni iscjedak je osobito bogat;
- gubitak mirisa - još jedan karakterističan znak sinusitisa, koji je osobito izražen u upalama sfenoidnog sinusa;
- bol najprije slab, ali onda brzo raste;
- bol pulsira, pršti u prirodi, daje uhu, hram, očne jabučice ili zube.
Morbiditet s sinusitisom - najizraženiji i najčešći simptom
S obzirom na njegovo mjesto, iskusni liječnik može odrediti područje lezije. Dakle, s frontalnim bolom, bolni osjećaji su koncentrirani u čelu, s antritisom, osjećaju se u području krila nosa i daju se gornjoj čeljusti i zubima.
Porazom sfenoidnog sinusa, bol se najčešće brine noću, lokalizirana je u središtu glave, zrači u stražnji dio glave ili u hram. Bol kada je etmoiditis koncentriran u dubini nosa i daje očima.
Zbog nazalne kongestije, javljaju se poteškoće s disanjem, glavobolje (kako se povećava hipoksija u mozgu), pojavljuje se fotofobija. Bolni osjećaji pogoršani su pritiskom na očne jabučice, kašljanjem, kihanjem, nagibanjem glave naprijed, tijekom terapijskih ili dijagnostičkih manipulacija u nosnim šupljinama.
Bolni sindrom s sinusitisom ne oslobađa lijekove protiv bolova. Povećana bol je zabilježena tijekom razvoja gnojnog procesa, bol postaje nepodnošljiva, osobito u slučajevima kada upala utječe na frontalne sinuse. Pacijent se žali da bol prekriva cijelu glavu i povećava se ujutro. Nakon uklanjanja gnoja, težina boli se smanjuje.
Među ostalim simptomima sinusitisa su suzenje, oticanje i crvenilo očiju, kihanje (s upalom povezanom s alergijskim rinitisom). Ako iscjedak iz sinusa teče niz leđa ždrijela, ujutro se javlja karakterističan kašalj, a grlo se crveni i boli. Kod sfenoiditisa, razdražljivosti, oštećenja pamćenja, poremećaja spavanja (nesanice) dodaju se glavnim simptomima. Kada sinusitis i frontalni sinusitis, uz jake bolove, oticanje se formira u zahvaćenom području.
Kronični sinusitis kod odraslih je gotovo asimptomatski, njegove manifestacije se brišu. Ako se ne liječi, bolest se može pogoršati nekoliko puta godišnje, a zatim ponovno izblijediti, sve dok neki od izazovnih čimbenika (hipotermija, kataralna bolest, ozljeda itd.) Ne djeluju.
Dijagnostičke metode
- Dijagnoza sinusitisa napravljena je na temelju pregleda pacijenta, uzimanja anamneze i dodatnih metoda istraživanja hardvera.
- U procesu rinoskopije otorinolaringolog može identificirati različite neoplazme i polipove u nosnoj šupljini.
- Radiografska studija u dvije projekcije pokazat će nesvjestice u području gdje se nakupljeni eksudat i gnojni sadržaj u zahvaćenim sinusima.
- U kontroverznim slučajevima, kako bi se razjasnila dijagnoza, koristi se moderna kompjutorizirana metoda istraživanja - MRI ili CT snimanja paranazalnih sinusa. Kako bi se odredio tip patogena, provodi se sinusna punkcija s eksudatom.
Laboratorijske metode uključuju kompletnu krvnu sliku (potvrđivanje prisutnosti upalnog procesa), kao i bakteriološko ispitivanje eksudata kako bi se odredila osjetljivost bakterija na antibiotike. Potonja metoda vam omogućuje da odaberete najučinkovitiji i najpouzdaniji lijek na koji patogen ne stvara otpornost.
komplikacije
Pokrenuti oblici bolesti mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju zdravlje i život, jer se upalni proces paranazalnih sinusa može proširiti na oči i moždane strukture. Kao posljedica razvoja apscesa očne jabučice, pacijent može izgubiti vid, a poraz koštanog tkiva lica dovodi do stvaranja osteomijelitisa.
Najstrašnije komplikacije naprednih oblika sinusitisa su meningitis, apsces mozga i leđne moždine, sepsa. Takve komplikacije zahtijevaju reanimaciju i mogu rezultirati smrtonosnim kolapsom.
liječenje
Glavni zadatak u liječenju bilo koje vrste sinusitisa je uništavanje patogene mikroflore i oslobađanje sinusa iz gnojnog sadržaja. Shema konzervativne terapije nužno uključuje antibiotike, bez kojih je nemoguće izliječiti bakterijsku bolest i izbjeći neželjene komplikacije.
Antibiotici za sinusitis kod odraslih
Antibakterijski lijekovi za liječenje sinusitisa u odraslih moraju biti odabrani na temelju vrste i osjetljivosti patogena. Obično se propisuju sljedeći antibiotici sa širokim spektrom antimikrobnog djelovanja:
Doziranje lijekova i trajanje liječenja određuje liječnik. Pacijent mora slijediti sve preporuke i ne prekidati liječenje, čak is poboljšanim stanjem. Antibiotici se moraju piti do kraja, pridržavajući se specifične sheme, samo u ovom slučaju je zajamčen pozitivan rezultat.
Ako je sinusitis popraćen zubnom infekcijom, Fuusidin ili Lincomycin su uključeni u režim liječenja, a ako makrolidi (azitromicin, klaritromicin) nisu dovoljno učinkoviti, oni su zamijenjeni tetraciklinskim pripravcima (Doxicillin, Rondamicin). Kod kroničnog sinusitisa obično se uzimaju zaštićeni penicilini (obično Augmentin).
U akutnom tijeku bolesti, antibiotici za sinusitis kod odraslih obično traju 7 dana, s kroničnim oblikom - u roku od mjesec dana. Kada uzimate lijekove, morate točno slijediti upute, uzeti u obzir ovisnost o hrani, ne preskočiti uzimanje druge pilule i nastaviti liječenje nekoliko dana nakon što nestanu glavni simptomi bolesti.
Ako propisani antibiotik ne daje pozitivan učinak u roku od 2 dana, potrebno je obavijestiti liječnika. Možda ćete morati pokupiti drugi lijek ili ga kombinirati s lijekom iz druge skupine. Ako se na pozadini smanjenja imuniteta razvije sekundarna gljivična infekcija, upotrijebite antifungalna sredstva, Levorin ili Nystatin.
antiseptici
Preparati ove skupine propisani su za virusnu prirodu bolesti, jer su u ovom slučaju antibiotici nemoćni. Otpuštaju se u obliku kapi ili nazalnih sprejeva, pružaju izražen antimikrobni učinak, čiste i dobro operiraju sinuse. Popis lijekova - Miramistin, Chlorhexidine, Furacillin, Dioxidin.
vazokonstriktor zastupnik
Pripravci iz ove skupine oslobađaju oticanje sluznice, vraćaju nosno disanje kongestijom i doprinose poboljšanju ukupnog blagostanja. Najčešće propisane kapljice ili sprejevi temelje se na nafazolinu, oksimetazolinu - naftizin, galazolin, sanorin, Nazol.
pranje
Prirodni i sigurni proizvodi na bazi morske vode Aquamaris, Aqualor, Quix pomoći će očistiti nosne prolaze iz sekreta sluznice. Nakon čišćenja i pranja nosa, preporuča se zakopati kombinirana sredstva (Isofra, Polydex, Protargol), koja osiguravaju sušenje, antialergijsko, antibakterijsko i protuupalno djelovanje.
Kod alergijskog sinusitisa, antihistaminici su uključeni u režim liječenja (klaritin, loratadin, suprastin, diazolin) ili su propisani kortikosteroidi (beklometazon, triamcinolon).
U akutnom tijeku bolesti primjenjuje se simptomatska terapija - antipiretik, analgetik i protuupalni lijekovi. Da biste ubrzali uklanjanje toksina preporučujemo piti puno tekućine. Kako bi se održao imunitet, propisuju se multivitaminski kompleksi ili imunomodulatori.
Fizički postupci terapija
Tretman lijekovima dopunjen je fizioterapijom. Najpopularniji postupci za sinusitis su:
- ispiranje nosa antiseptičkim otopinama metodom kukavice;
- fonoforeza s antiseptičkim mastima;
- elektroforeza, galvanizacija;
- UHF paranazalni sinusi;
- inhalacije s biljnim izbojem ili antibakterijskim otopinama.
Punkcija sinusa
Ako tradicionalne metode liječenja gnojnog sinusitisa u odraslih ne daju rezultate i stanje bolesnika se pogoršava, pribjegavajte kirurškim zahvatima. Pomoću tomografa ili rendgenskog snimanja kirurg određuje područje izloženosti. Zatim se probuši zahvaćeni sinus kako bi se uklonio gnojni sadržaj i naknadno unošenje antibakterijskih otopina. Kroz punkciju u sinusu provodite drenažne katetere, kroz koje se šupljina svakodnevno pere s antiseptičkim otopinama.
Ova metoda je vrlo bolna, tako da se sada sve manje koristi. Zamijenjen je suvremenim minimalno invazivnim metodama endoskopske rinokirurgije pomoću lasera ili koagulatora.
No, u nekim situacijama, ove metode se ne mogu primijeniti, tako da morate pribjeći bolnoj punkciji sinusa. Primjerice, ako kod rešetkastog sinusitisa postoji opasnost od prodora gnoja u oči. Koju metodu kirurškog liječenja za sinusitis odabrati, kirurg odlučuje, uzimajući u obzir vrstu bolesti, težinu simptoma i druge individualne osobine pacijenta.
Narodni lijekovi za sinusitis kod odraslih
Uz osnovnu terapiju mogu se koristiti i narodni recepti na bazi bilja i drugih prirodnih sastojaka. No, oni se mogu koristiti samo nakon konzultacija s liječnikom, što će pomoći da se izbjegnu neželjene komplikacije.
Isprati nos
Za postupke možete koristiti morsku sol, ili samostalno pripremiti slanu otopinu po stopi od 1 žličice. sol u čaši tople prokuhane vode. Pranje se može obaviti svaka 2-3 sata, što će ukloniti oticanje sluznice, ukloniti začepljenje nosa i osloboditi disanje. Najprikladniji način za to je ispiranje nosa špricom bez igle. S istom svrhom možete koristiti poseban uređaj Dolphin (prodaje se u ljekarni).
Osim toga, možete oprati nos s ljekovitim biljem izvarcima s antimikrobnim, protuupalnim i antiseptičkim svojstvima. Idealan kamilica, kadulja, lavanda, eukaliptus, cvijeće lipe.
Udisanje eteričnim uljima
Postupak je pogodan za one koji nisu alergični na prirodne estere. Prvo morate prokuhati vodu, lagano se ohladiti i dodati nekoliko kapi etera eukaliptusa, limuna, bora, cedra, citronele. Zatim pokrijte glavu ručnikom i dišite iznad pare. Ovaj postupak pomaže u "probijanju" nosa popratnim rinitisom.
Liječenje sinusitisa kod odraslih kod kuće svakako treba nadopuniti s puno pića. Vitaminski napitci pomoći će u savladavanju simptoma opijenosti, poboljšati dobrobit, vratiti ravnotežu vode, ojačati imunološki sustav. Pacijentu se može dati zeleni čaj s medom, džemom, limunom, voćnim napitcima, kompotima, sokovima, ukusom šipka, biljnim infuzijama.
prevencija
Prevencija sinusitisa je pravodobno i potpuno liječenje prehlade, ORL infekcija, uklanjanje stomatoloških problema. Ako se pojave anksiozni simptomi (curenje iz nosa, visoka temperatura, opća slabost), nemojte se liječiti. Pravovremeni posjet liječniku spasit će vas od mnogih problema i komplikacija uzrokovanih progresijom sinusitisa.
Održavajte imunitet, redovito otvrdnite, vježbajte, pomičite se više, odustajte od loših navika i onda će vas infekcija proći.