Angina ili akutni tonzilitis je akutna infektivna bolest u kojoj se promatraju patološke promjene u limfoidnom tkivu ždrijela. Najčešće se bolest javlja kod djece, adolescenata i starijih osoba. Kako liječiti upalu grla?
Uzroci i znakovi angine
Angina je česta bolest koju karakterizira upala sluznice grla.
Uzročnici bolesti su hemolitički streptokok skupine A, stafilokoki, itd. Patogeni mikroorganizmi mogu ući u tijelo na dva načina: iz okoliša i unutarnje žarišta.
Glavni čimbenici koji izazivaju razvoj angine:
- Supercooling tijela.
- Smanjeni imunitet.
- Prenesene zarazne bolesti.
- Beriberi.
- Bolesti nazofarinksa.
- Bolesti usne šupljine.
- Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom češće će biti zaražene.
Prvi simptomi upale grla pojavljuju se 1-2 dana od trenutka ulaska patogena u tijelo. Pacijent ima groznicu, zimicu, glavobolju, slabost.
Grlo se teško boli, a bolesnik osjeća bol prilikom gutanja. U tom kontekstu, apetit se pogoršava i spavanje je poremećeno. Osim toga, limfni čvorovi su povećani, a osjetljivost je opažena na palpaciji.
Na krajnicima se nalaze male žute mrlje ili gnojni procvat. Odmah se obratite liječniku u sljedećim slučajevima:
- Oštar pad tjelesne temperature.
- Blanširanje kože.
- Jako upaljeno grlo.
- Pojava napadaja.
- Smanjuje volumen urina i mijenja boju.
- Nedostatak zraka.
- Bol u boku, iza prsne kosti ili donjeg dijela leđa.
Ako se opaze gore navedeni opasni simptomi, tada morate nazvati hitnu pomoć ili hitno kontaktirati svog liječnika.
Vrste upale grla
Nakon utvrđivanja oblika angine i težine bolesti propisano je liječenje.
Postoji nekoliko vrsta tonzilitisa koje se razlikuju po tijeku i simptomima:
- Kataralna bol u grlu. Razlikuje se lakim protokom. Ovaj oblik karakterizira odsutnost upale mekog nepca. Upalni proces zahvaća sluznicu tonzile i ne proteže se u dubine.
- Folikularni tonzilitis. To je nastavak katarralne forme. Ne utječe samo na sluznicu, već i na folikule. Postaju upaljene i akumuliraju gnoj. Na pregledu je moguće detektirati žute mjehuriće koji su prozirni ispod epitela. Njihova veličina je oko 1-3 mm.
- Lakunarna angina. Karakterizira ga upala lacuna tonzila, dok se žuto-bijela prevlaka nalazi u žljebovima. Za razliku od folikularnog oblika, lacunarni tonzilitis je teži.
- Fibrinozni tonzilitis. Ovaj oblik karakterizira stvaranje bjelkasto-žutog filma na zahvaćenom području. To je posljedica lakunarne angine i karakterizirana je teškom intoksikacijom.
- Herpangina grlobolja. U ždrijelu herpetičke prirode postoje osipi, ali to nema nikakve veze s herpesnom infekcijom. Bolest je uzrokovana enterovirusima.
Je li vaše grlobolje zarazno?
Tonzilitis je zarazna bolest i vrlo je zarazna. Patogeni grlobolja mogu se prenijeti na različite načine od pacijenta do zdrave osobe: u zraku i kontaktu.
Tijekom razgovora, kihanja, kašljanja, ističe se velik broj patogenih mikroorganizama. Šanse za infekciju tijekom boravka u istoj prostoriji s nositeljem infekcije.
Stupanj zaraze ovisi o vrsti patogena i stanju imunološkog sustava.
U najmanju ruku, angina se prenosi kontaktom. Bakterije se mogu naći na posuđu, priboru za jelo, igračkama, hrani itd.
Gljivična grlobolja je manje zarazna. Gljivica na mnogim sluznicama živi na sluznicama, pa se s oslabljenim imunitetom osjećaju. Bakterijske i virusne infekcije su posebno opasne.
Načela liječenja lijekovima
Liječnik propisuje liječenje ovisno o obliku angine i općem zdravstvenom stanju djeteta.
Kada je liječenje angine usmjereno na borbu protiv infekcije i uklanjanje simptoma. Liječenje se obično provodi ambulantno, ali u slučaju teške angine, bolesnik je hospitaliziran. Da bi se smanjili simptomi upale grla, hiperemije i formiranja plaka pomoću aerosola i pastila: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils, itd. Ovi lijekovi imaju lokalni učinak na tijelo.
Korisno je izvršiti ispiranje s otopinom furacilina, borne kiseline, natrijevog bikarbonata. Na povišenim temperaturama uzimajte antipiretik s protuupalnim djelovanjem: paracetamol, panadol itd.
Može propisati antihistaminske lijekove: Suprastin, Loratadin, Claritin, itd. Ovi lijekovi su uključeni u cjelokupni režim liječenja. Smanjuju simptome nadraženog grla. Koriste se ne više od 5 dana.
Bez liječenja angine bez uporabe antibiotika.
U vrijeme liječenja, pacijent mora poštivati mirovanje. Važno je isključiti kontakt s drugim članovima obitelji. Da biste to učinili, odaberite pacijenta odvojena jela, ručnike i druge stvari.
Kada koristiti antibiotike
Strogo je zabranjeno odabrati antibiotik bez recepta, jer to može dovesti do negativnih posljedica.
Grlobolja je najčešće uzrokovana hemolitičkim streptokokom ili stafilokokom, stoga se propisuju antibakterijski lijekovi za uklanjanje patogena. Treba imati na umu da bol u grlu može biti virusne, bakterijske i gljivične prirode, a uporaba antibiotika je poželjna u slučaju bakterijske upale grla.
Da bi se točno odabrao antibiotik, određuje se osjetljivost bakterijske infekcije na lijek.
Penicilini i makrolidi koriste se za liječenje angine u djece: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef itd. Oblik za doziranje za djecu odabran je kao suspenzija, a za odrasle u obliku tableta. Prilikom propisivanja antibakterijskog lijeka, liječnik uzima u obzir ozbiljnost bolesti, težinu i starost pacijenta, vrstu bakterije. Uzmite antibiotike 7-10 dana.
Ako se u roku od 2 dana ne uoči poboljšanje, to ukazuje da je patogen otporan na ovu vrstu antibiotika.
Više informacija o angini možete pronaći u videozapisu:
U tom slučaju, liječnik odlučuje promijeniti lijek. Ne preporučuje se prestati uzimati antibiotike čak i nakon što simptomi nestanu, jer će se dio patogenih mikroorganizama ponovno razmnožiti.
Antibakterijski lijekovi inhibiraju prirodnu mikrofloru pa se nakon završetka liječenja preporučuje uporaba probiotika. Ako se antibakterijski lijekovi ne koriste u liječenju angine, to će uzrokovati ozbiljne komplikacije kao što su otitis, sinusitis, glomerulonefritis, encefalitis itd.
Udisanje inhalatora
Udisanje inhalatora je sigurna i učinkovita metoda liječenja angine u djece
Liječenje inhalacijom je jedna od najučinkovitijih metoda liječenja simptoma angine. Ova metoda ima lokalni učinak na upaljena područja tonzila.
Za lijekove protiv angine mogu se upotrijebiti ljekovite vrućine, fiziološka otopina, klorofilip, miramistin, furacilin, dioksidin i drugi.
Kao što je propisano od strane liječnika, koriste se antibiotici - Gentamicin, Fluimucil, itd. Kako bi se uklonila upala i hidratacija sluznice, možete koristiti običnu mineralnu vodu.
Postupak treba provesti 1,5 sat nakon obroka. Na kraju udisanja ne možete jesti hranu sat vremena. Trajanje postupka treba biti od 2 do 10 minuta, ovisno o dobi djeteta.
Postupak za djecu treba provoditi s oprezom kako se ne bi spalila sluznica.
Inhalacije se ne provode pri visokoj temperaturi, alergijske reakcije na lijekove, gnojni oblik tonzilitisa, neke bolesti srca i pluća.
Povećana temperatura u upaljenom grlu: kako srušiti
Najčešće se temperatura normalizira nekoliko dana nakon početka liječenja angine.
Anginu uvijek prati visoka temperatura. To je odgovor tijela na ulaz patogena. Kod kataralne angine temperatura raste do 38 stupnjeva, a kod lakunarnih i folikularnih oblika može se uočiti porast do 40 stupnjeva.
Povišena temperatura (do 38 stupnjeva) nije potrebna za obaranje, a ako se stopa poveća, potrebno je pacijentu dati antipiretik.
- Možete smanjiti temperaturu s paracetamolom. Ovaj alat dostupan je u različitim oblicima doziranja i pod drugim trgovačkim nazivima: piranol, panadol, adol, itd.
- Da bi se temperatura spustila na dijete, preporuča se dati sirup i svijeće (Ibuprofen, Ibufen, Cefecon, Efferalgan, itd.).
Antipiretičko sredstvo nije osnova liječenja, a uzima se sustavno samo kada temperatura raste. Osim toga, bolesniku treba dati dosta pića. Korisno je koristiti bujon bokove, sok od brusnica i druga pića.
Tradicionalne metode liječenja
Najbolji narodni recepti za liječenje angine kod djece
Netradicionalne metode liječenja angine smanjuju pojavu simptoma, ali ne uklanjaju patogene mikroorganizme. Treba ih koristiti u kombinaciji s liječenjem lijekovima, a zatim će se pacijent brže oporaviti.
Popularni narodni recepti za liječenje upale grla:
- Propolis. Umočite vatu u tinkturu propolisa i podmažite tonzile nekoliko puta dnevno.
- Češnjak. Uzmite nekoliko češnjaka češnjaka, ogulite i nasjeckajte na kašu. Zatim dodajte u čašu mlijeka, prokuhajte i ostavite da se ohladi. Uzmite žličicu nekoliko puta dnevno.
- Med s limunom. Ulijte prirodni med u čašu i dodajte 1/2 šalice soka od limuna. Sve dobro izmiješajte i svakih sat vremena uzmite čajnu žličicu.
- Mlijeko sa smokvama. U mali lonac ulijte čašu mlijeka, prokuhajte i dodajte nekoliko bobica suhih smokava. Zatim se ohladite i popijte, i jedite bobice.
- Aloe tinktura. Uzmite nekoliko listova aloe, nasjeckajte i stavite u staklenku. Napunite šećer i pričekajte sok. Nakon toga, zaliti vodku i ostaviti 2-3 dana. Uzmi na prazan želudac na žlicu 3 puta dnevno.
- Unutar je preporučljivo koristiti izvarak djeteline, kamilice, sjemenki kopra, eukaliptusa. Lijekovi se ne mogu konzumirati vruće, kako ne bi nadražili sluznicu grla.
- Učinkovito kod kupki za anginu. Za dobar rezultat, možete dodati 2 žlice suhog senfa u vodu. Nakon postupka nosite tople čarape. Zabranjeno je vršiti tople kupke na visokim temperaturama i kada bolest prelazi u gnojni oblik.
Komprese za grlobolju: da li ili ne
Votka compress - jedna od najučinkovitijih obloga za upalu grla
Kompresije se smatraju sigurnim tretmanom za anginu. Pomažu u ublažavanju bolova i smanjenju simptoma upale grla.
No, treba imati na umu da je kompresija nametnuta tek na početku razvoja bolesti, kada nema čireva na krajnicima. Zagrijavanje obloga ne može biti učinjeno s gnojnim tonzilitisom, furunkulozom, vrućicom, srčanim bolestima, dermatitisom. U tom slučaju, preporučljivo je koristiti druge vrste obloga.
Najčešći oblozi za upalu grla:
- List kupusa. To je vrlo učinkovit lijek za uklanjanje boli. Na grlo svakih 2-3 sata potrebno je nanijeti list kupusa i pričvrstiti ga šalom. Također možete napraviti kupus od kupusa i nanijeti ga na područje grla.
- Vodka oblog. Uzmite gazu, napravite nekoliko slojeva i navlažite u votki. Zatim pričvrstite na grlo i pokrijte filmom. Zamotajte šal na vrh. Držite 6-7 sati. Umjesto votke, možete koristiti razrijeđeni alkohol.
- Kompresija krumpira. Uzmite nekoliko krumpira, kuhajte i zgnječite. Zatim dodajte žlicu biljnog ulja i nekoliko kapi joda. Stavite smjesu na meku krpu i pričvrstite na grlo.
- Solna otopina. U čaši vode razrijedite 2 žlice soli, navlažite gazu i stavite na područje grla.
- Kompresija cikle. Beets kuhati i rešetke. Distribuirajte nastalu masu između 2-3 sloja gaze, stavite na grlo, omotajte film. Pokrijte vrh šalom.
Kompresije za djecu mogu se staviti samo od 3 godine. Preporučuje se savjetovanje s pedijatrom.
Kako i što grgljati
U slučaju upale grla, preporuča se ispiranje grla kako bi se postigao najbolji učinak u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Možete koristiti otopine lokalnih antiseptika, na temelju ljekovitog bilja ili sastava sode.
Ovaj postupak pomoći će u smanjenju upale grla i upale, kao i kod ovlaživanja sluznice. Grgljanje se može obaviti ukusom kamilice, kadulje, nevena, hrastove kore, sukcesije itd.
Ostali jednako učinkoviti recepti za ispiranje:
- Infuzija češnjaka. Nekoliko glava češnjaka oguliti, nasjeckati i zaliti 100 ml prokuhane vode. Kapacitet se čvrsto zatvori i ostavi 5-6 sati, nakon čega se može obaviti ispiranje.
- Jabučni ocat U 250 ml tople vode, dodajte žličicu octa, promiješajte i ispirajte grlo 3-4 puta dnevno.
- Sok od repe U 200 ml svježe iscijeđenog soka dodajte žlicu octa razrijeđenu vodom. Zatim zagrijte u vodenoj kupelji i isperite.
- Jodna otopina. U 0,5 litara tople vode dodajte 5 kapi joda. Možete dodati žlicu mora ili soli. Ako imate problema sa štitnjačom, posavjetujte se s liječnikom o mogućnosti primjene ovog recepta.
- Soda-fiziološka otopina. U čaši kipuće vode dodajte žličicu soli i sode i promiješajte. Kada se otopina ohladi, može se koristiti prema uputama.
Grgljanje je potrebno svaka 2-3 sata, a još češće. Nakon zahvata ne možete jesti neko vrijeme. Ako provedete sve metode u kompleksu, onda u kratkom vremenu možete se riješiti angine.
Angina kod djeteta: simptomi i liječenje. Savjeti za pedijatre
Akutni tonzilitis ili tonzilitis je akutna zarazna bolest koju karakteriziraju lezije krajnika, groznica, trovanje i reakcija obližnjih limfnih čvorova.
Angina je česta bolest u djece tijekom hladne sezone. To može biti jedan slučaj ili grupna bolest djece u skupinama. Angina utječe na djecu različite dobi. U prvoj godini života akutni tonzilitis je vrlo rijedak, ali se razlikuje po svom teškom tijeku.
razlozi
Kod djece starije od 5 godina u 90% slučajeva angine je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnik u njima je beta-hemolitički streptokok. Svako 5. dijete ima upalu grla sa stafilokoknom ili kombiniranom infekcijom streptokokom sa stafilokokom.
Grlobolja u djece mlađe od 3 godine češće je virusna.
Može uzrokovati:
- adenovirusi;
- herpes virusi;
- citomegalovirus;
- Epstein - Barr virus (patogen infektivne mononukleoze);
- respiratorni sincicijski virus.
Angina također može uzrokovati gljivice, pneumokoke, spirohete.
Izvor infekcije je bolesnik s anginom (u akutnom razdoblju bolesti ili u fazi oporavka) ili "zdrav" nositelj beta-hemolitičkog streptokoka. Prijenos infekcije često se događa preko kapljica u zraku, ali je moguća infekcija s putovima kontakta-kućanstva (kroz posude, igračke, ručnike) ili zaraženom hranom.
Zarazni pacijent je od prvih dana bolesti. Bez liječenja, infektivno razdoblje traje do 2 tjedna. Antibiotska terapija za bakterijsku upalu grla smanjuje to razdoblje na 2 dana od početka liječenja.
Čimbenici koji doprinose razvoju angine:
- hipotermija;
- umor;
- loša prehrana;
- ispijanje hladnih napitaka;
- prisutnost izvora infekcije u tijelu (sinusitis, karijes, otitis media, itd.);
- virusne infekcije prenesene uoči;
- smanjen imunitet.
Vrste angine kod djece
- primarno - samostalna bolest;
- sekundarni - koji nastaju na pozadini druge bolesti - zarazne (difterija, zarazna mononukleoza, šarlaha) ili neinfektivne (krvna bolest, leukemija).
Po vrsti patogena, angina je bakterijska, virusna, gljivična.
Po težini upale grla može biti:
- plavog jezika;
- folikularni;
- lakunarni;
- ulcerozna nekrotična.
simptomi
Period inkubacije traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Početak je vruć. Bez obzira na vrstu angine, njezine karakteristične manifestacije su:
- visoka (do 39 0 S i više) vrućica sa zimicom;
- grlobolja (kod gutanja, zatim uporna);
- simptomi opijenosti: glavobolja, slabost, nedostatak apetita, suza i raspoloženje kod djeteta;
- crvenilo i oticanje krajnika, lukova i mekog nepca;
- povećane i bolne submandibularne limfne čvorove.
U slučaju teške intoksikacije mogu se uočiti simptomi kardiovaskularnog sustava: povećana brzina rada srca, smanjenje krvnog tlaka, znakovi hipoksije miokarda na EKG-u. Starija djeca mogu se žaliti na bolove u prsima.
U analizi krvi u bakterijskoj angini pojavljuje se povećan broj leukocita i ubrzani ESR u analizi eritrocita i proteina izoliranih urinom.
Lokalne promjene u grlu ovise o vrsti angine:
- Kataralno upaljeno grlo karakteriziraju oticanje i crvenilo krajnika, simptomi opijenosti i povećanje submandibularnih limfnih čvorova. Neki stručnjaci te manifestacije smatraju faringitisom (upalom sluznice ždrijela), negirajući postojanje takve vrste upale grla.
- Lakunarna upala grla: osim navedenih manifestacija, gnojni iscjedak iz lacunae ili otočića gnoja na površini krajnika je bijelo-žute boje, koji se lako može ukloniti lopaticom.
- Folikularni tonzilitis karakterizira formiranje pustula do promjera 1–2 mm u submukoznom sloju tonzila, koje se jasno vide kada se promatra iz farinksa u obliku okruglih gnojnih točaka. Slika u grlu se uspoređuje sa zvjezdanim nebom.
- Ulcerozno-nekrotični (ulcerozno-membranski) tonzilitis: na površini tonzila formiraju se područja nekroze prljavo sive boje. Nakon odvajanja mrtvog tkiva nastaju duboki ulkusi s nazubljenim rubovima i dnom.
- Različite ulcerativno-filmske angine je Simanovsky - Plaut - Vincentova upala grla, koja se javlja kod oslabljene djece. Karakterizira ga jednostrana oštećenja tonzila s nastankom ulceroznog defekta s glatkim dnom na pozadini blagog crvenila i oticanja krajnika, s blagom intoksikacijom. Istodobno se mogu uočiti i manifestacije ulceroznog stomatitisa.
- Virusnu upalu grla karakterizira činjenica da se najpre pojavljuju kataralni simptomi (curenje iz nosa, kašalj, upaljeno grlo i konjunktivitis), a na njihovoj pozadini promjene u tonzilama: crvenilo i oticanje, labave bijele naslage na površini. Na stražnjoj strani sluznice ždrijela teče dolje. U slučaju upale grla u grlu, vidljivi su mali mjehurići na nepcu i krajnici.
dijagnostika
U dijagnostici angine koriste se:
- pregled roditelja i djeteta;
- pregled grlenog zrcala ždrijela;
- bris iz ždrijela i nosa na Leflerovu štapu (kako bi se isključila difterija);
- bris grla za bakteriološko ispitivanje kako bi se izolirao patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike;
- kompletna krvna slika i urin.
liječenje
Ako primijetite simptome angine, obratite se liječniku. Opasnost od samo-liječenja djeteta leži u pojavi komplikacija ili kroničnosti procesa s nepravilnim liječenjem. Štoviše, nemoguće je odrediti vrstu angine, isključiti takvu opasnu bolest kao difteriju.
Zbog nepovoljnog stanja morbiditeta difterije u nekim regijama, sva djeca s anginom se liječe u bolnici. Djeca u prve 3 godine života, djeca s teškim popratnim bolestima kao što su dijabetes, bolesti bubrega i poremećaji zgrušavanja krvi podliježu obveznoj hospitalizaciji.
Kod liječenja kod kuće, preporuča se izolirati dijete od druge djece, kako bi mu se osigurala odvojena jela i higijenske potrepštine. U vrijeme groznice dodjeljuje se odmor. Potrebno je osigurati dovoljno pića kako bi se smanjila intoksikacija.
Kompleksno liječenje angine uključuje:
- učinci na patogen - antibiotska terapija ili antivirusni, antifungalni lijekovi;
- antihistaminska (antialergijska) sredstva;
- antipiretici;
- probiotici;
- lokalno liječenje (grgljanje, navodnjavanje raspršivanjem, podmazivanje krajnika, apsorpcijske tablete);
- način štednje.
Liječenje ovisi o vrsti patogena. Ako kliničke manifestacije nisu dovoljne za određivanje vrste angine, liječnik može propisati simptomatsko liječenje tijekom 2 dana (dok se ne dobiju rezultati bakteriološke analize razmaza ždrijela).
U slučaju virusnih tonzilitisa, liječnik će odabrati antivirusne lijekove (Viferon, Anaferon, Kipferon, itd.). Antifungalna sredstva (nistatin, flukonazol itd.) Koristit će se za gljivične infekcije. U slučaju upale grla Simanovskog, isti se tretman provodi kao kod bakterijske upale grla.
Bilo koja vrsta bakterijske upale grla mora biti liječena antibioticima. U idealnom slučaju, antibiotik se propisuje uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog patogena (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka). Za streptokokne infekcije, penicilini su lijek izbora jer su najučinkovitiji i imaju mali učinak na crijevnu mikrofloru.
Lijekovi prve linije uključuju Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Lijekovi su dostupni u tabletama i suspenziji (za bebe). Doza antibiotika određuje pedijatar. U slučaju otpornosti patogena na peniciline ili u slučaju netolerancije tih lijekova, dijete propisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Rijetko se koriste kao alternativna terapija antibioticima.
Tijek liječenja antibioticima trebao bi trajati 10 dana kako bi se potpuno uništili streptokoki i spriječile komplikacije. Samo se Sumamed može uzeti na 5-dnevni tečaj, budući da je to dugotrajni antibiotik.
Liječnik će procijeniti učinkovitost propisanog antibiotika nakon 3 dana, procijeniti opće stanje, temperaturu, lokalne promjene u ždrijelu, ali je nemoguće prestati uzimati antibiotik djetetu nakon poboljšanja zdravlja i normalizacije temperature.
Liječnik može propisati lokalni antibiotik Bioparox kao sprej. Ne zamjenjuje opći antibiotik, koji je dodijeljen djetetu. Sulfonamidni lijekovi za liječenje djece se ne primjenjuju.
Da bi se spriječila pojava alergijske reakcije, koriste se antihistamini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, itd.).
U odnosu na imenovanje vitamina pripreme od stručnjaka dvosmisleno mišljenje. Neki od njih preporučaju propisivanje vitaminskih kompleksa kao opće jačanje (Alphabet, Centrum, Multitabs). Drugi vjeruju da sintetički vitamini povećavaju tjelesno alergijsko raspoloženje i stoga dijete treba uzimati vitamine s hranom. Ako se odluči piti vitamine u obliku ljekarne, njihov prijem treba započeti tek nakon potpunog oporavka, jer tijekom razdoblja bolesti tijelo najintenzivnije uklanja sve povezane tvari, apsorpcija dodatnih elemenata u tragovima i vitamina neće se dogoditi.
Liječenje antibioticima zahtijeva obvezno imenovanje probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, itd.) Kako bi se spriječio razvoj disbakterioze.
Groznica s anginom traje dok gnojni scurfs ne nestane. Uz učinkovito liječenje antibioticima, oni obično nestaju za oko 3 dana. Prije toga potrebno je koristiti antipiretik u suspenziji ili u supozitorijima (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, itd.).
Savjeti za pedijatre
Pomoćno liječenje angine je ponavljanje grganja (kod starije djece) i korištenje sprejeva za malu djecu tijekom dana. Preporučljivo je da ne koristite isti alat sve vrijeme za bilo koju bolest, već da ih promijenite.
Sprejevi mogu koristiti djeca od 3 godine starosti i pažljivo ispirati grlo, usmjeravajući struju lijekova na obraz, kako ne bi izazvali refleksni grč glasnica. Za bebe možete podnijeti dummy sprej. Upotrijebite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Učenje ispiranja grla može početi s 2 godine. Za ispiranje, možete nanijeti Miramistin 0,01% otopinu, vodikov peroksid (po šalici tople vode 2 žlice), Furacilin (2 tablete po šalici vode).
Ispiranje s ljekovitim biljem (ako dijete nije alergično) - kamilica, kadulja, nevena daje dobar učinak. Možete koristiti gotovu kolekciju kupljenu u ljekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fiziološkom otopinom (uzmite ½ čajne žličice sode i soli i 5-7 kapi joda po čaši vode).
Od oko 5 godina starosti, djetetu možete davati tablete u ustima (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Djeca mlađa od 5 godina su nepoželjna, jer postoji rizik od gušenja kod stranog tijela.
Trebali bi znati da zagrijavanje obloga, udisanje pare s anginom ne može biti učinjeno.
Temperatura se ne smije sniziti ispod 38,5 ° C, jer se antitijela na patogen aktivnije proizvode tijekom groznice. Tek kada je dijete sklono pojavi konvulzija na pozadini povišene temperature morat će je smanjiti već pri 38 ° C ili čak 37,5 ° C u dojenčadi.
Ako lijekovi ne smanjuju groznicu, možete primijeniti tradicionalne savjete medicine: skinuti bebu, obrisati tijelo mokrim ručnikom ili krpom navlaženom vodkom razrijeđenom vodom. Obavezno nahranite dijete čajem (s malinama, ribizom, brusnicama), sokovima, morsom.
Preporučuje se lokalno liječenje nakon obroka. Ispiranje treba obaviti svaka 3 sata. U roku od 30 minuta nakon lokalnog postupka ne smijete hraniti i hraniti dijete.
Korištena je fizioterapija u liječenju ždrijelo-kvarcne cijevi, a za limfadenitis je propisan UHF za područje povećanih limfnih čvorova.
komplikacije
Kasno ili nepravilno liječenje, oslabljeni imunitet kod djeteta doprinosi razvoju komplikacija nakon upale grla. Ako osjetite kratkoću daha, lupanje srca, oticanje i bol u zglobovima, otekline, krvarenja na koži, odmah se obratite liječniku.
Komplikacije angine mogu biti:
- akutni otitis media;
- submandibularni limfadenitis s mogućim razvojem apscesa ili flegmona;
- paratonsilarni ili zatiljni apsces;
- reumatizam s razvojem srčanih bolesti i zatajenja srca;
- miokarditis (upala srčanog mišića);
- prodiranje infekcije u krv i razvoj sepse, meningitisa;
- oštećenje bubrega (glomerulonefritis) i mokraćnog sustava (pielonefritis);
- hemoragijski vaskulitis;
- reumatoidni artritis;
- prijelaz na kronični oblik tonzilitisa.
Za prevenciju komplikacija, Bicillin-3 se daje djetetu jednom prije pražnjenja. Kako bi se pravodobno dijagnosticirale komplikacije nakon liječenja, određena je opća analiza urina i krvi, EKG. Nakon bolova u grlu, pedijatar mjesec dana prati dijete s tjednim pregledom. Za 7-10 dana nakon bolesti dijete je oslobođeno tjelesnog napora (sati tjelesnog odgoja, nastave u sportskim sekcijama, itd.), Cijepljenja i Mantoux reakcije.
Sprečavanje upale grla
Preventivne mjere uključuju:
- stvrdnjavanje djeteta;
- higijensko održavanje prostora;
- uklanjanje hipotermije;
- pravovremenu rehabilitaciju žarišta infekcije u tijelu djece;
- uravnotežena prehrana;
- pridržavanje dana;
- propisivanje profilakse lijekova (Bicillin-3 ili Bicillin-5) za oslabljenu djecu.
Nastavak za roditelje
Roditelji bi trebali ozbiljno liječiti bol u grlu djeteta. Ova naizgled banalna infekcija može uzrokovati ozbiljne bolesti u slučaju kašnjenja ili nepravilnog liječenja. Posebno je važno promatrati trajanje terapije antibioticima.
Svako deseto dijete, koje se ne liječi ili tretira na pogrešan način, razvija zatajenje srca koje može dovesti do invalidnosti u budućnosti. Ne manje teške i druge komplikacije angine.
Od prvog dana bolesti morate se obratiti pedijatru ili liječniku ORL, a zatim pratiti sve njegove termine i preporuke. Samoliječenje može dovesti do nepopravljivih posljedica. Nemojte zanemariti liječničku opservaciju djeteta nakon upale grla!
Program “Škola doktora Komarovskog” detaljno opisuje simptome i metode liječenja angine kod djece:
Angina: simptomi, vrste i liječenje angine kod djece i odraslih
Angina (akutni tonzilitis) je akutna infektivna bolest s upalom neponovljivih krajnika, one koje mnogi zovu žlijezde. Tonzili hvataju bakterije i viruse koje osoba udiše, a imunološke stanice i antitijela u krajnicima pomažu ih ubiti i spriječiti infekcije u grlu i plućima. Anginu pogađaju djeca predškolskog i školskog uzrasta od 3 do 14 godina, kao i odrasli do 35-40 godina. Dojenčad i djeca u ranom djetinjstvu mlađa od 3 godine, kao i osobe iznad 50 godina, grlobolja se rijetko primjećuje.
Uzroci angine
Glavni uzroci razvoja angine u djece od 3 godine starosti i odrasli su mikroorganizmi - β-hemolitička streptokoka skupine A. Staphylococcus može biti čest patogen angine. Mnogo rjeđe uzrok angine su adenovirusi, Coxsackie A virusi, gljivice roda Candida i drugi mikroorganizmi.
Prodiranje patogena u sluznicu tonzila (nalaze se na stranicama ulaza u ždrijelo i jasno se vide kada se gleda u otvorena usta) događa se putem kapljica u zraku ili prehrambenim putem (kroz vodu i / ili hranu).
U nekim slučajevima, mikrobi koji su u ždrijelu i ne uzrokuju bolest, aktiviraju se pod utjecajem nekih nepovoljnih uvjeta, primjerice tijekom hlađenja ili naglih promjena temperature okoline. Dovoljno je da neka djeca natapaju stopala, popiju čašu hladnog mlijeka ili pojedu sladoled, jer odmah postaju bolni.
U odraslih, česte bolesti angine mogu biti povezane s gnojnim upalnim procesima u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima, kod kojih je poremećeno disanje nosa, primjerice sinusitisom, kao i usnom šupljinom (karijesni zubi). Također, loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola), drugi nepovoljni uvjeti - rad u opasnoj proizvodnji, nezdrava prehrana, beriberi, mogu doprinijeti uzroku angine kod odrasle osobe.
Osim toga, postoji niz zaraznih i sistemskih bolesti, jedna od manifestacija ili komplikacija koje mogu biti upaljeno grlo (specifično grlobolja): difterija, grimizna groznica, infektivna mononukleoza, tuberkuloza.
Simptomi tonzilitisa
Postoji nekoliko oblika angine, od kojih svaka ima svoje osobine: simptome, znakove i metode liječenja. Kliničke manifestacije angine ovise o stupnju oštećenja tkiva i vrsti patogena. Postoje lokalni i opći simptomi. Lokalni simptomi, zajednički svim oblicima tonzilitisa, uključuju nelagodu ili upalu grla, obično prilično oštru, povećavaju se pri gutanju, povećavaju se limfni čvorovi, koji se osjećaju ispod donje čeljusti bliže vratu. Najčešći simptomi angine su slabost, slabost, vrućica do 39-40 ° C, zimica; moguće bolove u mišićima, zglobovima, području srca.
Simptomi tonzilitisa kod djeteta. Kod male djece, osim crvenila tonzila i stražnjeg zida ždrijela, također su karakteristični simptomi kao što su odbijanje jela, bol u ušima, mučnina i bol u trbuhu, pojava labave stolice i pojava napadaja. Dijete plače, je hirovita, ima problema sa spavanjem, dijete je ili trom ili s povećanom razdražljivošću. Vrlo često, bol u grlu kod djece popraćena je pojavom otitisa i rinitisa.
Simptomi upale grla vrlo su slični običnoj prehladi, ali je grlobolja teže podnijeti, bolno grlo je akutnije, trajanje bolesti je duže, obično od 5-7 dana.
Ovisno o stupnju oštećenja krajnika, postoji nekoliko oblika angine:
- kataralno (oštećenje sluznice tonzila), najblaži oblik tonzilitisa;
- gnojni lakunar (zahvaćanje lakunarnog aparata s formiranjem napada i gnoja u prazninama);
- gnojni folikularni (upala limfoidnih folikula);
- fibrinozni, flegmonalni, nekrotični i mješoviti oblici.
Postoji nekoliko vrsta angine, koje karakteriziraju različiti patogeni. Tako, na primjer, ako je uzročnik gnojnog tonzilitisa streptokoka, tada se grlobolja naziva streptokoknim, sa stafilokokom - stafilokoknim i tako dalje.
Ovisno o tome je li jedna ili obje tonzile upaljene, upaljeno grlo može biti jedno- i / ili dvostrano. U mnogim slučajevima, upaljeno grlo se kombinira s faringitisom - upalom stražnjeg zida ždrijela, također mogu biti uključeni i jezični tonzila, palatinski jastuci itd.
Angina je zarazna drugima, osobito maloj djeci, pa je potrebno izolirati pacijenta i dati mu odvojene pribor za jelo i njegu.
dijagnostika
Dijagnoza angine se temelji na kliničkim simptomima bolesti. Dijagnoza kod liječnika grla u pravilu je dovoljna za dijagnozu, koja određuje stupanj upale krajnika i vrstu angine. U kliničkoj analizi krvi - neutrofilna leukocitoza, umjerena smjena lijevog uboda, povećana ESR. Prisutnost β-hemolitičkog streptokoka također je potvrđena u određivanju ASL-O (antistreptolizin-O).
Bakteriološko ispitivanje razmaza ždrijela potrebno je kako bi se identificirao uzročnik tonzilitisa, ali problem je u tome što se rezultat mora češće čekati od 3 do 5 dana. A kako ne bi odgodili liječenje antibioticima (osobito u djece), liječnici prema određenim kriterijima procjenjuju vjerojatnost streptokokne infekcije, pa ako je tjelesna temperatura iznad 38 ° C, nema kašlja i curenja nosa, tonzile su otečene, jarko crvene ili imaju plak, regionalni limfni čvorovi, posebno ispod donje čeljusti, prošireni su i bolni na palpaciji, a zatim se tretman antibioticima provodi bez čekanja na rezultate zasijavanja.
Kataralna bol u grlu
Češće od drugih oblika kataralne upale grla, koja se očituje uglavnom površnom lezijom krajnika. Kataralno bolno grlo teče nježnije i rijetko se javlja kao samostalna bolest. U ovom obliku angine upalni proces je ograničen na poraz sluznice palatinskih tonzila i na rubove palatinskih lukova - zabilježen je njihov edem i crvenilo. Opći simptomi su blagi: opće stanje može biti zadovoljavajuće, ali se može pogoršati, što se manifestira intoksikacijom, letargijom, povećanim umorom, groznicom do subfebrilnih brojeva (37-37,5 ° C), kod djece može narasti do 38,0 °. S. Bolovi nastaju kod gutanja, grebanja i suhog grla. Jezik je obično suh, obložen, postoji blagi porast limfnih čvorova. U rijetkim slučajevima, kataralna bol u grlu je teža. U djetinjstvu su najčešći klinički događaji izraženiji nego u odraslih.
U kliničkoj analizi krvi vidljiva je lagana neutrofilna leukocitoza (7–9 · 10 9 / l) i mala smetnja uboda ulijevo, ESR - do 18-20 mm / h.
Trajanje bolesti je 3-5 dana, nakon čega su moguće dvije mogućnosti: ili upala u ždrijelu splasne, ili angina ulazi u drugi, teži oblik - folikularno ili lakarno. Iako se kataralna bol u grlu razlikuje od ostalih kliničkih oblika bolesti u relativno blagom tijeku, ne smijemo zaboraviti da se nakon nje mogu razviti i ozbiljne komplikacije.
Folikularni (gnojni) tonzilitis
Folikularni tonzilitis naziva se i gnojnim i počinje akutno, s porastom temperature od 38-39 ° C, ali ponekad može biti subfebrilan. Kod gutanja dolazi do jake boli u grlu, koja daje uhu. Može se povećati salivacija - to je zbog jakog bola u grlu i nemogućnosti gutanja pljuvačke zbog toga. Povećani limfni čvorovi mogu se osjetiti ispod donje čeljusti i na potiljku, bolni su na palpaciji. Intoksikacija, glavobolja, slabost, groznica, zimica su izraženi, ponekad bolovi u donjem dijelu leđa i zglobovima.
Na crvenilo i otečene tonzile nastaju folikuli (pluta). Folikuli su žućkaste ili bjelkaste mrlje (zrnca, veličine glave do 3 mm) koje se izdižu u tonzilama iznad površine, ispunjene gnojem sivo-žute boje. Ovi gnojni folikuli jasno su vidljivi kada ih gledamo iz grla i oblikuju sliku "zvjezdanog neba" na površini nepčanih tonzila. Tri do četiri dana nakon početka bolesti otvaraju se prometne gužve, nakon čega se temperatura smanjuje i stanje se poboljšava. Na mjestu čireva ostaju male rane (erozija).
Kod odraslih osoba može doći do kašnjenja stolice, tahikardije i srčanih bolova. U djece - anoreksija, mučnina, povraćanje i labava stolica. Osobe sa slabim zdravljem i djeca mogu osjetiti nesvjesticu.
S krvne strane dolazi do neutrofilne leukocitoze, uboda ulijevo, povećanja ESR-a, i tragova proteina u urinu.
Bolest traje oko tjedan dana.
Lakunarna (gnojna) angina
Simptomi bolnog grla u lakunarnom tipu slični su simptomima folikularne upale grla: bolest počinje akutno, visoka temperatura do 38–39,0 ° C, glavobolja, proširenje limfnih čvorova, teško gutanje, bolovi u zglobovima, ali oblik ima teži tijek. Upalni proces odvija se, kako je i bilo, na površini tkiva krajnika, a gnojni iscjedak se nalazi u prazninama. Glavna razlika između simptoma folikularnog i lacunarnog tonzilitisa je lokalizacija gnojnog plaka na uvećanim tonzilama. U folikularnom obliku, gnojni čepovi se pojavljuju u folikulima žlijezda, a zahvaćeni su lacunarni kanali krajnika.
Lakunarni tonzilitis kod djece je posebna opasnost, jer je često popraćena teškom upalom krajnika, što može otežati disanje i ponekad ga čak i blokirati. Glavni razlozi za ovaj proces - posebna struktura gornjih dišnih putova. Također, zbog visoke temperature i intoksikacije, dijete može doživjeti grčeve. Cervikalni limfni čvorovi su povećani i bolni.
U analizi krvi povećan je sadržaj leukocita, povećan ESR.
Grlobolja grlobolja
Često se javlja kod male djece. Češće se bilježe u jesen i zimu. Počinje akutno, temperatura raste na 37,5–38 ° C, ali češće je subfebrilan. Prilikom pregleda, povećanja i blagog crvenila krajnika, otkrivaju se svijetle bijele, krhke, nalik na grudice koje se lako uklanjaju. Napadi nestaju na 5-7 dan. U razmazima su pronađene nakupine stanica kvasca, micelija gljivica i bakterijske flore.
Angina s grimiznom groznicom
Utvrđena je korelacija između incidencije angine u odraslih i grimizne groznice u djece. U godinama porasta učestalosti grimizne groznice javlja se povećana učestalost angine. Upalne promjene u ždrijelu obično nastaju prije pojave osipa. Uzročnik skarlatne groznice je hemolitička streptokoka skupine A. Prijenos infekcije javlja se uglavnom kapljicama u zraku, najosjetljivijom djecom u dobi od 2 do 7 godina.
Bolest počinje akutno s porastom temperature, slabošću, glavoboljom i upalom grla kod gutanja. U jakoj intoksikaciji dolazi do povremenog povraćanja. Grlobolja s grimiznom groznicom je stalni i tipičan simptom. Karakterizira ga jaka hiperemija sluznice ždrijela ("plamena grla") koja se proteže do tvrdog nepca, gdje se ponekad vidi jasna granica zone upale protiv blijede sluznice nepca. Palatine tonzile su edematozne, prekrivene sivkasto-prljavom patinom, koja, za razliku od difterije, nije kontinuirana i lako se može ukloniti. Napadi se mogu proširiti na palatinske lukove, meko nepce, uvalu, pod u ustima.
Razlika virusnih od bakterijskih (gnojnih) tonzilitisa
Ako je bolest uzrokovana virusima, onda su obično sljedeći simptomi prisutni u djece s upaljenim grlom: kašalj, curenje iz nosa, tonzile su crvene, sluz je vidljiva na stražnjem dijelu grla, konjunktivitis je često opažen. Kod virusne upale grla na mekom nepcu, palatinski lukovi, jezik, rjeđe na tonzilama i na stražnjem dijelu grla otkriva se mali, veličine glave, crvenkastih mjehurića. Nakon nekoliko dana, mjehurići se puknu, ostavljajući iza sebe površne, brzo zacjeljujuće erozije, ili prolaze unazad bez prethodnog gutanja. Uzrok angine je virus gripe, parainfluence, rinovirusa, koronavirusa, adenovirusa.
Uzročnici gnojnog tonzilitisa su bakterije: streptokoki i stafilokoki. Streptokokna grlobolja razlikuje se od virusnog nedostatka kašlja i curenja iz nosa. Glavna razlika od virusa je prisutnost bijelog cvjetanja na krajnicima.
Inkubacijsko razdoblje upale grla, bilo virusne ili bakterijske, je isto 5-7 dana.
Komplikacije angine
Komplikacije su češće uočene kod streptokokne upale grla i uključuju lokalne pojave koje se razvijaju na 4-6 dan bolesti, a uobičajene, koje se obično razvijaju u 2 do 3 tjedna:
- lokalne komplikacije - sinusitis, otitis, cervikalni limfadenitis;
- česte komplikacije - akutni glomerulonefritis (oštećenje bubrega), hemoragijski vaskulitis.
Ponekad se može primijetiti oštećenje srca (reumatizam srca, miokarditis), čak i kod lako teče kataralne angine. To može uzrokovati simptome kao što su bol u srcu, otežano disanje, aritmije. Te se komplikacije najčešće manifestiraju u većini slučajeva kada osoba ima bolest “na nogama”. Stoga je presudna točka u liječenju angine je poštivanje mirovanja.
Prevencija je pravodobno i adekvatno liječenje angine.
Liječenje angine
Liječenje angine obično se provodi kod kuće, a samo u slučaju teškog tijeka bolesti - u bolnici za zarazne bolesti.
Načelo liječenja svih oblika angine je različito. Primjerice, liječenje kataralnog grlobolja uzrokovanog virusom olakšava simptome bolesti, jer virusna grlobolja obično prolazi sama od sebe. U tom slučaju, da bi se ublažili simptomi bolesti, preporuča se: ispiranje grla sa slanom vodom, ili furatsilina otopina, puno toplog napitka. Ako je uzrok bolesti streptokoka, onda je za liječenje gnojnog tonzilitisa potrebno uzeti antibiotike.
Tretman bez lijekova. U prvim danima propisan je strog posteljni odmor, a kasnije - kućni modus s ograničenom tjelesnom aktivnošću. To je potrebno kako bi se spriječile komplikacije.
Bolesno dijete ili odrasla osoba treba odabrati odvojeno jelo, ručnik i što je više moguće ograničiti kontakt s drugima. Preporuča se piti puno toplih napitaka (voćni sokovi bez kiseline, čaj, infuzija s voćem, kompot od sušenog voća, mineralna voda bez plina, žele). Od hrane se sve dopušta da se ne naruše upaljene tonzile, a najprikladnija je nježna, ne iritirajuća hrana, uglavnom mliječno-povrće, bogato vitaminima, kao što su pire od povrća, povrće ili pileća juha, kaša, kolači s parom itd. Nemojte davati začinjenu, grubu, toplu ili hladnu hranu.
Antibiotici za upalu grla
Liječenje gnojnog krajnika počinje s imenovanjem antibakterijskih lijekova. Izbor antibakterijskih lijekova ovisi o ozbiljnosti bolesti i opasnosti od komplikacija. Antibiotici u doznim dozama koriste se za liječenje. Kada se koriste različiti oblici bakterijskih upala grla, koriste se antibiotici, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na antibiotike. U hitnim slučajevima propisuju se antibiotici širokog spektra (Amoksicilin, Flemoxin-Soluteb).
Za dojenčad odabrati antibiotike penicilina, koji se proizvode u obliku sirupa s dodatkom voća. Kod akutne streptokokne upale grla, fenoksimetilpenicilina, propisuje se Ospin. Ako ste alergični na peniciline, odabrani su cefalosporini ili makrolidi (azitromicin, Sumamed).
Smanjiti temperaturu i eliminirati bol kod djeteta uz pomoć lijekova na bazi paracetamola ili ibuprofena. Za malu djecu, poželjno je koristiti ove lijekove u obliku rektalnih supozitorija. U tom slučaju smanjuje se rizik od alergijskih reakcija, budući da sirupi i tablete sadrže aromatske dodatke.
Poboljšanje se obično javlja uz smanjenje trovanja, poboljšanje ukupnog stanja. Međutim, liječenje antibioticima treba nastaviti još tri do pet dana.
Gnojni tonzilitis kod djeteta je ozbiljan test za dijete i njegove roditelje. Liječenje bolesti mora biti pravodobno i primjereno dobi bolesnika.
Sistemsku antibiotsku terapiju treba kombinirati s lokalnom namjenom antimikrobnih lijekova sa širokim spektrom djelovanja. Starija djeca s anginom mogu koristiti tablete i pastile koje se mogu apsorbirati - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, kao i sprejevi, kao što su Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde i drugi. Većina sprejeva i pastila odobrena je za uporabu kod djece tek nakon tri godine.
Grgljanje zbog upale grla
Često grganje antibakterijskim otopinama, upotreba antiseptičkih i protuupalnih inhalacija, aerosoli ubrzavaju proces zacjeljivanja i smanjuju lokalne simptome bolesti.
Možete ispirati grlo za odrasle i stariju djecu. Ljekovito bilje (kamilica, eukaliptus, bokvica, kalendula), lijekovi - (furatsilina otopina, Miramistin, 1% -tna alkoholna otopina klorofilip, Lugol), i grgljanje otopine s sodom, solju, jodom, koje možete sami pripremiti kod kuće. Ispiranje na bazi joda treba primjenjivati oprezno u djece, kako bi se izbjegle alergijske reakcije.
Također možete ispirati grlo sokom od cikle, razrijeđenim limunovim sokom, razrijeđenim jabučnim octom, jakim čajem.
Da bi lijek stigao do dubokih dijelova ždrijela, potrebno je snažno baciti glavu kada se ispire.
Prenesena angina, osobito s neadekvatnim tretmanom, je predisponirajući čimbenik za nastanak kroničnog upalnog procesa u krajnicima. O kroničnom tonzilitisu govore u slučajevima kada se angina ponavlja češće 2 puta godišnje, a povećava rizik od razvoja teških komplikacija. Liječenje gnojnog tonzilitisa, osobito kod djeteta, mora biti sveobuhvatno i mora biti pod strogim nadzorom liječnika.
Znakovi angine kod malog djeteta: simptomi sa fotografijom grla, liječenje i prevencija bolesti
Mala djeca često pate od prehlade u proljetnoj i jesenskoj sezoni. Tijekom tih razdoblja dječje tijelo pati od avitaminoza, temperatura na ulici je nestabilna, što povećava rizik obolijevanja za nekoliko puta. Obično je sve ograničeno na prehladu, ali u nekim slučajevima dolazi do upale grla. Ima složen tijek i karakterizira ga brz razvoj, liječenje treba biti brzo. Ako se to ne uradi na vrijeme, bolest će se pretvoriti u kronični oblik, gdje će prvo patiti grlo.
Opis bolesti
Angina je akutna infektivno-upalna bolest (akutni tonzilitis). Patogeni: stafilokoki, pneumokoki, streptokoki, rjeđe - gljivična flora, drugi patogeni virusi i bakterije. Stvaranje patologije događa se u prisutnosti povoljnog okruženja za reprodukciju, na primjer:
- hipotermija;
- loša prehrana;
- beriberi;
- neaktivan stil života;
- stalni fizički i psihički stres;
- virusne infekcije.
Lezija se proteže do krajnika - upala počinje crvenilom, povećanjem veličine, edemom. Roditelji ne razumiju uvijek punu ozbiljnost angine.
Cijelo tijelo pati od trovanja i brze patologije. Pacijentu je teško disati: ako odmah ne potražite liječničku pomoć i ne provedete liječenje, onda malo dijete (posebno do jedne godine starosti) riskira da umre od gušenja.
Period inkubacije i infektivnost angine
Angina je zarazna drugima u bilo kojoj dobi. S oslabljenim imunološkim sustavom, prilično kratak kontakt s osobom koja je nositelj patogena. Infekcija je moguća u inkubacijskom razdoblju, tj. U razdoblju od prodora infekcije u tijelo do pojave prvih simptoma. Trajanje inkubacijskog razdoblja ovisi o:
- etiologija patogenog agensa;
- opće stanje tijela;
- pacijent ima kronične bolesti;
- vrste upale grla;
- stupanj funkcioniranja imunološkog sustava.
Ovisno o tim faktorima, inkubacijsko razdoblje angine kod djece varira u trajanju od 12 sati do 12 dana. Tijekom tog vremena, patogene bakterije i mikroorganizmi naseljavaju se u usnoj šupljini i počinju aktivnu reprodukciju. Infekcija je moguća ne samo usred patologije, već je i djetetovo grlo zarazno za druge tijekom terapije i uzimanja antibiotika.
Početni stadij bolesti
Kada razdoblje inkubacije prođe, dobrobit djeteta se dramatično pogoršava. U ranom stadiju razvoja upale grla, curenja iz nosa, upale grla, povećava se tjelesna temperatura, pojavljuju se grčevi glave i mišića, a "punina" se osjeća kroz tijelo.
U početnoj fazi upale grla pojavljuje se ne samo bol u grlu, nego i curenje iz nosa, temperatura raste
Pri vizualnom pregledu, vidi se povećanje tonzila i hiperemije grla, a cervikalni i submandibularni limfni čvorovi također postaju puno normalniji. U početnoj fazi upale grla, prva stvar koju treba učiniti je kontaktirati pedijatra: on će uspostaviti dijagnozu i propisati liječenje, čiji smjer ovisi o uzročniku bolesti i obliku patologije.
Daljnji tijek bolesti
Ako, nakon početka početnih znakova angine, nije proveden odgovarajući tretman, onda bolest vrlo brzo napreduje i nastavlja se s poteškoćama. Beba je oštro smanjena ili potpuno odsutna, osjeća se umorno, nestašno, pokazuje minimalnu aktivnost i ponaša se nemirno u snu.
Nemoguće je točno reći koliko je dugo bol u grlu kod djece. Intoksikacija se proteže na cijelo tijelo, a kliničku sliku može dodatno nadopuniti sljedeći znakovi:
- mučnina;
- poremećaj probavnog sustava;
- proljev;
- groznica;
- povraćanje;
- na površini jezika nastaje bijeli cvat;
- na krajnici otvoreni ulkusi.
Na fotografiji možete vidjeti koji osip određuje ovu infektivnu patologiju.
Uzroci krajnika
Vrhunac incidencije angine kod djece opažen je tijekom hladne sezone, a imunitet je značajno smanjen zbog naglih promjena temperature. Drugi razlozi uključuju: lošu prehranu, nedostatak vitamina i šetnje na svježem zraku.
Krajnici ne obavljaju zaštitnu funkciju, vrlo je lako izazvati reprodukciju bakterija - dovoljno je piti hladnu vodu. Ne zaboravite da je upala grla zarazna, tako da u ovom stanju možete uhvatiti infekciju kapljicama u zraku. Osim toga, jedna zarazna bolest izaziva:
- patologije gornjih dišnih putova i usne šupljine;
- dugotrajno liječenje antibioticima;
- česte zarazne bolesti;
- crijevna disbioza.
Klasifikacija angine kod djece
Prema obliku patologije postoje dvije faze. Akutna upala grla razvija se vrlo brzo i zahtijeva hitno liječenje. Ako se bolest ne izliječi, ona će se pretvoriti u kronični oblik, a kod najmanjeg poremećaja vjerojatnost ponovnog pogoršanja je vrlo visoka.
Što je bol u grlu kod djece:
- grlobolja;
- znojenje;
- grčevi mišića;
- otvrdnjavanje limfnih čvorova i krajnika (ponekad zbog otekline, ulaz u grkljan je potpuno zatvoren);
- nakupljanje čireva.
- nagli porast temperature;
- grlobolja;
- bol pri gutanju;
- crveno grlo;
- Gastrointestinalni poremećaj;
- povraćanje;
- promukli glas
- osip na nebu.
Ova vrsta angine nalazi se kod djece mlađe od 3 godine.
- rane i oticanje žlijezda;
- groznica;
- kašalj;
- zimice;
- akutna grlobolja.
- slabost;
- proljev;
- blagi porast temperature;
- upala limfnih čvorova vrata maternice;
- hiperemija.
- zahvaćene su brazde i pukotine u krajnicima;
- brzo širenje čireva;
- visoka temperatura;
- glavobolja, teška nelagoda u grlu i zglobovima;
- plaketa jezika;
- suha usta.
- bolest utječe na tonzile;
- visoka temperatura;
- bol u grlu (zrači u uho);
- gubitak glasa / promuklost.
Teško je nositi djecu od 1-2 godine.
Znakovi upale grla
Grlobolja u djece može se značajno razlikovati u simptomima i tijeku, ovisi o etiologiji bolesti. Kada bakterijski oblik na krajnika bjelkaste forme cvatu. Ako je vrsta lezije virusna, onda su simptomi prehlade izraženiji (kašalj, curenje iz nosa, itd.).
Možete prepoznati bolest, znajući karakteristične znakove tonzilitisa kod djeteta - povećanje tonzila, ulcerativne lezije na njima. Mogu biti u obliku crvenih točkica napunjenih tekućinom ili gnoja unutar. Osim toga, uvijek postoji hiperemija i oticanje grla, korijen jezika izgleda bjelkasto.
Bez obzira na patološkog agensa, uobičajeni simptomi upale grla su:
- nagli porast tjelesne temperature od 37-40 stupnjeva;
- akutna upala grla;
- slab apetit / san;
- teška slabost;
- ponekad mučnina i povraćanje;
- glavobolje i bolovi u mišićima;
- razdoblje inkubacije do 12 dana.
dijagnostika
Kada se radi o specijalistu, pedijatar prikuplja početnu anamnezu: vođenje razgovora s pacijentom i faringoskopiju. Pri jakom svjetlu liječnik pregledava usnu šupljinu, ispituje limfne čvorove u vratu i ispod čeljusti. Tada je propisan odgovarajući tretman. Obično je vizualni i taktilni pregled dovoljan za postavljanje ispravne dijagnoze, ali ponekad je potrebno dodatno istraživanje:
- OAM, OVK;
- oralni obrisak;
- biokemijski test krvi;
- test alergije;
- za procjenu imunološkog sustava - konzultacije ORL i imunologa.
Razlika angine od SARS-a
Istovremeno, razlika između njih je ogromna. Kada su tonzilitis na tonzilama obično formirana gnojnim ulkusima, pacijent doživljava jake bolove koji su trajni. Usput, u slučaju bolesti tipa herpes, djeca mlađa od 3 godine ne mogu se žaliti na nelagodu, imaju dispepsiju.
Jesti i razgovarati je gotovo nemoguće. Tjelesna temperatura je 38-40 stupnjeva i traje nekoliko dana, cijelo tijelo je izloženo opijenosti. S ARVI, groznica je manje izražena i brzo prolazi, nakon čega dijete ima curenje iz nosa i kašalj.
Je li moguće imati bol u grlu kod beba do godinu dana?
Grlobolja u dobi od jedne godine je vrlo rijetko. Uzročnici su virusi, streptokoki i stafilokoki. Bolest se kod takve djece dijagnosticira teže, jer se još uvijek ne mogu žaliti na ono što ih muči.
Imunitet jednogodišnjeg djeteta je u fazi formiranja, zbog čega se ubrzano razvija grlobolja, a svi su simptomi vrlo izraženi. Dječji organizam je bez obrane od patogenih bakterija. Tijek patologije se ubrzava ako su prisutni sljedeći čimbenici:
- beriberi;
- gubitak težine;
- nagla klimatska promjena;
- neadekvatna skrb za dijete (hipotermija, loša prehrana itd.).
Kako liječiti upalu grla?
Angina bakterijskog podrijetla nužno se liječi antibioticima, a bez njih se upalni proces ne može eliminirati i trajati će mnogo duže. Terapiju treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika, potrebno je pridržavati se svih njegovih preporuka i recepata, inače postoji rizik od komplikacija (stenoza grkljana - formiranje dovodi do gušenja).
Osim toga, bolesnik treba promatrati spavanje, piti puno tekućine (sok, čaj, voćni sok), isprati usta nekoliko puta dnevno (osobito nakon obroka). Potrebno je osigurati stalan dotok svježeg zraka u prostoriju, ako ne postoji takva mogućnost, treba ga češće emitirati. Popis lijekova treba sadržavati:
- antimikrobna sredstva s bakterijskom etiologijom;
- antivirusna i imunomodulatorna sredstva za virusnu prirodu bolesti;
- antihistaminika;
- lokalni lijekovi (sprejevi, pastile);
- antipiretičke i protuupalne lijekove;
- kompleks vitamina.
Značajke liječenja djeteta mlađe od 3 godine
Liječenje djece mlađe od 3 godine najbolje se izvodi u bolnici, ali ako roditelji ne mogu biti u bolnici s njim, liječnici mogu provoditi terapiju kod kuće. U tom slučaju trebate pažljivo liječiti sve medicinske preglede.
Važno je piti puni tijek propisanih lijekova - to ovisi o tome koliko će dijete biti bolesno, jer postoji rizik da se bolest ne dovrši. Budući da beba ne zna kako isprati usta prije treće godine, pedijatri smiju koristiti sprejeve i pastile.
Krutu hranu treba isključiti iz dnevne prehrane kako se ne bi nadražila upala grla. Davanje hrane i pića djetetu moguće je samo u toplom obliku. Vruća hrana ubrzava proliferaciju bakterija. Također je zabranjeno korištenje meda u čistom obliku, bit će korisno tek nakon što prođu glavni simptomi (plak, ulkus) upale grla.
Prva pomoć
Ako se dobrobit djeteta oštro pogoršala, prvo što trebate učiniti jest nazvati liječnika. Zabranjeno je samostalno posjećivati kliniku jer je grlobolja vrlo zarazna.
Ako sumnjate na bol u grlu djeteta, morate pokazati liječniku
Prije dolaska liječnika, djetetu možete dati paracetamol ili neki drugi antipiretik u skladu s dobnim dozama. Grlo treba tretirati raspršivanjem s učinkom anestezije (Tantum Verde, Ingalipt, itd.) Ili dodatno ispirati slanom otopinom (0,2 čl. 1 žličice).
isprati
Grgljanje će olakšati djetetovu nelagodu (bol, ogrebotine), a također pomaže smanjiti patogeni proces. Prilikom ispiranja dolazi do vlaženja sluznice upaljene tonzile i njenog omekšavanja, iritacije i oticanja.
Za djecu koristite kamilice i ukuse od kadulje ili otopine sode. Na dan je potrebno na ovaj način obraditi grlo ne više od 5-6 puta, a može se upotrijebiti i za prevenciju upale grla.
Lokalna sredstva
Za topikalno liječenje koristite tablete i sprejeve. Potrebno je odabrati lijek s obzirom na dob. Nije potrebno kupiti lijek koji se obično koristi za dijete s upaljenim grlom, bolje ga je promijeniti, unaprijed se savjetovati sa specijalistom.
Hexoral se koristi u liječenju angine
Sljedeći su alati savršeni:
- sprejevi: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (preporučujemo čitanje: upute za Tantum Verde za djecu);
- pastile: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mama, Strepsils, Grammidin.
Uvijek je potrebno nakon oralnog obroka obraditi usnu šupljinu, tako da lijek ima vremena za djelovanje. Prije uporabe provjerite oznaku lijeka jer su neki proizvodi namijenjeni djeci od 2,5 godine.
Antipiretici
Grlobolja je uvijek popraćena vrućicom, za ublažavanje stanja djeteta korištenjem antipiretičkih lijekova. Ne preporučuje se smanjivanje temperature na manje od 38,5 stupnjeva, jer se povećava, lijek treba davati u skladu s dopuštenom pojedinačnom dozom. Za liječenje djece mlađe od godinu dana koriste se Tsefekon D svijeće, paracetamol ili suspenzija Nurofena.
Ako je dijete starije od 3-4 godine, onda mu se mogu dati druga sredstva: Efferalgan, Ibuklin (upute za uporabu lijeka za djecu), Viburcol. Između doza, potrebno je izdržati 3-4 sata, ni u kom slučaju ne smije se prekoračiti dnevna doza. Da biste pojačali učinak, možete dodatno piti antihistaminike: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.
antibiotici
Antibakterijski lijekovi koriste se samo na recept.
Mogu se napisati kao:
- suspenzije i tablete - Amoksiklav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (preporučujemo pročitati: upute za lijek "Flemoxin Soluteb 125" za djecu);
- intramuskularno - cefatoksin.
Uzimanje antibiotika omogućuje brzo prevladavanje patogena i sprječavanje razvoja komplikacija. Poboljšanje općeg stanja opaža se nakon nekoliko sati. U nekim slučajevima, kada tijek upale grla nije ozbiljan, pedijatri propisuju antibakterijski sprej Bioparox za navodnjavanje grla.
Istodobna terapija
Također je moguće koristiti vitamine i imunomodulatore (na primjer, supozitorije Kipferon). Roditelji ne bi trebali samostalno odlučivati o prikladnosti njihovog korištenja, propisuje ih liječnik, vođeni informacijama o općem stanju djeteta.
Indikacije za uklanjanje krajnika
Uklanjanje krajnika smatra se posljednjim utočištem. Glavne indikacije za kiruršku intervenciju uključuju:
- pojavu ozbiljnih komplikacija nakon terapijskog liječenja;
- ponovno pojavljivanje tonzilitisa (obično 3-4 puta godišnje);
- ozbiljno povećanje tonzila u slučaju kada dijete ne može slobodno disati.
Moguće komplikacije i prevencija
Takav stav prema zdravlju djeteta će ga potkopati dugi niz godina i može dovesti do ozbiljnih komplikacija: poremećaja bubrega i kardiovaskularnog sustava, reumatizma.
Kako biste spriječili pojavu angine:
- pravovremeno liječenje akutnih i kroničnih ENT bolesti;
- tijekom hladne sezone tretirajte nazofarinks s Aquamarisom tako da se sluznica povremeno navlaži;
- slijediti prehranu djeteta - treba sadržavati potrebne vitamine za potpuni rast;
- obavlja kvalitetno čišćenje zuba i usta;
- propuštajte životni prostor i navlažite zrak u dječjoj sobi.