Alergijski rinitis je upala sluznice nosa, koju karakterizira curenje iz nosa, respiratorna insuficijencija, kihanje, koje je uzrokovano djelovanjem raznih alergena na ljudski organizam.
Drugi način je neadekvatna reakcija ljudskog tijela na egzogene čimbenike (vanjske) - pelud, mirisne tvari, životinjsku kosu, kao i endogene čimbenike (unutarnje) - alergenu hranu i neke lijekove. Ova se bolest obično javlja u proljeće i ljeto, a endogeni faktori su često uzrok razvoja kroničnog procesa.
Bolest je raširena. Prema različitim izvorima, ovaj oblik alergije pogađa od 8 do 12% svih ljudi na Zemlji. Obično se razvija u mladoj dobi (10-20 godina). U starijoj dobi, težina manifestacija se može smanjiti, ali pacijenti obično nisu potpuno izliječeni.
uzroci
Česti uzroci razvoja rinitisa pod utjecajem alergena uključuju brojne bolesti i fiziološke uvjete osobe:
- Nasljedna predispozicija;
- Često se javlja ARI;
- Nerazumno i često propisivanje antibiotika za liječenje prehlada;
- Anomalije razvoja i stečene deformacije nosne šupljine;
- Dugotrajan kontakt s jakim alergenima;
- Povećanje propusnosti sluznog sloja nosnih prolaza, koje mogu biti uzrokovane određenim bolestima;
- Nizak krvni tlak, povećanje zgrušavanja krvi.
Pojava nazalne kongestije u djetinjstvu, uzrokovana alergenom, najčešće se javlja kod beba koje imaju metabolički poremećaj, bolesti probavnog sustava.
faza
Tijek prikazane bolesti kod djeteta i odrasle osobe može se odvijati u nekoliko faza:
simptomi
Alergijski rinitis se manifestira s različitim simptomima. Neki se pojavljuju nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom, drugi se razvijaju nakon nekoliko dana ili čak tjedana.
Tipični rani znakovi bolesti:
- Iscjedak iz nosa (rinoreja, curenje iz nosa). Pražnjenja su obično bistra i vodena. Nakon toga se zgusnu, a kada se bakterijska infekcija uključi, postaju žute ili zelene;
- Jedna od glavnih pritužbi pacijenata - začepljen nos s alergijama. To je zbog izraženog upornog oticanja sluznice;
- Nelagodnost, svrbež, škakljanje i škakljanje u nosu i grlu;
- Stalno kihanje. Taj se simptom može pojaviti u prvoj minuti nakon sastanka s alergenom;
- Gotovo odmah, oči pacijenata su vodene, jer postoji začepljenje u nazolakrimalnom kanalu koji povezuje nos i orbitu;
- Uši zagušenja. Oticanje nosa uzrokuje začepljenje Eustahijeve cijevi, a pacijent se počinje žaliti na osjećaj "kao da sjedi u bačvi".
Kasnije se dodaju i drugi znakovi patologije:
- Razdražljivost konjunktive oka i fotofobija;
- Zagušenje uha i problemi sa sluhom. Pojavljuju se zbog edema slušnih cijevi koje povezuju nosnu šupljinu i srednje uho. U tom kontekstu, otitis media se često razvija;
- Suhi kašalj. Pojavljuje se zbog nefiziološkog disanja usta, jer je nos pun;
- Smetnje mirisa. To može biti prolazno, ali postupno dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka tog osjećaja.
- Slabost, umor, smanjena koncentracija, problemi sa spavanjem i apetit.
U djetinjstvu su manifestacije bolesti izraženije. Nedostatak pravilnog disanja u nosu može poremetiti normalan rast kostura lica.
dijagnostika
Da biste utvrdili učinkovitu metodu liječenja, morate konzultirati alergologa. Alergolog će uzeti povijest kako bi utvrdio uzrok simptoma.
Na recepciji trebate detaljno obavijestiti liječnika o načinu života, profesionalnim uvjetima, prisutnosti kućnih ljubimaca u stanu, prisutnosti alergijskih bolesti u srodnika, opisati učestalost i težinu simptoma. Nakon razgovora, liječnik će propisati kožni test.
Kako liječiti alergijski rinitis?
Nažalost, svi lijekovi za alergijski rinitis koriste se samo za ublažavanje simptoma - smanjuju prehladu, smanjuju oticanje, začepljenje nosa, suzenje i svrbež. Do sada medicina ne zna kako se trajno riješiti alergija, jer duboki uzroci i okidači takvog neadekvatnog odgovora imunološkog sustava tijela nisu poznati.
Dakle, svi lijekovi, sprejevi, kapi od alergijskog rinitisa koriste se kao simptomatični agensi, zatupljujuće manifestacije alergija, ali koji ne mogu promijeniti tjelesni odgovor na alergen. Što farmaceutska industrija danas može ponuditi za liječenje alergijskog rinitisa?
- Antihistaminici (Suprastin, Zodak). Alergijski rinitis kod odraslih obično uključuje uzimanje tableta II-III generacije, koje ne izazivaju sedativni učinak. Za bebe su preferirani sirupi. Najbolji lijekovi: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Antagonisti leukotriena (Accol) Tablete služe kao dodatna komponenta u liječenju senzibilizacije.
- Vazokonstriktorske kapi za alergijski rinitis. Zlouporaba ovih sredstava je neprihvatljiva u slučaju alergijskog rinitisa. Mogu se koristiti za smanjenje otekline nazofarinksa, smanjenje sluzi, ali ne više od 5 dana, ili samo u rijetkim slučajevima. Takve kapi alergijskog rinitisa uključuju naftizin, galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Oni nemaju terapeutski učinak, već samo olakšavaju disanje.
- Kortikosteroidi (deksametazon). Tablete se koriste vrlo rijetko zbog štetnih učinaka na tijelo. Prijem je svrsishodan u nedostatku drugih metoda liječenja.
- Desenzibilizacija na određene alergene. Hiposenzibilizacijska terapija se široko koristi u slučajevima kada je poznat točan alergen koji uzrokuje alergijski rinitis kod pacijenta. Ako antihistaminici nisu dovoljno učinkoviti ili kontraindicirani, pacijentu se daju doze alergenskog ekstrakta ispod kože, postupno ih povećavajući, takav tretman može trajati i do 5 godina, uz tjedno davanje alergena. Međutim, ova metoda liječenja je kontraindicirana za osobe s astmom ili kardiovaskularnim bolestima.
- Enterosorbenti (Enterosgel, Filtrum). Uklonite toksine (uključujući alergene) iz tijela. Recepcija je ograničena na 2 tjedna. Koristi se u kombinaciji s drugim sredstvima.
Liječenje alergijskog rinitisa u odraslih:
- Uz laganu varijantu rinitisa, dovoljno je zaustaviti djelovanje alergena, dati pacijentu antihistaminske lijekove na usta (tablete, sirup, kapi) i vazokonstriktor u nosu pet dana.
- Intermitentni rinitis umjerene težine zahtijevat će produženu terapiju (do mjesec dana) i dodavanje glukokortikoida u kapi u nosu. Ista taktika slijedi u liječenju upornog (trajnog) rinitisa.
Ako se nakon terapije mjesec dana ne postigne remisija, preispitati dijagnozu (isključiti ENT patologiju, primjerice sinusitis), povećati uporabu glukokortikoida.
Što učiniti kod kuće?
Glavne preporuke uključuju sljedeće.
- Ograničenje kontakta sa stimulusom. Da biste dobili osloboditi od alergijskog rinitisa, dovoljno za uklanjanje iritant. Ako je teško pronaći ga, trebate kontaktirati stručnjaka koji će vam pomoći u tome.
- Čist zrak. Kako bi se eliminirala alergijska manifestacija, potrebno je riješiti se svih mekih igračaka, jastuka i pokrivača od dlake. Svaki dan trebate očistiti sobu pomoću sredstava za dezinfekciju. Također je vrijedno koliko je moguće provjetravati sobu i navlažiti zrak. Možete kupiti kućne posebne pročišćivače zraka.
- Ispiranje nosnih prolaza. Čim počnete pokazivati alergijski rinitis, potrebno je odmah započeti s pranjem nosa. Da biste to učinili, možete kupiti posebne lijekove u obliku Aqualore ili Dolphina, a možete i pripremiti rješenje kod kuće. Za kuhanje trebate čašu vode, soli, sode i kapljicu joda. Tijekom perioda pogoršanja, postupak treba obaviti do šest puta dnevno.
prevencija
Glavni aspekt liječenja alergijskog rinitisa je uklanjanje ili smanjenje kontakta s alergenom koji izaziva razvoj bolesti. Pojedinačne preporuke se donose za svakog pacijenta nakon identifikacije uzročnog alergena. Priroda preventivnih mjera ovisi o vrsti alergena.
Dakle, tijekom razdoblja pogoršanja alergije na pelud, pacijentima se preporuča da promijene svoje mjesto stanovanja u područje u kojem uzročnici ne rastu, a ako je nemoguće pokušati napustiti prostor tek nakon ručka, kada se smanjuje koncentracija peludi u zraku. Alergija na hranu uključuje potpuno isključivanje proizvoda za koje je pacijent imao pozitivne testove (test za alergije).
Alergija na prašinu osigurava stalno mokro čišćenje prostora, tijekom kojeg bi se spriječila prašina od alergena na sluznicama i trebala nositi posebnu masku.
Alergijski rinitis - simptomi i režim liječenja
Alergijski rinitis je upalni proces sluznice nosa, koji se javlja kao posljedica raznih alergijskih podražaja, au ovom slučaju i alergena.
Jednostavno rečeno, alergijski rinitis je curenje iz nosa uzrokovano alergijskom reakcijom. Pod utjecajem alergena u sluznici nosa počinje upala koja dovodi do bolesti. Statistike pokazuju da je rinitis, kao i alergijski kašalj, jedna od najčešćih primjedbi kod pacijenata koji kontaktiraju alergologe.
Ova se bolest najčešće javlja kod predškolske djece, kada se dijete počinje susretati s tvarima koje mogu izazvati alergije. Međutim, slučajevi alergijskog rinitisa u odraslih nisu rijetki - simptome i liječenje koje ćemo razmotriti u ovom članku.
oblik
Ovisno o težini alergijskih manifestacija, razlikuje se rinitis:
- blagi - simptomi nisu jako uznemirujući (mogu se manifestirati 1-2 znaka), ne utječu na opće stanje;
- umjereni - simptomi su izraženiji, postoji poremećaj spavanja i nešto smanjenje aktivnosti tijekom dana;
- teški - bolni simptomi, poremećeni san, značajno smanjenje učinkovitosti, pogoršanje djetetovog uspjeha u školi.
Razlikuju se učestalost i trajanje manifestacija:
- periodične (npr. u proljeće tijekom cvatnje drveća);
- kronična - tijekom cijele godine kada su alergije povezane s stalnom prisutnošću alergena
- okoliša (npr. alergija na grinje).
- intermitentna - akutne epizode bolesti ne traju više od 4 dana. tjedno, manje od 1 mjeseca
S periodičnim rinitisom simptomi traju najviše četiri tjedna. Kronični rinitis traje duže od 4 tjedna. Ova bolest ne samo da predstavlja veliku nelagodu u svakodnevnom životu, već može dovesti i do razvoja astme. Stoga, ako u djetetu ili djetetu primjetite alergijski rinitis, trebali biste početi liječenje što je prije moguće.
uzroci
Zašto se javlja alergijski rinitis i što je to? Simptomi bolesti nastaju kada alergen dospije u oči i nosne prolaze osobe koja je preosjetljiva na određene tvari i proizvode.
Najpopularniji alergeni koji mogu izazvati alergijski rinitis su:
- prašinu, a može biti i knjižnica i dom;
- biljni pelud: male i lake čestice koje nosi vjetar, padaju na nosnu sluznicu, tvore reakciju koja dovodi do bolesti poput rinitisa.
- grinje i kućne ljubimce;
- specifični prehrambeni proizvod.
- spore gljivica.
Uzrok stalnog alergijskog rinitisa, koji traje godinu dana, su grinje, domaće životinje i plijesni.
Simptomi alergijskog rinitisa
Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, to ukazuje na blagi stupanj ozbiljnosti, umjereno smanjenje dnevne aktivnosti i spavanje ukazuje na umjereni stupanj ozbiljnosti. U slučaju izraženih simptoma u kojima pacijent ne može normalno raditi, proučavati, raditi slobodno tijekom dana i spavati noću, dijagnosticira se teški rinitis.
Alergijski rinitis karakteriziraju sljedeći glavni simptomi:
- vodeni iscjedak iz nosa;
- svrbež i pečenje u nosu;
- kihanje, često paroksizmalno;
- nazalna kongestija;
- hrkanje i hrkanje;
- promjena glasa;
- želja za grebanjem vrha nosa;
- pogoršanje mirisa.
Kod dugotrajnog alergijskog rinitisa zbog stalnog obilnog iscjedka iz nosa i smanjene prohodnosti i drenaže paranazalnih sinusa slušnih cijevi pojavljuju se i dodatni simptomi:
- nadraženost kože krilima nosa i usana, uz crvenilo i oticanje;
- krvarenje iz nosa;
- oštećenje sluha;
- bol u uhu;
- kašlja;
- grlobolja.
Uz lokalne simptome postoje i uobičajeni nespecifični simptomi. Ovo je:
- poremećaji koncentracije;
- glavobolja;
- slabost i slabost;
- razdražljivost;
- glavobolja;
- loš san
Ako alergijski rinitis ne počnete liječiti na vrijeme, tada se mogu razviti druge alergijske bolesti - prvi konjuktivitis (alergijskog porijekla), zatim bronhijalna astma. Što god se dogodilo, morate započeti adekvatnu terapiju na vrijeme.
dijagnostika
Za dijagnozu alergijskog rinitisa trebat će:
- kliničko ispitivanje razine eozinofila u krvi, plazme i mastocita, leukocita, općih i specifičnih IgE antitijela;
- instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, kompjutorizirana tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija;
- testiranje kože radi utvrđivanja uzroka-značajnih alergena, što pomaže utvrditi točnu prirodu alergijskog rinitisa;
- citološke i histološke studije nazalnih sekreta.
Najvažnija stvar u liječenju je utvrditi uzrok alergije i, ako je moguće, izbjeći kontakt s alergenom.
Što učiniti s cjelogodišnjim alergijskim rinitisom
Cjelogodišnji rinitis uzrokovan alergijskom reakcijom pojavljuje se tijekom cijele godine. Takva se dijagnoza obično postavlja osobi ako se akutne egzacerbacije obične prehlade javljaju najmanje dva puta dnevno tijekom devet mjeseci godišnje.
U tom slučaju slijedite određene preporuke:
- izbjegavajte sami ispiranje nosa.
- izbacite deke i jastuke.
- Nemojte koristiti kapi s hladnoće.
- očistite nos od sluzi.
- ne pušiti
- tjedno za mokro čišćenje apartmana.
- koristiti posteljinu od sintetičkih vlakana.
- dobro prozračite krevet.
- Dobili osloboditi od stvari koje su glavni izvori kućne prašine.
Temelj za razvoj ove bolesti najčešće leži u visokoj koncentraciji alergena, koji je dugo zahvatio ljudsko tijelo.
Tretmani alergijskog rinitisa
Na temelju mehanizama razvoja alergijskog rinitisa, liječenje odraslih bolesnika treba usmjeriti na:
- uklanjanje ili smanjenje kontakta s alergenima značajnim za uzrok;
- uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa (farmakoterapija);
- provođenje imunoterapije specifične za alergen;
- korištenje obrazovnih programa za pacijente.
Primarni zadatak je eliminirati kontakt s identificiranim alergenom. Bez toga, bilo koji tretman će donijeti samo privremeno, prilično slabo olakšanje.
antihistaminici
Gotovo uvijek za liječenje alergijskog rinitisa u odraslih ili djece treba uzeti antihistaminike unutra. Preporučuje se uporaba lijekova drugog (zodak, tsetrin, claritin) i treće generacije (zyrtek, Erius, telfast).
Trajanje terapije određuje stručnjak, ali rijetko manje od 2 tjedna. Ove pilule za alergiju praktički nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito uklanjaju simptome alergijskog rinitisa unutar 20 minuta nakon gutanja.
Pati od alergijskog rinitisa pokazuje oralno davanje Tsetrina ili Loratadina i 1 tablicu. po danu. Cetrin, parlazin, zodak mogu uzimati djeca u dobi od 2 godine u sirupu. Najmoćniji antihistaminski lijek do danas je Erius, aktivni sastojak Desloratadin, koji je kontraindiciran u trudnoći, au sirupu se može uzeti kod djece starije od 1 godine.
Pranje nosom
U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa, liječenje treba dopuniti ispiranjem nosa. U tu svrhu vrlo je pogodno koristiti jeftin Dolphin uređaj. Osim toga, ne možete kupiti posebne vrećice s otopinom za pranje, već ih pripremite sami - salt žličice soli za čašu vode, kao i s soda s čajnom žličicom, nekoliko kapi joda.
Nos se često pere s sprejima morske vode - alergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Morska voda, usput, savršeno pomaže kod prehlade.
Vazokonstriktor pada
Oni imaju samo simptomatske učinke, smanjuju oticanje sluznice i vaskularni odgovor. Učinak se razvija brzo, ma kako kratko. Liječenje alergijskog rinitisa kod djece preporuča se bez vazokonstriktivnih lokalnih sredstava. Čak i malo predoziranje može uzrokovati da dijete prestane disati.
Stabilizatori membranskih stanica
Dopustite da se uklone upalni procesi u nazalnoj šupljini. Često se koriste sprejevi koji imaju lokalni učinak.
To su Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ovi lijekovi također sprječavaju razvoj neposrednog odgovora na alergen i stoga se često koriste kao profilaktičko sredstvo.
desenzitizacija
Postupak koji se sastoji u postupnoj primjeni alergena (primjerice ekstrakta peludnog trave) u povećanim dozama ispod ramena pacijenta. Na početku injekcije daju se u razmacima od tjedan dana, a zatim svakih 6 tjedana tijekom 3 godine.
Kao rezultat toga, imunološki sustav pacijenta više ne reagira na ovaj alergen. Desenzibilizacija je posebno učinkovita ako je osoba alergična na samo jedan alergen. Provjerite sa svojim liječnikom ako je moguće smanjiti osjetljivost vašeg imunološkog sustava na alergen.
kelatori
Također, u slučaju alergijskog rinitisa, liječenje enterosorbentima ima svoj pozitivan učinak - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (upute) su sredstva koja pomažu uklanjanje toksina, toksina, alergena iz tijela, koji se mogu koristiti u složenoj terapiji alergijskih manifestacija.
Treba imati na umu da njihova uporaba ne bi trebala biti dulja od 2 tjedna, a prijem bi trebao biti proveden odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer je njihovo djelovanje i probavljivost smanjena.
Hormonski lijekovi
Bolest se liječi hormonskim lijekovima samo u nedostatku učinka antihistaminika i protuupalnih lijekova.Lijekovi s hormonima se ne koriste dugo vremena, a samo ih liječnik treba odabrati za svog pacijenta.
pogled
Za život, prognoza je, naravno, povoljna. Ali ako ne postoji normalno i ispravno liječenje, bolest će se sigurno razvijati i dalje razvijati, što se može izraziti povećanjem težine simptoma bolesti (pojavljuje se iritacija kože ispod nosa iu području krila nosa, kašalj u grlu, kašalj je opažen, prepoznavanje mirisa se pogoršava, krvarenje iz nosa, jake glavobolje) i proširenje popisa uzročno-značajnih alergenskih podražaja.
Liječenje alergijskog rinitisa: zašto lijekovi ne pomažu?
U ovom članku analizirat ćemo:
Prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, alergijski rinitis je povremena ili trajna upala sluznice nosa i paranazalnih sinusa uzrokovana djelovanjem alergena, koja je karakterizirana nazalnim simptomima kao što su oticanje, kongestija, svrbež i hipersekrecija.
Dakle, alergijski rinitis je alergijski rinitis koji se razvija kao bolna reakcija našeg tijela na različite tvari iz okoline. U osnovi, ove tvari su:
- biljaka peludi i dolje
- određene namirnice
- kosa za kućne ljubimce
- kućna prašina
- prašinu
- medicina
Istovremeno, pelud i biljke donjeg rublja uzrokuju sezonske egzacerbacije. Dok kućna prašina (osobito grinje kućne prašine), dlaka za kućne ljubimce, određene kućne biljke, hrana i često uzimani lijekovi mogu izazvati alergijski rinitis tijekom cijele godine.
Što se manifestira alergijski rinitis?
Došlo je do curenja nosa i nazalne kongestije zbog alergijskog edema i upale sluznice nosa. Sve to uzrokuje ponovljene napadaje kihanja, praćeno ispuštanjem tekućine iz nosa. Rinitis je praćen stalnim svrabom u nosu. Često je nosno disanje značajno otežano, čak i do potpune nemogućnosti disanja kroz nos. Stoga, kada ljudi imaju rinitis, ljudi često otvaraju usta kroz koja dišu. Nemogućnost disanja kroz nos, stalno kihanje ne dopušta pacijentu da spava noću. Alergijska reakcija gotovo uvijek utječe na sluznicu oka zajedno s nosom - uzrokuje crvenilo i kidanje. Kombinacija ovih simptoma uzrokuje naglog pada performansi i kvalitete života osoba u razdoblju pogoršanja rinitisa.
Ovisno o težini navedenih simptoma emitiraju se:
- blagi tijek alergijskog rinitisa - svi simptomi su blagi, brine kihanje nakon kontakta s alergenom, periodično začepljenje nosa. Pacijent može spavati. Nosno disanje je malo teško.
- umjerena za alergijski rinitis - često se izražavaju ponavljajući napadi kihanja, često povećani ujutro, izbacivanje iz nosa, crvenilo očiju i suze. Postoje kršenja u prepoznavanju mirisa. Nazalno disanje je povremeno teško. Trpi noćni san.
- teški tijek - izgovaraju se svi simptomi bolesti, pacijent praktički ne može disati kroz nos, ne može spavati, loše razlikuje mirise, učinkovitost se naglo smanjuje, postoji tendencija povećanja broja alergena i bolest prelazi u alergijsku bronhijalnu astmu.
Što dovodi do alergijskog rinitisa?
Postoji široko rasprostranjena praksa kada ljudi već godinama nisu izliječili ovu bolest. Ali, živjeti s začepljenim nosom je nemoguće. Stoga, oni svakodnevno pokušavaju ukloniti kongestiju nosa. lokalni vazokonstriktorni sprej. Što to vodi? I to vodi do operacijskog stola. Ovi sprejevi dopušteni su za uporabu u iznimnim slučajevima kratkotrajne prehlade. Vazokonstriktivni lijekovi se ne smiju koristiti više od 7 dana. Dugotrajna uporaba u kratkom vremenu uzrokuje ozbiljnu ovisnost o drogama, a sam lijek postaje glavni uzrok stalne nazalne kongestije i alergija. Daljnjom nekontroliranom primjenom razvija se atrofija sluznice nosa, a za oslobađanje nosnog disanja potrebno je operirati respiratorni trakt.
Alergijski rinitis je apsolutno nemoguće započeti. To je progresivna bolest. Ako se ne liječi, alergija se pogoršava - proširuje raspon tvari koje uzrokuju curenje nosa. Izvorna alergija na pelud sada je kombinirana s novom alergijom na prašinu, hranu i mačke. Dakle, od sezonske bolesti postaje tijekom cijele godine. Ozbiljnost svih simptoma se pogoršava - disanje kroz nos gotovo nestaje, svrbež i kihanje se pojačavaju, a sve to lišava sna. Najopasniji rezultat napretka bolesti je daljnji prijelaz alergijskog rinitisa u alergijsku bronhijalnu astmu.
Za utvrđivanje dijagnoze alergijskog rinitisa izvoditi posebne studije. Prije svega, izvedena bris nosa - u njoj metode mikroskopije definiraju određenu staničnu strukturu. Potvrdite da alergijska priroda bolesti dopušta imunološki pregled krvi.
Liječenje lijekova za alergijski rinitis
Alergijski rinitis se liječi kompleksom lijekova. Ovaj kompleks uključuje:
- Antihistaminici (obično tablete)
- Natrij-kromoglikatni sprej (nos)
- Sprej glukokortikosteroidni hormoni (u nosu)
Antihistaminici dolaze u tri generacije - lijekovi prve generacije maksimum nuspojave, imaju ozbiljan hipnotički i inhibitorni učinak. Svi antihistaminici ne smiju se uzimati tijekom trudnoće i hranjenja. Otrovno za jetru i bubrege, tako da dugotrajna primjena ovih lijekova predstavlja rizik za osobe s bolestima bubrega i jetre. Lijekovi se ne preporučuju za uporabu u djece i osoba u starijoj dobi.
Lokalni sprej na osnovi natrijeva kromoglikata - koristi se u kombinaciji s antihistaminskim tabletama, u pravilu, s umjerenim ili teškim alergijskim rinitisom. Ovaj lijek je zabranjen za uporabu u djece mlađe od 5 godina, trudnica i dojilja. Otrovno za jetru i bubrege, stoga se ne preporučuje za primjenu ako postoje bolesti ovih organa. Također se ne preporučuje uporaba ovog spreja s popratnim polipima nosne šupljine.
Raspršivanje glukokortikosteroidnih hormona - koristi se u kombinaciji s antihistaminicima i natrijevim kromoglikatom za umjerenu ili tešku alergijsku rinitis. Lijekovi na bazi glukokortikosteroidnih hormona inhibiraju imunitet, stoga su ovi lijekovi kontraindicirani u prisutnosti tuberkuloze, gljivičnih i virusnih infekcija. Dugotrajna uporaba uključuje rizik od infekcije gornjih dišnih putova. S učestalom upotrebom opasnost od krvarenja iz nosa, koji zahtijevaju prekid liječenja. Cijela linija ovih hormonskih sredstava kontraindicirana je tijekom trudnoće i hranjenja, kao i kod česte upotrebe rizik od adrenalne insuficijencije fetus. Lijekovi su kontraindicirani kod djece mlađe od pet godina. Otrovno za jetru i bubrege stoga zahtijeva posebnu pozornost prilikom propisivanja odgovarajuće patologije. Glukokortikosteroidni hormoni uzrokuju sindrom ovisnosti, tako da njihovo otkazivanje ima niz određenih poteškoća.
Dakle, navedeni lijekovi ne uklanjaju uzrok alergija, oni su usmjereni na privremen oslobađanje nosnog disanja. Glavni problem je činjenica da je tijekom cijele godine oblik alergijskog rinitisa, zapravo, doživotna povremena upotreba ovih tableta i sprejeva. Ali čak i sezonska uporaba može potrajati mjesecima. Simptomi zagušenja i curenja nosa stalno se obnavljaju. Sve to dovodi do čestog, a ponekad i nekontroliranog korištenja tih sredstava. To znači da stvara maksimalni rizik od nuspojava.
Osim toga, postoje brojna temeljna ograničenja u liječenju lijekova za rinitis. To je i trudnoća i hranjenje, a za brojne droge je dob djeteta. Dugotrajna primjena osnovnih lijekova za liječenje alergijskog rinitisa je zarazna i alergija na lijekove, a kao rezultat - alergijski rinitis za primanje lijeka.
Napredak alergijskog rinitisa povezan je s potrebom primjene nekoliko vrsta lijekova u kompleksu. Teški alergijski rinitis dovodi do potrebe za primjenom glukokortikosteroidnih hormona u obliku sprejeva. Stoga je posebno važno imati na umu da ovi lijekovi doprinose lokalnom smanjenju imuniteta i mogu uzrokovati razvoj infektivnih komplikacija. U vezi s tim zahtijeva stalno praćenje i redovitu sjetvu spremnika iz sluznice.
Liječenje alergijskog rinitisa narodnih lijekova
Na internetu možete pronaći tisuće različitih recepata za liječenje alergijskog rinitisa uz pomoć bilja. Oni se temelje na principu kuhanje juha ili infuzije alkohola iz određene biljke. Ubuduće je potrebno izvesti redovito ispiranje nosne šupljine s nastalom juhom, izlijevajući je naizmjence u nosnice. Ili, kap po kap, uzmite dobiveni alkoholni napitak. Također možete pronaći reference na pamučne štapiće s ekstraktom rusa i češnjaka, koji se moraju umetnuti u nosnice neko vrijeme.
Najpoznatiji sok od aloe, infuzije mješavine kamilice, stolisnika i nevena, infuzije maslačka, korijenja čička, listova koprive i sukcesije.
Glavni problem primjene je u tome što je u vrijeme okretanja tradicionalnoj medicini osoba već u pravilu već bila uobičajena multifaktorijska alergijska reakcija. Iz tog razloga, većina ljekovitih biljaka već su već alergeni na pacijenta i nisu dostupni kao terapijsko sredstvo. Dok nemogućnost kontrole metode prikupljanja, pripreme i primjene ovih alata stvara rizik od infekcije u nosnoj šupljini pacijenta.
Zašto se razvija alergijski rinitis i kako ga izliječiti?
Alergijski rinitis, kao i svaka alergija, uzrokovan je dubokim metaboličkim poremećajem u tijelu pacijenta. Poremećeni metabolizam dovodi do poremećaja imunološkog sustava i patološke reakcije na različite tvari.
Samo dvije vrste tvari ulaze u ljudsko tijelo izvana - zrak tijekom disanja i hrane. To su oni i odrediti metabolizam u našem tijelu.
Dobro poznati principi pravilne prehrane omogućuju vam uklanjanje štetnih namirnica iz prehrane. A tipkanje alergena na pločama omogućuje vam da ih identificirate.
Naše disanje igra ključnu ulogu u razvoju i progresiji alergijskog rinitisa. Samo normalno fiziološko disanje može adekvatno osigurati naše tijelo. Naš tip, brzina i dubina disanja čine plinoviti sastav krvi. Sastav plina u krvi određuje njegovo kiselo-bazno stanje. Pravilan rad tisuća proteina i enzima moguć je uz vrlo specifičan postotak plinova. Dakle, disanje je jedan od ključnih regulatora metabolizma.
Prekomjerna dubina disanja pacijenta, daleko od fiziološke norme, uzrokuje duboki slom u metabolizmu i stvara povoljnu pozadinu za razvoj i napredovanje alergija. Stoga je alergijski rinitis uglavnom posljedica dubokog disanja pacijenta. Upala i oticanje sluznice služe kao vrsta obrambena reakcija - pokušaj našeg tijela da spriječi duboko disanje. Međutim, poteškoće s disanjem kroz nos dovode do disanja kroz usta, što dodatno pogoršava tijek alergije. Tako duboko disanje postaje jedan od ključnih čimbenika koji podupiru razvoj alergijskog rinitisa.
U liječenju nazalnih sprejeva, ukrasi trave - nastoji se pokušati privremeno otpustite dišni put. Međutim, pacijent u isto vrijeme drži disanje pretjerano duboko, što znači da nastavlja uništavati njegov metabolizam i potiče razvoj alergija. Ova okolnost jednostavno ne dopušta da se nosi s bolešću.
Postavljanjem zdravog fiziološkog disanja možete ukloniti zaštitnu reakciju tijela. Kada se to dogodi, normalizacija brojnih faktora razmjene. Sve to dovodi do oslobađanja nosnog disanja u slučaju početne faze tijeka alergijskog rinitisa. U teškom, zanemarenom slučaju, samo normalizacijom disanja, možete postići djelotvoran kompleksni učinak lijekova, zaustaviti napredovanje bolesti i njezin prijelaz na bronhijsku astmu.
Stoga je liječenje alergijskog rinitisa uvijek složeno. Ali kompleks nije lijek i sprej u maksimalnim dozama. Riječ je o kompleksu normalizacije glavnih procesa našeg života - disanja i prehrane. Bez normalizacije disanja jednostavno je nemoguće nositi se s napretkom alergijskog rinitisa, jer prekomjerna dubina disanja temeljno uništava naš metabolizam. Podrška lijekovima u kombinaciji s normalizacijom disanja dopuštena je i javlja se u teškim ili već formiranim slučajevima alergijskog rinitisa, ali to će već biti potpuno različite doze - manje za redove veličine. Samo ispravno određivanje prioriteta u liječenju rinitisa omogućit će nam da izbjegnemo nuspojave lijekova, zaustavimo stalan napredak alergija i spasimo zdravlje sebe i naše djece.
Kako možete normalizirati disanje?
Godine 1952, sovjetski fiziolog Konstantin Pavlovič Buteyko počinio revolucionarno otkriće u području medicine - Otkriće bolesti dubokog disanja. Na temelju toga razvio je ciklus specijalnog respiratornog treninga koji vam omogućuje da vratite zdravo normalno disanje. Danas je ovaj ciklus poznat kao Buteyko vježbe disanja. Kako je pokazala praksa tisuća pacijenata koji su prošli centar Buteyko, normalizacija disanja sama zauvijek eliminira potrebu za lijekovima za pacijente s početnim stupnjem bolesti. U teškim, uznapredovalim slučajevima, disanje postaje ogromna pomoć, omogućujući, zajedno s terapijom lijekovima, spasiti tijelo od neprestanog napretka bolesti.
Kako bi se proučila metoda dr. Buteyka i kako bi se postigao značajan rezultat u liječenju, potrebna je kontrola od strane iskusnog metodologa. Pokušaji samo-normaliziranja disanja pomoću materijala iz neprovjerenih izvora, u najboljem slučaju, ne donose rezultate. Morate razumjeti disanje - vitalnu funkciju tijela. Formulacija zdravog fiziološkog disanja od velike je koristi, jer nepravilno disanje šteti zdravlju.
Ako želite normalizirati svoje disanje - podnesite zahtjev za tečaj učenja na daljinu Buteykovoj metodi na internetu. Nastava se održava pod kontrolom iskusnog metodologa, koji omogućuje postizanje željenog rezultata u liječenju bolesti.
Glavni liječnik Centra za učinkovito učenje metode Buteyko,
Neurolog, manualni terapeut
Konstantin Sergeevich Altukhov
Kako naučiti metodu Buteyko?
Prijava za učenje metode Buteyko otvorena je uz primanje “Praktičnog video tečaja o metodi Buteyko”
Značajke liječenja alergijskog rinitisa
Alergijski rinitis je prilično česta patologija, koja se javlja u oko 20% populacije. Ova bolest ne pripada zaraznim i zaraznim bolestima, već je uzrokovana raznim alergenima. Glavni tretman je uklanjanje bilo kakvog kontakta s alergenim tvarima, ali to nije uvijek moguće. Liječiti alergijski rinitis mora biti sveobuhvatan. Terapija uključuje antihistaminike, vazokonstriktorne lijekove i recepte tradicionalne medicine.
Oblici bolesti
Alergijski rinitis može biti različitog stupnja težine, a klinička slika ovisi o tome.
- Jednostavan stupanj - u ovom slučaju, osim pacijentove hladnoće, ništa drugo ne smeta. Spavanje i performanse nisu uopće poremećeni.
- Srednji stupanj - u ovom obliku bolesti, poremećeno je ljudsko stanje. Nema dobrog sna, smanjene aktivnosti.
- Ozbiljan - snažno poremećen san. Uporni curenje iz nosa i drugi simptomi alergija ometaju ne samo dobro spavanje, nego i rad.
Osim toga, alergijski rinitis je podijeljen na sezonske i tijekom cijele godine. U prvom slučaju, sve manifestacije alergije promatraju se samo u određenoj sezoni - na primjer, samo u proljeće ili ljeto, u drugom slučaju voda stalno kaplje iz nosa.
Prije nego počnete liječiti rinoreju, morate se pobrinuti da je to reakcija na alergene, a ne na tipičnu prehladu, jer su simptomi vrlo slični.
Uzroci alergijskog rinitisa
Uzroci alergijskog rinitisa u djece i odraslih mogu biti različite alergene tvari. Najčešća patologija izaziva takve podražaje:
- pelud različitih biljaka;
- kućna prašina;
- kukci;
- životinje;
- gljivica;
- prehrambeni proizvodi;
- neke lijekove.
Sezonski rinitis se ponavlja u bolesnika svake godine u isto vrijeme. Najčešće se znakovi rinoreje pojavljuju u proljeće kada većina biljaka počne cvjetati. Međutim, neki ljudi pate od rinitisa ne u proljeće, nego ljeti i jeseni, kada procvate neka stabla i žitarice.
Tijekom cijele godine rinitis se javlja kada je osoba u stalnom kontaktu s alergenima. To može biti prašina ili životinjsko krzno. Neki ljudi pate od alergija na suhu hranu domaće ribe, potpuno nesvjesni toga.
S cijelogodišnjim rinitisom svi su simptomi bolesti stalno prisutni. Nema razdoblja remisije i pogoršanja. U tom slučaju, tijek bolesti može se pogoršati udisanjem hladnog zraka i respiratornih bolesti.
Ako oba roditelja djeteta pate od alergijskog rinitisa, tada beba ima veliku vjerojatnost za razvoj takve bolesti.
simptomatologija
Alergijski rinitis očituje se vrlo raznolikim simptomima. Nakon kontakta s alergenom može doći do:
- svrbež u nosnoj šupljini, u grlu i na bilo kojem dijelu kože;
- snažan curenje iz nosa i kihanje;
- rasipanje.
U nekim slučajevima, nakon kontakta s alergenima, pacijent počinje jak napad kašlja, nalik bronhijalnoj astmi. Kako bolest napreduje, nazalna kongestija, glavobolja, zagušenje uha, natečenost pod očima i stalni umor mogu se pojaviti.
Najčešće se prvi simptomi alergije javljaju u ranom djetinjstvu ili adolescenciji. Odrasla osoba već može otkriti određeni obrazac između nekih akcija i pogoršanja rinitisa. Dakle, prehlada se može pogoršati nakon šetnje u parku, posjeta knjižnici ili čišćenja.
Najbolji način liječenja alergija je uklanjanje bilo kakvog kontakta s alergenima.
dijagnostika
Prije uzimanja lijekova za alergijski rinitis, potrebno je točno odrediti da su alergeni postali uzrok bolesti. Sljedeće vrste anketa mogu se koristiti za ovo:
- Pažljiva povijest bolesti.
- Pregled otorinolaringologa, koji uključuje endoskopsko ispitivanje nazalne šupljine.
- Rendgenski pregled paranazalnih sinusa.
- Testovi na koži.
- Dijagnoza alergije analizom krvi.
- Test nazalnog histamina za određivanje osjetljivosti sluznice nosa.
U nekim slučajevima, provokativni test se propisuje s različitim alergenima kako bi se utvrdile specifičnosti bolesti. Treba imati na umu da se mlađa djeca provode samo u iznimnim slučajevima.
Pregled je dopunjen testovima krvi i urina. Klinički test krvi može odrediti koliko je teška alergijska reakcija u tijelu.
Tretman lijekovima
Liječiti alergijski rinitis je složen. U tu svrhu koriste se i medicinski pripravci i recepti tradicionalne medicine. Postoji nekoliko lijekova za liječenje alergijskog rinitisa. To su antihistaminici, vazokonstriktorne kapi i sprejevi, kao i hormoni.
Antialergijski lijekovi
U shemi liječenja lijekovima moraju biti uključeni antihistamini, lokalno i sistemsko djelovanje. Sirupi, kapi i pilule najčešće se propisuju, iako neki liječnici preferiraju sprejeve za nos. Liječnik može propisati takve lijekove:
Svi ovi lijekovi pomažu u brzom uklanjanju neugodnih simptoma rinoreje - svrbež nosa, bolno grlo, kihanje i curenje nosa.
Za liječenje, pokušajte pronaći lijek za najnoviju generaciju alergijskog rinitisa. Takvi lijekovi rijetko uzrokuju nuspojave i imaju produljeni učinak. Kod propisivanja lijekova treba uzeti u obzir dob pacijenta. Mnogi antialergijski lijekovi ne smiju se davati djeci mlađoj od 6 godina.
Suprastin se rijetko propisuje, jer dovodi do pospanosti i smanjene koncentracije.
kromolin
Preporučljivo je koristiti lijekove na bazi natrijeva kromoglikata. Takvi lijekovi koriste se u liječenju lagane i umjerene rinoreje. Možete ih registrirati i za odrasle i za djecu. Lijekovi u ovoj skupini imaju kumulativni učinak i djeluju nakon približno tjedan dana redovite uporabe.
Vazokonstriktivni lijekovi
U liječenju alergijskog rinitisa ne može učiniti bez vazokonstriktor lijekova. To mogu biti kapi za nos i sprejevi. Pomažu u smanjenju začepljenja nosa i smanjenju rinitisa. Takvi lijekovi mogu djelovati nekoliko sati. Ovi lijekovi se mogu koristiti samo na način koji je propisao liječnik i ne duže od 5 dana.
Dugotrajna primjena vazokonstriktora brzo dovodi do ovisnosti. U ovom slučaju, osoba više ne može bez takvih lijekova.
hormoni
Hormonski sprejevi se često koriste za rinoreju. Mogu se propisati ako su antihistaminici za alergijski rinitis nedjelotvorni. Obično se ova skupina lijekova propisuje za ozbiljan tijek bolesti, kada klasično liječenje ne donosi opipljive rezultate.
Hormonski lijekovi djeluju samo lokalno, iako se predoziranjem ili duljom primjenom mogu apsorbirati u krvotok. To može dovesti do poremećaja metabolizma i smanjenja imunološkog sustava. Nekontrolirana upotreba hormona u liječenju rinoreje može dovesti do potiskivanja nadbubrežnih žlijezda i razvoja dijabetesa.
Nepoželjno je propisivati glukokortikosteroidima djecu i starije osobe.
Specifična terapija
Ova metoda omogućuje pacijentu da se oporavi od svih simptoma alergija, jer proizvodi toleranciju na mnoge podražaje. Takvo liječenje provodi se samo u bolnici. Određene doze alergena svakodnevno se daju pacijentu, postupno ih povećavajući. Prije nego započnete s takvim tretmanom, potrebno je točno odrediti koje alergene dovodi do prehlade.
U nekim slučajevima, u nazočnosti popratnih patoloških oboljenja ORL, može se preporučiti kirurško liječenje.
Što se još koristi u liječenju
Često liječnici propisuju pilule za alergijski rinitis na bazi montelukasta. Ti lijekovi pripadaju blokatorima leukotrienskih receptora i brzo uklanjaju sve simptome rinoreje. Najčešće liječnici preferiraju Singular i Singlon. Lijekovi se proizvode u obliku konvencionalnih tableta i tableta za žvakanje, a posljednji oblik lijeka namijenjen je djeci mlađoj od 15 godina.
Lijekovi imaju kontraindikacije i brojne nuspojave. Za početak liječenja ovim lijekovima može vam propisati samo liječnik. Uzmite lijek samo jednom dnevno. Trajanje liječenja uvijek određuje liječnik pojedinačno.
Lijekovi na bazi montelukasta propisani su za liječenje bronhijalne astme. U nekim slučajevima, preporuča se uzimati prije povećane tjelesne aktivnosti.
Ostali tretmani
Kod alergijskog rinitisa nije dovoljno uzimati lijekove. Da biste se riješili neugodnih simptoma, morate se pridržavati određenih preporuka.
Uklanjanje alergena
Prvo morate pokušati zaustaviti kontakt s alergenim tvarima. Ako ste alergični na pelud, onda biste trebali napustiti šetnje parkom ili parkom tijekom razdoblja aktivnog cvjetanja biljaka. Ako ste alergični na životinjsku kosu, trebali biste odbiti svaki kontakt s mačkama, psima i drugim predstavnicima životinjskog svijeta.
Ako ste alergični na gljivice, izbjegavajte pokošenu travu, otpalo lišće i razne vlažne prostorije. Ako kuća ima vlažne kutove, potrebno je izvršiti poseban tretman zidova.
Prilikom reagiranja na prašinu, trebate odbaciti višak tekstila u kući. Tepisi, plišane igračke i teške zavjese treba ukloniti. U sobi morate često provoditi mokro čišćenje, brišući ne samo pod, već i sve površine.
Ako kuća ima akvarij, onda biste trebali napustiti uporabu suhe hrane, koja je vrlo alergena.
Isprati nos
Ako ste skloni alergijama, pobrinite se da isperite nos. U tu svrhu možete koristiti fiziološku otopinu, izotoničnu morsku vodu i samo slabu otopinu soli.
Nosni prolazi ispiru se nekoliko puta dnevno špricom ili posebnim čajnikom. Zahvaljujući takvim jednostavnim postupcima moguće je očistiti sluznicu od alergena i navlažiti je. Slanica dobro ispire sluz i sprječava nastanak komplikacija.
Za čišćenje nosnih sinusa možete koristiti posebne sprejeve i kapljice koje se prodaju u ljekarni.
Čista kuća
U mnogim slučajevima, rinoreja se može izbjeći jednostavno održavanjem čistoće u kući. Prije svega, trebali biste se riješiti glomaznih tepiha, prekrivača i jastuka. Ako postoji alergija u kući, onda treba ukloniti dodatne knjige i cvijeće, jer sve to privlači prašinu.
Prozračite sobu po mogućnosti u večernjim satima i nakon kiše. Ako ste alergični na pelud ili dlaku topole, jednom dnevno čistite mrežu protiv komaraca. U suho vrijeme, na prozore objesite listove navlažene vodom.
Korisne preporuke
Najbolji lijek za alergijski rinitis je eliminirati svaki kontakt s alergenima. Da biste smanjili vjerojatnost pogoršanja rinoreje, slijedite ove preporuke:
- Uklonite iz prehrane sve alergene proizvode.
- Nemojte hodati vani tijekom dana tijekom cvjetanja.
- Pokušajte koristiti zatvorenu odjeću i sunčane naočale.
- Nakon šetnje van, isperite nos, isperite grlo i istuširajte se. Obavezno operite kosu.
Alergijski bolesnici mogu uzimati sve lijekove samo na način propisan od strane liječnika!
Alergijski rinitis je teško izliječiti, ali je moguće značajno ublažiti pacijentovo stanje uklanjanjem kontakta s alergenom. Da bi se uklonili neugodni simptomi, koriste se antihistaminici i vazokonstrikcijske kapi.
Alergijski rinitis: simptomi i liječenje u odraslih
Alergijski rinitis je jedna od varijanti imunološke bolesti, kada sluznica nosa bolno reagira na iritante (alergene). Svaki dan veliki broj pacijenata suočen je s ovom bolešću i njezinim komplikacijama.
Važno je znati kako se problem manifestira i koje će metode liječenja pomoći eliminirati ga bez štete za sebe ili bliske ljude.
Koji je uzrok bolesti?
Različiti alergeni postaju okidač za bolest. To su tvari koje, kada ih proguta osoba osjetljiva na njih, mogu izazvati alergijsku reakciju upale.
U običnoj osobi, ulazak takvih tvari ne uzrokuje niti jedan simptom, a kod pacijenta osjetljivog na taj alergen, bolest će se očitovati sa svim karakterističnim znakovima.
Alergen na sluznicu nosa najčešće dobiva kapljice u zraku, rjeđe se reakcija odvija pod utjecajem kontakta ili alergena na hranu.
Najčešći uzroci bolesti:
- pelud raznih biljaka;
- kućne kemikalije i kozmetika;
- nečistoće i druge štetne tvari koje se nalaze u proizvodnji;
- lijekovi: kapi za nos, masti i drugi lijekovi mogu uzrokovati alergijski rinitis;
- slina, vuna, feces ili pseći ljubimci;
- prašina, gdje se mogu naći grinje, kao i neke vrste gljiva;
- čestice insekata i njihove metaboličke produkte.
Zapravo, alergen može biti svaka tvar koja uzrokuje perverznu reakciju preosjetljivosti u ljudskom tijelu. Ponekad uzrok alergijskog rinitisa može biti reakcija na vjetar, naglo smanjenje ili povećanje temperature i drugih klimatskih uvjeta.
U rijetkim slučajevima, stres, hormonalni neuspjeh i drugi psihosomatski poremećaji postaju okidač.
Perzistentne virusne bolesti, žarišta kronične infekcije i upaljene adenoide u djece mogu utjecati na predispoziciju za razvoj alergijskog rinitisa. Često se bolest razvija zbog čestih i dugotrajnih prehlada.
Važno je! Kod pacijenata izloženih zračenju, alergeni unutarnjeg porijekla mogu biti uzrok alergijskog rinitisa. To su njegove vlastite oštećene stanice tijela koje je percipirao kao strani objekt i pokrenuo alergijsku reakciju.
Kako se razvija alergijski rinitis?
Tijekom prvog kontakta u tijelu, imunološki sustav je oštećen. Alergen doživljava kao strano tijelo i proizvodi zaštitna antitijela.
U prvoj fazi, bolest se još ne manifestira simptomima iz nosne šupljine. Ponovni susret s ovim ili sličnim alergenom popraćen je reakcijom upale i masovnim otpuštanjem biološki aktivnih medijatora.
Imunološke stanice počinju napadati ne samo alergen, već također uzrokuju povećanje propusnosti vaskularnog zida, što dovodi do razvoja edema.
Ozbiljnost znakova takve alergijske reakcije ovisi o vrsti alergena, načinu na koji je ušla u tijelo pacijenta i trajanju njegovog učinka.
Genetski čimbenici mogu imati određenu vrijednost u razvoju alergijskog rinitisa - rizik od razvoja alergije se povećava ako oba roditelja imaju povijest alergijskih bolesti.
Kako se manifestira bolest, koji su simptomi?
Alergijski rinitis očituje se raznim simptomima. Neki se pojavljuju nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom, drugi se razvijaju nakon nekoliko dana ili čak tjedana.
Tipični rani simptomi bolesti:
- stalno kihanje. Taj se simptom može pojaviti u prvoj minuti nakon sastanka s alergenom;
- iscjedak iz nosa (rinoreja, curenje iz nosa). Pražnjenja su obično bistra i vodena. Nakon toga se zgusnu, a kada se bakterijska infekcija uključi, postaju žute ili zelene;
- nelagodnost, svrbež, škakljanje i škakljanje u nosu i grlu;
- pacijenti gotovo odmah imaju vodene oči, jer postoji začepljenje u nazolakrimalnom kanalu koji povezuje nos i orbitu;
- zagušenje uha. Oticanje nosa uzrokuje začepljenje Eustahijeve cijevi, a pacijent se počinje žaliti na osjećaj "kao da sjedi u bačvi".
Kasnije se dodaju i drugi znakovi patologije: - Jedna od glavnih pritužbi pacijenata je začepljen nos s alergijama. To je zbog izraženog upornog oticanja sluznice;
- razdražljivost konjunktive oka i fotofobija;
- suhi kašalj. Pojavljuje se zbog nefiziološkog disanja usta, jer je nos pun;
- slabost, umor, smanjena koncentracija, problemi sa spavanjem i apetitom;
- kongestija uha i problemi sa sluhom. Pojavljuju se zbog edema slušnih cijevi koje povezuju nosnu šupljinu i srednje uho. U tom kontekstu, otitis media se često razvija;
- oslabljen miris. To može biti prolazno, ali postupno dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka tog osjećaja.
U djetinjstvu su manifestacije bolesti izraženije. Nedostatak pravilnog disanja u nosu može poremetiti normalan rast kostura lica.
Roditelji obraćaju pozornost na druge znakove bolesti:
- problemi sa spavanjem i apetitom;
- nosni ton govora, njuškanje i hrkanje u snu;
- beba je usporena, slabo koncentrirana, zaostaje u razvoju, teško prihvaća nove informacije;
- u slučaju jakog oticanja nosa, dijete ima konstantno poluotvorena usta, glatke nazolabijalne nabore i napetost krila nosa.
Ako se problem ne riješi na vrijeme, njegove komplikacije mogu ometati pacijenta tijekom njegova života. Tijekom trudnoće simptomi bolesti kompliciraju se dodavanjem fiziološkog edema nosa koji uzrokuje utjecaj progesterona, ključnog hormona trudnoće.
Nakon poroda, ovaj edem prolazi bez liječenja, a žena može proći cjelovitu terapiju bez rizika za fetus.
Vrste i oblici alergijskog rinitisa
Stručnjaci identificiraju cjelogodišnje i sezonske varijante bolesti.
Sezonski oblik (peludna groznica, polinoza). Povezan s učincima peluda biljaka, drveća i grmlja ("alergija na pelud"), tzv. Proljetnu alergiju. To je najčešći tip alergije u Europi. Obično se nalazi preosjetljivost na nekoliko alergena, rjeđe se može vidjeti reakcija na samo jednu biljku. Sezonski rinitis javlja se tijekom niza godišnjih egzacerbacija tijekom razdoblja cvjetanja, a zatim dolazi do dugotrajne remisije.
Redovita i česta egzacerbacija rinitisa može uzrokovati nepovratno restrukturiranje nosne sluznice i prijelaz bolesti iz sezonskog oblika u trajni.
Kako razlikovati alergijski rinitis od hladnoće?
Razlika između prehlade i alergijskog rinitisa je sljedeća:
Jedan od potvrdnih čimbenika alergijske naravi prehlade je pozitivna dinamika kao odgovor na antialergijsku terapiju. U slučajevima s običnom prehladom također će doći do promjena, ali ne toliko očigledne.
Principi i pristupi dijagnozi bolesti
Dijagnoza alergijskog rinitisa provodi se na različite načine. Prije svega, specijalist prikuplja detaljnu povijest odnosa simptoma bolesti s potencijalnim alergenima.
Kako bi se utvrdio uzrok alergijskog rinitisa primjenom sljedećih metoda:
Testovi na koži Suština tehnike: posebni sterilni škripac (mala oštrica) stvara ogrebotine na koži. Na ove ogrebotine nanosi se unaprijed pripremljen alergen, a nakon 10-15 minuta reakcija se procjenjuje.
- Pozitivno: u području ogrebotina postoji oteklina, crvenilo ili svrbež.
- Negativno: nema promjena na koži.
Takva studija daje veliki broj lažnih rezultata. Osim toga, u isto vrijeme možete provesti reakciju samo za 10-13 alergena. Ovi testovi se ne primjenjuju kod male djece, kao iu razdoblju pogoršanja bolesti i na pozadini hormona i antialergijskih lijekova.
Metoda imunoblotinga Bit postupka: alergeni se stavljaju na poseban papir, ovisno o težini njihovih molekula. Na testu su u obliku pojedinačnih dijelova. Kada se u krvi otkriju antitijela na određene antigene, reagens se zatamni na ovoj testnoj vrpci.
Postoji nekoliko panela alergena, od kojih svaki sadrži najznačajnije alergene iz njegove serije. Na primjer, zrak za životinje, vuna, pelud, grinje i drugi su uključeni u zračnu ploču.
Ispitivanje otisaka mrlja Essence: tijekom sljedećeg pogoršanja uzima se otisak iz sluznice nosa, koji se boji i analizira mikroskopskom opremom.
Kada je alergijski rinitis određen nakupljanjem eozinofila, masnih i vrčastih stanica. Određivanje razine IgE specifičnog za alergen različitim testovima. Suština tehnike: ovi testovi vam omogućuju da odredite razinu specifičnih imunoglobulina razreda E, koji se pojavljuju kada su izloženi određenim alergenima.
Test provokacije alergije. Suština metode: rijetko se provodi i samo u specijaliziranim uvjetima bolnice. Kako bi ih se provelo, pacijentu se daje mala količina željenog alergena i prati se odgovor tijela. Ako se ništa ne dogodi, doza alergena se postupno povećava tijekom nekoliko dana. na sadržaj?
Alergijski rinitis: kako liječiti?
- Uklonite ili značajno smanjite kontakt s alergenom.
- Medicinski lijekovi.
- Specifična imunoterapija (SIT).
- Kirurgija za poboljšanje disanja nosa i uklanjanje gnojnih žarišta.
- Fizioterapija i refleksologija.
Određene alergijske preporuke mogu značajno smanjiti rizik od pogoršanja reakcije i smanjiti ozbiljnost kliničkih manifestacija:
- koristiti pročišćivače zraka, filtre, respiratore i druga sredstva zaštite;
- uklanjanje tepiha, mekih igračaka, kućnih ljubimaca, pa čak i akvarijskih riba iz kuće;
- obavlja redovito čišćenje prostora i posteljine;
- u sezoni cvatnje, manje ljudi napušta kuću ili čak mijenja geografsku regiju;
- Posebno je važno pridržavanje načela hipoalergenske prehrane, osobito u razdoblju sezonskog pogoršanja patologije;
- nakon posjeta ulici redovito isperite nos i oči i istuširajte se.
Djelomična eliminacija alergena olakšat će ozbiljnost simptoma, ali ih se neće u potpunosti riješiti. Stoga, za liječenje gotovo uvijek koriste razne lijekove.
Liječenje bolesti
Uklanjanje simptoma uz pomoć sustavnih i lokalnih lijekova. Sljedeće skupine lijekova uključene su u skupinu za sistemsku terapiju:
Claritin: upute za uporabu. Cijena, analozi, recenzije
Antihistaminik, široko korišten za liječenje i prevenciju raznih alergijskih bolesti. Proizvodi se..
Za uklanjanje otekline i nazalne kongestije:
Da biste se riješili suzenja, možete upotrijebiti:
- antialergijske kapi Lekrolin);
- ispiranje s odljevom kamilice;
- mast za glukokortikosteroid;
Uklonite suhi kašalj:
- inhalacije s biljem;
- hidratantni sprejevi za grlo i pastile za sisanje.
Specifična imunoterapija (SIT) protiv alergija
Izvedite u slučajevima u kojima je alergen točno identificiran. Postupak se provodi u bolnici ili u posebno opremljenoj sobi. Bit ove metode leži u potkožnoj injekciji alergena u tijelo u mini dozama.
Postupno se količina alergena povećava od 2 puta ili više. To omogućuje imunološkom sustavu da nauči proizvoditi zaštitna antitijela koja blokiraju alergijsku reakciju, što dovodi do smanjenja ili nestanka manifestacija alergijskog rinitisa.
Postupci se provode bez pogoršanja. Za postizanje potpunog učinka možda će vam trebati 3-4 tečaja SIT-a. Ako pacijent ima reakciju na nekoliko alergena, ova metoda nije jako učinkovita. Ako je uzrok bolesti nepoznat, onda nema smisla provoditi SIT.
Kirurške intervencije za alergijski rinitis
Kod ove bolesti, kirurško liječenje je potrebno u sljedećim situacijama:
- zakrivljenost nosnog septuma, trnja i grebena na njoj, koji ometaju disanje nosa;
- prisutnost polipa i gnojnih izvora infekcije u nosu i sinusima;
- s povećanjem donjih turbinata.
Kirurški zahvat treba provoditi izvan razdoblja pogoršanja. Za operaciju morate odabrati sezonu izvan cvjetanja alergenih biljaka. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] na sadržaj?
fizioterapija
Izvan pogoršanja, sluznica nosa je ojačana i obnovljena fizioterapijom. Koriste se magnetska laserska terapija, fototerapija, elektroforeza hidrokortizona.
Osim toga, takvim pacijentima su prikazane refleksologija, masaža zona vrata i ovratnika te druge metode za stabilizaciju živčanog sustava. Moguće je provesti spa tretman s promjenom klimatske zone, osobito tijekom sljedećeg pogoršanja.
Značajke liječenja u trudnica i djece
Tijekom trudnoće često dolazi do pogoršanja alergijskog rinitisa zbog promjena u hormonskoj razini. Paralelno s tim, u prvom tromjesečju može se pridružiti i tzv. Vazomotorni rinitis trudnica. Nakon rođenja stanje pacijenta se poboljšava.
Za ublažavanje simptoma tijekom trudnoće koristite lokalne antialergijske sprejeve. Zabranjeno je korištenje kapljica vazokonstriktora tijekom tog razdoblja.
U slučajevima kritične nazalne kongestije možete koristiti dječje kapi za nos, gdje je doza lijekova manja.
Tijekom trudnoće dopušteno je koristiti antihistaminike ako korist za majku prelazi rizik za nerođeno dijete. Odaberite antihistaminike 2 i 3 generacije.
U djetinjstvu, antihistaminici se mogu koristiti u Fenistil kapi iz godine u godinu. Antialergijski i glukokortikosteroidni sprejevi mogu se koristiti kod beba nakon 3 godine.
Alergijski rinitis je neugodna patologija koja može trajno ometati pacijenta ili se može javiti s razdobljima egzacerbacija i remisija. Za liječenje korištenih lijekova, eliminirati kontakt s alergenom i koristiti fizioterapiju.