Upala uzrokovana kršenjem imunoloških svojstava stanica u tijelu, obično se javlja na mjestu izravnog kontakta sluznice s iritantom (antigenom).
Naravno, kroz bubnjić ući u šupljinu pelud srednjeg uha, čestice vune, prah epidermis je prilično teško.
Stoga se alergijski otitis obično javlja sekundarno kao odgovor na oticanje sluznice nosne šupljine i nazofarinksa.
Osnova patogeneze bolesti je punjenje, ili, grubo govoreći, začepljenje slušne cijevi, osiguravajući izmjenu zraka između srednjeg uha i nazofarinksa. Kao rezultat, u bubrežnoj šupljini nastaje negativan tlak, što potiče aktivnost mukoznih žlijezda srednjeg uha. Akumulirani sputum iritira receptore za bol, uzrokujući tešku bolnu bol.
Vrlo česta komplikacija akutnog upalnog procesa iza bubne opne je dodatak bakterijske infekcije. To je vrlo opasno, jer se gnojna lezija može proširiti i dalje na unutarnje strukture sluha, pa čak i na mozak. Zbog toga liječenje alergijskog otitisa treba započeti pojavom prvih kliničkih znakova.
Alergijski otitis vanjskog uha je iznimno rijedak, njegova glavna manifestacija je svrbež crvenkastog osipa po vrsti urtikarije.
U pravilu, glavni uzrok upale su tzv. Aeroalergeni, čije čestice padaju na sluznicu zajedno s udisanim zrakom:
- prašine;
- dlaka za kućne ljubimce ili odjeća od prirodnih materijala;
- biljni pelud;
- razne kemikalije s intenzivnim mirisom, uključujući sastojke sredstava za čišćenje;
- kozmetike;
- određene namirnice;
- upotreba lijekova, posebno u obliku inhalacijskih aerosola, sprejeva i kapi za lokalnu upotrebu.
Vrlo često izaziva alergijsku reakciju, a oticanje sluznice nazofarinksa može biti pad temperature okoline, duhanskog dima ili nekog drugog intenzivnog mirisa.
Kako bi se spriječile ozbiljne sistemske komplikacije, terapija bi trebala započeti kada se pojave prvi simptomi bolesti.
Alergijski otitis media obično se manifestira kao:
- vrlo osjetljivi bolni impulsi, pogoršani gutanjem, okretanjem ili naginjanjem glave, pritiskanjem nogara ili povlačenjem režnja;
- osjećaj pucanja u području slušnog mesusa;
- ponekad se bol može dati gornjoj čeljusti, hramu;
- oštećenje sluha, pucanje i zujanje u ušima, ponekad se javlja osjećaj prelijevanja vode.
Povećanje tjelesne temperature obično ukazuje na pristupanje bakterijske infekcije koja zahtijeva anti-bakterijsku terapiju.
Različiti oblici otitisa lako se dijagnosticiraju. Obično je dovoljno da liječnik pregleda bubnjić. U početnoj fazi upalne reakcije ona je edematozna i hiperemična. No, nakon perforacije i otpuštanja sadržaja šupljine srednjeg uha prema van, stanje pacijenta se dramatično poboljšava, temperatura pada, a akutna se bol smiruje. U ovoj fazi jasno se vidi rupa u bubnjiću i nakupljanje sluzokože u vanjskom slušnom kanalu.
Mnogo je teže razlikovati alergijski otitis od upalnog procesa izazvanog virusnim ili bakterijskim rinitisom, adenoiditisom (koji se često javlja u ranoj dobi). Najlakši način provjere je “klasičan” test krvi. Promjene u formuli leukocita jasno ukazuju na pravu prirodu bolesti. Nakon potvrde alergijske etiologije, prikazane su daljnje studije o određivanju stimulusa.
Alergijski otitis kod djece i odraslih: metode konzervativnog i alternativnog liječenja
U bilo kojoj dobi, liječenje upalnog procesa u uhu imunološke etiologije treba započeti uklanjanjem njegovog uzroka. Drugim riječima, trebate minimizirati i idealno potpuno eliminirati kontakt s alergenom. Istina, liječnici kažu da vrlo malo ljudi to uspijeva.
Tada glavni napori trebaju biti usmjereni na uklanjanje edema sluznice nosne šupljine i nazofarinksa.
Da biste to učinili, upotrijebite nekoliko skupina lijekova:
- Lokalni agensi vazokonstriktora. Oni su kontraindicirani za korištenje više od 5-7 dana. Oni nemaju učinka na glavni razlog za pojavu alergijskog otitisa kod odraslih i djece, ali njihova uporaba omogućuje vam brzo uklanjanje glavnih kliničkih znakova bolesti.
- Intranazalni kortikosteroidi. Oni su jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje alergijskog rinitisa, međutim, njihovo djelovanje se razvija tijekom 7-10 dana, stoga se preporučuje kao profilaksa pogoršanja upale uha.
- Antihistaminici za sustavnu i lokalnu primjenu. Ovi lijekovi brzo uklanjaju oticanje, glavni etiološki čimbenik otitis media. Zbog njihove sigurnosti, visokog terapijskog učinka, oni su jedan od najčešćih lijekova, propisani su ne samo za alergijski otitis i rinitis, već i za respiratorne lezije kao posljedicu SARS-a.
- Kapi u uhu, gotovo svi lijekovi u ovoj skupini sadrže nekoliko komponenti koje eliminiraju ne samo upalni proces, nego i bol. No, liječnici naglašavaju da su gotovo svi od njih kontraindicirani u perforaciji bubne opne i lučenju sluznice ili gnojnog izlučivanja iz ušnog kanala.
Alergijski otitis kod djece i odraslih zahtijeva antibiotsku terapiju samo u slučaju infektivnih komplikacija, njihova prva klinička manifestacija je povećanje tjelesne temperature.
Oni se uzimaju na recept samo nakon potvrde dijagnoze. Samoliječenje je neprihvatljivo, u najboljem slučaju neće donijeti rezultate, au najgorem slučaju izazvat će brojne neželjene reakcije.
Alergijski otitis kod djece liječi se sljedećim lijekovima:
- Za uklanjanje edema i rinoreje, Vibrocil, prikladni su 0,05% kapi Otrivina. Ako dijete ne može puhati nos, nosna se šupljina čisti aspiratorom.
- Nosni kortikosteroidi koriste se samo s dvije godine. Usprkos činjenici da je njihova niska sistemska biodostupnost potvrđena rezultatima kliničkih ispitivanja, propisani su iz strogih medicinskih razloga. U ranoj dobi to je kombinacija alergijskog rinitisa i adenoiditisa i povezanog recidivnog otitisa. Obično se propisuje da je Avamys 1 sprej jednom dnevno.
- Nisu svi antihistaminici u ranoj dobi pijani. Smatra se relativno sigurnim kapljicama za internu uporabu Fenistil. Mogu se koristiti čak i kod dojenčadi. Točna doza ovisi o težini i dobi djeteta. Osim toga, proizvodi se istoimeni gel koji se može primijeniti na uho s vanjskim oblikom otitis media kod djece.
- Otipax kapi za uši sadrže anestetik lidokain i protuupalni fenazon. Međutim, treba ih koristiti samo s intaktnim bubnim opne 1-2 kapi u svaki ušni kanal 2-3 puta dnevno. Lijek se propisuje djeci od rođenja.
- Ako se pojave bakterijske komplikacije, obično se propisuju antibiotici penicilinskog tipa (Flemoxin Soluteb, Augmentin), pedijatar treba izračunati točnu dozu.
Alergijski otitis kod djece, možete pokušati izliječiti i narodnih lijekova. Barove kapljice, fito-svijeće koje možete sami pripremiti iz voska ili kupiti u ljekarni (njihove fotografije dostupne su na web stranicama trgovina koje su specijalizirane za biljnu medicinu) vrlo su uobičajena metoda terapije. Isto tako dobar učinak kada se koristi lokalno ima ulje oraha. Zagrijavanje s plavom svjetiljkom, koja se, usput, nedavno ponovno pojavila na policama ljekarni, nije izgubila svoj značaj.
Osnovni principi liječenja alergijskih upala srednjeg uha u odraslih nisu različiti. Međutim, raspon upotrijebljenih lijekova značajno se širi. Kao vazokonstriktor prikladan je bilo koji sprej. Međutim, treba izbjegavati pripravke s različitim biljnim komponentama, posebno eukaliptusom, mentom. Stoga se preporuča zadržavanje dugotrajnog naziva, ksilometazolina itd.
Antihistaminici se obično propisuju odraslima samo kao tablete, jer sprejevi možda nisu dovoljno učinkoviti i ne utječu na upalni proces u nazofarinksu. Liječnici radije propisuju lijekove s minimalnim rizikom od nuspojava, na primjer, Erius, Claritin, Suprastix, 1 tableta jednom dnevno.
Nazalni kortikoidi su također češći nego u djetinjstvu. Jedine kontraindikacije su preosjetljivost, razdoblje trudnoće i dojenja. Primijenite isti Avamis, Flix, Momat Rino Advance. No, doza je 2 spreja do 2 puta dnevno. Od kapi za uši možete preporučiti Otinum ili Otizol. Kontraindikacija za njihovu uporabu je i perforacija bubne opne.
Narodni iscjelitelji vjeruju da je moguće izliječiti alergijski otitis kod odraslih uz pomoć slatkiša od vate namočene u sok od luka. Njih treba umetnuti noću u svaki ušni kanal. Također je preporučljivo koristiti svijeće iz sapuna za domaćinstvo, a na vrhu nanesite oblog od kamfor ulja.
Alergijski otitis kod odraslih i djece zahtijeva ozbiljan pristup pripremi prehrane. Dijete, na primjer, može imati povećanu osjetljivost na proteine kravljeg mlijeka, čokoladu i druge proizvode. Oni bi svakako trebali biti zamijenjeni s ekvivalentom kalorija i dostupnosti korisnih vitamina i minerala, ali hipoalergeni. Osim toga, medicinskim ustanovama se preporučuje da prođu određenu imunizaciju. Trenutno, ova metoda liječenja je vrlo uobičajena i omogućuje vam da se gotovo u potpunosti riješite simptoma patologije.
Alergijski otitis
Alergijski otitis - usporena upala srednjeg uha alergijske prirode. U pratnji neugodnog svraba, oštećenja sluha, specifičnih izlučevina iz šupljine uha. Tipično kod otitis media obično nema boli i može se pojaviti samo kada se pridruži sekundarnom upalnom procesu. Dijagnozu bolesti zajednički provode alergolog i otorinolaringolog na temelju uzimanja anamneze, otoskopije i analize rezultata alergijskih testova. Liječenje alergijskog otitis media uglavnom se svodi na uklanjanje uzročno značajnog alergena i simptomatske terapije.
Alergijski otitis
Alergijska upala srednjeg uha alergijski je upalni proces lokaliziran u području srednjeg uha, koji je praćen oticanjem Eustahijeve cijevi, šupljine srednjeg uha i povećanim nakupljanjem efuzije u bubrežnoj šupljini. Unatoč činjenici da je ova patologija istaknuta kao zasebna bolest, njezini se simptomi teško mogu nazvati vrlo specifičnima, jer su češće uključeni u opći upalni i alergijski proces. Alergijska upala srednjeg uha često se nalazi kod dojenčadi i male djece, obično nakon akutnih respiratornih bolesti, kod osoba sa smanjenim imunitetom, kod kemijskih radnika ili bilo koje druge industrije povezane s proizvodnjom ili uporabom agresivnih ili alergenih tvari u procesu proizvodnje. Bolest prijeti značajno smanjiti kvalitetu života zbog mogućeg gubitka sluha. Patološki tretman provode stručnjaci iz područja alergologije i otorinolaringologije.
Uzroci alergijskog otitisa
Patogeneza ove bolesti određena je alergijskim i upalnim procesima. Kao posljedica alergijske reakcije, u mukoznim tkivima bubne opne javljaju se patološke promjene koje doprinose suzbijanju njegovih imunoloških svojstava. To ga čini pristupačnijim infektivnim agensima koji mogu ući u njega na različite načine, uključujući protok krvi ili limfe. Opisana patogeneza određuje karakteristične primarne simptome - edem bubne šupljine i šupljine slušne cijevi alergijske prirode i akumulaciju specifičnog sastava izljeva koji sadrže eozinofile.
Važno je napomenuti da su najčešće uzroci alergijskog otitisa ili dišni ili kontaktni alergeni. Zbog anatomske strukture i položaja, uši su češće izložene bakterijskim, gljivičnim i kućnim alergenima. Reakcije preosjetljivosti mogu se pojaviti kao odgovor na izloženost antigenima lijekova, kozmetičkih proizvoda, kao i kemijski agresivnim tvarima koje čine sredstvo kućanskih kemikalija.
Uzrok alergijskog otitisa je, između ostalog, genetska predispozicija za alergijske bolesti općenito, a posebno za alergijski otitis. Povreda strukture maksilofacijalnog područja bilo kojeg porijekla povećava individualni rizik od ove bolesti. Zbog toga je Downov sindrom ozbiljan faktor rizika za razvoj ove patologije. Kongenitalne ili stečene imunodeficijencije povećavaju mogućnost alergijskih bolesti. Aktivno ili pasivno pušenje važan je preduvjet za razvoj alergopatologije. Često se alergijski otitis javlja kod pacijenata koji pate od komorbiditeta kao što su adenoidi, bronhijalna astma, kronični alergijski rinitis i urtikarija.
Simptomi alergijskog otitis media
Pacijenti koji pate od alergijske upale srednjeg uha obično uočavaju snažan uporni svrbež ušnog kanala, iscjedak viskozne sluzi, često gnojem iz šupljine uha. Pacijentu se ne sviđa buka i osjećaj zagušenja u uhu, smanjujući osjetljivost sluha. Može doći do osjećaja transfuzije tekućine u uho nakon promjene položaja glave. Tjelesna temperatura je normalna, rjeđe subfebrilna, što ukazuje na neaktivni upalni proces. Teške bolove kod pucanja primjećuje se samo kada se pričvrsti sekundarni upalni odgovor.
Zbog sporog karaktera upale, kao i slabe ozbiljnosti i specifičnosti simptoma, alergijski otitis media može izazvati vrlo ozbiljne komplikacije u nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja. Komplicirana alergijska upala srednjeg uha prijeti smanjenjem oštrine sluha i autofonije - pojačanom percepcijom vlastitog glasa jednim ušima.
Dijagnoza alergijske otitisa
Dijagnoza se provodi analizom simptoma, prikupljanjem povijesti za popratne alergijske bolesti, kao i bolestima koji su čimbenik rizika za pojavu alergijskog otitisa. Korištenjem otoskopije otolaringolog određuje stupanj pokretljivosti bubne opne i procjenjuje stanje šupljine uha. Ponekad ima crvenila, u nekim slučajevima - gnojni iscjedak ili mjehurići sa žutim sadržajem - eksudat. Tijekom punkcije bubne opne (paracentezije) izlučuje se sluznica viskozna tekućina s visokim sadržajem eozinofila. Određivanje gubitka sluha omogućuje brojne audimetrijske testove, što je posebno važno kod pregleda djece kojoj je teško opisati svoje stanje.
Alergološka povijest nam omogućuje da uzmemo u obzir genetsku osjetljivost na takve bolesti, a alergijske testove - da identificiramo određeni alergen koji uzrokuje reakciju preosjetljivosti. Laboratorijska dijagnoza se svodi na analizu periferne krvi i iscjedak iz uha za sadržaj eozinofila. Alergijsku prirodu bolesti pokazuje i nedostatak učinka tradicionalnog liječenja upale srednjeg uha, poboljšanja stanja uzimanja antihistaminika. Alergolog može predložiti alergijski otitis media ako pacijent pati od popratnih bolesti kao što je bronhijalna astma ili alergijski rinitis. Činjenica da postoje i druge alergijske reakcije, kao što su urtikarija, edemi, svrbež, također će pomoći stručnjaku da uspostavi ispravnu dijagnozu.
Dijagnoza bolesti kod djece je komplicirana činjenicom da često mali pacijent nije u stanju točno opisati svoju nelagodu. Neka djeca definiraju subjektivne simptome kao "pucketanje", žale se na osjećaj punine, tekućinu u ušima. Osumnjičeni alergijski otitis mogu roditelji ili druge odrasle osobe koje imaju priliku komunicirati s djetetom dugo vremena. Razlog za posjetu uredu dječjeg otorinolaringologa može biti nepažnja, zbunjenost, stalno povećana glasnost glasa, odgođeni razvoj govora djeteta.
Liječenje alergijske Otitis
Kompleks terapijskih mjera odabire stručnjak na temelju kliničke slike, tijeka bolesti i prirode alergena koji ga uzrokuje. Identificirati uzrok alergologa provoditi posebne alergijske testove. Nakon određivanja alergena, prema indikacijama, provodi se specifična desenzibilizacija (desenzibilizacija) - dugotrajna redovna alergensko-specifična imunoterapija - injekcije injekcija postupno povećavajućih koncentracija alergena, počevši od minimalne doze.
Lokalna terapija glukokortikosteroidima pomoći će u uklanjanju neugodnog svrbeža šupljine uha: u tu svrhu koriste se hidrokortizon i kortikosteroidne masti. Antihistaminici su također propisani. Za ispiranje šupljine uha koriste se otopine borne kiseline, vodikovog peroksida (3%), etakridin laktata-1. Pacijentima se preporučuje potpuna prehrana, bogata vitaminima, a ako je alergen prehrambeni proizvod - dijeta koja je isključuje. Pacijenti su naznačili liječenje popratnih respiratornih bolesti alergijske prirode (vazomotorni rinitis, rinosinusopatija). U slučaju pristupanja sekundarne infekcije propisuju se antibiotici za liječenje kroničnog gnojnog otitisa (lijekovi izbora su eritromicin, amoksicilin, kombinacija sulfametoksazola s trimetoprimom).
Dugotrajno odsustvo pravilno odabranog tretmana može izazvati komplikacije kao što su paraliza živčanog sustava, atrofija bubne opne, razvoj kolestatoma uha - tumorska formacija koja se sastoji od mrtvih epitelnih stanica, gnoja, izljeva, okružena kapsulom vezivnog tkiva. Kako bi se spriječile takve ozbiljne kronične komplikacije, propisano je kirurško liječenje za dulje zadržavanje iscjedka u srednjem uhu. Oni izvode opću operaciju šupljine, koja se određuje za ublažavanje gnojnog procesa, sprječavanje njezine progresije i razvijanje posljedica po život. Takav postupak nosi rizik od gubitka sluha i moguće potrebe za naknadnim funkcionalnim operacijama.
Prognoza i prevencija otitis media
U slučaju alergijskog otitisa, prognoza u bolesnika bilo koje dobi je najčešće povoljna. Kako bi se izbjegla pojava ove patologije, prije svega, potrebno je minimizirati kontakt s alergenom i bolje je potpuno ih eliminirati. Ali u većini slučajeva to nije lako učiniti, pogotovo ako govorimo o alergijama na sezonski pelud, kućnu prašinu, perut životinja. Osobama koje pate od alergija na hranu lakše je ograničiti kontakt s alergenom uklanjanjem alergenog proizvoda iz svoje prehrane.
Pravodobno dijagnosticiranje bolesti od strane specijalista i pravilno odabrani tretman značajno će smanjiti rizik od komplikacija i pomoći u izbjegavanju operacije. Ako je moguće, potrebno je izbjegavati samo-liječenje ne samo kako bi se spriječile komplikacije, već i kako bi se spriječio razvoj rezistencije ili započele dodatne reakcije senzibilizacije pri uzimanju pogrešnih antibiotika.
Simptomi i liječenje alergijskog upala srednjeg uha
Alergijski otitis uključuje skupinu bolesti koje karakterizira upala sluznice zbog izlaganja alergenu. U ovom slučaju, to je upala struktura uha.
razlozi
Alergijsku upalnu reakciju mogu uzrokovati dva faktora:
- alergeni koji padaju na sluznicu uha; Otitis se obično javlja u pozadini smanjene lokalne imunosti;
- infekcija koja uzrokuje senzibilizaciju sluznice i alergijsku reakciju.
Simptomi alergijskog otitis media
Bol i tinitus kod alergijskog otitis medija
Alergijski otitis kod odraslih uzrokuje istu kliniku kao i kod uobičajene upale uha, ali s manje teškim simptomima. Klinička slika u ovom slučaju podsjeća na pogoršanje kroničnog procesa i uzrokuje manje bolove u uhu, buku i ponekad malu količinu iscjedka, koja prolazi sama nakon kontakta s alergenom koji je uzrokovao prestanak reakcije. Česta manifestacija je lagana kongestija u uhu. Ako se ponovi kontakt s tvari, sindrom boli postaje mnogo jači.
U djeteta se otitis karakterizira izraženija klinika nego kod odrasle osobe. Djeca se žale na teške bolove u uhu. Istodobno izlučivanje (iscjedak) uha i nosa. Tjelesna temperatura gotovo nikad ne raste. Na pregledu je liječnik ORL primijetio crvenilo bubne opne i njezino blago oticanje.
dijagnostika
Dijagnoza ove bolesti sastoji se od sljedećih mjera:
- identifikaciju povezanih alergijskih bolesti;
- testovi alergije;
- uzimanje povijesti i pregled: liječnik identificira simptome tipične za otitis media.
Liječenje alergijskog otitis media u djece i odraslih
Tretman se sastoji od niza mjera:
- Liječenje popratnih alergijskih bolesti, kao što su bronhijalna astma i rinitis. Da biste to učinili, preporuča se uzeti antihistamin Diazolin, Loratadin i droge steroidni hormoni. Među potonjim, najučinkovitiji je Nasonex u obliku nazalnog spreja, au njegovoj odsutnosti injekcija deksametazona ili hidrokortizona. Otitis neće proći dok ne prestane klinička bolest.
- Pri ulasku u infekciju propisuju se antiseptički, antifungalni, antibakterijski lijekovi. Liječenje bakterijske infekcije počinje antibioticima širokog spektra: amoksicilinom, ceftriaksonom, azitromicinom, klaritromicinom. Lijekovi protiv gljivica (nistatin, terbinafin, pimafucin, flukonazol) koriste se za liječenje gljivičnih infekcija.
- Maksimalno isključivanje kontakta s alergenima, što može uključivati životinjsku kosu ili biljni pelud. Ako se ovo stanje ne ispuni, alergijska upala će trajati dugo i bit će otežana.
- Ako alergen nije pronađen, propisana je specifična imunoterapija.
Ako alergijski otitis kod djece i odraslih traje duže vrijeme, uočava se nakupljanje tekućine u bubrežnoj šupljini, tada će biti potrebna kirurška intervencija. U bubnoj opni je napravljen mali rez ili punkcija, ovisno o simptomima, a akumulirani eksudat se ispušta drenažom.
U postoperativnom razdoblju pacijentima se savjetuje da uzimaju različite antialergijske lijekove i antibiotike. Na kraju antibiotske terapije potrebno je provesti liječenje antimikoticima (antimikotici).
prevencija
Za prevenciju potrebno je izbjegavati kontakt s alergenom, provoditi specifičnu imunološku terapiju, liječiti sve alergijske reakcije s ranim pojavama. U razdoblju najveće alergenske opasnosti (proljeće, ljeto), profilaktički je uzimati antihistaminike.
Prognoza je u većini slučajeva povoljna.
Uzroci i liječenje alergijskog otitis media u djece i odraslih
U slučaju alergijskog otitisa, koji se javlja na pozadini prehlade, rinitisa ili astmatičnog kašlja, sluznica srednjeg uha se zgusne. Upala prelazi u bubanj šupljine, Eustahijeva cijev je blokirana, povezujući je s nazofarinksom. Pojava patogena ili stranih čestica, u ulozi kojih su najčešće patogeni mikrobi, imunološki sustav reagira alergijskom reakcijom, koja se manifestira rinitisom. Upala u jednom od organa sluha javlja se kao nastavak prehlade.
Uzroci i skupine
Vanjsko uho rijetko bubri. Pojava urtikarije na tijelu govori o procesu koji se u njemu odvija. Za izazivanje alergija mogu pasti kapi, nositi naušnice i kopče, koristiti kozmetiku. Srednje je uho češće upaljeno, skuplja tekućinu.
Uloga patogena je:
- prašine;
- pticama;
- pelud stabla;
- prehrambeni proizvodi;
- medicinski aerosoli.
Doprinijeti nastanku upale srednjeg uha smanjen je imunitet, defekti lubanje, genetska predispozicija.
U odrasloj dobi
Patološkom procesu u uhu prethodi infekcija bakterijama, prodiranje kemijskih čestica u tijelo u svakodnevnom životu ili na poslu. Promovirati pojavu alergijske prirode otitis media kod odraslih osoba:
- lezije gljivične sluznice;
- smanjenje zaštitnih sila;
- dugotrajna uporaba antibiotika;
- dim cigarete;
- loša higijena.
U pušača s astmom, uši su upaljene češće nego u drugih bolesnika. U rizičnu skupinu spadaju ljudi čiji članovi uže obitelji pate od alergija.
Kod djece
Gotovo 80% djece predškolske dobi ima otitis media. Uho je upaljeno zbog nepravilne prehrane, nakon zarazne bolesti, pod utjecajem dima, loše ekologije. Uzročnici alergijske prirode otitis media su:
- lijekove;
- proizvodi;
- prašinu i prljavštinu;
- kemikalije s oštrim mirisom.
Patologija se često javlja u djece s Downovim sindromom, sa serumskom bolešću, s dijatezom. Rizik otitis media je povećan u one male djece čije majke ne doje, čiji su roditelji skloni alergijama. Obično u školskoj dobi, pacijenti se ne žale ni na bol ili nelagodu. Ono što čuju je još gore, drugi primjećuju.
Simptomi alergijskog otitisa
Prisutnost patologije kod djeteta može se procjenjivati po nekim znakovima. Dijete postaje nepažljivo, razvija se gore od vršnjaka, uvijek glasno govori, ljuti se na primjedbu, učenik počinje slabo učiti.
Kod beba otitis ukazuje na nemirni san, nedostatak apetita, česte plakanje, iscjedak izlučivanja.
U odraslih u prvoj fazi razvoja otitisa:
- Stvara i grmi u ušima.
- Sluh se pogoršava.
- Postoji osjećaj pucanja.
Ako osoba ne obrati pažnju na ove simptome, zvukovi su iskrivljeni, čini se da se tekućina izlijeva u uho, postoji jaka bol. Kada otitis eksudativni oblik ušnog kanala počinje isticati sluz, mikrobi se množe. Temperatura osobe naglo raste, "puca" u ušima, gnoj se nakuplja.
oblik
Kod akutne upale srednjeg uha, koja se javlja kod ljudi koji često pate od alergija, sluznica bubri, izlučuje se iz ušiju.
Upala nastaje uslijed razvoja infektivnog procesa, na koji vodi aktivnost mikroba i virusa. U ušnom kanalu, nastaju ulkusi, pojavljuje se gnoj koji je popraćen nepodnošljivim svrbežom.
Upala u akutnom otitisu koja traje dugo vremena. Bolest ne ostavlja nikakve komplikacije ako se liječenje antibioticima kombinira s prehranom bogatom vitaminima i elementima u tragovima.
U nedostatku adekvatnog i pravovremenog liječenja, patologija postaje kronična. U ovom obliku otitisa, klinička slika nije jasno izražena, ali remisija se gotovo uvijek završava pogoršanjem, a često se javljaju i komplikacije.
Metode terapije
Liječenje alergijskog otitisa započinje potragom za patogenom i ograničava kontakt s bolesnom osobom. Ako je to prehrambeni proizvod, morat ćete slijediti dijetu. Da bi se zaustavila simptomatologija patologije, kako bi se vratilo funkcioniranje slušne cijevi, propisane su različite skupine farmaceutskih pripravaka.
Liječenje lijekovima
Anghistamines u obliku "Suprastin", "Claritin", "Tavegila", "Diazolin" ublažavanje upale u uhu, doprinose resorpcija edema, što je rezultiralo boli, tekućina prestaje pritisnuti na bubnjić.
Antibiotici "amoksicilin", "eritromicin", "cefuroksin" uništavaju mikrobe, a ubrzava se obnova epitela.
Nonsteroids pomaže smanjiti nelagodu, smanjiti temperaturu ako je povišen. Probiotik "Baktistin" propisan je za normalizaciju mikroflore u crijevu, eliminaciju disbioze.
Za jačanje imunološkog sustava, spriječiti sekundarne infekcije dopustiti biostimulants kao što su "Actovegin", "Apilac."
Glukokortikosteroidne masti olakšavaju svrab. Uši se ispiru vodikovim peroksidom, otopinom borne kiseline. Za obnavljanje tkiva tijela, kapati "Otipaks", "Sofrradeks". Za gnojnu upalu, Tsipromed, Normaks se koristi. Za dekontaminaciju sluznice s vanjskim otitisom preporučuje se uporaba "Miramistinom".
U kapima "Anauran" postoje komponente kao što su neomicin i lidokain. Antibiotik uništava gram-pozitivne bakterije, ali ne djeluje protiv gljivica.
Otinum ima analgetski učinak, ublažava upale, ali kada je bubna opna perforirana, podižu se i druge kapi. "Sofradex" se propisuje za vanjske i otitis medije. Uklanja pojavu alergija, sastoji se od 2 antibiotika.
Terapija bolesti kod djece ima svoje osobine, budući da upala u uhu kombinira s rinitisom. Za uklanjanje oteklina, kapajte "Otrivin" ili "Vibrocil". Kod beba se nos čisti od hladnoće aspiratorom. Hormonalni lijekovi za otitis propisani su samo u dobi od 2 godine. "Amavis" sprej se raspršuje jednom dnevno.
Za dojenčad i predškolsku djecu od alergijskog otitisa ne mogu se koristiti svi antihistaminici. "Fenistil" je pogodan za takve pacijente. Za unutarnju uporabu liječnik odabire dozu, fokusirajući se na težinu djeteta. Gel istog imena podmažite uho, ako vaša beba ima vanjski otitis.
U slučaju pridržavanja alergijske infekcije koju uzrokuju bakterije, propisuju se penicilini - Solyubin, Flemoksin.
Folk terapija
Ako slijedite recepte koji su prenijeti od predaka, možete se nositi s boli i svrbežom, ali ne možete eliminirati glavni uzrok patologije, neutralizirati njegov patogen.
U slučaju alergijskog otitisa, ne preporučuje se uporaba proizvoda na bazi meda, infuzija bilja s jakim mirisom.
Uklonite simptome kapi koje su napravljene od soka aloe. Od 1 list biljke istisnite gazu tekućinu. Miješa se s istom količinom vode i šalje u ušni kanal u 2 kapi. Manipulacije se pribjegavaju tri puta dnevno.
Ulje oraha grije sluznicu ušiju, smanjujući time upalu.
Ljudski iscjelitelji savjetuju s alergijskim otitisom da uzmu unutar juhe farmaceutske kamilice. Za pripremu lijeka, žlica cvijeća biljke stavlja se u čašu vode i kuha se na štednjaku do 5 minuta. Nakon doručka i večere ili ručka potrebno je piti filtrirani i ohlađeni lijek.
Boric alkohol se dugo koristi u liječenju otitisa. Otopina se zagrijava na sobnu temperaturu i kapanje u uho ili navlažiti flagelumom vate i ostavi u ušnom kanalu nekoliko sati.
Narodne recepte treba koristiti samo kao dodatak terapiji lijekovima. S alergijskom upalom u uhu ne mogu bez antihistaminika.
Prevencija i učinci
Ispravnim i pravodobnim liječenjem akutnog otitisa može se očekivati potpuni oporavak. Često je dovoljno jednostavno isključiti kontakt s patogenom patologije, piti alkoholne lijekove od alergija. Dobivanje osloboditi od kronične bolesti je mnogo teže. Kasna terapija otitisom je prepuna pojave kolestatoma, pareze, pa čak i paralize očne šupljine i atrofije bubne opne. Komplikacije se javljaju kada dođe do ponovne infekcije, gnoj se nakuplja u slušnoj cijevi.
Sprečavanje pojave alergijskog otitisa pomaže u sprječavanju, a suština je da se isključi učinak patogena. Ako se patologija pojavi u određenoj sezoni, morate unaprijed uzeti antihistaminike, boriti se protiv simptoma, uključiti minerale i vitamine u vašu prehranu, a ako ste alergični na proizvod, trebali biste odustati od njega.
Nemojte odgoditi posjet liječniku prije prijelaza otitis media u kronični oblik. Nemojte sami propisivati antibiotike, jer takvi lijekovi također mogu uzrokovati alergije. Zdravstveni problemi počinju s smanjenjem imuniteta. Da biste je ojačali, morate hodati više u prirodi, hodati, izvoditi jednostavne vježbe, dati prednost prirodnim proizvodima, umjesto umjetnih dodataka.
U odraslih i djece, otitis media može rezultirati gubitkom sluha, kod djece može usporiti mentalni razvoj. Sa nakupljanjem gnoja, stvaranje kolestatoma mora pribjeći operaciji. Infekcija, nakon pridržavanja alergija, može se proširiti na druge organe, što dovodi do strašnih posljedica.
Sve o alergijskom otitisu
Alergijska (eozinofilna) upala srednjeg uha je ENT bolest koju karakterizira upala sluznice unutar bubne šupljine i slušne cijevi. S razvojem bolesti poremećena je ventilacija i drenaža šupljine srednjeg uha, što dovodi do gubitka sluha i razvoja autofonije.
etiologija
Alergijska reakcija izaziva ozbiljno oticanje tkiva, zbog čega se promjer slušne cijevi znatno smanjuje. To dovodi do narušavanja drenažne funkcije, što dovodi do nakupljanja efuzije (eksudata) u bubrežnoj šupljini. Poticaj za razvoj patoloških procesa u srednjem uhu mogu biti zarazne bolesti ždrijela, nosa i paranazalnih sinusa, koje nastaju kao posljedica razvoja SARS-a, tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa itd.
Za razliku od drugih oblika ENT bolesti, eozinofilni otitis media nisu izazvani bakterijama, stoga antibiotici neće dati nikakve rezultate u početnim fazama liječenja bolesti. Prema praktičnim opažanjima liječnika, rizik od razvoja bolesti povećava se s:
- abnormalna struktura lubanje;
- smanjeni imunitet;
- kronične infekcije;
- osjetljivost na alergijske reakcije;
- dijateza i pušenje.
Vrlo je teško dijagnosticirati bolest zbog slabe simptomatske slike. Uz produljeni tijek otitisa, sluh se može pogoršati i razviti autofoniju.
Kliničke manifestacije
Problematično je dijagnosticirati alergijski otitis kod odraslih, jer su kliničke manifestacije patologije blage. Kod ovog oblika bolesti uha, tjelesna temperatura jedva raste i nema bolova u ušima. Otorinolaringolozi su među najupečatljivijim znakovima bolesti:
- neznatno smanjenje sluha;
- nelagoda u uhu;
- osjećaj zagušljivosti u ušima;
- iscjedak sluznice iz ušnog kanala;
- blage ili teške svrbeže u uhu.
S razvojem patologije u bubrežnoj šupljini ide eksudat, što je optimalno okruženje za razvoj mikrobnih agensa. Kao rezultat toga, bakterijska infekcija se može pojaviti u srednjem uhu, kao što pokazuju sljedeći simptomi:
- povišena temperatura;
- slabost i vrtoglavica;
- neudobnost i "pucanje" u ušima;
- gnojni iscjedak iz slušnih prolaza.
Važno je! Komplicirana upala srednjeg uha može uzrokovati razvoj ozbiljnijih bolesti, kao što su gnojni labirintitis, encefalitis, pareza živčanog sustava, disfunkcija slušnih kostiju itd.
Tijek bolesti kod djece
Kliničke manifestacije eozinofilnog otitisa kod djece izraženije su zbog povećane osjetljivosti tijela na djelovanje alergijskih podražaja. Ali upravo zbog toga se ENT bolest često miješa s običnom upalom koja je posljedica hipotermije. Provokatori patoloških procesa u šupljini srednjeg uha mogu biti:
- komplementarna hrana i umjetne smjese;
- antibiotike i hormone;
- zarazne bolesti;
- serumska bolest;
- alergijska dijateza.
Prepoznavanje alergija kod djece u dobi od jedne i pol godine može se temeljiti na sljedećim osnovama:
- bol u uhu;
- razdražljivost;
- slab apetit;
- oštećenje sluha;
- nemirni san;
- iscjedak tekućine iz ušiju.
Novorođenčad i djeca ne mogu se žaliti na bol i neudobnost u ušima. Stoga u pravilu pospanost ili tjeskoba, stalni plak i slab apetit svjedoče o razvoju patologije. Ako dijete počne plakati dok hrani, to signalizira povećanu nelagodu u procesu gutanja mlijeka. Takva reakcija je posljedica istezanja bubne opne koja nastaje kao posljedica povišenog tlaka u nazofarinksu.
Prije liječenja djeteta za alergije potrebno je pregledati specijalisticu ORL. Pogrešna dijagnoza može uzrokovati neadekvatno liječenje i razvoj komplikacija kao što su skleroza bubne opne, kolesteatom, hidrocefalus itd.
Etiotropsko liječenje
Liječenje eozinofilnog otitis media počinje ograničavanjem kontakta pacijenta s iritantima koji izazivaju upalu u uhu.
Za ublažavanje lokalnih manifestacija patologije, obnove drenažne i ventilacijske funkcije slušne cijevi, koriste se ove vrste lijekova:
- antihistaminici ("Loratodin", "Suprastin") - uklanjaju natečenost i upalu, što dovodi do normalizacije pritiska na bubnjić i uklanjanja nelagode u uhu;
- probiotici ("Atsipol", "Baktistatin") - pridonosi desenzibilizaciji tijela zbog obnove mikroflore u crijevu. To dovodi do smanjenja osjetljivosti tkiva na djelovanje alergena;
- antibiotici ("Augmentin", "Cefuroxin") - ubijaju patogene bakterije, što dovodi do ubrzanja procesa epitelizacije tkiva;
- nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimesil, Ibuprofen) - olakšavaju bol, uklanjaju upalu i smanjuju tjelesnu temperaturu;
- vazokonstriktorne kapi ("Albucidus", "Sialor") - normaliziraju funkciju drenaže slušne cijevi smanjenjem edema tkiva i, sukladno tome, povećanjem promjera prolaza;
- biostimulansi ("Actovegin", "Apilak") - pomažu u povećanju reaktivnosti imunološkog sustava, čime se smanjuje rizik od razvoja sekundarnih infekcija;
- kapi za uši ("Otinum", "Anauran") - ubrzavaju proces regeneracije tkiva u bubnom šupljinu i ušnom kanalu.
Vishnevsky mast, borni alkohol ili vodikov peroksid mogu se koristiti kao vanjski lijekovi za uklanjanje edema i ekcematoznih osipa u ušnoj školi.
Što učiniti ako alergije ne prođu?
Muči vas kihanje, kašljanje, svrbež, osip i crvenilo kože, a možete imati i ozbiljnije alergije. Izolacija alergena je neugodna ili nemoguća.
Osim toga, alergije dovode do bolesti kao što su astma, urtikarija, dermatitis. Preporučeni lijekovi iz nekog razloga nisu učinkoviti u vašem slučaju i ne rješavaju uzrok na bilo koji način...
Preporučujemo čitanje priče o Anna Kuznetsova u našim blogovima, kako se riješila alergija kada su joj liječnici stavili debeli križ. Pročitajte članak >>
Komentari, recenzije i rasprave
Finogenova Angelina: "Potpuno sam izliječila alergiju u 2 tjedna i pokrenula mekanu mačku bez skupih lijekova i procedura. Bilo je dovoljno."
Naši čitatelji preporučuju
Za prevenciju i liječenje alergijskih bolesti, naši čitatelji savjetuju uporabu "Alergyxa". Za razliku od drugih sredstava, Alergyx pokazuje stabilan i stabilan rezultat. Već na 5. dan uporabe simptomi alergije su smanjeni, a nakon 1 ciklusa potpuno prolazi. Alat se može koristiti za prevenciju i uklanjanje akutnih manifestacija.
Tko je u opasnosti od otitis media, i koje su komplikacije?
Alergija je patološka reakcija imunološkog sustava tijela na različite podražaje. Tijekom prvog kontakta s alergenom ljudsko tijelo proizvodi specifična antitijela koja se tijekom vremena akumuliraju. Kada se ponovno susretnete s ovim stimulusom, oslobađaju se nakupljena antitijela i pojavljuju se simptomi alergijske reakcije.
Najčešći simptomi su curenje iz nosa, kihanje, oticanje, svrbež, osip na koži i probavni poremećaji. Otitis ne spada u neposredne manifestacije alergija, ali se može razviti kao komplikacija prehlade.
Mehanizam nastanka i oblik otitisa
Otitis alergijske prirode ne odnosi se na nezavisne bolesti. To je posljedica alergijskog rinitisa ili rinitisa. Kao posljedica činjenice da su nos, grlo i uši povezani, patološka se reakcija širi kroz njihove sluznice.
Otit je upala u srednjem uhu, koja je u ovom slučaju uzrokovana kontaktom s alergenom. U takvoj reakciji tkiva otečuju, zbog čega se slušna cijev sužava, a eksudat počinje nakupljati u timpaničnoj šupljini. Akumulirana tekućina smanjuje sluh i uzrokuje nelagodu. Zahvaljujući prodoru bakterija, snažan upalni proces može se razviti s ozbiljnim komplikacijama.
Čimbenici i rizične skupine
Postoji niz čimbenika koji mogu potaknuti ovu vrstu otitis media. Rizičnu skupinu čine ljudi koji imaju:
- genetska predispozicija;
- anomalije kraniofacijalnog područja;
- alergijska reakcija na bilo koje nadražujuće djelovanje;
- adenoids;
- bronhijalna astma.
Važan čimbenik koji doprinosi razvoju otitisa je smanjenje imunoloških sila u tijelu. To se može dogoditi iz sljedećih razloga:
- dugotrajna uporaba antibiotika;
- gljivične infekcije u ušima;
- kronični upalni procesi u tijelu;
- nepridržavanje pravila higijene;
- loši uvjeti okoliša u području prebivališta;
- štetni radni uvjeti: rad u prašnjavim prostorijama, otrovne tvari, dugotrajna buka.
Djeca su često skloni otitisu. Većina dojenčadi i mališana su bolesna. To je zbog:
- deformacije lubanje;
- disfunkcija ili upala slušne cijevi;
- neformirani imunološki sustav.
Uzroci alergijskog otitisa
Takva komplikacija može nastati zbog ulaska iritacije u tijelo s hranom, kroz respiratorni trakt ili u kontaktu s kožom.
Alergeni mogu biti:
Simptomi i komplikacije
U početnom stadiju bolesti praktički nema znakova otitisa. To komplicira proces dijagnostike i liječenja. Simptomi patologije pojavljuju se kasnije.
Prvi znakovi otitisa su:
- zagušenje uha;
- gubitak sluha;
- prisutnost vanjske buke u uhu;
- nemir;
- iscjedak sluznice iz uha;
- karakteristične zvukove u uhu pri gutanju i puhanju nosa;
- blagi svrbež.
Ako se ne liječi, upala napreduje i širi se na srednje uho. Akumulacija eksudata uzrokuje komplikacije:
- izobličenje zvukova;
- osjećaj transfuzije tekućine u uhu prilikom pomicanja glave;
- ozbiljno oštećenje sluha.
Alergije su često praćene osipima, crvenilom i pilingom kože, svrbežom i poremećajima probavnog trakta: proljev, povraćanje, mučnina itd., Što može pomoći liječniku u postavljanju dijagnoze.
Gnojni iscjedak iz uha
Pri udaru mikroba u akumuliranom eksudatu dolazi do njihove aktivne reprodukcije i pridruživanja bakterijske infekcije. Ovaj proces je popraćen karakterističnim simptomima:
- groznica;
- vrtoglavica;
- otežano oticanje uha;
- slabost;
- gnojni iscjedak iz uha;
- bol u uhu.
Alergijski otitis djeluje na opću dobrobit osobe. Oštećenje sluha dovodi do posljedica kao što su:
- nepažnja;
- usporavanje reakcije;
- poboljšanje govora;
- smanjenju napretka djece i radne sposobnosti odraslih.
Otitis zahtijeva pravodobno liječenje. Težak tijek i nedostatak učinkovite terapije mogu doprinijeti razvoju ozbiljnih komplikacija:
- paraliza facijalnog živca;
- atrofija bubne opne;
- cholestematoma uha;
- potpuni gubitak sluha.
Dijagnoza oitisa
Prilikom manifestacije prvih znakova potrebno je obratiti se otorinolaringologu radi konzultacija. Stručnjak provodi primarni pregled i pregled radi utvrđivanja simptoma i obilježja tijeka bolesti.
U nedostatku učinka tradicionalnog liječenja otitisa, imenuje se konzultacija s alergologima. Liječnik pregledava i ispituje pacijenta za genetsku predispoziciju za alergije. Za potvrdu dijagnoze provedite sljedeće studije:
- ispitivanje tekućine iz uha: omogućuje vam otkrivanje prisutnosti eozinofila;
- test krvi: ukazuje na prisutnost specifičnih antitijela;
- testovi alergije: utvrditi nadražaj.
Metode liječenja
Liječenje alergijskog otitisa treba provesti u kombinaciji. Terapiju odabire liječnik, ovisno o prirodi tijeka bolesti i vrsti alergena. Sve mjere su kako bi se uklonili neugodni simptomi. Glavna komponenta terapije je izbjegavanje kontakta s uzročnikom reakcije.
Osnovni lijekovi:
- lokalni vazokonstriktivni agensi pomažu brzo ublažiti stanje pacijenta: albicid, sialor, za djecu otrivin, vibrocil;
- antihistaminici su glavna komponenta liječenja, mogu brzo otkloniti oticanje i upalu, što smanjuje pritisak i nelagodu u uhu: suprastin, tavegil, loratodin itd., djeca se propisuju u obliku kapi;
- imunomodulacijski agensi povećavaju otpornost organizma i smanjuju njegovu osjetljivost na alergen: Actovegin, ppilac, acipol i bactistatin prebiotici;
- Glukokortikosteroidi brzo uklanjaju simptome alergija - svrbež i oticanje, propisani su u ekstremnim slučajevima, imaju jak učinak i mogu biti ovisni, djeca su dopuštena samo u dobi od 2 godine: hidrokortizon, prednizolon;
- antibakterijski lijekovi propisuju se u slučaju bakterijske infekcije, ubijaju klice i ubrzavaju proces regeneracije tkiva: augmentin, cefuroksin (liječnik izračunava dozu za djecu);
- nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za tešku upalu, pomažu smanjiti temperaturu i eliminirati bol: nurofen, nimesil;
- kapi za uši ubrzavaju proces zacjeljivanja tkiva u ušnoj šupljini: otipax, ontum, anauran.
Uz dugotrajno odsustvo potrebnog liječenja, može se razviti težak oblik bolesti. U ovom slučaju, liječnik propisuje operaciju. Sastoji se od provođenja opće šupljine radi uklanjanja gnojnih sadržaja koji nisu pogodni za konzervativno liječenje. Time se smanjuje rizik od razvoja komplikacija kao što su apsces, paraliza facijalnog živca ili atrofija sluznice uha.
Za potpuni oporavak od alergija postoji specifična imunoterapija. Cilj mu je eliminirati patološku reakciju tijela na alergen. To je vrlo dug proces, može potrajati i do 2 godine. Princip imunoterapije je davanje mikroskopskih doza alergena ljudskom tijelu. Postupno se povećava doza, a time se smanjuje i osjetljivost tijela. Takva terapija se propisuje samo ako je alergen točno poznat (ne više od tri), a nemoguće je potpuno eliminirati kontakt s njim.
Kontraindikacije za imunoterapiju su:
- maligni tumori;
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- poremećaji imunološkog sustava;
- mentalni poremećaji;
- trudnoća;
- dobi do 5 godina.
Prognoza i prevencija
Važnu ulogu igra prevencija otitisa:
- isključenje kontakta s alergenom;
- pravodobno davanje antihistaminika za sezonske alergije;
- kontaktiranje liječnika pri prvim simptomima bolesti;
- poštivanje svih preporuka liječnika.
Alergijska upala srednjeg uha: simptomi i liječenje
Liječenje alergijske Otitis
Alergijski otitis nije neovisna bolest. Uvijek se javlja kao nastavak alergijskog rinitisa ili rinitisa.
Alergijska reakcija je pogrešan odgovor imunološkog sustava na strane proteine (alergene). Budući da se najbrži kontakt javlja kada alergeni dolaze u kontakt sa sluznicama, najčešći simptom alergije je oticanje nosne sluznice, tj. curi nos
Nos, grlo i uho su prirodno spojeni u jedan organski sustav: oni komuniciraju i imaju sluznicu. Uho se sastoji od tri segmenta. Alergijski edem zahvaća jedan od njih - takozvani srednji dio, koji uključuje šupljinu bubne šupljine i Eustahijevu cijev koja spaja šupljinu s nazofarinksom.
U ulozi alergena može biti:
- biljni pelud,
- hrana
- obična prašina
- drugim razlozima (primjerice, jakom suncu ili hladnom zraku).
Nakon što uđu u tijelo, alergeni uzrokuju iritaciju sluznice nosa i grla. U nekim slučajevima, edem može utjecati na sluznicu Eustahijeve cijevi, što daje razlog za razgovor
Tijek i simptomi
Klinička slika otitisa uzrokovanog alergenima slična je kataralnom tubo-positisu. Oticanje Eustahijeve cijevi dovodi do takvog zatvaranja njegovih zidova da cijev prestaje obavljati svoju funkciju ventilacije i odvodnje bubne šupljine. Alergijski simptomi otitis media u ovoj fazi uključuju:
- Zagušenje uha
- Gubitak sluha
- Buka uha
- Cikanje zvuka u uhu pri gutanju i puhanju nosa
simptomi otitisa s alergijskom dominantom slični su eksudativnom otitisu. Dugotrajno oticanje Eustahijeve tube (na primjer, mjesec dana) dovodi do edema sluznice bubne šupljine. U isto vrijeme, zbog smanjenja tlaka u srednjem uhu, bubnjić je savijen, a proces izlučivanja tekućine iz krvnih žila počinje u šupljini. Ovaj stupanj karakteriziraju:
- Progresivni gubitak sluha, čija kvaliteta počinje ovisiti o položaju glave.
- Zvuk izobličenja
- Osjećaj transfuzije tekućine u uhu
Na svojim granicama, bolest napreduje do stadija stvaranja vlaknastih estriha, što potencijalno može oštetiti sluh do potpune gluhoće.
Jedna od negativnih posljedica alergijske disfunkcije slušne cijevi može biti stjecanje kroničnog oblika tubootitisa s rizikom od izlučivanja i prijelaza bolesti u adhezivnu fazu, uz potpunu nepokretnost sustava slušnih pomagala u srednjem uhu.
Posebno liječenje alergijskog otitisa u doslovnom smislu riječi ne postoji. U tom kontekstu, uobičajeno je govoriti o smanjenju simptoma iritacije od izlaganja alergenu. Preporučujemo sljedeće korake:
- Uklanjanje alergena. Jednostavno je ako ste alergični na hranu, a teško, primjerice, na pelud.
- Antihistaminici čine osnovu podrške lijekovima. To su lijekovi kao što su:
- diazolin
- tavegil
- difenhidramin
- Suprastin i mnogi drugi
Ako je alergija opasna po život, preporučljivo je koristiti tečaj imunoterapije, tijekom kojeg se provode vakcinacije s antigenima koji uzrokuju
alergijska reakcija. Teško je postići potpuni oporavak, ali je prilično realistično ublažiti simptome.
prevencija
Alergije mogu početi kod osobe u bilo kojoj dobi. Na poseban rizik su urbani
djeca koja odrastaju u uvjetima visokih higijenskih standarda, koji nemaju kontakt s divljim životinjama, ne događaju se u ruralnim područjima, ne putuju u more itd. Prema suvremenim podacima o pojavi alergije, odlučujući čimbenik je odsustvo prirodnih “napada” iz vanjskog okruženja. Kao rezultat toga, neaktivan imunološki sustav počinje napadati bezopasne, ali vanzemaljske, proteinske komponente.
Dakle, dijete može dobiti alergijske bolesti, uključujući otitis, zbog činjenice da je okružen previše „sterilnom“ okolinom zbog koje je nemoguće trenirati njegov imunološki sustav. Još jedan čest uzrok nastanka alergija je uporaba konzervansa, boja i drugih neprirodnih tvari u djetinjstvu.
Stoga je osnova za prevenciju alergijskog otitisa ispravan način života, počevši od djetinjstva. Uključuje:
- prirodna uravnotežena prehrana
- umjerena dnevna vježba,
- putovanja u prirodi i putovanja s djetetom.
Slijedeći ove preporuke, zaštitit ćete sebe i svoje
Što trebate znati o alergijskom otitisu kod odraslih s djecom?
Praktično svaka osoba zna o vrlo raznolikim manifestacijama alergije. U pravilu, koža, dišni organi i oči podložni su učincima ovog neugodnog fenomena. Međutim, neuobičajeni su slučajevi kada imunolog posjećuju pacijenti s bolestima uha.
U takvim situacijama uglavnom se dijagnosticira alergijski otitis media. Razmotrimo detaljno izvore ove bolesti i obilježja njezina tijeka u odrasloj dobi i djetinjstvu.
Alergijska upala srednjeg uha: uzroci
Ova bolest je usporeni upalni proces srednjeg dijela uha alergijskog porijekla, koji je praćen edemom epitela slušnog kanala i bubnjastom šupljinom.
Istodobno se u srednjem uhu nakuplja tekućina, nazvana izljev. U cjelokupnoj kliničkoj slici nema znakova infekcije. Ova bolest ima i vanjski oblik otitisa u kojem se alergijska reakcija manifestira na koži ušne školjke.
Ovaj oblik otitisa nije neovisna bolest. Može se manifestirati kao nastavak, na primjer, alergijskog rinitisa ili rinitisa.
To je zbog toga što sluznice nosa, grla i uha međusobno komuniciraju, tako da alergijska reakcija može doći iz sluznice nazofarinksa u šupljinu uha.
Alergija - netočna reakcija imuniteta na strana tijela (alergene). Budući da alergeni brže dolaze u kontakt s sluznicama, najčešća manifestacija alergije je pojava oticanja sluznice u nosu.
Kao alergeni slijede sljedeći čimbenici:
- kućna prašina;
- dlaka za kućne ljubimce;
- neke vrste biljaka;
- proizvodi;
- prirodni uvjeti (vruća klima).
Ako govorimo o otitis externa, ovdje uzrok manifestacije alergijske reakcije mogu biti određeni ukrasi, razne kozmetike, au nekim slučajevima i uporaba kapi za uši pridonosi razvoju ove bolesti.
Uz same uzroke ove vrste otitisa postoje i neki čimbenici koji doprinose njegovoj pojavi. To uključuje:
- oslabljen imunitet;
- genetska predispozicija za alergije;
- pušenje;
- abnormalnosti u strukturi lubanje.
Najčešće, bolesnici s urtikarijom, astmom i drugim patologijama liječe specijaliste sa simptomima ove bolesti.
Simptomi alergijskog otitis media
Simptomi ove vrste otitisa slični su onima opaženim kod kataralnog tubo-otitisa.
Eustahijeva se cijev toliko nabubri da nije u mogućnosti provoditi ventilaciju i drenažu bubne šupljine.
Ovaj stadij alergijskog otitisa karakteriziraju sljedeće značajke:
- oštećenje sluha;
- osjećaj zagušenja uha;
- buka uha;
- pucketanje zvuka u uhu pri gutanju i puhanju nosa.
Ako ne započnete liječenje u ovoj fazi, bolest se povećava. Simptomi postaju isti kao i tijekom eksudativnog otitisa.
Dugotrajni edem slušnog kanala uzrokuje oticanje sluznice bubne šupljine.
Istodobno se smanjuje pritisak u središnjem dijelu uha, što dovodi do zakrivljenosti bubne opne i pojave eksudata u šupljini uha. Ovaj stupanj karakteriziraju takvi znakovi:
- izobličenje zvuka;
- osjećaj transfuzije tekućine u uhu;
- brzo pogoršanje sluha i njegova ovisnost o položaju glave.
Kada se dostigne granica razvoja ove bolesti, mogu se pojaviti vlaknasti estrihi, koji doprinose oštećenju sluha, pa čak i njegovom potpunom gubitku.
Opasnost od alergijskog otitisa leži u činjenici da blagi simptomi ne omogućuju uvijek utvrđivanje tog oblika bolesti na vrijeme. Kasni tretman prijeti gubitkom oštrine sluha ili autofonijom, što povećava percepciju vlastitog glasa.
Osobine otitis media alergijske u djece
Otitis - kao jedna od najčešćih dječjih bolesti javlja se kod gotovo 75% djece mlađe od 7 godina.
U tim statistikama značajan je otitis media uzrokovan alergijama.
Njegov izgled i razvoj u djetinjstvu doprinose:
- često prenosive infekcije;
- nepravilna prehrana djeteta;
- izloženost jakim alergenima (dim cigarete, vuna, pelud);
- pojava alergija na određene proizvode ili lijekove.
U riziku od pojave ove vrste otitisa djeca su hranjena bočicom do 1 godine.
Alergijski otitis kod djeteta bez simptoma. Probleme poput zagušenja uha i gubitka sluha ne uočavaju bolesna djeca, već njihovi roditelji i učitelji. Morate imati veliku brigu da identificirate glavne znakove ove bolesti u djece:
- beba zaostaje u razvoju;
- bezobziran;
- govori glasno u svim situacijama;
- smanjenje akademskog uspjeha.
U osnovi, prognoza za djecu s ovom bolešću je vrlo optimistična, budući da se vjeruje da bebe prerastu ovu nevolju.
Alergijski otitis kod odraslih
Alergijska upala srednjeg uha je prilično opasna bolest, koja u nedostatku pravilnog liječenja može izazvati negativne zdravstvene učinke.
Uz navedene simptome manifestacije ove bolesti, kod odraslih postoje i takvi znakovi:
Glavna stvar koju bi odrasla osoba trebala učiniti kada otkrije ovu vrstu otitisa je otkriti alergen i eliminirati njegove učinke na tijelo.
Daljnje mjere poduzimaju stručnjaci: alergolog i otorinolaringolog. Mogu izabrati učinkovitu simptomatsku terapiju koja normalizira stanje pacijenta.
Približno režim liječenja izgleda ovako:
- Uklanjanje alergena.
- Upotreba antihistaminskih lijekova.
- Upotreba imunomodulatornih sredstava.
- Kapi za uši s vazokonstriktivnim učinkom.
- Uzimanje glukokortikosteroidnih hormona.
- Pranje uha.
- Poštivanje posebne prehrane.
Liječenje ove bolesti, kao i svaka druga, treba započeti pravodobno i pod nadzorom liječnika. To će pomoći da se izbjegne kronična forma i razne vrste komplikacija, koje su vrlo opasne kod ove vrste bolesti (paraliza lica, kolesteatom, atrofija bubne opne).
Također Vam savjetujemo da se upoznate s informacijama o liječenju sekretornog otitisa.
Pojava alergijske reakcije može se pojaviti kod svake osobe bilo koje dobi. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je razviti sustav imuniteta od samog djetinjstva i voditi ispravan način života.
Alergijski otitis
Alergijski otitis - usporena upala srednjeg uha alergijske prirode. U pratnji neugodnog svraba, oštećenja sluha, specifičnih izlučevina iz šupljine uha. Tipično kod otitis media obično nema boli i može se pojaviti samo kada se pridruži sekundarnom upalnom procesu. Dijagnozu bolesti zajednički provode alergolog i otorinolaringolog na temelju uzimanja anamneze, otoskopije i analize rezultata alergijskih testova. Liječenje alergijskog otitis media uglavnom se svodi na uklanjanje uzročno značajnog alergena i simptomatske terapije.
Alergijski otitis
Alergijska upala srednjeg uha alergijski je upalni proces lokaliziran u području srednjeg uha, koji je praćen oticanjem Eustahijeve cijevi, šupljine srednjeg uha i povećanim nakupljanjem efuzije u bubrežnoj šupljini. Unatoč činjenici da je ova patologija istaknuta kao zasebna bolest, njezini se simptomi teško mogu nazvati vrlo specifičnima, jer su češće uključeni u opći upalni i alergijski proces. Alergijska upala srednjeg uha često se nalazi kod dojenčadi i male djece, obično nakon akutnih respiratornih bolesti, kod osoba sa smanjenim imunitetom, kod kemijskih radnika ili bilo koje druge industrije povezane s proizvodnjom ili uporabom agresivnih ili alergenih tvari u procesu proizvodnje. Bolest prijeti značajno smanjiti kvalitetu života zbog mogućeg gubitka sluha. Patološki tretman provode stručnjaci iz područja alergologije i otorinolaringologije.
Uzroci alergijskog otitisa
Patogeneza ove bolesti određena je alergijskim i upalnim procesima. Kao posljedica alergijske reakcije, u mukoznim tkivima bubne opne javljaju se patološke promjene koje doprinose suzbijanju njegovih imunoloških svojstava. To ga čini pristupačnijim infektivnim agensima koji mogu ući u njega na različite načine, uključujući protok krvi ili limfe. Opisana patogeneza određuje karakteristične primarne simptome - edem bubne šupljine i šupljine slušne cijevi alergijske prirode i akumulaciju specifičnog sastava izljeva koji sadrže eozinofile.
Važno je napomenuti da su najčešće uzroci alergijskog otitisa ili dišni ili kontaktni alergeni. Zbog anatomske strukture i položaja, uši su češće izložene bakterijskim, gljivičnim i kućnim alergenima. Reakcije preosjetljivosti mogu se pojaviti kao odgovor na izloženost antigenima lijekova, kozmetičkih proizvoda, kao i kemijski agresivnim tvarima koje čine sredstvo kućanskih kemikalija.
Uzrok alergijskog otitisa je, između ostalog, genetska predispozicija za alergijske bolesti općenito, a posebno za alergijski otitis. Povreda strukture maksilofacijalnog područja bilo kojeg porijekla povećava individualni rizik od ove bolesti. Zbog toga je Downov sindrom ozbiljan faktor rizika za razvoj ove patologije. Kongenitalne ili stečene imunodeficijencije povećavaju mogućnost alergijskih bolesti. Aktivno ili pasivno pušenje važan je preduvjet za razvoj alergopatologije. Često se alergijski otitis javlja kod pacijenata koji pate od komorbiditeta kao što su adenoidi, bronhijalna astma, kronični alergijski rinitis i urtikarija.
Simptomi alergijskog otitis media
Pacijenti koji pate od alergijske upale srednjeg uha obično uočavaju snažan uporni svrbež ušnog kanala, iscjedak viskozne sluzi, često gnojem iz šupljine uha. Pacijentu se ne sviđa buka i osjećaj zagušenja u uhu, smanjujući osjetljivost sluha. Može doći do osjećaja transfuzije tekućine u uho nakon promjene položaja glave. Tjelesna temperatura je normalna, rjeđe subfebrilna, što ukazuje na neaktivni upalni proces. Teške bolove kod pucanja primjećuje se samo kada se pričvrsti sekundarni upalni odgovor.
Zbog sporog karaktera upale, kao i slabe ozbiljnosti i specifičnosti simptoma, alergijski otitis media može izazvati vrlo ozbiljne komplikacije u nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja. Komplicirana alergijska upala srednjeg uha prijeti smanjenjem oštrine sluha i autofonije - pojačanom percepcijom vlastitog glasa jednim ušima.
Dijagnoza alergijske otitisa
Dijagnoza se provodi analizom simptoma, prikupljanjem povijesti za popratne alergijske bolesti, kao i bolestima koji su čimbenik rizika za pojavu alergijskog otitisa. Korištenjem otoskopije otolaringolog određuje stupanj pokretljivosti bubne opne i procjenjuje stanje šupljine uha. Ponekad ima crvenila, u nekim slučajevima - gnojni iscjedak ili mjehurići sa žutim sadržajem - eksudat. Tijekom punkcije bubne opne (paracentezije) izlučuje se sluznica viskozna tekućina s visokim sadržajem eozinofila. Određivanje gubitka sluha omogućuje brojne audimetrijske testove, što je posebno važno kod pregleda djece kojoj je teško opisati svoje stanje.
Alergološka povijest nam omogućuje da uzmemo u obzir genetsku osjetljivost na takve bolesti, a alergijske testove - da identificiramo određeni alergen koji uzrokuje reakciju preosjetljivosti. Laboratorijska dijagnoza se svodi na analizu periferne krvi i iscjedak iz uha za sadržaj eozinofila. Alergijsku prirodu bolesti pokazuje i nedostatak učinka tradicionalnog liječenja upale srednjeg uha, poboljšanja stanja uzimanja antihistaminika. Alergolog može predložiti alergijski otitis media ako pacijent pati od popratnih bolesti kao što je bronhijalna astma ili alergijski rinitis. Činjenica da postoje i druge alergijske reakcije, kao što su urtikarija, edemi, svrbež, također će pomoći stručnjaku da uspostavi ispravnu dijagnozu.
Dijagnoza bolesti kod djece je komplicirana činjenicom da često mali pacijent nije u stanju točno opisati svoju nelagodu. Neka djeca definiraju subjektivne simptome kao "pucketanje", žale se na osjećaj punine, tekućinu u ušima. Osumnjičeni alergijski otitis mogu roditelji ili druge odrasle osobe koje imaju priliku komunicirati s djetetom dugo vremena. Razlog za posjetu uredu dječjeg otorinolaringologa može biti nepažnja, zbunjenost, stalno povećana glasnost glasa, odgođeni razvoj govora djeteta.
Liječenje alergijske Otitis
Kompleks terapijskih mjera odabire stručnjak na temelju kliničke slike, tijeka bolesti i prirode alergena koji ga uzrokuje. Identificirati uzrok alergologa provoditi posebne alergijske testove. Nakon određivanja alergena, prema indikacijama, provodi se specifična desenzibilizacija (desenzibilizacija) - dugotrajna redovna alergensko-specifična imunoterapija - injekcije injekcija postupno povećavajućih koncentracija alergena, počevši od minimalne doze.
Lokalna terapija glukokortikosteroidima pomoći će u uklanjanju neugodnog svrbeža šupljine uha: u tu svrhu koriste se hidrokortizon i kortikosteroidne masti. Antihistaminici su također propisani. Za ispiranje šupljine uha koriste se otopine borne kiseline, vodikovog peroksida (3%), etakridin laktata-1. Pacijentima se preporučuje potpuna prehrana, bogata vitaminima, a ako je alergen prehrambeni proizvod - dijeta koja je isključuje. Pacijenti su naznačili liječenje popratnih respiratornih bolesti alergijske prirode (vazomotorni rinitis, rinosinusopatija). U slučaju pristupanja sekundarne infekcije propisuju se antibiotici za liječenje kroničnog gnojnog otitisa (lijekovi izbora su eritromicin, amoksicilin, kombinacija sulfametoksazola s trimetoprimom).
Dugotrajno odsustvo pravilno odabranog tretmana može izazvati komplikacije kao što su paraliza živčanog sustava, atrofija bubne opne, razvoj kolestatoma uha - tumorska formacija koja se sastoji od mrtvih epitelnih stanica, gnoja, izljeva, okružena kapsulom vezivnog tkiva. Kako bi se spriječile takve ozbiljne kronične komplikacije, propisano je kirurško liječenje za dulje zadržavanje iscjedka u srednjem uhu. Oni izvode opću operaciju šupljine, koja se određuje za ublažavanje gnojnog procesa, sprječavanje njezine progresije i razvijanje posljedica po život. Takav postupak nosi rizik od gubitka sluha i moguće potrebe za naknadnim funkcionalnim operacijama.
Prognoza i prevencija otitis media
U slučaju alergijskog otitisa, prognoza u bolesnika bilo koje dobi je najčešće povoljna. Kako bi se izbjegla pojava ove patologije, prije svega, potrebno je minimizirati kontakt s alergenom i bolje je potpuno ih eliminirati. Ali u većini slučajeva to nije lako učiniti, pogotovo ako govorimo o alergijama na sezonski pelud, kućnu prašinu, perut životinja. Osobama koje pate od alergija na hranu lakše je ograničiti kontakt s alergenom uklanjanjem alergenog proizvoda iz svoje prehrane.
Pravodobno dijagnosticiranje bolesti od strane specijalista i pravilno odabrani tretman značajno će smanjiti rizik od komplikacija i pomoći u izbjegavanju operacije. Ako je moguće, potrebno je izbjegavati samo-liječenje ne samo kako bi se spriječile komplikacije, već i kako bi se spriječio razvoj rezistencije ili započele dodatne reakcije senzibilizacije pri uzimanju pogrešnih antibiotika.
Što je alergijski otitis
Izraz "otitis media" znači upalu srednjeg uha, obično zbog prehlade, sinusitisa, gripe ili alergija.
Alergijski otitis ima dva oblika:
- vanjski alergijski otitis media;
- eozinofilni otitis media.
Eustahijeva cijev (slušna cijev) povezuje nos i grlo u srednjem uhu.
To omogućuje tekućini iz uha da teče niz stražnje strane ždrijela, kao i održava jednak pritisak na obje strane bubne opne. Kada je cijev iz nekog razloga blokirana, ili se u njoj pojavi oteklina ili upala, tekućina u srednjem uhu se može akumulirati i infekcija se počinje razvijati.
Osobe s kroničnim infekcijama uha obično imaju alergije, koje igraju ključnu ulogu u blokiranju slušne cijevi.
Kako se dijagnosticira vanjski alergijski otitis? Liječnik može predložiti njegovu prisutnost, ako je liječenje otitis vanjskog uha je dugo vremena, ali ne daje rezultate.
- Ova bolest može biti uzrokovana kontaktnom alergijskom reakcijom (na primjer, s materijalom od kojeg su napravljeni isječci, naušnice ili slušna pomagala).
- Drugi razlog može biti upotreba kapi za uši, koje uključuju aminoglikozidne antibiotike.
Simptomi vanjskog alergijskog otitis medija su:
- jako svrab;
- pražnjenje uha;
- oštećenje sluha.
Kod eozinofilnog otitis medija zabilježeni su brojni oblici koji upućuju na njegovu alergijsku prirodu:
- Upala srednjeg uha ne reagira na tradicionalni tretman i ne nestaje dugo vremena.
- Dobri rezultati dobiveni su antialergijskim liječenjem.
- Iz uha se emitira žuta tekućina viskozne ili želatinozne konzistencije. Histološki pregled otkriva eozinofile (vrstu bijelih krvnih stanica).
- Pacijent pati od alergijskog rinitisa i (ili) bronhijalne astme.
- Na sluznici srednjeg uha dolazi do zadebljanja u kojem su prisutni eozinofili.
Može li mlijeko izazvati alergijski otitis kod djeteta?
Sljedeći su čimbenici koji povezuju alergije na hranu (osobito s mlijekom) s pojavom znakova upale srednjeg uha kod djece.
- Najveća učestalost upale srednjeg uha kod dojenčadi i male djece. Ovo je prvi čimbenik koji treba imati na umu: u rizičnoj dobnoj skupini - bebe i mališani.
- Disfunkcija slušne cijevi (DST). To je drugi čimbenik u odnosu između mlijeka i otitisa. Svi smo upoznati s neugodnim osjećajem koji se pojavljuje u ušima kada putujete avionom ili u brzom dizalu. Postoji osjećaj pritiska u ušima, a sluh se pogoršava. U tom slučaju, tekućina iz okolnih tkiva može se nakupiti u srednjem uhu, a infekcija se može pojaviti u tekućini. To je jedan od razloga zašto bebe i mališani imaju veću učestalost upale srednjeg uha. Drugi razlog je njihov nezreli imunološki sustav, koji još nije u stanju učinkovito se nositi s infekcijom.
- Svaka upala sluznice Eustahijeve cijevi, koja je posljedica širenja upalnog procesa iz nosne šupljine ili nazofarinksa, može pogoršati DST. To je treći faktor u odnosu između alergije na mlijeko i alergijskog otitis media i bebe.
Što može uzrokovati upalu Eustahijeve cijevi?
- virusi, bakterije;
- refluks;
- alergija (peludna groznica ili alergije na hranu);
- onečišćenje zraka (npr. zbog duhanskog dima);
- kemijske iritanse (primjerice, klorirana voda u bazenu).
Za bebe i malu djecu virusna infekcija gornjih dišnih putova najčešći je uzrok upale koja dovodi do DST.
Vrijedi napomenuti da, da, postoji veza između alergije na mlijeko i alergijskog otitis media u djeteta, ali ne, samo mlijeko ne uzrokuje infekcije uha.
Alergijska upala srednjeg uha: simptomi i liječenje
Doslovno svi znaju da manifestacije alergija mogu biti vrlo različite. Kršenja se obično promatraju sa strane očiju, kože i dišnih organa, ali ponekad se osobe koje imaju problema s ušima odnose na imunologa. U takvim slučajevima alergijski otitis se najčešće dijagnosticira ili, kao što ga često nazivaju liječnici, sekretorni otitis media.
Sadržaj
Uzroci i simptomi
Alergijska upala srednjeg uha je sporo aktualna upala srednjeg uha, praćena oticanjem tkiva slušne cijevi, bubnim šupljinom i nakupljanjem tekućine (izljev) u šupljini srednjeg uha. U isto vrijeme nisu uočeni znakovi infekcije. Vrlo često se patologija razvija u pozadini drugih alergijskih bolesti.
Doprinos znakovima bolesti kao čimbenici kao što su:
- genetska predispozicija;
- prisutnost Downovog sindroma;
- pušenje, aktivno i pasivno;
- razvoj primarnih imunodeficijenata;
- kraniofacijalne anomalije.
No, najčešće se simptomi alergijskog otitisa manifestiraju u bolesnika:
- vazomotorni rinitis;
- bronhijalna astma;
- urtikarija, itd.
U takvim slučajevima, ljudi opažaju sluznicu, ponekad s dodatkom gnoja, iscjedak i žale se na osjećaj zagušenja u uhu. U određenim slučajevima, sliku nadopunjujemo ekcemom vanjskog slušnog kanala i, sukladno tome, stalnim svrbežom. Ali akutna upala srednjeg uha, tipična za otitis, može se pojaviti samo kao posljedica infekcije. Ipak, mnogi pacijenti primjećuju da nakon bolovanja, uključujući banalnu ARVI, dolazi do povećanja nelagode, a može se pojaviti i osjećaj transfuzije tekućine u uhu.
Alergijski otitis zbog letargije i niske ozbiljnosti simptoma je opasan jer u nedostatku pravovremenog liječenja, pacijenti riskiraju gubitak sluha ili dobiju autofoniju, odnosno poseban auditivni defekt, koji se sastoji od pojačane percepcije vlastitog glasa.
Moguće je dijagnosticirati otitis jednostavnim testovima koje provodi liječnik ORL.
Iako dijagnoza bolesti često ne uzrokuje nikakve poteškoće, liječenje alergijskog otitis media obično zahtijeva puno vremena i truda. U pravilu je kako slijedi:
- Uklanjanje povezanih bolesti. U slučajevima kada je alergijski otitis kompliciran dodatkom sekundarne infekcije, pacijentima se propisuju antibiotici. Svojim pravilnim odabirom učinak je vidljiv nakon 2-3 dana korištenja, iako je tijek liječenja obično 7-10 dana. Lijekovi prvog izbora u takvim slučajevima su amoksicilin, eritromicin, ko-trimoksazol. Istodobno, vazokonstriktorne kapi, koje se tradicionalno propisuju za akutni otitis, ne daju zamjetan napredak.
- Uklanjanje alergena. Budući da se otitis u većini slučajeva javlja u pozadini bronhijalne astme ili alergijskog rinitisa, sumnja se da su alergeni dišnog sustava uzrok njegovog razvoja, iako je u rijetkim slučajevima stvaranje izljeva u uhu posljedica alergije na hranu. Stoga, kada se otkriju znakovi senzibilizacije, treba poduzeti posebne mjere kako bi se uklonila mogućnost udisanja peruti, otpadaka kućnih grinja i drugih insekata, dima cigareta, spora plijesni i sl.
- Upotreba antialergijskih lijekova. Iako uporaba antihistaminika u razvoju alergijskog otitisa ne daje vidljive rezultate, ovi lijekovi, poput kalcijevog klorida, mogu poslužiti za uklanjanje znakova alergijskog rinitisa, urtikarije itd. U isto vrijeme, kako bi se uklonile manifestacije ekcema slušnog mesnog, ako su prisutne, koriste se kortikosteroidne masti i otopine.
- Provođenje specifične imunoterapije. SIT je indiciran u slučajevima kada je nemoguće u potpunosti eliminirati alergen, a farmakoterapija ne daje pozitivne rezultate.
Dakle, samo visoko kvalificirani liječnik može ispravno procijeniti situaciju u svakom pojedinom slučaju i ispravno odabrati kompleks terapijskih mjera. Samozdravljenje često postaje uzrok pogoršanja stanja bolesnika, razvoja rezistencije na antibiotike kod mikroorganizama i pojave akutne potrebe za operacijom.
Trebam li kirurško liječenje?
Ako se izljev zadržava u srednjem uhu dulje od 4 mjeseca, to služi kao uvjerljiva indikacija za kirurški zahvat, jer prijelaz u kronični oblik može biti:
- razvoj kolestatoma;
- atrofija bubne opne;
- paraliza facijalnog živca;
- formiranje retencijskih džepova.
Alergijski otitis kod djeteta
Upala srednjeg uha dijagnosticira se kod gotovo polovice djece mlađe od 1 godine i kod 75% djece mlađe od 6 godina. U nekim od tih slučajeva detektira se alergijski otitis kod djeteta. Njegov razvoj doprinosi:
- Raspadajuća predškolska ustanova;
- česti prijenos zaraznih bolesti gornjih dišnih putova;
- umjetno hranjenje djece do 1 godine;
- prisutnost Downovog sindroma;
- serumska bolest;
- humoralne imunodeficijencije;
- abnormalnosti u strukturi lubanje, osobito usta vuka.
Bolest je u pravilu asimptomatska, iako se neka djeca žale na pucanje i osjećaj punoće u ušima, kao i na oštećenje sluha. I po prvi put problemi ne mogu uočiti sami pacijenti, već roditelji, rodbina, učitelji itd. Najočitiji znakovi njihove prisutnosti su:
- nepažnja;
- razvojna kašnjenja, kada dijete počinje govoriti mnogo kasnije od očekivanog;
- pojava poteškoća u učenju i smanjena akademska postignuća;
- sklonost glasnom govoru u svim situacijama.
Najčešći uzrok razvoja alergijskog otitisa u djece je dim cigarete, pa bi roditelji trebali učiniti sve da zaštite dijete od negativnih učinaka ovog alergena. Ali općenito, prognoza je povoljna, jer djeca imaju tendenciju "prerasti" bolest.
Alergijski otitis: obilježja patologije, njezino liječenje i moguće posljedice
Uzroci i rizične skupine
Alergijski otitis kod odraslih i djece razvija se iz različitih razloga. Prije svega, rizična skupina uključuje:
- pacijenti koji pate od sindroma dna;
- osobe koje pate od alergija;
- osobe s nepovoljnim nasljeđem (što znači prisutnost srodnika koji pate od slične patologije);
- aktivni ili pasivni pušači.
Otitis uzrokovan alergijama, dovodi do promjena u sluznici tkiva uha bubne opne. Kao rezultat toga dolazi do značajnog smanjenja lokalne imunosti, zbog čega se tijelo ne može boriti s infekcijom izvana. To objašnjava specifičnu kliničku sliku koja izaziva ovaj patološki proces.
U većini slučajeva uzroci bolesti prenose se infektivna patologija ili uzimanje različitih kontaktnih alergena:
- mikročestice u kućanstvu;
- lijekove koji nisu namijenjeni umetanju u uho.
Drugi čimbenici koji mogu izazvati takvo odstupanje mogu uključivati:
- nekontrolirani antibakterijski lijekovi;
- gljivične bolesti uha;
- zanemarivanje higijene;
- negativne promjene imunološkog statusa.
Najčešće je dijagnoza "alergijskog otitis media" napravljena za pacijente koji pate od bronhijalne astme, urtikarije itd.
Alergijski otitis nema jako izražene simptome u početnom stadiju razvoja, ali je ipak moguće uočiti njegove prve manifestacije. Posebnu pozornost treba posvetiti prisutnosti:
- teška kongestija u oboljelom uhu;
- oštećenje sluha;
- buka u uhu;
- osjećaj škripanja u uhu tijekom žvakanja i gutanja hrane.
Kasnije, ako se bolest ne otkrije i liječi na vrijeme, pacijent može imati sljedeće simptome:
- progresivno oštećenje sluha, koje postaje posebno vidljivo kada se smanji položaj glave;
- izobličenje zvukova okoline i glasova;
- nelagodu u uhu (kao da se u njemu nešto stalno prelijeva).
Takva simptomatologija karaktera za otitis eksudativan, što može biti posljedica alergije. Kod dugotrajnog oticanja Eustahijeve cijevi, bubnjić se deformira, zbog čega počinje proces nakupljanja tekućine iz krvnih žila u šupljini uha.
Progresija bolesti nastavlja se sve do stvaranja vlaknastih adhezija, što je puno ozbiljnih posljedica po zdravlje. Konkretno, može dovesti do potpune gluhoće.
Alergijski otitis može biti:
Vanjski otitis može uzrokovati nakit ili slušna pomagala, čak i ako su izrađeni od kvalitetnih materijala. Osim toga, uporaba kapi za uši može utjecati na razvoj bolesti, osobito ako je terapija provedena bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Pročitajte više o otitis externa →
Ako se bolest ne liječi, postupno će napredovati do srednjeg uha. Ali ne uvijek prosječan oblik otitis razvija na pozadini vanjske. Ponekad se to dogodi bez ikakvih preduvjeta, iz razloga koji su ranije razmatrani.
Što liječnik liječi alergijski otitis media?
Za dijagnozu i liječenje patologije potrebno je konzultirati otorinolaringologa (ORL specijalista). Ako je potrebno, pacijentu se može propisati konzultacija s alergologom, ali to je dodatni dijagnostički postupak. Ovaj stručnjak će vam pomoći propisati lijekove koji će ukloniti alergijsku reakciju bez štete po zdravlje pacijenta.
dijagnostika
Da biste potvrdili dijagnozu "alergijskog otitis media", obavezno:
- Prethodna anamneza temelji se na pritužbama pacijenata.
- Otoskopija, tijekom koje liječnik procjenjuje pokretljivost bubne opne i opće stanje slušnog tijeka.
- Probijanje bubne opne (paracenteza) koja se provodi u prisutnosti gnojnog eksudata u šupljini uha.
- Alergijski testovi potrebni za identifikaciju alergena koji su uzrokovali razvoj patologije.
S razvojem gubitka sluha na pozadini alergije na otitis media, liječnik provodi posebne audimetrijske testove. U pravilu se koriste u proučavanju ušiju kod beba, jer još uvijek ne mogu samostalno opisati svoje uznemirujuće simptome.
Liječenje alergijskog otitisa treba biti složeno, ali glavna komponenta terapije je oralna primjena ili vanjska uporaba (može se kombinirati) antihistaminskih (antialergijskih) lijekova. No, kod odabira lijeka od strane liječnika nužno je uzeti u obzir ozbiljnost kliničke slike bolesti i njezin oblik.
Dakle, u početnom stadiju razvoja vanjskog alergijskog otitisa, pacijentu se pokazuje topičko liječenje. U tom slučaju, preporučljivo je koristiti antihistaminske masti, kreme i gelove: Fenistil, Protopic, Elidel, itd. Ovi proizvodi su ne-hormonalne prirode, stoga se mogu sigurno koristiti.
U slučaju teškog tijeka alergijskog otitisa (nepodnošljiv svrbež, peckanje, mjehurići s bistrom tekućinom), mogu se koristiti kortikosteroidne masti i kreme. No hormonalni lijekovi koriste se samo kao posljednje sredstvo i samo po preporuci alergologa.
Kako bi se spriječio razvoj patologije u budućnosti, pacijentu se propisuje specifično liječenje alergenima. To je vrsta imunoterapije tijekom koje se pacijentu redovito daju injekcije s alergenom koji je izazvao razvoj alergijskog otitisa. Svaki put doziranje tvari lagano se povećava, prisiljavajući tijelo na to da se navikne i razvije otpornost. Ako je uzrok alergijskog otitisa bilo koji prehrambeni proizvod, potpuno je isključen iz prehrane pacijenta.
Kod prosječnog alergijskog otitis media, ušna šupljina se pere s 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida ili borne kiseline. Ako postoje popratne bolesti (vazomotorni rinitis, bronhijalna astma, itd.), Njihovo liječenje se provodi i paralelno.
Značajke tijeka bolesti kod male djece
Mlađa su djeca mnogo teže patiti od upale srednjeg uha od odraslih, pogotovo ako je patološki proces pogodio srednje uho. S razvojem bolesti, dijete postaje hirovita, razdražljiva, nervozna. On je poremećen u snu, ima glavobolje i pojavljuje se stalni osjećaj zagušenja u bolesnom organu.
Alergijski otitis kod djeteta je vrlo teško dijagnosticirati zbog činjenice da se odvija u tromu obliku. Teškoće u prepoznavanju uzrokovane su i činjenicom da djeca često ne mogu ispravno opisati svoje osjećaje. Pročitajte više o otitisu kod djece →
Sljedeći čimbenici mogu utjecati na razvoj bolesti:
- korištenje mliječnih formula ili mlijeka u prahu za hranjenje novorođenčeta;
- česte zarazne bolesti dišnih putova i gornjih dišnih putova;
- rijetko prozračivanje dječje sobe;
- česti boravak u zagađenom okolišu;
- kongenitalne ili stečene anomalije strukture lubanje.
Još jedan čimbenik koji može uzrokovati razvoj alergijskog otitisa kod djeteta je dim cigarete. Da bi izbjegli takve posljedice za zdravlje djeteta, roditelji bi trebali preispitati svoj način života. To ne znači da je potrebno potpuno prestati pušiti. Vi samo trebate to učiniti u sobi u kojoj dijete nije.
Pristup liječenju alergijskog otitisa u djece isti je kao kod odraslih - razlikuje se samo doza lijekova. Ako je dijete još vrlo mlad, propisuju se antihistaminici u obliku sirupa za oralnu primjenu. Alergen-specifična imunoterapija za bebe do 3 godine nije provedena.
S pravovremenim početkom terapije, prognoza za oporavak je vrlo povoljna. U većini slučajeva, dovoljno je jednostavno eliminirati kontakt s alergenom i proći liječenje antihistaminicima.
Ako se ignoriraju manifestacije patologije, to može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija, jer u kasnijim fazama razvoja patologije predviđanja terapije nisu toliko povoljna.
komplikacije
Dugotrajni nedostatak adekvatnog liječenja može dovesti do:
- paraliza facijalnog živca;
- atrofija bubne opne;
- pojavu tumora slične formacije koja se sastoji od gnoja, mrtvih epitelnih stanica i izljeva (cholestematoma uha).
Ako je alergijska upala srednjeg uha u poodmakloj fazi, moguć je potpuni gubitak sluha.
prevencija
Glavni način da se spriječi razvoj alergijskog otitisa je potpuno uklanjanje ponovljenog kontakta s alergenom. Prvi put to može učiniti s običnom iritacijom kože, a ako se to dogodi, bolje je poduzeti potrebne mjere kako bi se spriječila pojava bolesti u budućnosti.
Kako bi se spriječilo ponavljanje patologije, potrebno je redovito provoditi preventivne preglede kod otorinolaringologa. Osobe koje pate od različitih alergija moraju se pridržavati alergologa.
Nema potrebe za samozapašavanjem, osobito s upotrebom antibiotika. Usklađenost s ovim uvjetom jamči ne samo smanjenje rizika od ponovnog pojavljivanja alergijskog otitisa, već i uklanjanje mogućnosti ozbiljnijih zdravstvenih problema.
Sve o alergijskom otitisu
Alergijska upala srednjeg uha - upalni proces alergijske prirode koji se javlja u srednjem ili vanjskom uhu. Bolest se razvija kao neodgovarajući imunološki odgovor organizma na djelovanje alergena, što rezultira oticanjem i upalom u zahvaćenim tkivima. Alergije su osjetljivije na djecu predškolske dobi i odrasle koji su skloni alergijskim reakcijama. U slučaju ispravne dijagnoze i postavljanja adekvatnog tijeka terapije, moguće je zaustaviti simptome ENT bolesti u roku od tjedan dana.
S razvojem alergijskog otitisa zahvaćena su uglavnom tkiva srednjeg uha, osobito bubnjića i slušne cijevi. Edem i upala dovode do neuspjeha u drenaži bubne šupljine, zbog čega se u njoj počinje skupljati tekućina (izljev). Sljedeći čimbenici doprinose nastanku patologije:
- kraniofacijalne anomalije;
- genetska predispozicija;
- autoimune bolesti;
- smanjen imunitet imunološkog sustava;
- prisutnost Downovog sindroma.
Među bolestima koje izazivaju razvoj otitisa su rinitis, bronhijalna astma, urtikarija.
S nakupljanjem tekućine u timpaničnoj šupljini značajno se povećava rizik od spajanja bakterijske infekcije. Ako su simptomi alergijske bolesti blagi, tada se u slučaju pojave bakterijske flore u uhu javlja izrazita akutna bol, "lumbago" u ušima, zagušenje i gnojni iscjedak.
Alergijski otitis kod djece
Djeca su osjetljivija na alergijske bolesti zbog preosjetljivosti kože na učinke vanjskih iritansa. S druge strane, senzibilizacija se često događa na pozadini neuspjeha u imunološkom sustavu, koji ne uvijek adekvatno reagira na prodor alergena u tijelo. U takvim slučajevima, agresivnost antitijela izražava se ne samo u odnosu na alergijske agense, već i mikrostrukture kože, što dovodi do pojave upalnih procesa.
Razvoj patologije u djece doprinosi:
- hranjenje umjetnim smjesama;
- alergijska reakcija na određene proizvode;
- neuravnotežena prehrana;
- česte zarazne bolesti;
- serumska bolest.
Važno je! Kasni tretman bolesti kod djece dovodi do razvoja autofonije, tj. neizlječiva sluha, koja je hipertrofirana percepcija vlastitog glasa.
Otitis media alergijska etiologija je često asimptomatska i praktički ne smeta djetetu. Prvi znakovi bolesti lakše se uočavaju ne samo za djecu već i za njihove roditelje. Sljedeći simptomi mogu ukazivati na razvoj patologije:
- razvojno kašnjenje;
- sklonost glasnosti;
- pad školskog uspjeha;
- odsutnost i nepažnja.
Najčešći alergen koji uzrokuje upalu u ušima kod djece je dim cigarete. Da biste smanjili vjerojatnost razvoja bolesti kod vašeg djeteta, pokušajte nikada ne pušiti u njegovoj prisutnosti.
Simptomatska slika
U slučaju razvoja alergijskog otitisa u odraslih, tipični simptomatski znakovi akutne upale praktički su odsutni. Bubna opna ne mijenja boju, ali je nešto zadebljana zbog oticanja tkiva i nakupljanja tekućine u bubnjiću. Tjelesna temperatura ostaje normalna ili subfebrilna, opći znakovi boli nisu poremećeni.
Ključne manifestacije bolesti bit će:
- gubitak sluha;
- istjecanje iz ušnog kanala;
- ekcematozni osip u vanjskom uhu;
- kongestija u ušima;
- svrbež i spaljivanje unutar bubne šupljine.
U slučaju bakterijske infekcije, klinička slika može biti dopunjena dodatnim znakovima. U ušnom kanalu postoje tragovi gnojnog iscjedka, tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva, postoje slučajevi pogoršanja bolova u uhu.
Važno je! Kada gubitak sluha i kongestija u ušima treba pregledati otorinolaringolog. Takvi simptomi mogu ukazivati na razvoj alergijskih reakcija u srednjem uhu.
dijagnostika
Za točnu dijagnozu i određivanje vrste otitisa, liječnik može provesti paracentezu membrane, tj. njezinu punkciju posebnom iglom. S razvojem alergijske bolesti, viskozna sluz će se početi evakuirati iz bubne šupljine, koja sadrži veliki broj eozinofila. Nakon toga, ista tekućina se nalazi u odjeljcima mastoidnog procesa.
Kada se bakterijska infekcija uključi u masu sluznice, počinje se razvijati polimikrobiota, zbog čega sadržaj u timpaničnoj šupljini postaje mukupurulentan. Kako bi se osigurala bakterijska priroda upale, liječnik može propisati test krvi koji vam omogućuje da prijeđete na količinu imunoglobulina E i eozinofila.
Alergijska ENT bolest slabo se liječi ako se postavi pogrešna dijagnoza. Kako bi se ublažili simptomi bolesti, prije svega je potrebno provesti opću desenzibilizaciju tijela.
Medicinski događaji
Terapija oitisa treba započeti eliminacijom alergena, tj. isključivanje podražaja koji izazivaju upalne procese u tijelu. Da bi se to postiglo, provesti liječenje popratnih zaraznih bolesti kao što su vazomotorni rinitis, urtikarija, dijateza, bronhijalna astma, itd. U sljedećoj fazi liječenja djeci i odraslima mogu se propisati sljedeće vrste lijekova:
- antialergijski ("Erius", "Zyrtec") - eliminira oticanje tkiva, što pomaže normalizaciji drenaže u bubnjarskoj šupljini;
- antibiotici ("eritromicin", "amoksicilin") - inhibiraju razvoj bakterija i time eliminiraju upalu i jake bolove u ušima;
- protuupalne kapi ("Normaks", "Otipaks") - zaustavljaju upalu, smanjujući time edem bubne opne i normalizira proces evakuacije izljeva iz šupljine srednjeg uha;
- Imunostimulansi ("Imunofan", "Galavit") - povećavaju reaktivnost imunološkog sustava koji pomaže eliminirati patogene u ušnom kanalu i ubrzati procese regeneracije tkiva.
Važno je! Antibiotsku terapiju treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Predoziranje lijekovima prepun je smanjenja imuniteta i smanjene mikroflore u šupljini uha.
Sve o alergijskom otitisu
Alergijska (eozinofilna) upala srednjeg uha je ENT bolest koju karakterizira upala sluznice unutar bubne šupljine i slušne cijevi. S razvojem bolesti poremećena je ventilacija i drenaža šupljine srednjeg uha, što dovodi do gubitka sluha i razvoja autofonije.
Alergijska reakcija izaziva ozbiljno oticanje tkiva, zbog čega se promjer slušne cijevi znatno smanjuje. To dovodi do narušavanja drenažne funkcije, što dovodi do nakupljanja efuzije (eksudata) u bubrežnoj šupljini. Poticaj za razvoj patoloških procesa u srednjem uhu mogu biti zarazne bolesti ždrijela, nosa i paranazalnih sinusa, koje nastaju kao posljedica razvoja SARS-a, tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa itd.
Za razliku od drugih oblika ENT bolesti, eozinofilni otitis media nisu izazvani bakterijama, stoga antibiotici neće dati nikakve rezultate u početnim fazama liječenja bolesti. Prema praktičnim opažanjima liječnika, rizik od razvoja bolesti povećava se s:
- abnormalna struktura lubanje;
- smanjeni imunitet;
- kronične infekcije;
- osjetljivost na alergijske reakcije;
- dijateza i pušenje.
Vrlo je teško dijagnosticirati bolest zbog slabe simptomatske slike. Uz produljeni tijek otitisa, sluh se može pogoršati i razviti autofoniju.
Kliničke manifestacije
Problematično je dijagnosticirati alergijski otitis kod odraslih, jer su kliničke manifestacije patologije blage. Kod ovog oblika bolesti uha, tjelesna temperatura jedva raste i nema bolova u ušima. Otorinolaringolozi su među najupečatljivijim znakovima bolesti:
- neznatno smanjenje sluha;
- nelagoda u uhu;
- osjećaj zagušljivosti u ušima;
- iscjedak sluznice iz ušnog kanala;
- blage ili teške svrbeže u uhu.
S razvojem patologije u bubrežnoj šupljini ide eksudat, što je optimalno okruženje za razvoj mikrobnih agensa. Kao rezultat toga, bakterijska infekcija se može pojaviti u srednjem uhu, kao što pokazuju sljedeći simptomi:
- povišena temperatura;
- slabost i vrtoglavica;
- neudobnost i "pucanje" u ušima;
- gnojni iscjedak iz slušnih prolaza.
Važno je! Komplicirana upala srednjeg uha može uzrokovati razvoj ozbiljnijih bolesti, kao što su gnojni labirintitis, encefalitis, pareza živčanog sustava, disfunkcija slušnih kostiju itd.
Tijek bolesti kod djece
Kliničke manifestacije eozinofilnog otitisa kod djece izraženije su zbog povećane osjetljivosti tijela na djelovanje alergijskih podražaja. Ali upravo zbog toga se ENT bolest često miješa s običnom upalom koja je posljedica hipotermije. Provokatori patoloških procesa u šupljini srednjeg uha mogu biti:
- komplementarna hrana i umjetne smjese;
- antibiotike i hormone;
- zarazne bolesti;
- serumska bolest;
- alergijska dijateza.
Prepoznavanje alergija kod djece u dobi od jedne i pol godine može se temeljiti na sljedećim osnovama:
- bol u uhu;
- razdražljivost;
- slab apetit;
- oštećenje sluha;
- nemirni san;
- iscjedak tekućine iz ušiju.
Novorođenčad i djeca ne mogu se žaliti na bol i neudobnost u ušima. Stoga u pravilu pospanost ili tjeskoba, stalni plak i slab apetit svjedoče o razvoju patologije. Ako dijete počne plakati dok hrani, to signalizira povećanu nelagodu u procesu gutanja mlijeka. Takva reakcija je posljedica istezanja bubne opne koja nastaje kao posljedica povišenog tlaka u nazofarinksu.
Prije liječenja djeteta za alergije potrebno je pregledati specijalisticu ORL. Pogrešna dijagnoza može uzrokovati neadekvatno liječenje i razvoj komplikacija kao što su skleroza bubne opne, kolesteatom, hidrocefalus itd.
Etiotropsko liječenje
Liječenje eozinofilnog otitis media počinje ograničavanjem kontakta pacijenta s iritantima koji izazivaju upalu u uhu.
Za ublažavanje lokalnih manifestacija patologije, obnove drenažne i ventilacijske funkcije slušne cijevi, koriste se ove vrste lijekova:
- antihistaminici ("Loratodin", "Suprastin") - uklanjaju natečenost i upalu, što dovodi do normalizacije pritiska na bubnjić i uklanjanja nelagode u uhu;
- probiotici ("Atsipol", "Baktistatin") - pridonosi desenzibilizaciji tijela zbog obnove mikroflore u crijevu. To dovodi do smanjenja osjetljivosti tkiva na djelovanje alergena;
- antibiotici ("Augmentin", "Cefuroxin") - ubijaju patogene bakterije, što dovodi do ubrzanja procesa epitelizacije tkiva;
- nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimesil, Ibuprofen) - olakšavaju bol, uklanjaju upalu i smanjuju tjelesnu temperaturu;
- vazokonstriktorne kapi ("Albucidus", "Sialor") - normaliziraju funkciju drenaže slušne cijevi smanjenjem edema tkiva i, sukladno tome, povećanjem promjera prolaza;
- biostimulansi ("Actovegin", "Apilak") - pomažu u povećanju reaktivnosti imunološkog sustava, čime se smanjuje rizik od razvoja sekundarnih infekcija;
- kapi za uši ("Otinum", "Anauran") - ubrzavaju proces regeneracije tkiva u bubnom šupljinu i ušnom kanalu.
Vishnevsky mast, borni alkohol ili vodikov peroksid mogu se koristiti kao vanjski lijekovi za uklanjanje edema i ekcematoznih osipa u ušnoj školi.
Što učiniti ako alergije ne prođu?
Muči vas kihanje, kašljanje, svrbež, osip i crvenilo kože, a možete imati i ozbiljnije alergije. Izolacija alergena je neugodna ili nemoguća.
Osim toga, alergije dovode do bolesti kao što su astma, urtikarija, dermatitis. Preporučeni lijekovi iz nekog razloga nisu učinkoviti u vašem slučaju i ne rješavaju uzrok na bilo koji način...
Preporučujemo čitanje priče o Anna Kuznetsova u našim blogovima, kako se riješila alergija kada su joj liječnici stavili debeli križ. Pročitajte članak >>
Klinička slika alergijskog otitis media i njegovo liječenje
Alergijske bolesti mogu imati različite simptome. Obično se problemi javljaju iz kože, očiju i organa dišnog sustava. Međutim, u nekim slučajevima patologija utječe na područje uha. U takvim slučajevima, liječnici dijagnosticiraju "alergijski otitis", koji se također naziva sekretorni otitis media.
uzroci
Ova patologija je alergijska u prirodi i izaziva upalu u vanjskom ili srednjem uhu. Uzrok bolesti mogu biti bakterijski mikroorganizmi ili hrana.
Ovaj tip otitisa je vanjski ili srednji. U prvom slučaju, razlog može biti u uporabi nakita ili slušnih pomagala. Također, uporaba kapi za uši često dovodi do vanjskog otitisa.
Patologija se može pojaviti na pozadini astme ili rinitisa. Ponekad ovaj tip otitisa postaje rezultat izloženosti alergenima na hranu.
Međutim, antibakterijski lijekovi ne djeluju na liječenje. Samo antihistaminici mogu ukloniti patologiju.
Preduvjeti za otitis media mogu biti sljedeći čimbenici:
- slabljenje zaštitnih sila;
- osoba ima alergije;
- oštećenje bubne opne;
- hipotermija.
Patologija ima usporeni protok i ne izaziva akutne simptome. Kada se pojavi alergijski otitis, osoba ima nelagodu u uhu, što je praćeno edemom slušnog kanala. Međutim, intenzivna bol nije prisutna.
Kod odraslih
Alergijska upala srednjeg uha obično ima sljedeću kliničku sliku:
- kongestija u ušima;
- opća slabost;
- blagi porast temperature;
- hiperemija kože u uhu;
- visok umor.
Patologija često izaziva gnojni iscjedak iz ušiju. Ovaj simptom ukazuje na rupturu bubne opne. Nakon uklanjanja eksudata, stanje pacijenta se značajno poboljšava. U tom slučaju, temperatura tijela se vraća u normalu.
Kako prepoznati alergijski otitis kod djeteta
Kod djece se ova vrsta otitisa razvija vrlo brzo, ali ne uvijek ima intenzivan tijek. Patologiju karakteriziraju sljedeći simptomi:
- bolovi u uhu;
- visoka razdražljivost;
- gnojni iscjedak iz ušiju;
- nesanica;
- gubitak sluha.
Često alergijski otitis kod djece prati isti tip rinitisa. Osim toga, upalno oštećenje uha može biti posljedica sinusitisa ili adenoidnih izraslina. Ako se vrijeme ne može nositi s tim kršenjima, postoji rizik od ponavljanja otitis media.
Identificirati ovaj oblik otitisa kod djeteta je vrlo teško. Obično je ova bolest popraćena stalnim plakanjem, gubitkom apetita, pospanošću ili tjeskobom. Dijete može plakati dok hrani, jer u ovom trenutku ima pritisak u nazofarinksu, uzrokujući jake bolove.
Kod školske djece učitelj može uočiti ovaj oblik otitisa, jer bolest izaziva sljedeće simptome:
- nepažnja u razredu;
- odgođena reakcija;
- smanjenje napretka;
- sklonost glasnom razgovoru.
Liječenje uključuje sljedeće komponente:
- Uklanjanje glavnih alergena. Ako je otitis posljedica alergija na hranu, osoba treba slijediti posebnu prehranu.
- Prihvaćanje antihistaminika. Liječnik može propisati suprastin, diazolin, tavegil.
- Korištenje glukokortikosteroidnih hormona. Kako bi se uklonili simptomi patologije, može se propisati lokalna primjena hormonskih masti ili infuzije hidrokortizona.
- Vazokonstriktor kapi u uho. Ovi lijekovi pomažu u održavanju prohodnosti slušne cijevi.
- Pranje ušiju. U tu svrhu može se upotrijebiti otopina vodikovog peroksida ili borne kiseline koncentracije od 3%.
- Upotreba imunomodulatornih sredstava.
- Poštivanje posebne prehrane.
Ako alergijska upala srednjeg uha postane kronična, može biti potrebno provesti kirurški zahvat. Ako nemate pravodobnu operaciju, postoji opasnost od opasnih komplikacija. To uključuje paralizu lica, razvoj kolestatoma ili atrofiju bubne opne.
Pedijatar daje savjete o liječenju otitis externa u našem videu:
prevencija
Kako bi se spriječio razvoj alergijskog otitisa, vrlo je važno isključiti bilo kakav kontakt s alergijskim tvarima. Također, liječnici preporučuju specifične tretmane usmjerene na ispravljanje imunološkog sustava.
Vrlo je važno ukloniti sve reakcije senzibilizacije kada se pojave prvi simptomi. Tijekom maksimalne alergijske aktivnosti, liječnik može propisati uporabu antihistaminskih lijekova za prevenciju.
Alergijska upala srednjeg uha dovoljno je ozbiljna bolest koja može izazvati negativne učinke na zdravlje. Da bi se to izbjeglo, vrlo je važno liječiti patologiju u početnom stadiju njezina razvoja. Da biste to učinili, prije svega potrebno je utvrditi alergen i eliminirati bilo kakav kontakt s njim.
Alergijska upala srednjeg uha: uzroci, simptomi i dijagnoza
Upala uzrokovana kršenjem imunoloških svojstava stanica u tijelu, obično se javlja na mjestu izravnog kontakta sluznice s iritantom (antigenom).
Naravno, kroz bubnjić ući u šupljinu pelud srednjeg uha, čestice vune, prah epidermis je prilično teško.
Stoga se alergijski otitis obično javlja sekundarno kao odgovor na oticanje sluznice nosne šupljine i nazofarinksa.
Osnova patogeneze bolesti je punjenje, ili, grubo govoreći, začepljenje slušne cijevi, osiguravajući izmjenu zraka između srednjeg uha i nazofarinksa. Kao rezultat, u bubrežnoj šupljini nastaje negativan tlak, što potiče aktivnost mukoznih žlijezda srednjeg uha. Akumulirani sputum iritira receptore za bol, uzrokujući tešku bolnu bol.
Vrlo česta komplikacija akutnog upalnog procesa iza bubne opne je dodatak bakterijske infekcije. To je vrlo opasno, jer se gnojna lezija može proširiti i dalje na unutarnje strukture sluha, pa čak i na mozak. Zbog toga liječenje alergijskog otitisa treba započeti pojavom prvih kliničkih znakova.
Alergijski otitis vanjskog uha je iznimno rijedak, njegova glavna manifestacija je svrbež crvenkastog osipa po vrsti urtikarije.
U pravilu, glavni uzrok upale su tzv. Aeroalergeni, čije čestice padaju na sluznicu zajedno s udisanim zrakom:
- prašine;
- dlaka za kućne ljubimce ili odjeća od prirodnih materijala;
- biljni pelud;
- razne kemikalije s intenzivnim mirisom, uključujući sastojke sredstava za čišćenje;
- kozmetike;
- određene namirnice;
- upotreba lijekova, posebno u obliku inhalacijskih aerosola, sprejeva i kapi za lokalnu upotrebu.
Vrlo često izaziva alergijsku reakciju, a oticanje sluznice nazofarinksa može biti pad temperature okoline, duhanskog dima ili nekog drugog intenzivnog mirisa.
Kako bi se spriječile ozbiljne sistemske komplikacije, terapija bi trebala započeti kada se pojave prvi simptomi bolesti.
Alergijski otitis media obično se manifestira kao:
- vrlo osjetljivi bolni impulsi, pogoršani gutanjem, okretanjem ili naginjanjem glave, pritiskanjem nogara ili povlačenjem režnja;
- osjećaj pucanja u području slušnog mesusa;
- ponekad se bol može dati gornjoj čeljusti, hramu;
- oštećenje sluha, pucanje i zujanje u ušima, ponekad se javlja osjećaj prelijevanja vode.
Povećanje tjelesne temperature obično ukazuje na pristupanje bakterijske infekcije koja zahtijeva anti-bakterijsku terapiju.
Različiti oblici otitisa lako se dijagnosticiraju. Obično je dovoljno da liječnik pregleda bubnjić. U početnoj fazi upalne reakcije ona je edematozna i hiperemična. No, nakon perforacije i otpuštanja sadržaja šupljine srednjeg uha prema van, stanje pacijenta se dramatično poboljšava, temperatura pada, a akutna se bol smiruje. U ovoj fazi jasno se vidi rupa u bubnjiću i nakupljanje sluzokože u vanjskom slušnom kanalu.
Mnogo je teže razlikovati alergijski otitis od upalnog procesa izazvanog virusnim ili bakterijskim rinitisom, adenoiditisom (koji se često javlja u ranoj dobi). Najlakši način provjere je “klasičan” test krvi. Promjene u formuli leukocita jasno ukazuju na pravu prirodu bolesti. Nakon potvrde alergijske etiologije, prikazane su daljnje studije o određivanju stimulusa.
Alergijski otitis kod djece i odraslih: metode konzervativnog i alternativnog liječenja
U bilo kojoj dobi, liječenje upalnog procesa u uhu imunološke etiologije treba započeti uklanjanjem njegovog uzroka. Drugim riječima, trebate minimizirati i idealno potpuno eliminirati kontakt s alergenom. Istina, liječnici kažu da vrlo malo ljudi to uspijeva.
Tada glavni napori trebaju biti usmjereni na uklanjanje edema sluznice nosne šupljine i nazofarinksa.
Da biste to učinili, upotrijebite nekoliko skupina lijekova:
- Lokalni agensi vazokonstriktora. Oni su kontraindicirani za korištenje više od 5-7 dana. Oni nemaju učinka na glavni razlog za pojavu alergijskog otitisa kod odraslih i djece, ali njihova uporaba omogućuje vam brzo uklanjanje glavnih kliničkih znakova bolesti.
- Intranazalni kortikosteroidi. Oni su jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje alergijskog rinitisa, međutim, njihovo djelovanje se razvija tijekom 7-10 dana, stoga se preporučuje kao profilaksa pogoršanja upale uha.
- Antihistaminici za sustavnu i lokalnu primjenu. Ovi lijekovi brzo uklanjaju oticanje, glavni etiološki čimbenik otitis media. Zbog njihove sigurnosti, visokog terapijskog učinka, oni su jedan od najčešćih lijekova, propisani su ne samo za alergijski otitis i rinitis, već i za respiratorne lezije kao posljedicu SARS-a.
- Kapi u uhu, gotovo svi lijekovi u ovoj skupini sadrže nekoliko komponenti koje eliminiraju ne samo upalni proces, nego i bol. No, liječnici naglašavaju da su gotovo svi od njih kontraindicirani u perforaciji bubne opne i lučenju sluznice ili gnojnog izlučivanja iz ušnog kanala.
Alergijski otitis kod djece i odraslih zahtijeva antibiotsku terapiju samo u slučaju infektivnih komplikacija, njihova prva klinička manifestacija je povećanje tjelesne temperature.
Oni se uzimaju na recept samo nakon potvrde dijagnoze. Samoliječenje je neprihvatljivo, u najboljem slučaju neće donijeti rezultate, au najgorem slučaju izazvat će brojne neželjene reakcije.
Alergijski otitis kod djece liječi se sljedećim lijekovima:
- Za uklanjanje edema i rinoreje, Vibrocil, prikladni su 0,05% kapi Otrivina. Ako dijete ne može puhati nos, nosna se šupljina čisti aspiratorom.
- Nosni kortikosteroidi koriste se samo s dvije godine. Usprkos činjenici da je njihova niska sistemska biodostupnost potvrđena rezultatima kliničkih ispitivanja, propisani su iz strogih medicinskih razloga. U ranoj dobi to je kombinacija alergijskog rinitisa i adenoiditisa i povezanog recidivnog otitisa. Obično se propisuje da je Avamys 1 sprej jednom dnevno.
- Nisu svi antihistaminici u ranoj dobi pijani. Smatra se relativno sigurnim kapljicama za internu uporabu Fenistil. Mogu se koristiti čak i kod dojenčadi. Točna doza ovisi o težini i dobi djeteta. Osim toga, proizvodi se istoimeni gel koji se može primijeniti na uho s vanjskim oblikom otitis media kod djece.
- Otipax kapi za uši sadrže anestetik lidokain i protuupalni fenazon. Međutim, treba ih koristiti samo s intaktnim bubnim opne 1-2 kapi u svaki ušni kanal 2-3 puta dnevno. Lijek se propisuje djeci od rođenja.
- Ako se pojave bakterijske komplikacije, obično se propisuju antibiotici penicilinskog tipa (Flemoxin Soluteb, Augmentin), pedijatar treba izračunati točnu dozu.
Alergijski otitis kod djece, možete pokušati izliječiti i narodnih lijekova. Barove kapljice, fito-svijeće koje možete sami pripremiti iz voska ili kupiti u ljekarni (njihove fotografije dostupne su na web stranicama trgovina koje su specijalizirane za biljnu medicinu) vrlo su uobičajena metoda terapije. Isto tako dobar učinak kada se koristi lokalno ima ulje oraha. Zagrijavanje s plavom svjetiljkom, koja se, usput, nedavno ponovno pojavila na policama ljekarni, nije izgubila svoj značaj.
Osnovni principi liječenja alergijskih upala srednjeg uha u odraslih nisu različiti. Međutim, raspon upotrijebljenih lijekova značajno se širi. Kao vazokonstriktor prikladan je bilo koji sprej. Međutim, treba izbjegavati pripravke s različitim biljnim komponentama, posebno eukaliptusom, mentom. Stoga se preporuča zadržavanje dugotrajnog naziva, ksilometazolina itd.
Antihistaminici se obično propisuju odraslima samo kao tablete, jer sprejevi možda nisu dovoljno učinkoviti i ne utječu na upalni proces u nazofarinksu. Liječnici radije propisuju lijekove s minimalnim rizikom od nuspojava, na primjer, Erius, Claritin, Suprastix, 1 tableta jednom dnevno.
Nazalni kortikoidi su također češći nego u djetinjstvu. Jedine kontraindikacije su preosjetljivost, razdoblje trudnoće i dojenja. Primijenite isti Avamis, Flix, Momat Rino Advance. No, doza je 2 spreja do 2 puta dnevno. Od kapi za uši možete preporučiti Otinum ili Otizol. Kontraindikacija za njihovu uporabu je i perforacija bubne opne.
Narodni iscjelitelji vjeruju da je moguće izliječiti alergijski otitis kod odraslih uz pomoć slatkiša od vate namočene u sok od luka. Njih treba umetnuti noću u svaki ušni kanal. Također je preporučljivo koristiti svijeće iz sapuna za domaćinstvo, a na vrhu nanesite oblog od kamfor ulja.
Alergijski otitis kod odraslih i djece zahtijeva ozbiljan pristup pripremi prehrane. Dijete, na primjer, može imati povećanu osjetljivost na proteine kravljeg mlijeka, čokoladu i druge proizvode. Oni bi svakako trebali biti zamijenjeni s ekvivalentom kalorija i dostupnosti korisnih vitamina i minerala, ali hipoalergeni. Osim toga, medicinskim ustanovama se preporučuje da prođu određenu imunizaciju. Trenutno, ova metoda liječenja je vrlo uobičajena i omogućuje vam da se gotovo u potpunosti riješite simptoma patologije.