Beclomethasone: upute za uporabu i ocjene
Latinski naziv: Beclomethasone
ATX kod: R01AD01
Aktivni sastojak: beklometazon (beklometazon)
Proizvođač: OJSC "Moskhimpharmpreparaty" njih. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Rusija), Orion Corporation Orion Pharma (Finska)
Ažurirajte opis i fotografiju: 07/04/2018
Beklometazon je hormonalni lijek (glukokortikosteroid) namijenjen za inhalacijsku uporabu kako bi se utjecalo na sluznicu dišnih organa; jedno od sredstava osnovnog tijeka liječenja bronhijalne astme.
Oblik i sastav otpuštanja
Aktivna aktivna tvar je beklometazon dipropionat.
Dostupan u obliku aerosola za doziranje inhalacijom (200 doza u aluminijskim aerosolima s raspršivačem, 1 u kartonskoj kutiji).
Sadržaj aktivne tvari u 1 dozi - 50 mg ili 250 mg.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Beklometazon je glukokortikosteroid i ima slab afinitet za GCS receptore. Uz sudjelovanje enzima, pretvara se u aktivni metabolit - beklometazon-17-monopropionat (B-17-MP), koji se odlikuje izraženim lokalnim protuupalnim učinkom. Beklometazon smanjuje intenzitet upalnog procesa suzbijanjem stvaranja kemotaksijske tvari (utjecaj na kasne alergijske reakcije), usporava razvoj neposrednih alergijskih reakcija koje su uzrokovane inhibicijom sinteze metabolita arahidonske kiseline i smanjenjem oslobađanja upalnih medijatora iz mastocita, a također stimulira mukokiliarne transportne procese.
Lijek smanjuje broj mastocita u bronhijalnoj sluznici, potiskuje izlučivanje sluzi bronhijalnim žlijezdama, smanjuje edem epitela, bronhijalnu hiperreaktivnost, regionalnu akumulaciju neutrofila, a također suzbija proizvodnju limfokina i upalnih eksudata, usporava migraciju makrofaga i smanjuje intenzitet procesa granulacije i infiltracije.
Zahvaljujući beklometazonu, povećava se broj aktivnih beta-adrenergičkih receptora, a zatim se obnavlja pacijentova reakcija na bronhodilatatore, što smanjuje učestalost njihove primjene. Nakon udisanja, tvar praktički nema resorptivni učinak.
Lijeku nedostaje sposobnost da zaustavi bronhospazam, a terapijski učinak razvija se postupno s maksimalnom ozbiljnošću, obično 5-7 dana nakon početka terapije.
farmakokinetika
Više od 25% beklometazon, dano inhalacijom, odlaže se u respiratornom traktu, a preostala količina se taloži u grlu i ustima i proguta. U plućima, prije početka apsorpcije, spoj se aktivno metabolizira, formirajući aktivni metabolit B-17-MP. Sistemska apsorpcija potonje provodi se u plućima (do 36% plućne frakcije tvari) i gastrointestinalnom traktu (do 26% količine koja se ovdje uzima kada se proguta). Apsolutna bioraspoloživost beklometazon u nepromijenjenom obliku i B-17-MP je približno 2%, odnosno 62% od doze unesene inhalacijom.
Beklometazon se apsorbira velikom brzinom, a maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi doseže se za 0,3 sata. B-17-MP se apsorbira sporije. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije ovog metabolita je oko 1 sat. Pronađen je približan linearni odnos između povećanja doze, primijenjene inhalacijom i sistemskog izlaganja aktivne komponente lijeka.
Za beklometazon, distribucija u tkivima je 20 litara, a za B-17-MP - 424 litre. Lijek se vrlo dobro (87%) veže za proteine plazme.
Beklometazon i B-17-MP karakterizira visok klirens plazme od 150 l / h, odnosno 120 l / h. Poluživot je 0,5 sata, odnosno 2,7 sata.
Indikacije za uporabu
Djelovanje lijeka ima za cilj smanjenje edema epitela, izlučivanje sluzi bronhijalnim žlijezdama, regionalno nakupljanje neutrofila, bronhijalna hiperreaktivnost, upalni eksudat (tekućina na mjestu upale).
Prema uputama, beklometazon se propisuje u sljedećim slučajevima:
- Bronhijalna astma (inhalacijska uporaba);
- Prevencija i liječenje alergijskog rinitisa, uključujući vazomotorni i rinitis s peludnom groznicom (intranazalna uporaba);
- Zarazne i upalne bolesti uha i kože (vanjske i lokalne) - u kombinaciji s antimikrobnim sredstvima.
kontraindikacije
- Bronhitis ne-astmatične prirode, akutni bronhospazam;
- Često krvarenje iz nosa, hemoragijska dijateza;
- Sistemske infekcije, uključujući plućnu tuberkulozu, akutne respiratorne infekcije, herpetičku bolest oka.
Beclomethasone aerosol kontraindiciran je u djece mlađe od 6 godina i kod žena u prvom tromjesečju trudnoće.
Upute za uporabu Beclomethasona: metoda i doziranje
- Odrasli - 500 mcg 2 puta dnevno ili 250 mcg 4 puta dnevno, dnevna doza ne smije prelaziti 1000 mcg (2000 mcg je dopušteno samo u vrlo teškim slučajevima, dnevna doza podijeljena je u 4 doze);
- Djeca od 6 godina - 50-100 mcg od 2 do 4 puta dnevno.
- Odrasli i djeca starija od 12 godina - 100 mcg 3-4 puta dnevno u svakom nosnom prolazu, ne prelazeći dnevnu dozu od 1000 mcg;
- Djeca od 6-12 godina - 50 μg po svakom nosnom prolazu (ne više od 500 μg dnevno) s istom učestalošću kao i odrasli.
Točniji režim doziranja i trajanje liječenja određuje liječnik.
Nuspojave
Aerosol beklometazon može uzrokovati nepoželjne reakcije tijela, posebno, kao što su:
- Kihanje, kašljanje, iritacija grla, disfonija, rijetko - paradoksalni bronhospazam (eliminiran inhalacijskim bronhodilatatorima), eozinofilna pneumonija;
- Kandidomikoza gornjih dišnih putova i usne šupljine;
- Vrtoglavica, glavobolja, povišeni intraokularni tlak, katarakta, limfopenija, eozinopenija, leukocitoza - uz produljenu uporabu u velikim dozama;
- Krvarenje iz nosa, rinitis, perforacija nosne pregrade, atrofija sluznice - s intranazalnom primjenom;
- Poremećaj funkcije hipotalamo-hipofizno-nadbubrežne žlijezde - uz jednokratnu upotrebu više od 1000 mcg beklometazon dipropionata;
- Alergijske reakcije.
predozirati
Razvoj simptoma akutnog predoziranja moguć je samo jednom inhalacijom visoke doze od više od 1 g. U tom slučaju najčešće se manifestiraju simptomi potiskivanja funkcije nadbubrežne kore, a nema potrebe za hitnom terapijom. To je posljedica ponovnog uspostavljanja ove funkcije tijekom nekoliko dana, što potvrđuje i promjena razine kortizola u krvnoj plazmi.
Kod kroničnog predoziranja (dugotrajno liječenje lijekovima u dozama većim od 1,5 g) može se uočiti trajna supresija funkcije nadbubrežne kore. U takvoj situaciji, potrebno je redovito pratiti rezervnu funkciju nadbubrežne kore. U slučaju predoziranja, liječenje Beclomethasonom može se nastaviti uzimanjem doza dovoljnih za održavanje terapijskog učinka.
Posebne upute
Za žene u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kao i za dojilje, liječnik utvrđuje prikladnost korištenja beklomethona. U slučaju uzimanja lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.
Potreban je oprez za intranazalnu primjenu spreja kod osoba s nosnim septumom, glaukomom, amebijazom, hipotiroidizmom, teškom bubrežnom insuficijencijom.
Nedavni infarkt miokarda, operacija nosne šupljine i povrede nosa provedene u nedavnoj prošlosti razlog su za ograničavanje upotrebe Beclomethasona.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama
Udisanje beklomethona ne utječe značajno na sposobnost upravljanja vozilima ili sudjelovanje u potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu brzinu reakcije i ozbiljnu koncentraciju.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Lijek se tijekom trudnoće i tijekom dojenja koristi s velikim oprezom, samo ako je očekivana korist za majku veća od mogućih rizika za fetus i dojenče.
Novorođenčad čije su majke liječene Beclomethasonom tijekom trudnoće treba pažljivo ispitati zbog insuficijencije nadbubrežne žlijezde.
Koristite u djetinjstvu
Djeca do 6 godina nisu imenovana.
Lijek, u jednoj dozi od 250 µg beklomethona, nije namijenjen djeci mlađoj od 18 godina. Kod udisanja pojedinačna doza za djecu iznosi 50-100 mcg, a učestalost korištenja ne prelazi 2-4 puta dnevno.
Interakcija lijekova
Beklometazon vraća pacijentov odgovor na beta-adrenomimetik, što značajno smanjuje učestalost njihove primjene.
Kada se lijek kombinira s rifampicinom, fenitoinom, fenobarbitalom i drugim induktorima jetrenih mikrosomalnih enzima, terapijski učinak uporabe beklomethona postaje slabiji.
Istovremena upotreba beklomethona s teofilinom, metandienonom, beta2-adrenomimetikami, estrogeni, kao i sistemski glukokortikosteroidi doprinose učinkovitosti beklomethona.
U kombinaciji s beklometazonom i beta-adrenermicima pojačava se učinak potonjeg na tijelo.
U posebno osjetljivih bolesnika, interakcija beklomethona s metronidazolom i disulfiramom moguća je zbog sadržaja etilnog alkohola u pripravku.
analoga
Izravni analog beklometazon, koji kao aktivnu tvar sadrži beklometazon dipropionat: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light dah, Beclomethasone-aeronaut.
Lijekovi sličnog djelovanja, koji pripadaju jednoj farmaceutskoj skupini: Asmanex Twistheyler, Benacort, Budecourt, Popus Budyten, Budesonide, Budesonide Iziehleiler, Budieir, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotid, Alvesko, Novopulmon E Novolyzer-Olefanton, Alfredko, Novopulmon E.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C.
Rok trajanja je 3 godine, nakon otvaranja spreja sadržaj treba upotrijebiti unutar 6 mjeseci.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Recept.
Beclomethasone Recenzije
Prema ocjenama, beklometazon u većini slučajeva pomaže brzo ublažiti stanje pacijenta. Postoje izvještaji o pojavama neugodnih nuspojava, ali općenito, liječnici i pacijenti smatraju da je to učinkovit lijek.
Cijena za beklometazon u ljekarnama
U prosjeku, cijena beklometazon, u jednoj dozi od 50 mcg, iznosi 131188 rubalja. Trošak aerosola za inhalaciju, čija doza sadrži 250 mikrograma, varira u rasponu od 385 do 410 rubalja.
BECLOMETASON DS
Inhalacijski aerosol doziran u limenku može biti pod tlakom. Sadržaj limenke je bezbojna ili svijetlo žuta tekućina.
Pomoćne tvari: bezvodni etanol 5 mg, 1,1,1,2-tetrafluorodikloroetan 81,5 mg.
200 doza - aluminijske limenke (1) s plastičnim dozirnim ventilom - sustav spreja za nazalnu uporabu - pakiranje od kartona.
GCS. Djeluje protuupalno i antialergijski.
Usporava oslobađanje upalnih medijatora, povećava proizvodnju lipomodulina - inhibitora fosfolipaze A, smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline, inhibira sintezu prostaglandina. Upozorava da regionalna akumulacija neutrofila, smanjuje stvaranje upalnih eksudata i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, što dovodi do sporijeg procesa infiltracije i granulacije.
Povećava broj aktivnih β-adrenergičkih receptora, neutralizira njihovu desenzibilizaciju, vraća pacijentov odgovor na bronhodilatatore, čime se smanjuje učestalost njihove primjene.
Pod djelovanjem beklomethona smanjuje se broj mastocita u bronhijalnoj sluznici, smanjuje se edem epitela i izlučivanje sluzi bronhijalnim žlijezdama. On uzrokuje relaksaciju glatkih mišića bronha, smanjuje njihovu hiperreaktivnost i poboljšava djelovanje vanjskog disanja.
Ne posjeduje mineralokortikoidnu aktivnost.
U terapijskim dozama ne uzrokuje nuspojave karakteristične za sistemske kortikosteroide.
Kod intranazalne uporabe uklanja se oteklina, hiperemija sluznice nosa.
Terapijski učinak obično se razvija nakon 5-7 dana, naravno, primjenom beklomethona.
Kada se primjenjuje lokalno i lokalno, ima antialergijske i protuupalne učinke.
Nakon udisanja dio doze koja ulazi u dišne puteve apsorbira se u pluća. U plućnom tkivu beklometazon, dipropionat se brzo hidrolizira u beklometazon monopropionat, koji se zatim hidrolizira u beklometazon.
Dio doze koji je nenamjerno progutan je uglavnom inaktiviran tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Pretvorba beklometazon dipropionata u beklometazon monopropionat javlja se u jetri, a zatim u polarnim metabolitima.
Vezanje proteina u plazmi aktivne tvari u sistemskoj cirkulaciji iznosi 87%.
S / u uvodu T1/2 beklometazon 17,21-dipropionat i beklometazon su približno 30 minuta. Do 64% se izlučuje izmetom i do 14% s urinom tijekom 96 sati, uglavnom u obliku slobodnih i konjugiranih metabolita.
Za inhalacijsku primjenu: liječenje bronhijalne astme (uključujući nedovoljnu učinkovitost bronhodilatatora i / ili natrijeva kromoglikata, kao i teške bronhijalne astme ovisne o hormonima u odraslih i djece).
Za intranazalnu primjenu: prevenciju i liječenje cjelogodišnjeg i sezonskog alergijskog rinitisa, uključujući rinitis s peludnom groznicom, vazomotorni rinitis.
Za vanjsku i lokalnu uporabu: u kombinaciji s antimikrobnim sredstvima - infektivne i upalne bolesti kože i uha.
Kod udisanja je prosječna doza za odrasle 400 mg / dan, učestalost primjene je 2-4 puta / dan. Ako je potrebno, doza se može povećati na 1 g / dan. Za djecu, jednu dozu - 50-100 mg, učestalost korištenja - 2-4 puta / dan.
Kod intranazalne primjene doza je 400 mcg / dan, a učestalost primjene je 1-4 puta / dan.
Kod vanjske i lokalne primjene, doza ovisi o indikacijama i korištenom obliku doziranja.
Na dijelu dišnog sustava: promuklost, osjećaj iritacije u grlu, kihanje; rijetko kašalj; u rijetkim slučajevima - eozinofilna pneumonija, paradoksalni bronhospazam, s intranazalnom primjenom - perforacija nosne pregrade. Moguća kandidijaza usne šupljine i gornjih dišnih puteva, osobito kod dulje uporabe, koja se odvija uz lokalnu antifungalnu terapiju bez prekida liječenja.
Alergijske reakcije: osip, urtikarija, svrbež, eritem i oticanje očiju, lica, usana i grkljana.
Učinci zbog sistemskih učinaka: smanjena funkcija nadbubrežne kore, osteoporoza, katarakta, glaukom, zaostajanje u rastu kod djece.
Beklometazon nije namijenjen za ublažavanje akutnih astmatičnih napada. Također se ne smije koristiti za teške napade astme koji zahtijevaju intenzivnu njegu. Potrebno je strogo slijediti preporučeni način primjene upotrijebljenog oblika doziranja.
Uz iznimni oprez i pod strogim nadzorom liječnika, beklometazon treba koristiti kod bolesnika s adrenalnom insuficijencijom.
Prijelaz pacijenata koji stalno uzimaju GCS u obliku inhalacije može se napraviti samo u stabilnom stanju.
U slučaju vjerojatnosti razvoja paradoksalnog bronhospazma, 10-15 minuta prije primjene beklomethona, provodi se inhalacija bronhodilatatora (npr. Salbutamola).
Razvojem kandidijaze usne šupljine i gornjih dišnih putova prikazana je lokalna antifungalna terapija bez prekida liječenja beklomethonom. Infektivne i upalne bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa u postavljanju odgovarajuće terapije nisu kontraindikacije za liječenje beklomethonom.
Pripravci za inhalacijsku uporabu, koji sadrže 250 μg beklomethona, nisu namijenjeni djeci mlađoj od 12 godina.
Kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće.
Uporaba u II i III tromjesečju trudnoće moguća je samo u slučaju kada namjerne koristi za majku nadmašuju potencijalni rizik za fetus. Novorođenčad čije su majke tijekom trudnoće primale beklometazon, treba pažljivo ispitati zbog nedostatka adrenalne funkcije.
Ako je potrebno, tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.
beklometazon
Opis od 01.12.2015
- Latinski naziv: Beclometasonum
- ATX kod: R01AD01
- Aktivni sastojak: beklometazon (beklometazon)
- Proizvođač: Orion Corporation Orion Pharma (Finska)
struktura
Proizvod ima aktivni sastojak beklometazon dipropionat.
Obrazac za izdavanje
Oblik oslobađanja toga znači - dozirani aerosol. Aerosol se proizvodi u različitim količinama: bočica od 9 ml sadrži 70 doza, bočica od 10 ml sadrži 80 doza, a bočica od 23 ml sadrži 200 doza. Sadržano u plastičnim bocama s masonom dozator, također uključeni u kit mlaznica za prskanje. Boca i mlaznica stavljaju se u kartonsku kutiju.
Farmakološko djelovanje
Beklometazon daje protuupalni, antialergijski, anti-edematozni, anti-astmatični, anti-eksudativni učinak.
Označena je glukokortikoidna aktivnost lijeka, kao i slaba aktivnost mineralokortikoida.
Lijek povećava proizvodnju lipomodulina, smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline i smanjuje sintezu prostaglandina. Zbog smanjenja proizvodnje upalnih eksudata i limfokina, migracija makrofaga je inhibirana i procesi granulacije i infiltracije su usporeni. Zbog svog utjecaja, bazalna membrana epitela se zbija, proces izlučivanja sluzi od strane vrčastih stanica se usporava, smanjuje se broj masnih stanica u sluznici bronhija. Aktivni sastojak opušta glatke mišiće bronha i pridonosi aktivnom obnavljanju njegove osjetljivosti.
Alat vam omogućuje da vratite tjelesni odgovor na bronhodilatatore i, kao rezultat, smanjite učestalost njihovog korištenja. Lijek poboljšava performanse vanjskog disanja. Ako se lijek primjenjuje u terapijskim dozama, nuspojave koje su karakteristične za sistemske kortikosteroide nisu uočene.
Ako se lijek primjenjuje intranazalno, crvenilo i oteklina sluznice nosa su eliminirani.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Aktivna tvar nakon intranazalne uporabe apsorbira se kroz nosnu sluznicu. Postoji niska razina apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta.
Sistemska apsorpcija se događa bez obzira na oblik primjene. Povezan s proteinima plazme 87%. Glavni dio tijela napušta crijeva, oko 15% se izlučuje kroz bubrege.
Terapijski učinak uočava se 4 do 5 dana nakon početka terapije, maksimalno se primjećuje nekoliko tjedana.
Nakon davanja inhalacijom, dio doze se apsorbira u plućima. Glavni dio doze koja ulazi u probavni sustav inaktivira se tijekom "prvog prolaza" kroz jetru.
Indikacije za uporabu
Upotreba sredstava inhalacijom je indicirana za bronhijalnu astmu (kao osnovno liječenje). Također se koristi u slučaju nedovoljne učinkovitosti ketotifena, bronhodilatatora, kromoglikinske kiseline, kako bi se mogla smanjiti doza oralne GK.
Intranazalna primjena je preporučljiva za alergijski rinitis, sezonski i trajni. Također se prakticira postavljanje lijeka za rekurentnu nazalnu polipozu, za vazomotorni rinitis.
Lokalna i vanjska uporaba Beclomethasona prakticira se u kombinaciji s antimikrobnim lijekovima za infektivne i upalne bolesti kože i uha.
kontraindikacije
Ovaj lijek ne smijete koristiti u takvim slučajevima:
Ne provodi se inhalacija:
- kod akutnog bronhospazma;
- s astmatičnim statusom ne primjenjuje se kao primarno sredstvo;
- s bronhitisom i podrijetlom astme.
Ne provodi se intranazalna primjena:
- s hemoragičnom dijatezom;
- s sistemskim infekcijama (bakterijske, gljivične);
- s ARD;
- s čestim krvarenjem iz nosa;
- s herpetičkim očnim bolestima.
Treba napomenuti da postoje ograničenja za intranazalnu uporabu. To su nedavne kirurške intervencije u nazalnoj šupljini, nazalne ulceracije, nedavna trauma nosa, glaukom, amebijaza, hipotiroidizam, teška zatajenje jetre. Potreban je oprez pri nedavnom infarktu miokarda.
Nuspojave
Kod izvođenja inhalacije moguće su takve nuspojave:
- osjećaj upale grla;
- promuklosti;
- kašljanje i kihanje;
- eozinofilna pneumonija;
- paradoksalni bronhospazam;
- alergijske manifestacije;
- s dugotrajnim liječenjem, kandida-usne šupljine i gornjih dišnih putova (odvija se tijekom antifungalnog liječenja, a terapija se ne smije prekinuti).
Sistemske nuspojave mogu se pojaviti kada se lijek uzima u velikim dozama (više od 1,5 mg dnevno).
Kada se koriste intranazalno, mogući su takvi nepovoljni događaji:
- iritacija i suhoća nosne sluznice;
- grlobolja i nosna šupljina;
- krvarenja iz nosa;
- infekcije nazofarinksa izazvane gljivičnom florom;
- perforacija nazalnog septuma;
- rinoreje;
- ulceracija sluznice nosa.
Ako se prakticira produljena uporaba lijeka u velikim dozama (više od 1500 mikrograma dnevno), mogu se razviti sustavne nuspojave.
Moguće su sustavne posljedice, vrtoglavica, glavobolja, bol u očima, pospanost, povišeni intraokularni tlak, smetnje vida, hiperremija konjunktive, promjene okusa, alergijske manifestacije, mijalgija. Ako se lijek upotrebljava jako dugo, kod djece može doći do zaostalog rasta.
Upute za uporabu Beclomethasona (metoda i doziranje)
Upute za uporabu beklomethona osiguravaju intranazalnu i inhalacijsku primjenu lijeka. Da biste dobili naglašen rezultat, redovito koristite alat.
Doziranje tijekom inhalacije ovisi o karakteristikama tijeka bolesti. Djeca bi trebala dobiti nižu dozu od odraslih.
Ako koristite oblik lijeka koji sadrži 50 ili 100 μg beklomethona u jednoj dozi, odrasli bi trebali primati 100 μg 3-4 puta dnevno. Ako je potrebno, povećajte dozu na 600-800 mg. Djeca bi trebala primati 50-100 mcg dva puta dnevno.
Ako se koristi oblik sredstva koji sadrži 250 µg aktivnog sastojka u dozi, odrasli primaju 500 µg dva puta dnevno ili 250 µg četiri puta dnevno. Ako je potrebno, povećajte dozu na 1500-2000 mg dnevno.
Uz intranazalnu primjenu, 50 µg 2–4 puta dnevno se ubrizgava u svaki nosni prolaz.
predozirati
U slučaju predoziranja pojavljuju se znakovi hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežne insuficijencije. U tom slučaju, neko vrijeme se pacijent prebacuje u sistemske glukokortikoide, postavlja se ACTH.
interakcija
Uz simultani prijem povećava se učinak beta-adrenomimetika. S druge strane, beta-adrenomimetiki povećavaju protuupalni učinak beklomethona, povećavajući stupanj njegove penetracije u distalne dijelove bronha.
Efedrin aktivira metabolizam beklomethona.
Učinkovitost beklomethona smanjuje se induktorima enzima mikrosomske oksidacije.
Kada se kombiniraju, estrogeni, metandienon, teofilin, beta2-adrenomimetici, oralni glukokortikoidi aktiviraju učinak beklomethona.
Uvjeti prodaje
Možete kupiti recept.
Uvjeti skladištenja
Beklometazon se treba čuvati na tamnom mjestu, održavajući temperaturu ispod +30 ° C.
Rok valjanosti
Možete pohraniti 3 godine, nakon otvaranja boca može biti pohranjena ne više od 6 mjeseci.
Posebne upute
Nemojte koristiti ovaj lijek za ublažavanje akutnih napada astme. Ako se akutni napad bronhijalne astme razvije kao odgovor na uporabu beklomethona, potrebno je odmah prekinuti ovaj tretman.
Ako pacijent ima simptome hipotalamo-hipofizno-nadbubrežne insuficijencije, pacijent može nastaviti s inhalacijom, ali to zahtijeva preciznu kontrolu sadržaja bazalnog kortizola u plazmi.
Isto tako, ove brojke treba pratiti ako se za liječenje koriste velike doze beklomethona.
Ako pacijent ima bronho-opstruktivni sindrom u umjerenoj ili teškoj formi, trebate koristiti bronhodilatatore približno 20 minuta prije inhalacije.
Izbjegavajte kontakt s očima.
U liječenju alergijskog rinitisa s teškim simptomima, učinkovitost lijeka se povećava kada se koristi istodobno s vazokonstriktorima. Kako bi se smanjio rizik od kandidoze orofaringeala, preporučljivo je udisati prije obroka i ispirati usta nakon svake inhalacije.
Osobe s astmom ovisnom o steroidima trebaju koristiti veće doze lijeka.
Bolesnici s astmom trebali bi se postupno prebacivati s glukokortikoida sustavnog djelovanja na inhalaciju s beklomethonom. Ne možete dramatično smanjiti dozu.
Analogi Beclomethasona
Analogi beklometazona su Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril i drugi lijekovi sa sličnim učinkom. Zamijenite lijek može biti samo stručnjak.
Za djecu
Beklometazon za primjenu inhalacijom, koji sadrži 250 μg aktivne tvari u jednoj dozi, ne može se koristiti za liječenje djece mlađe od 12 godina.
Tijekom trudnoće i dojenja
Ne možete koristiti alat za liječenje trudnica u prvom tromjesečju. U drugom i trećem tromjesečju lijek možete koristiti samo kada očekivana korist premašuje očekivanu razinu rizika. Djeca koja su rođena majkama koje su tijekom trudnoće dobivale beklometazon, trebale bi se ispitati u pogledu adrenalne insuficijencije. Dojenje tijekom razdoblja liječenja treba prekinuti.
Beclomethasone Recenzije
Pregledi ovog lijeka pokazuju da u većini slučajeva mogu ublažiti stanje bolesnika. Postoje informacije o manifestaciji nekih nuspojava, ali općenito recenzije lijeka su pozitivne.
Beclomethasone cijena, gdje kupiti
Beclomethasone cijena prosječno 300-400 rubalja po bočici 200 mcg.
BECLOMETHAZONE DIPROPIONATE (Beclometasoni dipropionas)
sinonimi
Aldetsin (Aldecin), Beclason (Beclason), Beklat (Beclat), Beklodzhet 250 (Beclojet 250) Beklokort (Beclocort), Beklorin (Beclorin), Bekloforte (Becloforte), Beklomet (Beclomet), Bekodisk (Becodisk), Bekonaze (Beconase, Becotide, Bronchoturbinal, Gnadion, Clenil, Nasobec, Plibecot, Rinosol, Cyclozon cyclocaps (Cycloson cyclopont)
Sastav i oblik otpuštanja
Beklometazon dipropionat. Dozirani aerosol za inhalaciju (1 doza - 50 mg, 100 mg, 250 mg); prašak za inhalaciju (1 doza - 100 ug, 200 ug); dozirani vodeni aerosol za intranazalnu primjenu (1 doza - 50 ug); doziran aerosol za intranazalnu primjenu (1 doza - 50 µg).
Farmakološko djelovanje
Glukokortikoidni lijek. Pod djelovanjem beklomethona smanjuje se broj mastocita u bronhijalnoj sluznici, smanjuje se edem epitela i izlučivanje sluzi bronhijalnim žlijezdama. On uzrokuje relaksaciju glatkih mišića bronhija, smanjuje njihovu hiperreaktivnost i poboljšava djelovanje vanjskog disanja. Ima protuupalni, antialergijski i anti-eksudativni učinak.
Ne posjeduje mineralokortikoidnu aktivnost. U terapijskim dozama ne izaziva nuspojave karakteristične za sistemske kortikosteroide, vraća pacijentov odgovor na bronhodilatatore, čime se smanjuje učestalost njihove primjene. U slučaju teškog tijeka ovisnog o hormonima, uporaba lijeka omogućuje smanjenje doze peroksida GCS.
Kod intranazalne uporabe uklanja se oteklina, hiperemija sluznice nosa. Terapijski učinak obično se razvija nakon 5-7 dana korištenja lijeka.
farmakokinetika
Do 56% doze lijeka odlaže se u respiratornom traktu, ostatak se deponira u ustima, ždrijelu i proguta. Biološka raspoloživost - 2% plućne frakcije i 62% gutanja, komunikacija s proteinima - 87%, V d - 20 l, T 1/2 - 0.5 h beklametazona i 2.7 h metabolita. Becpomethasone se u plućima opsežno metabolizira u aktivni metabolit B-17-MP, ima visok klirens plazme.
svjedočenje
Za udisanje. Liječenje bronhijalne astme (uključujući, s nedovoljnom djelotvornošću bronhodilatatora i / ili natrijevog kromoglikata; hormonski ovisnog teškog tijeka u odraslih i djece).
Za intranazalnu uporabu. Prevencija i liječenje cjelogodišnjeg i sezonskog alergijskog rinitisa, uključujući rinitis s peludnom groznicom, vazomotorni rinitis.
primjena
Za inhalaciju. Prosječni dnevni unos za odrasle je 400 mcg u 2-4 doze. Ako je potrebno, doza se može povećati na 600-800-1000 mcg / dan. Za djecu, jednu dozu - 50-100 mg, učestalost korištenja - 2-4 p / dan.
Za intranazalnu uporabu. Dnevna doza je 400 mcg, 2 inhalacije u svaku nosnicu 2 p / dan ili 1 inhalacija 3-4 r / dan. Maksimalna dnevna doza je 8 inhalacija. Kod primjene lijeka u bolesnika s aktivnom plućnom tuberkulozom, kao iu insuficijenciji nadbubrežne žlijezde potrebno je biti oprezan i oprezan.
Prijenos pacijenata koji stalno uzimaju GCS u obliku inhalacije može se provesti samo u stabilnom stanju. U ovom slučaju, beklametazon se dodaje tekućem liječenju oralnim GCS-om, a nakon 1 tjedna započinje postupno smanjenje doze peroksida GCS za 1 mg / tjedan (u smislu prednizona). Beklametazon nije namijenjen za ublažavanje akutnih napadaja astme. Potrebno je strogo slijediti preporučeni put primjene za određeni oblik doziranja.
Lijekovi koji sadrže u dozi od 250 µg beklometazon, nisu namijenjeni za uporabu u pedijatriji. Primjena lijeka u djece ne uzrokuje zaostajanje u rastu. Infektivne i upalne bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa u postavljanju odgovarajuće terapije nisu specifične kontraindikacije za liječenje beklomethonom. Izbjegavajte kontakt s očima.
Nuspojave
Kada se koristi u obliku inhalacije u nekim slučajevima, promuklost glasa, osjećaj iritacije u grlu. Rijetko - kašalj i kihanje. To je iznimno rijetko - paradoksalni bronhospazam, lako zaustavlja preliminarnom upotrebom bronhodilatatora.
Uz produljenu uporabu beklomethona, kao i kod primjene lijeka u dozama većim od 400 mg / dan, može se razviti oralna kandidijaza i gornji dišni sustav. Uz produljenu uporabu lijeka u dozama većim od 1500 mg / dan može se razviti latentna adrenalna insuficijencija.
Kod intranazalne primjene mogući su napadi kihanja; vrlo rijetko - perforacija nosne pregrade.
kontraindikacije
Teški napadi astme koji zahtijevaju intenzivnu njegu. Preosjetljivost na lijek. TRM trudnoće. Dob do 6 godina (za intranazalnu uporabu).
predozirati
Simptomi. Supresija hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne žlijezde, manifestirana slabošću, mučninom, smanjenim izlučivanjem luteinizirajućeg hormona, hormona rasta, inzulina, kalcitonina, poremećaja menstruacije.
Liječenje. Hitni događaji nisu potrebni. Liječenje lijekom treba nastaviti - funkcija hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne žlijezde se obnavlja za 1-2 dana.
Priručnik o drogama
Beklometazon - lijek za astmu i alergijski rinitis
Beclomethasone je aerosol sprej za inhalaciju (kroz usta) i intranazalnu primjenu (kroz nos) koji spada u skupinu glukokortikosteroida. Glavna aktivna tvar beklometazon dipropionata je krema ili bijeli prah, koji je praktički netopljiv u vodi, bez mirisa.
Beklometazon ima antialergijski učinak na tijelo pacijenta. Lijek se bori s upalom dišnih putova, eliminira oticanje i značajno smanjuje količinu sekreta koje stvaraju sluznice ljudskog nazofarinksa. Lijek se može koristiti kao sprej za nos, kao i lijek za inhalaciju.
Uz inhalacijsku upotrebu aerosola, plućima se apsorbira beklometazon dipropionat, koji prodire u dišne puteve.
Učinak lijeka posebno se očituje pojedinačno nakon 4-7 dana liječenja.
Lijek treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija. Ako su ti zahtjevi ispunjeni, rok trajanja lijeka je 3 godine.
Indikacije za uporabu
- bronhijalna astma;
- alergijski rinitis (sezonski i tijekom cijele godine);
- vazomotorni rinitis;
- nazalna polipoza.
Lijek se uzima inhalacijom u slučaju bronhijalne astme.
Za rinitis i nazalne polipe, lijek se koristi kao sprej za nos. Kao što je propisano od strane liječnika može se koristiti za pollinoza ili peludnu groznicu.
Oblici oslobađanja
Lijek se proizvodi u obliku aerosola s odmjerenom dozom.
Dostupan je u plastičnim bocama volumena od 9 ml, 10 ml i 23 ml. Svaka boca ima dozator. U svakom pakiranju pričvršćena je mlaznica za prskanje.
Razlikujte oblik oslobađanja količinom aktivne tvari sadržane u 1 dozi. Stoga, 1 doza lijeka može sadržavati 50 ug, 100 ug, ili 250 ug beklometazon dipropionata.
Preporučene doze
Upute za uporabu lijeka Beclomethasone sadrži točnu dozu u kojoj ga treba uzimati.
Intranazalna uporaba
Lijek koji se koristi kao sprej za nos propisan je za djecu od 6 godina i starija.
Djeca od 6 do 12 godina trebaju navodnjavati svaki nosni prolaz 2 do 4 puta dnevno. 50 µg se ubrizgava u svaku nosnicu. Maksimalna količina konzumiranog lijeka dnevno ne smije prelaziti 400 mikrograma.
Djeca u dobi od 12 godina i starija, kao i odrasli pacijenti, trebaju navodnjavati svaki nosni prolaz 2 do 4 puta dnevno. 100 mcg se ubrizgava u svaku nosnicu. Maksimalna količina konzumiranog lijeka dnevno ne smije prelaziti 1000 µg.
Upotreba inhalacije
Lijek koji se koristi kao aerosol za inhalaciju propisuje se za djecu od 6 godina i starija.
Djeca od 6 do 12 godina uzimaju 2 puta dnevno po 50 mcg. Maksimalna količina konzumiranog lijeka dnevno ne smije prelaziti 400 mikrograma.
Djeca u dobi od 12 godina i starija, kao i stariji pacijenti, uzimaju 2 do 4 puta dnevno, 100–400 mcg. Maksimalna količina konzumiranog lijeka dnevno ne smije prelaziti 2000 µg.
Zapamtite da točnu dozu uzimanja lijeka može postaviti samo liječnik.
Ako se ne pridržavate preporučene učestalosti prijema i ako je količina ubrizganog lijeka premašena, može doći do predoziranja. Izražava se u insuficijenciji nadbubrežne žlijezde.
kontraindikacije
Prije svega, potrebno je reći o individualnoj netrpeljivosti aktivne tvari (beklometazon dipropionat).
Također je potrebno istaknuti:
- dobi do 6 godina;
- ne astmatični bronhitis;
- trudnoća i dojenje;
- teški napadi bronhijalne astme.
Koristite oprezno kada:
Nuspojave
Kada se zahtijevaju upute, pacijenti obično dobro podnose beklometazon. Međutim, neki pacijenti prijavili su sljedeće nuspojave:
- grlobolja;
- promuklosti;
- kihanje i kašljanje;
- kandidijaza (vrsta gljivične infekcije) respiratornog trakta;
- suhoća i iritacija sluznice nosa;
- krvarenje iz nosa;
- grlobolja i nosna šupljina (ulceracija);
- atrofija sluznice nosa;
- vrtoglavica i glavobolja;
- pospanost;
- bol u očima;
- alergijska reakcija;
- gubitak okusa;
- povećan intraokularni tlak.
analoga
Postoji veliki broj analoga (sprejevi, aerosoli, itd.) Lijeka Beclomethasone, slično indikacijama za uporabu, kao i farmakološki učinak na ljudski organizam. Cijene tih farmakoloških sredstava su sasvim različite.
Analogi Beclomethasona uključuju: Berodual, Ketotifen, Travisil, Ribomunil, Amoksicilin, Ambroksol, Foradil, Epinefrin, Solvin, Aldecin, Altemix, Salbroxol, Lincomycin i mnoge druge.
Maloprodajna cijena Beclomethasone na šalterima ljekarne kreće se od 110 do 250 rubalja.
Vidimo da je raspon cijena vrlo velik, pa prije kupnje lijeka u ljekarni najbliži vašem domu, trebate provesti istraživanje tržišta i saznati gdje ga možete dobiti najisplativije. Osim toga, pročitajte članak "Upute za Sialor".