Azitromicin je dostupan u obliku kapsula, tableta i bijelog kristalnog praha, koji je lako topljiv u vodi. Korištenjem lijekova za liječenje bilo koje bolesti, ne boli saznati koja skupina antibiotika pripada azitromicinu.
Lijek je derivat lijeka eritromicin, koji je bio prvi u skupini makrolida. Azitromicin pripada podskupini azalida, koji se u strukturi donekle razlikuju od makrolida.
Eritromicin se počeo primjenjivati sredinom prošlog stoljeća. Odmah je postao popularan jer ima širi spektar djelovanja od zastarjelih penicilina. Sa otkrićem azitromicina, prvi makrolid je postao manje korišten.
Pojedinačna svojstva
Azitromicin spada u skupinu eritromicinskih antibiotika. Aktivno djeluje na većinu poznatih bakterija. U isto vrijeme, lijek karakterizira niska toksičnost i sposobnost nakupljanja u tijelu.
Individualne karakteristike antibiotika povezane su s farmakokinetičkim svojstvima. Lijek se brzo apsorbira u mukoznom GIT-u. Nakon nekoliko sati u krvi, možete identificirati maksimalnu koncentraciju lijeka.
Jedinstvena sposobnost polusintetskog azitromicina je polagano uklanjanje iz tijela. U usporedbi s drugim antibioticima koji napuštaju tijelo nakon 10-12 sati, azitromicin se pohranjuje u tkivima u dovoljnoj količini za liječenje najmanje 24 sata.
Poluživot tvari je 68 sati. Zbog toga svojstva lijek se propisuje jednom dnevno, za razliku od drugih antibiotika koji se uzimaju 2-4 puta dnevno.
Indikacije za uporabu
Azitromicin je antibiotik serije eritromicina s antibakterijskim i antifungalnim učinkom. Lijek djeluje bakteriostatski. Naime, azitromicin nije u stanju uništiti patogene, ali je njegovo djelovanje usmjereno na zaustavljanje rasta i razmnožavanja bakterija. To rezultira potpunim uništavanjem bakterijskih kolonija.
Azitromicin se, kao i drugi makrolidi, propisuje za suzbijanje sljedećih mikroorganizama:
- gram-pozitivne i negativne bakterije;
- unutarstanični;
- anaerobi.
Ove infekcije izazivaju razvoj respiratornih bolesti, upale pluća, tonzilitisa, sinusitisa, genitalnih i crijevnih infekcija. Iste bolesti uključuju hripavac, gonoreju, klamidiju, sifilis, uretroplazmozu.
Omjer azitromicina i penicilina
Pacijenti se često pitaju: "Je li azitromicin penicilin ili ne?" Antibiotik Azitromicin je predstavnik makrolidne skupine i pripada rezervnim lijekovima. Propisuje se samo kada pacijent ima individualnu intoleranciju na antibiotike iz serije penicilina. To znači da azitromicin nije penicilin.
Kompatibilnost s lijekovima
Kod primjene azitromicina u liječenju mora se uzeti u obzir kompatibilnost lijeka s drugim lijekovima.
Uz azitromicin, zabranjeno je koristiti heparin. Ovaj lijek pomaže razrjeđivanju krvi. Također, liječnik bi trebao biti informiran o trenutnom unosu lijekova za žgaravicu, lijekove protiv kolesterola, antiepileptike, lijekove za alergije, gljivične bolesti određenih patologija srca.
kontraindikacije
Farmakološka skupina azitromicina - makrolidi. Antibiotik se ne propisuje pacijentima koji imaju visoku osjetljivost na lijek i makrolide općenito. Upozorenje za uporabu je zatajenje bubrega i jetre.
S velikim oprezom treba koristiti antibiotik tijekom trudnoće i dojenja, s aritmijama i u djetinjstvu. Zabranjeno je propisivati lijek djeci s dijagnosticiranom disfunkcijom bubrega i jetre, kao i novorođenčadi.
izvori:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Azitromicin kojem pripada skupina antibiotika
Azitromicin: glavna svojstva lijeka, doza i nuspojava
Azitromicin je antibiotik koji spada u skupinu makrolida i ima širok spektar djelovanja. Za različite bakterijske infekcije koristi se antibakterijsko sredstvo.
Sastav i svojstva lijeka
Opis azitromicina - antibiotik
Azitromicin je antibakterijski lijek. Aktivni sastojak lijeka ima isto ime kao i sam lijek - azitromicin.
Antibiotik ima bakteriostatski učinak, smanjuje rast i reprodukciju patogenih bakterija. Aktivno djeluje na različite gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, neke vrste anaerobnih bakterija.
Aktivni sastojak također utječe na klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu.
Lijek je neaktivan pri otkrivanju gram-pozitivnih bakterija koje su otporne na eritromicin,
Jedna tableta lijeka sadrži 500 mg aktivne tvari - azitromicina. Dodatne tvari koje su dio lijeka:
- Magnezijev stearat
- dimetikon
- makrogol
- titan
- Kalcijev vodikov fosfat
- kopovidon
- talk
- povidon
- škrob
Lijek se dobro apsorbira nakon konzumacije i relativno se brzo širi po cijelom tijelu. Nakon uzimanja jedne tablete, aktivni sastojak se koncentrira u krvi 2-3 sata. Nakon uzimanja zadnje doze, azitromicin se čuva u tijelu još nekoliko dana. Izlučuje se u većini slučajeva od crijeva, ponekad putem bubrega.
Obrazac za izdavanje
Dostupan u obliku kapsula, tableta, granula i praška za suspenziju. Tablete su ovalnog oblika, obložene bijelom bojom. Postoji usjek koji tablete dijeli na 2 dijela.
Jedna kapsula ili tableta sadrži 250 mg ili 500 mg aktivnog sastojka.
imenovanje
Indikacije za uporabu lijeka
Liječnik propisuje antibakterijski lijek u sljedećim slučajevima:
- Bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (faringitis, sinusitis, laringitis, tonzilitis, otitis, upala grla, upala pluća, bronhitis)
- Kožne bolesti (dermatoza, erizipela)
- Bolesti genitourinarnog sustava (uretritis, cervicitis)
- Čir želuca i dvanaesnika
- Lajmska bolest
Lijek se može koristiti za infuzije kod teških zaraznih bolesti koje su uzrokovane osjetljivim sojevima bakterija. Ova kategorija uključuje upalne bolesti zdjeličnih organa.
Značajke uporabe antibiotika
Prije početka liječenja zarazne bolesti potrebno je odrediti osjetljivost mikroflore. Ovisno o infekciji koja je uzrokovala bolest, propisana je doza lijeka:
- U slučaju bolesti dišnog sustava, dermatoze, erizipela, doza za odrasle iznosi 0,5 g i 0,25 g. Prvi dan uzimaju veću dozu, a sljedećeg dana uzimaju manju dozu.
- Kod bolesti Lyme, liječenje se provodi 5 dana. Prvog dana doziranje je 1 g, a sljedećeg 0,5 g.
- Liječenje infektivnih procesa u urogenitalnom sustavu provodi se jednom u dozi od 1 g.
- Djeca antibiotika su propisana s obzirom na težinu tijela. S masom većom od 10 kg, propisuje se 10 mg po kilogramu prvog dana, a zatim po 5 mg.
Prije uzimanja lijeka u obliku praha potrebno je pripremiti suspenziju. Otopite prah u 60 ml vode, dobro promiješajte i odmah popijte. Smjesa ne treba nabavljati za buduću uporabu. Također se ne preporučuje spremanje pripremljene suspenzije.
Prije upotrebe gotove suspenzije, boca sa sadržajem mora biti dobro protresena. Izmjerite potrebnu dozu lijeka može biti mjerna žlica ili staklo. Mogu se kupiti u ljekarni. Možete uzeti lijek prije i poslije obroka. Ako se nakon uzimanja antibiotika na prazan želudac pojave bolovi u trbuhu i mučnina, lijek se najbolje uzima nakon obroka.
Trajanje liječenja azitromicinom nije više od 5 dana. To je zbog visoke koncentracije aktivne tvari i ima baktericidno djelovanje na mjestu upale. Ovo djelovanje traje nekoliko dana nakon konzumiranja posljednje tablete lijeka. Važno je zapamtiti da je nemoguće udvostručiti dozu lijeka pri kompenzaciji propuštenog.
Azitromicin je ozbiljan lijek, stoga je potrebno slijediti sve zahtjeve i preporuke za njegovu uporabu.
Doza antibiotika, kao i trajanje liječenja, zabranjeno je mijenjati bez pristanka liječnika. Ako je potrebno, liječnik može propisati antacid lijekove. Zatim interval između uporabe lijekova treba biti 2 sata. Antacidi smanjuju koncentraciju aktivne tvari u krvnoj plazmi tijekom korištenja azitromicina.
Video o tome kako pravilno liječiti upalu grla.
Dopuštena je zajednička uporaba karbamazelina, rifabutina, didanoze s azitromicinom. Ovo posljednje ne utječe na koncentraciju tih lijekova. Moguća je istovremena primjena azitromicina i ciklosporina, ali treba pratiti razinu ciklosporina u krvi. Također je potrebno povremeno provjeravati sadržaj digoksina u krvi kombiniranom primjenom digoksina i azitromicina.
Zajednički unos makrolida i ergotamina pridonosi manifestaciji toksičnog djelovanja. Ako uzimate bilo koji lijek, morate o tome obavijestiti svog liječnika.
Azitromicin tijekom trudnoće
Većina antibakterijskih lijekova tijekom trudnoće je zabranjena. Postoji 5 skupina lijekova, uzimajući u obzir rizik tijekom trudnoće. Pripravci koji ulaze u kategoriju A su sigurni za trudnice. Ova skupina ne uključuje bilo koji antimikrobni lijek.
Utjecaj na lijekove u skupini B nije proveden. Međutim, prema studiji učinaka na fetus, rizik nije otkriven. Azitromicin spada u ovu kategoriju lijekova. Preostale skupine lijekova ne isključuju mogućnost rizika za fetus i majku.
Azitromicin je jedini lijek koji je odobren za liječenje zaraznih bolesti tijekom trudnoće.
Postoji slaba penetracija aktivne tvari kroz posteljicu, pa je učinak na fetus minimalan.
Lijek se ne koristi u prisutnosti intrauterinih infekcija, jer aktivna tvar pokazuje nisku aktivnost. Teratogeni učinci na fetus nisu dokazani. Kod primjene azitromicina tijekom trudnoće učestalost kongenitalnih malformacija je 1-3%. Trajanje liječenja antibioticima tijekom trudnoće nije više od 3 dana. Liječnik propisuje lijek tijekom trudnoće s oprezom. Kada lijek za dojenje nije propisan.
Nuspojave
Moguće nuspojave primjene antibiotika
Nuspojave se mogu pojaviti ako se lijek zlouporabi ili se uz uzimanje alkoholnih pića koristi i azitromicin.
U pozadini uporabe antibiotika, nuspojave mogu nastati iz različitih tjelesnih sustava: cirkulacijskog, limfatičnog, živčanog, kardiovaskularnog.
Tijekom uzimanja Azitromicina mogu se pojaviti sljedeće reakcije:
- Mučnina i povraćanje
- proljev
- Probavni poremećaj
- Vrtoglavica i glavobolja
- aritmija
- tahikardija
Može se promatrati i nervoza, anksioznost, nesanica, pospanost itd. Kada se azitromicin uzme od pojedinaca, razvijaju se laboratorijski pokazatelji promjene funkcije jetre i zatajenja jetre.
Pacijent se može žaliti na alergijske reakcije u obliku svrbeža, urtikarije, kožnih osipa, angioedema itd.
Ako se u usporedbi s uzimanjem antibiotika primjećuju nuspojave, treba prekinuti primjenu lijeka. Simptomatska terapija se provodi kako bi se uklonili nuspojave.
kontraindikacije
Moguće kontraindikacije za uporabu azitromicina
Prije nego počnete uzimati antibiotik, morate obavijestiti svog liječnika ako bolujete od jedne od sljedećih bolesti:
- Bolest jetre i bubrega
- aritmija
- Myasthenia gravis
U tim je slučajevima zabranjeno uzimanje azitromicina. Kontraindicirana je uporaba antibakterijskih sredstava u slučaju preosjetljivosti na pojedine komponente ili aktivnu tvar. Liječnik će zamijeniti antibiotik.
Ako je liječnik propisao lijek, treba imati na umu da aktivna tvar može izazvati opekline. Da biste izbjegli neugodne posljedice, izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu. Bolje je nositi odjeću sa zatvorenim rukavima, koristiti kremu za sunčanje i odbiti posjetiti salon za sunčanje.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićen od svjetla i vlage. Prilikom odabira mjesta za pohranu, morate zapamtiti da to ne bi trebalo biti dostupno djeci.
Boca s suspenzijom ne može se skladištiti više od 10 dana ako je bila u otvorenom stanju.
Lijek vrijedi 2 godine. Nakon određenog razdoblja, uporaba azitromicina je zabranjena.
Analogi lijeka
Postoji znatan broj lijekova, gdje je aktivni sastojak azitromicin. Analozi antibiotika Azitromicin se razlikuju u obliku oslobađanja, koncentraciji aktivne tvari, proizvođaču i cijeni.
Uobičajeni lijekovi s identičnim aktivnim sastojkom:
- Sumamed
- Zitrotsin
- Sumamoks
- Sumaklid
- Hemomitsin
- Zitrolid
- Azitsid
- macrofoams
- Klabaks
Antibiotici imaju snažno antimikrobno djelovanje. Aktivna tvar prodire u stanične membrane i ima štetan učinak na atipične bakterije. Neka antibakterijska sredstva se proizvode ne samo u tabletama i kapsulama, već iu obliku sirupa, što omogućuje da se djeci daju bez ikakvih problema.
Antibiotik je kontraindiciran u djece do jedne godine u obliku tableta i kapsula.
Svi antibakterijski lijekovi imaju ista svojstva kao i azitromicin. Lijekovi slični azitromicinu propisuju se ako lijek iz bilo kojeg razloga nije prikladan.
Svi lijekovi se uzimaju na isti način. Nakon antibiotika poželjni su probiotici. Ovi lijekovi podržavaju crijevnu mikrofloru i sprječavaju razvoj disbioze.
Podijelite s prijateljima! Blagoslovi vas!
Antibiotik azitromicin
Azitromicin je polusintetski antibiotik širokog spektra s antiprotozoalnim, antifungalnim i antibakterijskim učinkom, koji pripada grupi azalida. Postoji nekoliko oblika oslobađanja ovog lijeka: u tabletama, kapsulama, prašcima ili granulama, koji se razrjeđuju s vodom prije primjene, te također u ampulama u obliku praha, namijenjene za razrjeđivanje i intramuskularne injekcije.
Mi liječimo jetru
Liječenje, simptomi, lijekovi
Azitromicin serije antibiotika
Lijek je derivat lijeka eritromicin, koji je bio prvi u skupini makrolida. Azitromicin pripada podskupini azalida, koji se u strukturi donekle razlikuju od makrolida.
Eritromicin se počeo primjenjivati sredinom prošlog stoljeća. Odmah je postao popularan jer ima širi spektar djelovanja od zastarjelih penicilina. Sa otkrićem azitromicina, prvi makrolid je postao manje korišten.
Pojedinačna svojstva
Azitromicin spada u skupinu eritromicinskih antibiotika. Aktivno djeluje na većinu poznatih bakterija. U isto vrijeme, lijek karakterizira niska toksičnost i sposobnost nakupljanja u tijelu.
Individualne karakteristike antibiotika povezane su s farmakokinetičkim svojstvima. Lijek se brzo apsorbira u mukoznom GIT-u. Nakon nekoliko sati u krvi, možete identificirati maksimalnu koncentraciju lijeka.
Jedinstvena sposobnost polusintetskog azitromicina je polagano uklanjanje iz tijela. U usporedbi s drugim antibioticima koji napuštaju tijelo nakon 10-12 sati, azitromicin se pohranjuje u tkivima u dovoljnoj količini za liječenje najmanje 24 sata.
Poluživot tvari je 68 sati. Zbog toga svojstva lijek se propisuje jednom dnevno, za razliku od drugih antibiotika koji se uzimaju 2-4 puta dnevno.
Indikacije za uporabu
Azitromicin je antibiotik serije eritromicina s antibakterijskim i antifungalnim učinkom. Lijek djeluje bakteriostatski. Naime, azitromicin nije u stanju uništiti patogene, ali je njegovo djelovanje usmjereno na zaustavljanje rasta i razmnožavanja bakterija. To rezultira potpunim uništavanjem bakterijskih kolonija.
Azitromicin se, kao i drugi makrolidi, propisuje za suzbijanje sljedećih mikroorganizama:
- gram-pozitivne i negativne bakterije;
- unutarstanični;
- anaerobi.
Ove infekcije izazivaju razvoj respiratornih bolesti, upale pluća, tonzilitisa, sinusitisa, genitalnih i crijevnih infekcija. Iste bolesti uključuju hripavac, gonoreju, klamidiju, sifilis, uretroplazmozu.
Omjer azitromicina i penicilina
Pacijenti se često pitaju: "Je li azitromicin penicilin ili ne?" Antibiotik Azitromicin je predstavnik makrolidne skupine i pripada rezervnim lijekovima. Propisuje se samo kada pacijent ima individualnu intoleranciju na antibiotike iz serije penicilina. To znači da azitromicin nije penicilin.
Kompatibilnost s lijekovima
Kod primjene azitromicina u liječenju mora se uzeti u obzir kompatibilnost lijeka s drugim lijekovima.
Uz azitromicin, zabranjeno je koristiti heparin. Ovaj lijek pomaže razrjeđivanju krvi. Također, liječnik bi trebao biti informiran o trenutnom unosu lijekova za žgaravicu, lijekove protiv kolesterola, antiepileptike, lijekove za alergije, gljivične bolesti određenih patologija srca.
kontraindikacije
Farmakološka skupina azitromicina - makrolidi. Antibiotik se ne propisuje pacijentima koji imaju visoku osjetljivost na lijek i makrolide općenito. Upozorenje za uporabu je zatajenje bubrega i jetre.
S velikim oprezom treba koristiti antibiotik tijekom trudnoće i dojenja, s aritmijama i u djetinjstvu. Zabranjeno je propisivati lijek djeci s dijagnosticiranom disfunkcijom bubrega i jetre, kao i novorođenčadi.
izvori:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Antibiotski azitromicin od A do Ž: potpune upute za primjenu angine, sinusitisa i drugih ENT bolesti
Antibiotik Azitromicin spada u skupinu makrolida, podrazreda azalida, koji se smatraju relativno sigurnim. Ima širok spektar djelovanja, uništavajući i izvan- i intracelularne parazite.
Načelo djelovanja
Kemijska struktura supstance "azitromicin" razlikuje se kod klasičnih makrolida po tome što nema 14-člani, već 15-člani prsten. Još jedan atom dušika u strukturi laktonskog prstena značajno mijenja svojstva spoja i čini 300 puta otpornijim na kiseline. To je iznimno važno kada se lijek uzima oralno, to jest, u slučajevima kada pada u kiselo okruženje želuca.
Mehanizam djelovanja azitromicina isti je kao i kod drugih antibakterijskih lijekova iz skupine makrolida. On suspendira bakterijske sinteze proteina.
Protein u stanicama sintetizira se na posebnim organelama - ribozomima, koji se sastoje od nekoliko podjedinica. Za bakterijske ribozome to su podjedinice 30S i 50S.
Molekula antibiotika veže se na 50S podjedinicu ribosoma. I više ne može sudjelovati u biosintezi proteina.
Bakterijske stanice koje ne mogu sintetizirati proteine gube sposobnost reprodukcije. Infekcija nestaje.
Prednosti lijeka
Niska toksičnost
Lagana toksičnost lijeka zbog nemogućnosti štetnog djelovanja na stanice tijela. Mnogi antibiotici imaju mnogo nuspojava jer ometaju rad ne samo bakterijskih stanica, nego i ljudskih. Makrolidi blokiraju rad podjedinice ribosoma 50S bakterija. Takve podjedinice nema u ljudskim stanicama. I zato što ova klasa antibiotika ne može imati negativan utjecaj na njih.
Kemijska struktura azitromicina, neznatno izmijenjena u usporedbi s drugim makrolidima, čini je ne samo otpornijom na želučanu kiselinu, već i manje štetna za probavni sustav.
Dugi poluživot
Još jedna prednost lijeka je dugi poluživot.
50 sati - toliko tijela uklanja 50% lijeka.
To je više od mnogih drugih antibiotika.
Dugi poluživot pruža trajni učinak. I to omogućuje:
- koristiti azitromicin, kao i kod angine, te s mnogo ozbiljnijim bolestima, teškim recidivima;
- smanjiti negativan utjecaj lijeka na jetru - organ odgovoran za uklanjanje lijeka iz tijela;
- smanjiti učestalost prijema;
- smanjiti trajanje liječenja.
Brza apsorpcija
Iako je antibiotik dugo u tijelu, brzo se apsorbira. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi opažena je već nakon 2,5 sata nakon primjene.
Akumulacija na mjestu infekcije
Ovo je pametan antibiotik. Iz tijela, ona je izvedena za dugo vremena. Ali ne nakuplja se u krvi, već u tkivima. I u pogođenim.
Takvo precizno ciljanje učinka lijeka na upaljeni cilj objašnjava se njegovom sposobnošću prodiranja u stanice imunološkog sustava - makrofaga i fagocita, koji se odlaze na mjesto infekcije.
Širok spektar djelovanja
Infekcije uzrokovane gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama, aerobima i anaerobima - to je ono što pomaže azitromicin.
Ako koristite azitromicin za liječenje otorinolaringoloških bolesti, kao što je angina, onda ova značajka nije jako važna. Kako intracelularni paraziti vrlo rijetko zarazu grlo. No, za liječenje infekcija mokraćnog sustava, kod kojih se reproduciraju mikoplazma i klamidija, ova značajka lijeka je izuzetno vrijedna.
Antibiotska aktivnost protiv:
- streptokoke i stafilokoke (ove bakterije najčešće uzrokuju upalu grla, sinusitis i druge upalne bolesti gornjih dišnih putova);
- klamidija i mikoplazma;
- Legionella;
- Toxoplasma;
- klostridije;
- hemofilne bacile;
- Borelli.
Obrazac za izdavanje
Antibiotik Azitromicin proizvodi se u obliku:
- tablete i kapsule od 125, 250 i 500 mg u pakiranjima od 3 komada;
- suspenzije za djecu;
- za pripremu otopine.
svjedočenje
Upute za uporabu Azitromicin navodi da je lijek indiciran za:
- bolesti gornjih dišnih putova (tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis, traheitis);
- pneumonija i bronhitis;
- otitis;
- infekcije mokraćnog sustava (cistitis, prostatitis, adneksitis, uretritis);
- dermatološke upalne bolesti (erizipele, dermatoze, akne).
Kao dodatno antibakterijsko sredstvo, koristi se za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika koji uzrokuje Helicobacter pylori.
Mogu li koristiti tijekom trudnoće?
Azitromicin se tijekom trudnoće može primati, ali samo u hitnim slučajevima i uz dopuštenje liječnika.
U neznatnoj količini, ali antibiotik i dalje prodire u placentarnu barijeru. To jest, može utjecati na fetus.
Međutim, nikada nisu provedena klinička ispitivanja zbog moralnih i etičkih razmatranja uz sudjelovanje dobrovoljaca trudnica.
Stoga se azitromicin propisuje tijekom trudnoće, ali samo kada je nemoguće bez antibakterijskog liječenja. Liječnici pokušavaju učiniti sve što je moguće kako se ne bi propisali, lijekove ćemo uzimati u prvom tromjesečju.
Je li lijek kompatibilan s alkoholom?
Do sada nije provedeno nikakvo znanstveno istraživanje koje bi pokazalo je li azitromicin kompatibilan s alkoholom. Zato službena uputa o lijeku uopće ne pokriva ovaj trenutak.
Na temelju općeg načela interakcije antibakterijskih lijekova i alkohola možemo reći da je ova kombinacija nepoželjna iz dva glavna razloga.
- Alkohol ima negativan učinak na jetru. Antibiotik također opterećuje taj organ. Stoga njihovi istodobni učinci mogu biti pogubni.
- Alkohol utječe na apsorpciju različitih lijekova, uključujući antibiotike. Zbog toga se učinkovitost terapije na pozadini alkoholnih pića može smanjiti.
Osim toga, antibiotici se uzimaju tijekom akutne infekcije. Uvesti alkohol u akutnu upalnu bolest je izložiti ga dodatnom stresu, staviti ne samo jetru, nego i srce.
Stoga, kombinirati azitromicin i alkohol nije vrijedno toga. Međutim, ne postoji jasna zabrana takve kombinacije s obzirom na njegovu smrtnu opasnost.
Što se može zamijeniti?
Potpuni analozi: Sumamed, Azitroks i drugi.
Aktivni sastojak u oba pripravka je isti.
Sumamed je brand u vlasništvu hrvatske tvrtke Pliva, koja je prvi put lansirala antibiotik na farmaceutsko tržište 1980. godine. Lijek "Azitromicin" proizvodi mnoge domaće i strane proizvođače.
Neki stručnjaci vjeruju da je uvijek bolje kupiti izvorni alat. To je, u ovom slučaju, Sumamed. Međutim, nema dokumentiranih činjenica da je Sumamed bolji.
Postoji nekoliko drugih lijekova, u kojima je aktivni sastojak makrolid azitromicin. Ovo je:
Princip biološkog utjecaja svih tih lijekova i djelotvornosti su isti. Samo su proizvođači različite tvrtke koje su registrirale različite zaštitne znakove. Tako možete lako zamijeniti azitromicin bilo kojim od ovih lijekova.
Ostali makrolidi
Analozi makrolida azitromicina su lijekovi klaritromicin i eritromicin.
Razlika između eritromicina je u tome što je to prvi otvoreni makrolid. Kao i svaki stari lijek, ima više nuspojava i manje učinkovitosti. Stoga se danas rijetko propisuje.
Klaritromicin je moderni makrolid koji ima prednosti i nedostatke. Međutim, općenito, lijekovi su slični. Kod bolesti ORL klaritromicin se propisuje rjeđe.
Pripravci na bazi amoksicilina
Nemoguće je reći što je najbolje.
Prema pravilima, liječnik mora provesti bakteriološku analizu kako bi odredio na koji tip lijeka najosjetljiviji su mikroorganizmi koji su uzrokovali razvoj infekcije kod pacijenta. I tek onda propisati liječenje.
Međutim, ovo pravilo se rijetko primjećuje. A liječnik koji je došao na poziv, na primjer, "na upaljeno grlo", jednostavno propisuje lijek. Ako to ne uspije, imenovat će drugog.
U ovoj situaciji, amoksicilin i drugi penicilini postaju lijekovi prvog izbora za ENT bolesti za odrasle i stariju djecu. Međutim, makrolidi se propisuju maloj djeci i trudnicama jer imaju manje nuspojava, a lošije prodiru u posteljicu.
Azitromicin za upalu grla, otitis i antritis uvijek se propisuje iu slučajevima kada je pacijent alergičan na peniciline, što je vrlo česta pojava.
Amoksicilin ima nekoliko prednosti:
- ne metabolizira se u jetri, već se izlučuje nepromijenjen putem bubrega;
- manje ovisna o uzimanju drugih lijekova;
- posjeduje pretežno baktericidni, a ne bakteriostatski učinak (to jest, ubija bakterije i ne zaustavlja njihov rast);
- ima manje izražen negativan učinak na crijevnu mikrofloru.
- aktivni protiv više mikroorganizama;
- rijetko uzrokuje alergije;
- ima mekši učinak.
Cephalosporin antibiotici
Obično, uspoređujući makrolide i cefalosporinske antibiotike, otkrivaju da je azitromicin ili Suprax bolji.
Svi cefalosporini, uključujući Supraks, jaki su antibakterijski lijekovi, često s ozbiljnim nuspojavama.
Stoga se kod ENT bolesti (akutni i kronični tonzilitis, sinusitis, traheitis, otitis, itd.) Propisuju samo kada ni penicilini, ni makrolidi nisu djelovali, ili se nisu mogli koristiti zbog svoje pacijentove netolerancije.
fluoroquinolones
Često se postavlja pitanje što je bolje Tsiprolet ili Azitromicin. Ciprolet je fluorokinolonski antibiotik koji, poput makrolida, ima nekoliko nuspojava.
Međutim, nije osobito djelotvorna kod tonzilitisa, kronične upale krajnika i traheitisa. Ali savršeno pomaže kod sinusitisa. Upravo je ova bolest lijek prvog izbora.
Kako uzimati azitromicin?
Opća preporuka kaže da kod ENT bolesti (upale grla, tonzilitisa, otitisa, sinusa itd.):
- odrasle osobe i djeca od 12 godina uzimaju lijek u količini od 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana;
- Doza za djecu mlađu od 12 godina iznosi 10 mg lijeka na 1 kg tijela.
Međutim, opće preporuke ne rade uvijek. Osobito kad je riječ o djeci. Stoga, samo liječnik može propisati točno doziranje i režim antibiotika prima.
Slijedeći režim doziranja suspenzije azitromicina za djecu je najčešći. Za bebe do 3 godine, nanesite suspenziju u količini aktivne tvari u 100 mg. Dajte iz izračuna:
- s težinom bebe od 5 kg - 2,5 ml;
- 6 kg - 3 ml;
- 7 kg - 3,5 ml;
- u 2 godine - 5 ml.
Nakon tri godine, nastavite s suspenzijom koncentracije od 200 mg. Mjereno na sljedeći način:
- 3 godine - 3,5 ml;
- 6-8 godina - 5 ml;
- 9-10-7,5 ml;
- 11-12 - 10 ml.
Međutim, djeci nakon 5 godina već se može dati antibiotik u tabletama ili kapsulama od 125 i 250 mg.
Također, prilikom korištenja lijeka treba imati na umu da:
- antibiotik se ne smije uzimati istodobno s hranom i antacidnim lijekovima, jer to značajno smanjuje njegovu učinkovitost - azitromicin se pije sat vremena prije obroka ili 2 sata poslije;
- ne razbijati tablete ili ih razbijati (to također smanjuje učinkovitost lijeka);
- kada se priprema suspenzija za bebe, prašak se razrijedi samo hladnom prokuhanom vodom;
- kada uzimate suspenziju, bočica s njom pažljivo se protrese i tek tada se mjeri doza;
- uzimajte lijek u isto vrijeme svaki dan.
kontraindikacije
Stroge kontraindikacije za primjenu azitromicina su:
- dobi do 6 mjeseci;
- individualnu netoleranciju lijeka;
- teškim slučajevima zatajenja bubrega i jetre.
Budite oprezni da odredite:
- trudnice;
- majke koje doje (preporučuje se obustaviti hranjenje);
- osobe koje pate od aritmija.
Osim toga, azitromicin ima kompleksnu vezu s drugim lijekovima. S velikom pažnjom i samo pod nadzorom liječnika, ovaj antibiotik se propisuje onima koji uzimaju:
- antikoagulansi (varfarin) i indirektni antikoagulansi;
- digoksin;
- ergotamin i dihidroergotamin;
- triazolam;
- cikloserin;
- metilprednisolon;
- felodipin;
- svi lijekovi koji podliježu mikrosomskoj oksidaciji (ciklosporin, karbamazepin, terfenadin itd.).
Nuspojave
Ovaj lijek pripada klasi antibiotika s niskom toksičnošću. I zato što se ozbiljne nuspojave nakon uzimanja rijetko razvijaju. Međutim, ako preuzmete rizik čitanja popisa najtežih nuspojava prijavljenih službenim uputama, malo je vjerojatno da želite uzeti taj lijek.
Ne boj se. Obavijesti modernoj medicini obično su prava medicinska enciklopedija, koja navodi gotovo polovicu svih bolesti na svijetu. Stoga se proizvođači osiguravaju od bilo kakvog sudskog postupka.
Isti nuspojave uzimanja azitromicina, koje su zapravo vrlo česte, uključuju:
- mučnina;
- bol u trbuhu i proljev;
- slabost;
- alergije na kožu;
- glavobolja, vrtoglavica i nesanica;
- kandidijaza.
Azitromicin serije antibiotika
Antibiotik azitromicin - odnosi se na skupinu makrolid-azalida. Aktivni sastojak azitromicin dihidrat. Let's shvatiti što pomaže azitromicin, u kojim slučajevima je poželjno da ga imenuje.
Proizvedene od farmaceutske industrije doze od 125 mg, 250 mg, 500 mg. Oblici izdavanja:
- Kapsulirani lijek.
- Oblik tableta.
- Sirup.
- Puder za suspenziju.
Glavna akcija
To je antibiotik širokog spektra. Mikroorganizmi osjetljivi na to su bakteriostatički, a povećanjem koncentracije djeluju baktericidno, što dovodi do smrti uzročnika mnogih bolesti.
Vjeruje se da se baktericidni mehanizam djelovanja azitromicina i makrolidnih antibiotika ostvaruje kroz sposobnost prodiranja u staničnu membranu mikroorganizama, narušavajući proces sinteze proteina i time sprječavajući rast mikroba. Azitromicin je antibiotik koji djeluje protiv aktivnih mikroorganizama.
Lijek azitromicin uspješno se bori protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih koka, nekih anaeroba. Azitromicin pomaže u učinkovitom liječenju infektivnih procesa uzrokovanih mikoplazmom, klamidijom, legionelom, spirohetom, borrelijom.
Usisavanje, distribucija, eliminacija
Terapijski učinak i širok raspon primjena osigurava sposobnost lijeka da se otopi u većini tekućih medija i tjelesnih tkiva.
- Stabilan je u kiselom okruženju želuca, ima sposobnost otapanja u mastima, zbog čega se njegova apsorpcija u želucu i crijevima odvija vrlo brzo.
- Lako ulazi u organe dišnog sustava, urogenitalnog trakta, može se koncentrirati u potkožnom masnom tkivu, koži, mekim tkivima.
- Ima dugi poluživot, jer praktički se ne veže s proteinskim tvarima krvne plazme. Zahvaljujući toj sposobnosti koncentracija lijeka u tjelesnim tkivima je do 50 puta veća od koncentracije azitromicina u plazmi, što određuje njegov dugotrajni antibakterijski učinak.
- Ima jedinstvenu sposobnost da se veže s lizosomima i fagocitnim stanicama, bez oštećenja njihove strukture, da se oslobodi od njih tijekom fagocitoze u upalnom fokusu, kako bi se zadržala visoka lokalna koncentracija u fokusu infekcije dugo vremena - do 7 dana od trenutka zadnje doze.
- Djeluje na intracelularno postavljene uzročnike bolesti, što dovodi do njihove smrti.
- Dugi poluživot - do 24 sata - omogućuje smanjenje učestalosti prijema na 1 vrijeme / dan.
- Do 50% lijeka se eliminira iz organizma žučom, zbog čega je njegova uporaba ograničena u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i izlučivanjem žuči.
Indikacije za upotrebu azitromicina su vrlo široke zbog svojih farmakokinetičkih učinaka. Koristi se za liječenje infektivnih i upalnih procesa uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima.
- Učinkovitost protiv stafilokoka, streptokoka preporučuje propisivanje azitromicina za anginu u odraslih i djece. Međutim, treba razumjeti da primjenu azitromicina u angini, osobito u pedijatrijskih bolesnika, smije propisati samo liječnik.
- Zarazne bolesti sinusa, otitis.
- Difterija, veliki kašalj, grimizna groznica.
- Uključeno u standarde liječenja bronhitisa, upale pluća, osobito s atipičnim tijekom.
- Koristi se za liječenje sekundarnih dermatoza, upalnih bolesti kože i mekih tkiva kompliciranih infekcijama.
- Uretritis, cistitis, druge bakterijske infekcije genitourinarnog sustava, uzrokovane, uključujući klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu, druge bakterijske bolesti, spolno prenosive bolesti.
- Imenovan tijekom složenog liječenja početnih manifestacija borelioze.
- Učinkovit protiv Helicobacter pylori infekcije koja prati kronične bolesti želuca, duodenuma.
Način uporabe
Preporučuje se uzimanje tableta azitromicina ili jedan sat prije obroka ili dva sata nakon obroka.
Raznolikost recepcije je jednom dnevno.
Za odrasle bolesnike (ili bolesnike s tjelesnom težinom većom od 45 kg) lijek se propisuje:
- Za bolesti dišnog sustava, zaražene rane na koži, meka tkiva - u dozi koju preporučuje liječnik da prima jednom dnevno tri dana.
- Za liječenje upale pluća s produženim, atipičnim tijekom - preporučuje se 5 dana.
- U svrhu liječenja nekompliciranih infekcija urogenitalnog trakta, urolozi često koriste jednodnevni režim liječenja.
Ako pacijent, iz bilo kojeg razloga, ne uzima lijek u preporučeno vrijeme, preporučljivo je nastaviti s uzimanjem sljedećih 24 sata.
U pedijatrijskoj praksi, načinu primjene, doza ovisi o težini djeteta:
- Kod angine pektoris, azitromicin se propisuje jednom dnevno, a doza se izračunava pojedinačno i izvodi se na jedan kilogram tjelesne težine djeteta, koja traje do 5 dana.
- Za liječenje upale pluća, trajanje liječenja može trajati do 10 dana.
Dane metode primjene su standardne prosječne preporučene sheme.
Treba razumjeti da preporuke o tome kako uzeti azitromicin, doze, trajanje prijema - određuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir kliničku situaciju.
Nuspojave
Nuspojave azitromicin uglavnom ima na rad organa gastrointestinalnog trakta. Među najčešćim su sljedeća kršenja:
- Mučnina, povraćanje.
- Povećana nadutost u crijevima.
- Tenesmus, bolni osjećaji spastične prirode.
- Oštećenje stolice - proljev.
- Poremećaji jetre, povišene razine jetrenih enzima, te u teškim slučajevima može se pojaviti žutica.
- Moguće su alergijske manifestacije: kožni osip, svrbež, anafilaksija.
- Manifestacije karakteristične za disbiozu, kandidozu sluznice.
- Neurološki poremećaji su mogući, ali rijetko opaženi. Najčešći uzrok njihovog pojavljivanja je neusklađenost s dozom i trajanjem lijeka. Manifestirani napadi, povećana anksioznost, glavobolje, nesanica, oštećenje sluha.
- Povećana fotosenzitivnost.
kontraindikacije
Za imenovanje azitromicina kontraindikacije su kako slijedi:
- Netolerancija makrolidnih antibakterijskih lijekova.
- Teška oštećenja jetre, manifestacije zatajenja jetre.
- Prisutnost znakova kliničkih manifestacija disfunkcije bubrega.
- Nije prikladno za djecu mlađu od 6 mjeseci.
Tijekom trudnoće može se primijeniti antibiotik, pod uvjetom da očekivana korist premašuje mogući rizik od štetnih učinaka na fetus.
Ako je potrebno, korištenje antibiotske terapije azitromicinom tijekom dojenja preporučuje se zaustavljanje laktacije.
Uz oprez zahtijeva imenovanje pacijenata koji pate od srčanih aritmija, miastenije.
Trenutni zahtjevi za propisivanje antibiotske terapije
Značajke mehanizma djelovanja azitromicina pomažu u učinkovitom liječenju mnogih bolesti. Iz pozitivnih aspekata tijekom liječenja primjenom ovog lijeka može se primijetiti: mogućnost jednokratne doze tijekom dana, kratko trajanje liječenja. Međutim, bilo koji antibakterijski lijek ima nuspojave, može uzrokovati nepopravljivu štetu za tijelo.
Treba razumjeti da su preduvjet za imenovanje antibiotske terapije:
- Etiotropni učinci, tj. Iznimno je važno utvrditi dijagnozu uzročnika bolesti.
- Odrediti osjetljivost uzročnika na antibakterijske lijekove.
- Dodijeliti lijek uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja, odabrati optimalno trajanje primjene, dozu lijeka, uzimajući u obzir dob, težinu, povezane bolesti, obilježja bolesnikovog stanja, procjenu mogućih nuspojava.
Ne liječi se, može biti opasno.
Antibiotici su ogromna klasa raznih lijekova: od starenja penicilina, čija je dob prošlo više od pola stoljeća, do najmodernijih cefalosporina pete generacije, koji leže u „žitnicama“ liječnika i ostavljeni kao rezerva za slučaj upornih infekcija. No, u ovom rasponu postoji znatan broj droga i lijekova, koji su, unatoč prilično pristojnoj dobi, i dalje široko traženi i gotovo neophodni. Riječ je o azitromicinu, jedinstvenom makrolidnom antibiotiku koji nije pronađen dostojnom alternativom više od trideset godina postojanja na farmaceutskom tržištu. I zašto bismo ga tražili ako lijek i dalje zadržava vodeću poziciju na popisu najučinkovitijih i istovremeno sigurnih lijekova?
Prije nastavka čitanja: Ako tražite učinkovitu metodu uklanjanja prehlade, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ili prehlade, provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ova informacija je pomogla mnogim ljudima, nadamo se da će i vama pomoći! Dakle, sada natrag na članak.
Popularnost azitromicina jasno je prikazana ogromnim brojem jeftinih kolega koji su doslovno preplavili ljekarničke police. Zanimljivo je da se lijek koristi u raznim područjima medicine. Pedijatri, opstetričari, ginekolozi, liječnici opće prakse, dermatovenerolozi, kirurzi i mnogi drugi stručnjaci ne mogu zamisliti medicinsku praksu bez ovog antibiotika. Čvrsto je ušao u živote milijuna pacijenata i stotine tisuća liječnika i neće odustati od tog položaja.
Koja je tajna brzog polijetanja ovog lijeka na medicinski Olympus? Koliko je to stvarno sigurno? Kako to funkcionira? I što je najvažnije, pod kojim je bolestima praktički neophodno? Na ova i druga ne manje goruća pitanja o azitromicinu, reći ćemo u našem članku.
Povijesni nalaz
I prvo, obratimo se izvorima i prisjetimo se osamdesetih godina prošlog stoljeća. Prije gotovo 36 godina, 1980. godine, ljekarnici poznate hrvatske farmaceutske tvrtke Pliva dočekali su veliku sreću. Napominjemo da se Plyva uglavnom bavila izdavanjem generičkih lijekova (analoga), a od svog osnutka 1921. godine nije mogla postati poznata po važnim otkrićima u farmaceutskoj industriji. Ali tada, u 80-ima, napravljen je proboj koji je slavio ime nekada manje poznate tvrtke, pretvarajući svoje ime u poznati brand. Skupina od četiri znanstvenika na čelu s dr. Slobodanom Dokikom uspjela je otkriti novi antibakterijski lijek pod nazivom azitromicin.
Godine 1981. tvrtka je dobila patent za upotrebu azitromicina, a 1986. godine Pliva je sklopila povijesni ugovor s jednom od vodećih svjetskih farmaceutskih tvrtki Pfizer o prijenosu prava na prodaju novog antibiotika u Zapadnoj Europi i SAD-u. Pliva je napustila tržište Srednje i Istočne Europe, a 1988. godine registrirala je prvi, originalni azitromicin pod trgovačkim nazivom Sumamed. Pfizer je, naravno, uveo svoje trgovačko ime - u Zapadnoj Europi i Americi, lijek se počeo prodavati 1991. kao Zitromax.
Azitromicin je 2010. postao najčešće propisani antibiotik u Sjedinjenim Državama. Zanimljivi podaci o njegovoj popularnosti došli su iz Švedske: dok se makrolidi (skupina antibiotika kojoj pripada junak naše priče) ispisuju samo u 3% slučajeva, Azitromicin je na trećem mjestu po prevalenciji među svim ambulantnim antibakterijskim lijekovima.
Dodamo da je azitromicin uključen u popis lijekova koji su od vitalnog značaja za ljudsko zdravlje, a koji je stvorila Svjetska zdravstvena organizacija. U ranim 2000-ima, Plyvin patent za pravo na potpuno posjedovanje novog antibiotika završio se, a mnoge druge farmaceutske tvrtke imale su primamljivu mogućnost da počnu proizvoditi generički azitromicin. Tržište je odmah popunjeno s desecima (a možda i stotinama) analoga azitromicina, koji su postali dostupni gotovo svima. Iako se Sumamed još uvijek proizvodi, njegova prilično visoka cijena često prisiljava liječnike i potrošače da preferiraju jeftinije generičke lijekove koji sadrže isti aktivni sastojak. Usput, vrijeme je da ga bolje upoznamo.
Azitromicin kao makrolid
Azitromicin je bijeli kristalni prah, topiv u vodi. Izvodi se od pretka makrolidne skupine, eritromicina. Podsjetimo da skupina makrolida uključuje alate koji se temelje na strukturalnoj formuli od kojih je tzv. Laktonski prsten. Eritromicin je otkriven 50-ih godina prošlog stoljeća i odmah se uspostavio kao lijek koji ima širi spektar djelovanja od već poznatih penicilina. Zanimljivo je da se danas koristi prvi otvoreni makrolid, iako je postojanje konkurenata, uključujući azitromicin, značajno smanjilo njegov opseg.
Svaka skupina antibiotika ima niz zajedničkih svojstava, a makrolidi nisu iznimka od pravila. Svi oni, uključujući azitromicin, imaju isti učinak na bakterije, imaju sličan spektar djelovanja, mogu postići visoke koncentracije u tkivima i, u isto vrijeme, imaju nisku toksičnost. Međutim, postoje značajke svojstvene isključivo azitromicinu.
Individualne karakteristike
Jedinstvena svojstva azitromicina prvenstveno se odnose na njegove farmakokinetičke učinke. Lijek se vrlo brzo apsorbira iz probavnog trakta. Unutar 2-3 sata nakon primjene, u krvi se postiže maksimalna koncentracija antibiotika. No, najviše iznenađuje svojstvo droge je vrlo sporo uklanjanje iz tijela. Za razliku od svih drugih antibakterijskih tvari, od kojih više od polovice u prosjeku u roku od 10-12 sati napušta tijelo, azitromicin ostaje u maksimalnoj koncentraciji u krvi i tkivu najmanje 24 sata. Poluživot lijeka, tj. Vrijeme tijekom kojeg je prikazana točno polovica primijenjene doze lijeka, je 68 sati. Zbog tog jedinstvenog svojstva azitromicin se propisuje samo jednom dnevno, dok se većina drugih antibiotika mora uzimati najmanje svakih 12 sati.
Inače, eritromicin se u potpunosti eliminira nakon nekoliko sati, pa se mora piti svaka 4 sata, odnosno četiri puta dnevno.
Specifična farmakokinetička svojstva koja proizvode azitromicin iz niza drugih lijekova također bi trebala uključivati i njegovu sposobnost postizanja visokih koncentracija u upalnom fokusu, gdje god to moglo biti.
Zanimljivo, u tkivima i stanicama, u kojima se javlja upalna reakcija, koja zahtijeva intervenciju antibiotika, sadržaj azitromicina je 10-50 puta veći nego u krvnoj plazmi. Osim toga, naš junak "zna" kako pronaći samu upalu. Ako je, na primjer, lijek propisan za liječenje upale pluća, koncentracija azitromicina u tkivu pluća, u kojoj, zapravo, bakterije koje uzrokuju upale koncentriraju, je 24-34% više nego u zdravim organima.
I još jedna značajka vrijedna spomena. Čak i nakon prekida primjene lijeka, visoka koncentracija antibiotika u tkivima traje još 5-7 dana.
Oblici otpuštanja azitromicina
Pozitivna svojstva azitromicina uključuju mogućnost odabira oblika doziranja. Nasuprot tome, od roksitromicina, koji je dostupan samo u obliku tableta ili kapsula, azitromicin utječe na asortiman. Dostupni oblici oslobađanja lijeka uključuju:
- Kapsule ili tablete azitromicina od 125, 250, 500 i 1000 mg br. 3;
- disperzibilne tablete, to jest, topive u maloj količini vode ili izravno u ustima, u svim oralnim dozama;
- prah, iz kojeg se pripravlja suspenzija za oralnu primjenu, u dozi od 100 mg u 5 ml gotove suspenzije i 200 mg u 5 ml (oblik za oslobađanje forte);
- prašak za otopinu za infuziju (intravenska kapalna infuzija) u dozi od 500 mg.
Prema tome, azitromicin se koristi i oralno (tablete, prašak za pripremu dječje suspenzije) i parenteralno (otopina za infuzije).
Valja napomenuti da unos hrane može značajno promijeniti apsorpciju antibiotika, te postoji jasna ovisnost o obliku doziranja. Dakle, ako uzimate kapsule azitromicina s hranom, maksimalna koncentracija će se više nego udvostručiti, a istovremeno, uzimanje suspenzije i hrane, koncentracija će, naprotiv, porasti gotovo dvostruko. Ako pijete dok uzimate tabletu, najveća koncentracija u krvi će pasti za gotovo trećinu. Ograničenja uporabe antibiotika povezana su s ovim svojstvom.
Svi oblici doziranja azitromicina za odrasle i djecu (kapsule, tablete 125, 250, 500 mg br. 3, 6, kao i suspenzije i infuzije) strogo su zabranjeni uzimati neposredno prije ili za vrijeme obroka i, usput, ova nijansa je navedena u uputama za uporabu. Kako bi se izbjeglo ometanje apsorpcije lijeka, potrebno ga je piti 1 sat prije ili 2 sata nakon jela!
Farmakološko djelovanje azitromicina
Farmakološki učinak azitromicina, kao i drugih makrolida, temelji se na njegovim bakteriostatičkim svojstvima. Više ćemo razumjeti u mehanizmu djelovanja lijeka.
Podsjetimo se da antibiotici mogu djelovati na dva različita načina: bakteriostatski i baktericidni. U prvom slučaju, oni jednostavno potiskuju ili usporavaju rast i razmnožavanje bakterija, au drugom doprinose njihovoj smrti. Azitromicin djeluje bakteriostatski, međutim, unatoč činjenici da ne uzrokuje smrt mikroorganizama, dovoljno je zaustaviti rast i reprodukciju za potpuno iskorjenjivanje bakterijske kolonije.
Mehanizam bakteriostatskog djelovanja junaka našeg članka temelji se na suzbijanju proizvodnje proteina mikrobnih stanica, bez kojih ona prestaje rasti i dijeliti se. Treba dodati da u visokim dozama azitromicin može djelovati baktericidno, tj. Izravno uništiti stanicu samog patogenog mikroorganizma.
S kojim infekcijama pomaže azitromicin?
Svi makrolidi, uključujući azitromicin, su antibiotici širokog spektra. To znači da su aktivni protiv najčešćih patogenih bakterija. Azitromicin osjetljiv:
- gram-pozitivne bakterije;
- gram negativne bakterije;
- anaerobi;
- intracelularne bakterije.
Pokušajmo razumjeti svijet mikroorganizama i shvatiti koje su pojmove koristili.
Dakle, Gram-pozitivne bakterije su mikroorganizmi koji obično uzrokuju infekcije gornjih dišnih putova. To su staphylococcus aureus, epidermalni i drugi, streptokoki, uključujući upalu pluća (glavni uzročnik upale pluća), piogeni, viridans, skupine C, F, G.
Gram-negativne bakterije rijetko su uzrok bakterijskog tonzilitisa ili upale pluća, ali često pridonose razvoju akutnog sinusitisa, frontalnog sinusitisa i brojnih intestinalnih i genitalnih infekcija. Gram-negativni mikrobi uključuju hemophilus bacillus i moraxella - česte uzročnike antritisa, hripavca i pertusisa-bordetele, uzroka akutnih crijevnih infekcija campylobacterium, legionella. Osim toga, ova skupina uključuje neisserii (patogeni gonoreje) i gardenenella.
Anaerob je skupina mikroorganizama koji rastu samo u okruženjima bez kisika. Anaerobi osjetljivi na azitromicin uključuju bakterije povezane s crijevnim infekcijama, osobito klostridije, bakterioide i neke druge.
Odvojeno, treba reći i za učinkovitost Azitromicina u infekciji blijedom spirochetom, tj. Sa sifilisom.
I zadnja skupina bakterija osjetljivih na azitromicin, unutarstanične, treba detaljniji opis.
Klamidija i azitromicin
Godine 1963. znanstvenici su po prvi put izolirali nevjerojatnu, za razliku od bilo koje druge bakterije koja je živjela unutar stanice, kao pravi parazit. To se naziva klamidija, koja potječe od grčke riječi "chlamydosa", što znači "plašt isprepleten oko ramena." Upravo je takva zamršena asocijacija nastala među znanstvenicima, koji su pod mikroskopom vidjeli bakterije koje su, kao što su bile, prekrile jezgru stanice.
Klamidija je prvi otvoreni unutarstanični parazit. Uskoro su redovi tih mikroorganizama obnavljali mikoplazme i ureaplazme. Svi ti mikrobi nemaju vlastitu staničnu stijenku. Oni prodiru u stanicu domaćina i tamo se počnu razmnožavati. "Pa što?" - pitat će čitatelj, - "jer nitko nije otkazao antibiotike." Ne, nije otkazano. Ali problem je u tome što velika većina antibiotika ne može prodrijeti u stanice. S tim je povezana neučinkovitost penicilina i mnogih drugih antibakterijskih lijekova za klamidiju ili mikoplazmozu.
Izlaz iz unutarstaničnog zastoja bio je otkriće sposobnosti makrolida da stvaraju visoke koncentracije u tkivima i inficiranim stanicama. Stoga se antibiotici iz ove skupine, a posebno azitromicin, smatraju lijekovima prve linije kada su zaraženi intracelularnim parazitima.
Atipična upala pluća: lijek izbora - azitromicin
Važno je upamtiti da klamidija i mikoplazma uzrokuju ne samo upale mokraćnog sustava, već su i odgovorne za razvoj atipične pneumonije. Tu činjenicu trebaju uzeti u obzir terapeuti i pulmolozi koji propisuju liječenje upale pluća. Činjenica je da u većini slučajeva gram-pozitivna bakterija, pneumokok, postaje uzročnik upale pluća. Stoga, u smjernicama za liječenje upale pluća, crna i bijela ukazuje da je lijek prve linije za ovu bolest Amoksicilin, penicilinski antibiotik. Domaći liječnici u pravilu preferiraju njegovu kombinaciju s klavulanskom kiselinom kao djelotvornim lijekom kada je zaražen lijekom otpornim na antibiotike. Stoga, shema liječenja upale pluća često izgleda ovako: Augmentin (Amoxiclav, Flemoklav, i tako dalje) 1000 mg dva puta dnevno tijekom 10 dana. Jednostavno i jasno.
Međutim, nažalost, situacija se možda neće razviti prema tako jednostavnom scenariju. Ako se intracelularni paraziti klamidije i mikoplazme pojavljuju kao uzročnici upale pluća, sa standardnim pristupom liječničkom tretmanu, pacijenta čeka fijasko i naglo pogoršanje u pacijentu. Kao što smo rekli, intracelularne bakterije se ne boje penicilina. Stoga će propisana shema koja se temelji na zlatnom standardu za liječenje upale pluća, penicilina, biti potpuno neučinkovita.
Problem se pogoršava činjenicom da je gotovo nemoguće razlikovati tipične od gram-pozitivnih koka i atipične pneumonije povezane s klamidijom i mikoplazmama. Stoga je potpuna kontrola nad bolesnikom s upalom pluća, koja je počela uzimati terapiju, tako važna. Ako se stanje pacijenta ne popravi tijekom prvih 72 sata antibiotske terapije, liječnik bi trebao promijeniti antibiotik. Najčešće azitromicin postaje lijek druge linije.
Kako se ne bi pogriješili, mnogi liječnici radije započinju liječenje pneumonije odmah s azitromicinom ili drugim makrolidom, klaritromicinom, a ne s amoksicilinom. To je još više istina jer je azitromicin aktivan protiv gram-pozitivnih koka, tj. Djelovat će bez obzira na to ima li pacijent tipičnu ili atipičnu upalu pluća.
Ne smijemo zaboraviti postojanje drugog patogena koji može uzrokovati atipičnu pneumoniju, legionelu. Ove bakterije žive u vlažnom okruženju klima uređaja, bazena i tuševa i mogu zaraziti ljude. Aktivnost azitromicina u odnosu na legionelu omogućuje pokrivanje tog mikroorganizma. Ali ne samo kada upala pluća djeluje makrolidno.
Indikacije za liječenje Azitromicin: analizirati upute
Upute za uporabu azitromicina za djecu i odrasle kao indikacije za uporabu pojavljuju se u mnogim bolestima. Osvrnimo se na to kada i kakav oblik antibiotika se preporučuje.
Azitromicin za oralnu primjenu (kapsule, tablete, tablete za dispergiranje, prašak za suspenziju) propisan je za:
- infekcije gornjih dišnih putova - bakterijska upala ždrijela (faringitis), krajnici (tonzilitis ili upale grla);
- infekcije donjeg respiratornog trakta - bronhitis, upala pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa;
- infekcije ORL organa, osobito otitis media (upala srednjeg uha), sinusitis, laringitis (upala glasnica bakterijskog podrijetla). Azitromicin se često propisuje za sinusno-upalu maksilarnih sinusa;
- infekcije mokraćnog sustava - uretritis, cervicitis (upala cerviksa), uključujući one uzrokovane klamidijom, ureaplazmom i mikoplazmama, te drugim upalnim bolestima zdjeličnih organa (adneksitis, endometritis, prostatitis, itd.). Odmah ističemo da je terapija klamidijom obično složena i može uključivati nekoliko antibakterijskih lijekova, uključujući azitromicin. Stoga se ne bi trebalo liječiti samo kako bi se izbjegao razvoj sojeva klamidije otpornih na antibiotike;
- infekcije kože i mekih tkiva, na primjer, erizipele (povezane, u pravilu, s infekcijom stafilokokima), impetigo, zaražene dermatoze;
- infektivne bolesti želuca i dvanaesnika (infekcija Helicobacter pylori, protiv koje se razvijaju gastritis i peptički ulkus). Treba napomenuti da se u većini slučajeva ne koristi azitromicin, već drugi makrolid, klaritromicin, koji se koristi kao antibakterijska terapija za Helicobacter pylori, i, u pravilu, u kombinaciji s penicilinom Amoksicilinom.
Azitromicin za infuzije propisan je za ozbiljne bolesti, na primjer, za pneumoniju stečenu u zajednici (obično je uzrokovana rezistentnim sojevima bakterija koje je teško odgovoriti na antibiotsku terapiju). Osim toga, parenteralna suspenzija azitromicina koristi se za teške infekcije zdjeličnih organa (endometritis, salpingoophoritis, prostatitis).
Antibiotik: zaustavite samoliječenje!
Osobi koja je pročitala upute za upotrebu azitromicina, daleko od medicine, može se činiti da u propisivanju antibiotika nema ništa teško. Uostalom, u napomeni je zapisano da azitromicin pomaže kod bronhitisa, faringitisa ili laringitisa. Dakle, ako liječnik dijagnosticira upalu bronhija, glasnica ili ždrijela, možete, bez oklijevanja, kupiti Sumamed ili bilo koji drugi analog azitromicina i započeti liječenje. Da bi se razjasnila doza također može biti iz uputa, dakle, mi stvarno ne treba liječnika. No, u stvari, ovo mišljenje je duboko pogrešno, i evo zašto.
Velika većina upalnih bolesti respiratornog trakta povezana je s infekcijom virusima. Više od 90% slučajeva bronhitisa i sinusitisa, posebice antritisa, gotovo svi slučajevi laringitisa i većina infektivnih upalnih patologija ždrijela i krajnika povezani su s banalnim ARVI. I antibiotik u takvim slučajevima nije ne samo koristan, nego i štetan - zahvaljujući nekontroliranoj upotrebi antibakterijskih lijekova stvaraju se rezistentni sojevi bakterija, s kojima će se vrlo teško nositi.
Ali čak iu slučaju prave bakterijske infekcije nemoguće je osloniti se na znanje stečeno iz uputa za uporabu lijekova. Ako sami odjednom odlučite da se azitromicin može mirno nositi sa svojim čirevima, lako možete postići stabilnost infekcije Helicobacter pylori i, kao posljedicu, kroničnu ulkusnu bolest, primjerice, uzimanjem lijeka prema pogrešnoj shemi. Isto vrijedi i za sve druge bolesti za koje su propisani i azitromicin i drugi antibiotici.
Stoga, svaka osoba, osobito u ruskom kontekstu spremnosti antibakterijskih lijekova, treba jasno znati: samo liječnik može i mora propisati antibiotik. Savjeti prijatelja, preporuke ljekarnika i osobne preferencije moraju se nemilosrdno odbaciti. Čak ni naš članak, koji sadrži nesumnjivo istinite informacije, ni na koji se način ne bi trebao smatrati vodičem za djelovanje. Predlažemo da samo pogledate lijek kako biste razumjeli kako i kada djeluje. Ali apsolutno je nemoguće imenovati ga sebi ili svojim rođacima, djeci. Osim ako, naravno, ne želite zadržati zdravlje.
Doziranje: Kako uzimati azitromicin?
Sada ćemo shvatiti kako uzimati azitromicin. Zbog jedinstvenih farmakokinetičkih svojstava antibiotika, bez obzira na oblik doziranja, morate piti samo jednom dnevno.
Doza Azitromicina za odrasle je obično od 250 mg do 1000 mg lijeka tijekom 24 sata. Točnu dozu odabire liječnik, na temelju ozbiljnosti bolesti, kao i osjetljivosti infektivnog agensa i indikacija za propisivanje lijeka. U prosjeku 500 mg azitromicina koristi se za infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta.
Pedijatrijska doza lijeka izračunava se na temelju težine djeteta. U prosjeku, jedan kilogram tjelesne težine treba biti 5-10 mg Azitromicina.
Sve suvremene dječje suspenzije za gutanje azitromicinom (u obliku praška za pripremu lijeka) proizvode se s raznim svijetlim okusima koji bi trebali skrenuti pozornost djeteta s gorčine svojstvene svim antibioticima. Međutim, nažalost, azitromicin ima tako gorak okus da ga nitko nije uspio potpuno prikriti, uključujući i Plivu, koja proizvodi izvorni, a time i Sumamed lijek koji najtočnije zadovoljava standarde kvalitete. Sve dječje konfekcionirane Sumamed suspenzije još uvijek imaju gorak okus, koji bi trebali uzeti u obzir roditelji djece u iščekivanju, koji preferiraju samo "ukusne" lijekove.
Roditelji koji daju djetetu suspenziju azitromicina trebali bi zapamtiti: nakon što je beba popila dozu lijeka, trebate mu ponuditi 10-20 ml vode tako da ostaci antibiotika raspodijeljeni na oralnu sluznicu prodru u probavni trakt.
Doziranje intravenske kapalne forme provodi se u skladu s načelima odabira oralne doze za odrasle. Imajte na umu da se azitromicinu treba dati kap po kap najmanje jedan sat. Intramuskularna i mlazna (tj. Brza) intravenska primjena lijekova strogo je zabranjena!
Kako pripremiti dječju suspenziju azitromicina?
Još jedno praktično pitanje koje se odnosi na sve bez iznimke roditelji čija su djeca otpuštena iz azitromicina, kako pripremiti suspenziju iz praškastog pripravka. U ogromnim uputama za azitromicin, proces pripreme lijeka opisan je vrlo pažljivo, ali i dalje ostaju pitanja s potrošačima. Analizirajmo po fazama kako dobiti gotov lijek iz praha.
- Uloga otapala igra kuhana (!) Hladna (!) Voda.
- Štrcaljka, koja je opremljena pakiranjem s azitromicinom, treba uzeti volumen vode naveden u uputama. U ovoj fazi, roditelji imaju najviše pitanja. Doista, postoji nešto za što se treba iznenaditi. Dakle, u bilješci uz prašak za pripremu bebi suspenzije u dozi od 200 mg u 5 ml, preporuča se dodati 12 ml vode u prah kako bi se dobilo 20 ml gotovog lijeka. Odakle će se tražiti dodatnih 8 ml? Pokazalo se da će se volumen suspenzije doista povećati zbog suhog praha azitromicina. Štoviše, prema uvjeravanjima proizvođača Sumamed, volumen će se povećati na 25 ml, unatoč činjenici da paket i upute jasno navode da konačni volumen treba biti 20 ml. U stvari, konačni volumen dobivenog lijeka će doseći 25 ml: razlika od 5 ml je dizajnirana kako bi se nadoknadili neizbježni gubici pri doziranju antibiotika (na zidovima štrcaljke, žlicama za doziranje, bočici samog lijeka).
- Dobro protresite dok ne nastane jednolična suspenzija. I - lijek je spreman!
Konačno, napominjemo da gotova suspenzija azitromicina treba čuvati na sobnoj temperaturi (ne višoj od 25 ° C). Maksimalni rok trajanja na kojem antibiotik ne gubi svojstva je 5 dana. Nakon što prođu, lijek treba zbrinuti. Ako liječenje još nije završeno, morate se nemilosrdno rastati s ostacima koji su istekli, a zatim kupiti novi paket azitromicina.
Tijek liječenja
Još jedno hitno pitanje: koliko dana piti azitromicin? Trajanje terapije, kao i doziranje, mora utvrditi liječnik. Unatoč činjenici da upute za uporabu antibiotika upućuju na to da je trodnevna terapija dovoljna za postizanje antibakterijskog učinka, mnogi liječnici propisuju duži tijek. Najčešće za infekcije umjerene težine, režim liječenja azitromicinom se izračunava za 5 dana. Ako je potrebno, mogu se dodijeliti i dulji tečajevi. Kod teških, trajnih infekcija u bolesnika s smanjenim imunološkim odgovorom, liječenje azitromicinom može trajati mjesecima.
Kontraindikacije za primanje
Već smo spomenuli visoki sigurnosni profil azitromicina. Međutim, ta činjenica ne znači da lijek može uzimati sve bez razmišljanja o mogućim kontraindikacijama. I doista, postoji nekoliko okolnosti u kojima je ovaj makrolid ili potpuno zabranjen, ili ga treba koristiti s velikim oprezom.
Dakle, među kontraindikacijama za imenovanje azitromicina:
- preosjetljivost, to jest, alergiju na antibiotike i osobito na makrolide;
- teškog oboljenja jetre ili bubrega. Naglašavamo da ozbiljnim bolestima ovih organa mislimo na ozbiljne, kronično patološke patologije, na primjer, cirozu jetre ili zatajenje bubrega.
Osim toga, postoje i dobna ograničenja. Prema tome, infuzija azitromicina kontraindicirana je u djece mlađe od 16 godina, tablete i kapsule (u bilo kojoj dozi) ne mogu se davati djeci koja nisu navršila 12 godina starosti s tjelesnom težinom manjom od 45 kg. Suspenzija za oralnu primjenu Azitromicin je kontraindiciran kod novorođenčadi i dojenčadi mlađe od šest mjeseci.
Osim toga, preporučuje se oprez pri uzimanju antibiotika za aritmije ili osjetljivost prema njima, produljenje QT intervala na elektrokardiogramu, kao i oštećenje funkcije bubrega ili jetre. Posljednje dvije definicije uključuju različiti hepatitis, opstruktivnu žuticu, alkoholnu masnu degeneraciju jetre, pielonefritis, bolesti bubrega i neke druge bolesti.
U trudnoći se azitromicin može primijeniti ako je korist za majku veća od potencijalnog rizika za dijete. Prema svjetskoj klasifikaciji kategorije rizika za dijete kada se koriste lijekovi za trudnice, razvijeni od strane stručnjaka iz Uprave za hranu i lijekove SAD-a (FDA), azitromicin spada u kategoriju B. To znači da kliničke studije na životinjama nisu otkrile nikakve neželjene učinke. droga na fetusu, dok studije s sudjelovanjem trudnica nisu provedene. Na temelju tih podataka, opstetričari-ginekolozi propisuju Azitromicin tijekom trudnoće, bez obzira na vrijeme.
Za dojilje, lijek se ne preporuča uzimati jer lako prodire u majčino mlijeko. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.
Nuspojave
Naravno, azitromicin, kao i svaki drugi lijek, ima nuspojave. Dakle, što može biti prepun tretmana s ovim makrolidom?
Nuspojave živčanog sustava tijekom uzimanja azitromicina uključuju:
Vrtoglavica i glavobolja, nervozna uznemirenost, ili, obratno, umor i pospanost. Povremeno - zujanje u ušima. Pri dugim uzimanju visokih doza sluh se može pogoršati, što se nakon liječenja samostalno vraća.
Nuspojave kardiovaskularnog sustava u pravilu su iscrpljene bolom u prsima i palpitacijama.
Neželjeni učinci na dio probavnog sustava su među najčešćim. Unos azitromicina može biti popraćen mučninom, povremeno - povraćanje, nadutost, proljev, promjene u testovima funkcije jetre, kolestaza. Kod djece s liječenjem može se smanjiti apetit.
Iz genitourinarnog sustava najčešće se primjećuje vaginalna kandidijaza (drozd). Vjerojatnost njegovog razvoja je najveća kod žena sa smanjenom imunološkom zaštitom.
Osim toga, u bolesnika koji primaju ovaj makrolid mogu se pojaviti alergijske reakcije, osobito osip, urtikarija, praćena svrbežom.
Interakcije lijekova
Nemoguće je ne izolirati lijekove koji mogu stupiti u interakciju s antibioticima ili promijeniti njegovu apsorpciju.
Heparin definitivno nije kompatibilan s lijekom za azitromicin. Osim toga, morate upozoriti liječnika ako ćete se liječiti antibioticima na pozadini redovite ili trajne primjene antacidnih lijekova (lijekovi protiv žgaravice, na primjer Renny, Maalox), atorvastatina (lijek koji snižava kolesterol), karbamazepina (antiepileptik), antialergijskog Cetirizina, antifungalni lijek Flukonazol, srčani lijek dobiven od ergota Digoxina.
Analogi azitromicina
I mi ćemo posvetiti posljednje poglavlje analozima izvornog lijeka Azitromicin - poznati Sumamed. Među najpopularnijim generičkim:
- Ruski lijek Azitroks;
- sredstva domaće tvrtke Veropharm ZI-Factor;
- još jedan ruski generik koji je uspio povratiti dio tržišta - Zitrolide koji proizvodi tvrtka Valens Pharmaceutics;
- disperzibilne tablete LLC "Ozone" Sumatrolid Soluteb;
- Srpska droga Hemomitsin i drugi.
Imajte na umu da su svi analozi azitromicina mnogo jeftiniji od Sumameda. Zahvaljujući tome, liječenje modernim, visoko učinkovitim i relativno sigurnim antibioticima postalo je dostupno svakom pacijentu. Stvari su jednostavne - slijedeći preporuke liječnika i odgovornu antibiotsku terapiju.
Gornji članak i komentari koje su čitatelji napisali služe samo u informativne svrhe i ne zahtijevaju samo-liječenje. Razgovarajte sa specijalistom o vlastitim simptomima i bolestima. Prilikom liječenja bilo kojim lijekom kao glavnom smjernicom uvijek trebate koristiti upute iz pakiranja zajedno s uputama liječnika.
Kako ne biste propustili nove publikacije na stranicama, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.
Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Potom provjerite ovdje.
Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove:
Azitromicin je polusintetski antibiotik širokog spektra s antiprotozoalnim, antifungalnim i antibakterijskim učinkom, koji pripada grupi azalida. Postoji nekoliko oblika oslobađanja ovog lijeka: u tabletama, kapsulama, prašcima ili granulama, koji se razrjeđuju s vodom prije primjene, te također u ampulama u obliku praha, namijenjene za razrjeđivanje i intramuskularne injekcije.
Pripravci koji sadrže azitromicin
Ovaj lijek se koristi u infektivnim i upalnim bolestima dišnih i slušnih organa (upaljeno grlo, upala srednjeg uha, tonzilitis, faringitis, šarlah, bronhitis) i infekcije mokraćnog sustava (uretritis). Azitromicin je također djelotvoran za erizipele i dermatoze, a propisan je i za kombinirano liječenje probavnih ulkusa.
Kontraindikacije i alergije
Alergijske reakcije na azitromicin izuzetno su rijetke, u manje od 1% bolesnika i obično su ograničene na osip na koži.
Kontraindikacije za uporabu, osim individualne netolerancije, su oslabljena funkcija bubrega i jetre. Nemojte propisivati lijek novorođenčadi i majkama tijekom dojenja. Tijekom trudnoće, uporaba azitromicina je dopuštena pod strogim liječničkim nadzorom, ako korist za majku nadmašuje mogući rizik za nerođeno dijete.
Azitromicin spada u najmanje toksične antibiotike s malom učestalošću nuspojava. U prosjeku se neželjeni učinci javljaju u 9% bolesnika, dok je kod ostalih antibiotika u ovoj skupini stopa značajno viša (oko 40% za eritromicin, 16% za klaritromicin).
Međutim, uzimanje lijeka može uzrokovati:
- bol u želucu, mučnina, proljev, u rijetkim slučajevima - nadutost i povraćanje;
- lupanje srca i bolovi u prsima;
- glavobolje, vrtoglavica, povećana nervoza, poremećaj spavanja;
- svrab i osip na koži;
- u slučaju injekcija, moguća je bol i upala na mjestu ubrizgavanja;
- drozd kod žena.
U slučaju predoziranja primjećuju se teška mučnina, povraćanje, privremeni gubitak sluha, proljev.
Pomagala i interakcije s drugim lijekovima
Korištenje azitromicina s alkoholom i hranom usporava apsorpciju, jer treba uzimati 2 sata nakon ili 1 sat prije obroka.
Azitromicin nije kompatibilan s heparinom, te treba biti oprezan kada se koristi zajedno s razrjeđivačima krvi, kao što je varfarin.
Bilo koji antibiotik uništava mikrofloru gastrointestinalnog trakta, stoga se tijekom razdoblja liječenja preporučuje uzimanje jogurta u kapsulama, Bifidoform.