Vrlo često, majke dolaze na sastanak s liječnikom ORL s pritužbama da nos djeteta ne diše, dijete hrče noću, a curenje ne prestaje. U većini slučajeva problem u ovoj djeci je adenoiditis.
Adenoiditis je upala imunokompetentnog organa nazofarinksa. Ona koja je normalna za svu djecu. Gotovo je nemoguće vidjeti ovaj krajnik i upalu na njemu standardnim pregledom.
Tek nakon specifičnog pregleda nazofarinksa djeteta otorinolaringolog može odrediti stanje adenoidnog tkiva. Adenoide se može pregledati usta specijalnim okruglim ogledalom, vrlo sličnim zubnom, ili palpirati prstom (izuzetno neugodan postupak). Liječnik može poslati rendgenski snimak na nazofarinks ili endoskopski pregled kako bi dokumentirao činjenicu da je tonzila nezdrava.
Adenoidi - hipertrofija nazofarinksa. Nazofarinksa je limfni organ koji se nalazi u nazofarinksu djeteta. Ova amigdala ima svako dijete mlađe od sedam godina! Nozofaringealni krajnik prvenstveno obavlja zaštitnu funkciju - igra ulogu filtera na putu infekcije. Kada infekcija uđe u tijelo kroz kapljice u zraku, nazofaringealni tonzila uzme prvi udarac na sebe, pokušavajući ne dopustiti da infekcija ide dalje.
Kada infekcija na adenoidnom tkivu dobije lokalnu upalu (adenoiditis), koja se manifestira kod djeteta sa sljedećim simptomima:
Iscjedak iz nosa.
Jutarnji kašalj (nakon spavanja).
Adenoiditis, kao i svaki drugi upalni proces, liječi se protuupalnim lijekovima. U pravilu, lokalne pripreme, na primjer, posebne kapi za nos. Ove kapi moraju biti zakopane strogo u ležećem položaju s glavom bačenom unatrag, dok u isto vrijeme ne morate okretati glavu lijevo i desno. Prije ukapavanja, preporučljivo je ispirati nos iz sluzokože tako da kapljice padaju izravno na adenoide i da se ne stignu do njih kroz ugruške sluzi. Na 5-7 dana liječenja simptomi upale gotovo nestaju. U kombinaciji s lokalnom protuupalnom terapijom provodite tečaj fizioterapije (fototerapija ili elektroterapija).
Pitat ćete se, koja je razlika između nazofaringealne tonzile, adenoiditisa i adenoidne hipertrofije?
Dakle, nazofarinksa je neophodan organ u djetinjstvu koji obavlja zaštitnu funkciju tijela. U budućnosti, zbog nedostatka potražnje, do trenutka formiranja imunološkog sustava, amigdala se rješava.
Adenoiditis je upala nazofaringealne tonzile koju treba liječiti. Hipertrofija nazofarinksa ili adenoida je patološka proliferacija tonzile pod utjecajem različitih čimbenika (čestih infekcija, alergija) koji se mogu liječiti samo kirurški.
Zapamtite, adenoiditis je samo upala, a ta se upala liječi konzervativno, a ne uklanjanjem. Adenoiditis nema stupanj, stupanj rasta je samo s hipertrofijom. Nemoguće je odrediti razmjere proliferacije adenoidnog tkiva tijekom upale (adenoiditis), budući da upalni edem može udvostručiti adenoide.
Potrebno je liječiti adenoiditis, jer kronična upala adenoida dovodi do hipertrofije tonzile, koja se može liječiti samo kirurški - adenotomija (uklanjanje adenoida).
Simptomi adenoiditisa
Sadržaj članka
Upalne reakcije su infektivno-alergijske prirode, dok su kliničke manifestacije bolesti slične simptomima akutnog tonzilitisa.
Uz dugotrajan tijek zaraznih procesa u području nazofaringealne krajnice nastaje gnojni eksudat, koji dovodi do topljenja tkiva i, posljedično, teške intoksikacije tijela.
Kasni tretman ENT patologije dovodi do razvoja pijelonefritisa, glomerulonefritisa, zatajenja srca, meningitisa, mastoiditisa itd.
O anatomiji
Adenoiditis i adenoidi - u čemu je razlika? Mnogi ljudi pogrešno pretpostavljaju da ne postoji značajna razlika između pojmova, iako to nije tako. Adenoidi (adenoidna vegetacija) je hipertrofija adenoidnog tkiva koje čini nazofaringealni tonzil. Lokaliziran je u svodu nazofarinksa i obavlja zaštitnu funkciju u tijelu.
Što je amigdala i koja je njihova uloga u ljudskom tijelu? Tonzil - imuni organi koji se sastoje od limfoidnog tkiva. Oni su uključeni u biosintezu imunokompetentnih stanica koje uništavaju patogene u ENT organima. Faringealni (nazofaringealni) tonzil je sastavni dio takozvanog limfoidnog prstena ždrijela. Štiti nazofarinks od prodora uzročnika bolesti koji sprječavaju razvoj infekcija.
U slučaju upalnih reakcija u dišnim organima krajnika počinju proizvoditi veliki broj bijelih krvnih stanica. Međutim, uz smanjenje otpornosti organizma, oni nisu u stanju odoljeti priljevu patogena, zbog čega se limfoidno tkivo uništava. Povećanjem površine ždrela, povećava se lokalni imunitet. S druge strane, hiperplazija organa dovodi do preklapanja Hoans i usta Eustahijeve cijevi.
Adenoiditis je upala hiperplastičnog adenoidnog tkiva. ENT bolest javlja se kao posljedica infekcije povećanog ždrijela s virusima, gljivicama ili mikroorganizmima. Patološki procesi u dišnim organima povlače za sobom stvaranje gnojnog eksudata na površini krajnika, zbog čega se razvija gnojni adenoiditis.
Uzroci adenoiditisa
Adenoidna vegetacija opažena je uglavnom u djece od 3 do 8 godina. Tijekom tog razdoblja razvija se ždrijelna tonzila, što povećava rizik od otapanja limfoidnog tkiva. Nakon što navrši 9 godina starosti, rast ždrela grkljana prestaje, nakon čega dolazi do involucije, tj. smanjenje imunološkog organa.
Uzrok upale hiperplastičnog adenoidnog tkiva je naglo smanjenje lokalne imunosti, koju promiču:
- lokalna hipotermija;
- nedostatak vitamina;
- jednolična hrana;
- česte ponovne pojave prehlade;
- alergijske reakcije;
- nepovoljna ekologija;
- rahitis i dijateza;
- iracionalan unos lijekova.
Neblagovremeno oslobađanje od infektivno-alergijskih reakcija u dišnim organima dovodi do stvaranja apscesa u mekim tkivima, što je prepuna razvoja sepse.
Adenoiditis (retrosis angina) razvija se samostalno ili protiv drugih ENT bolesti - tonzilitis, faringitis, sinusitis, rinoreja itd. Zbog visoke alergije djetetova tijela, septička upala adenoidne vegetacije dovodi do jakog edema mekog tkiva, poteškoća s disanjem i kroničnog rinitisa. Kasni tretman podrazumijeva destruktivne promjene u limfadenoidnim formacijama, koje mogu uzrokovati nastanak malignih tumora.
Oblici adenoiditisa
Simptomi retronazalne angine određeni su stupnjem razvoja upalnih reakcija u tkivima, uzročnikom infekcije i stupnjem rasta adenoidne vegetacije. Najveća opasnost za zdravlje pacijenta je usporena septička upala ždrijela, što dovodi do promjene morfologije tkiva. U otorinolaringologiji uobičajeno je razlikovati tri glavna oblika adenoiditisa, i to:
- subakutna - lagana upala limfoidnih nakupina, izazvana virusima;
- akutna - infektivno-alergijska upala mekih tkiva, zbog razvoja bakterija ili virusa;
- kronična - upala niskog intenziteta nazofarinksa, koja nije popraćena hipertermijskim simptomima opijenosti.
Važno je! Podzemni vaginalni bol u grlu uzrokuje razvoj gnojnog otitisa i labirintitisa.
Teško je sami dijagnosticirati bolest, jer se često razvija protiv grimizne groznice, gripe, hripavca, ospica i drugih dječjih bolesti. U slučaju pojave patoloških simptoma, trebate potražiti pomoć pedijatra i proći odgovarajuće ispitivanje.
Akutni adenoiditis
Akutni adenoiditis se često javlja u pozadini razvoja virusnih i bakterijskih ENT bolesti. Pojava upalnih reakcija u adenoidnoj vegetaciji pokazuje simptome opijenosti i naglog porasta temperature. Zbog nedostatka adaptivnog imuniteta, retrosna angina je najteža u dojenčadi.
Klasični simptomi razvoja akutnog adenoiditisa uključuju:
- febrilna groznica;
- nazalna kongestija;
- nazalni glasovi;
- paroksizmalni kašalj;
- hiperemija palatinskih lukova;
- izlučivanje sluznice iz nosa;
- poteškoće nosnog disanja.
U vezi s aktivnom reprodukcijom uzročnika bolesti i opijenosti tijela, pacijenti se žale na glavobolje, anoreksiju, probavne smetnje i disfagiju (poteškoće pri gutanju).
Retronazalna upala grla kod djece često je komplicirana bronhopneumonijom zbog odvodnje patoloških izlučevina uzduž stražnjeg dijela ždrijela u donji respiratorni trakt. Najopasnija komplikacija akutnog adenoiditisa je apsces u području ždrijela. Gnojna upala tkiva grla dovodi do sužavanja dišnih puteva i razvoja hipoksije. Ako vrijeme ne zaustavi upalu, to će u budućnosti dovesti do gušenja.
Subakutni adenoiditis
Subakutni adenoiditis dijagnosticira se u bolesnika s teškom tkivnom hiperplazijom u limfoidnom prstenu. Patologiji ORL najčešće prethodi folikularni ili lakunarni tonzilitis. Trajanje subakutnog oblika bolesti prosječno je 15-17 dana. Sljedeći simptomi ukazuju na razvoj post-infektivnih komplikacija:
- groznica niskog stupnja;
- hipertrofija submandibularnih limfnih čvorova;
- kronični rinitis;
- cervikalni limfadenitis;
- glavobolje.
Produženi curenje iz nosa dovodi do atrofije cilijarnog epitela i stvaranja gnojnih žarišta upale u nazofarinksu. Kasni tretman subakutnog adenoiditisa uzrokuje upalu paranazalnih sinusa, što dovodi do razvoja bakterijskog sinusitisa.
Kronični adenoiditis
Tromi adenoiditis karakterizira lezija ne samo nazofaringealnog krajnika, nego i slušnog analizatora i donjih dišnih organa. Kronični retronazalni tonzilitis - posljedica akutnih oblika patologije. Opći i lokalni simptomi upale su blagi, tako da nije uvijek moguće na vrijeme dijagnosticirati ENT bolest.
Slabe patološke reakcije u nazofaringealnom krajniku nastaju bez temperature i simptoma opijenosti. Tipične manifestacije kroničnog adenoiditisa uključuju:
- otežano disanje kroz nos;
- često pogoršanje respiratornih bolesti;
- produljeni rinitis;
- nazalna kongestija;
- gubitak apetita.
Tijekom pogoršanja usporene upale, kliničke manifestacije su gotovo iste kao i simptomi akutnog oblika ENT bolesti. Kronična upala nazofaringealne tonzile dovodi do hipoksije i nedovoljnog obogaćivanja mozga od kisika, što utječe na mentalni i fiziološki razvoj djece. Kasni tretman može dovesti do razvoja upale u Eustahijevoj cijevi i, kao rezultat toga, u vodljivom gubitku sluha.
Gnojni adenoiditis
Gnojni adenoiditis je bakterijska upala adenoidne vegetacije s naknadnim formiranjem gnojnog eksudata u limfadenoidnim tkivima. Uzročnici infekcije često su pseudo-pus bacillus, stafilokoki, meningokoki i drugi gram-pozitivni mikrobi. Najčešće se patologija dijagnosticira u djece od 6-8 godina. Bakterijski faringitis, antritis, gnojni otitis, alergijski rinitis, itd. Mogu prethoditi gnojnim upalama ždrijela.
Od katarralne forme ENT bolesti, gnojni adenoiditis razlikuje se po svojoj teškoj stazi:
- groznica;
- mialgija;
- povećanje temperature (do 40 ° C);
- poteškoće u nosnom disanju;
- gnojni iscjedak iz nosa;
- zagušenje uha;
- bol u nazofarinksu koji zrači u uho.
Gnojna retrofazna angina često pogađa djecu s anomalnom strukturom nosne pregrade.
Ozljede i nenormalna struktura nosnog septuma sprječavaju normalan odljev izlučivanja sluznice iz nosnih prolaza. Sadrži značajnu količinu proteina i monosaharida, koji su povoljno okruženje za razvoj mikroba. U slučaju infekcije nazofarinksa, brzi razvoj patogena uzrokuje pojavu gnojnog eksudata u nazalnim kanalima.
Metode liječenja
Moguće je koristiti medicinske pripravke za liječenje infektivne upale u dišnim organima tek nakon što liječnik dijagnosticira adenoiditis. Cilj terapije je eliminirati patogenu floru hipertrofiranog krajnika i okolnih tkiva. Ako ne zaustavite upalu na vrijeme, neizbježno će doći do poraza Eustahijeve cijevi, paranazalnih sinusa, dušnika, grkljana i bronhija.
U nedostatku ozbiljnih komplikacija, liječenje se provodi kod kuće, ali pod vodstvom otorinolaringologa. Sljedeće vrste lijekova obično su uključene u režim liječenja:
Što je adenoiditis, vrste i oblici, simptomi i znakovi, liječenje upala adenoida
Adenoiditis je upalni proces koji se javlja u krajnicima koji se nalaze u nazofarinksu. Patologija se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, a najčešće se javlja kod često bolesne djece. Za liječenje adenoiditisa potrebno je puno vremena i truda, a ako je terapija lijekovima beskorisna, onda morate pribjeći operaciji.
Što je adenoiditis i kako se razvija?
Ne znaju svi razliku između adenoiditisa i adenoida. Adenoidi ili ždreli grkljani su nabori limfoidnog tkiva, koji sadrži veliki broj limfocita. Tijekom pregleda zdrave osobe oni su gotovo neprimjetni, ali kada dođe do upale, krajnici brzo rastu - razvija se bolest nazvana adenoiditis.
Svrha adenoida je zaštititi tijelo od djelovanja patogenih mikroorganizama. Tijekom udisanja, strani agensi prodiru u nosnu šupljinu zajedno s zrakom i počinju doći u dodir s tonzilama i limfocitima koji se nalaze u njima. Kao rezultat toga, pokreće se proces usmjeren na uništavanje stranih agensa, koji uzrokuje tešku upalu i daljnju hipertrofiju.
Najčešći adenoiditis kod djece predškolske dobi, rjeđe kod školske djece i adolescenata. Obično se kod respiratornih infekcija javlja blaga hipertrofija, ali nakon oporavka adenoidi se vraćaju u normalnu veličinu. No, kod često bolesne djece nemaju vremena za smanjenje veličine do sljedeće bolesti, što dovodi do patološke proliferacije limfoidnog tkiva i nemogućnosti da se vrati u uobičajeno stanje bez lijekova.
Upozorenje! Česte respiratorne bolesti utječu na razvoj adenoiditisa. Također možete reći da s jakom upalom tijelo postaje osjetljivije na infekcije - ispada začarani krug koji se može slomiti samo uz pomoć kompetentnog stručnjaka.
Kod odraslih se bolest praktički ne događa, ali se može pojaviti s produljenom izloženošću štetnim čimbenicima. Osobe s teškim imunološkim poremećajima su najviše osjetljive na bolest.
Uzroci bolesti
Glavni uzroci adenoiditisa su virusne i bakterijske ENT bolesti. Mikroorganizmi koji uzrokuju ove bolesti dolaze u dodir s limfoidnim tkivom, izazivajući njihovu hipertrofiju.
Najčešće je patologija uzrokovana bolestima koja uzrokuju ozbiljan curenje iz nosa - rinitis, sinusitis, sinusitis - njihovo dugo trajanje i česta pojava izazivaju adenoiditis kod djece i odraslih.
Kod malog djeteta patologija se može pojaviti bez respiratornih bolesti. Od 2-3 godine, djeca počinju ići u vrtićke i razvojne razrede, gdje se susreću s nepoznatim mikroorganizmima. Dijete još uvijek oslabljen imunološki sustav nema vremena prilagoditi se i reagira s proliferacijom adenoida, što može biti uznemirujuće sve do adolescencije.
Adenoiditis se razvija s dugim tijekom alergije - limfociti koji se nalaze u krajnicima agresivno reagiraju na alergene, pa se bolest često razvija s polinozom i drugim vrstama alergija.
Kongenitalne anomalije nazofarinksa utječu na razvoj patologije: suženi nosni prolazi, septalna zakrivljenost, prirođeno povećanje nazofaringealnog krajnika. Adenoiditis se također javlja kod ozljeda nosa ili oštećenja sluznice grla. Svaki mehanički ili toplinski učinak pridonosi brzoj reprodukciji infektivnih agensa.
Patološki proces se javlja s smanjenjem imuniteta, stoga se razlikuju sljedeći uzroci adenoiditisa:
- dijabetes melitus;
- hormonalni poremećaji;
- nedostatak vitamina;
- rahitis;
- nedostatak dojenja;
- kronične žarišta infekcije;
- HIV, AIDS;
- tumori.
Adenoiditis kod odraslih se razvija kada je izložen štetnim čimbenicima - život u industrijskim područjima s zagađenim zrakom, pušenje, kao i djelovanje kemikalija koje uzrokuju opekline nosnih prolaza.
Klasifikacija adenoiditisa: vrste, oblici i težina bolesti
Prema trajanju simptoma, njihovoj težini i morfološkim promjenama u nazofarinksu, adenoiditis se klasificira prema oblicima, stupnjevima i vrstama.
Vrste trajanja bolesti:
- Akutna - posljedica je infekcija respiratornog trakta i traje ne više od 2 tjedna. Egzacerbacija se javlja više od tri puta godišnje.
- Subakutna - posljedica neliječene upale koja traje do 4 tjedna. Obično prati povišena tjelesna temperatura.
- Kronična - karakterizirana trajanjem više od mjesec dana ili čestim recidivima.
Ovisno o morfološkim promjenama, bolest je podijeljena u tri oblika:
- Edem-kataralna - karakterizirana teškim edemom i hiperemijom.
- Serozni eksudativni - izražen je edemom i hipertrofijom, kao i nakupljanjem sluzi u području parenhima.
- Muko-gnojni - ovaj oblik karakterizira brzi rast tkiva i oslobađanje velikih količina sluzi s dodatkom gnoja.
Adenoiditis je 4 stupnja razvoja, kojim možete odrediti što je potrebno liječenje - lijekove ili operacije.
Nulti stupanj označava normalnu veličinu krajnika, ali se povećavaju u skladu sa sljedećim stupnjevima:
- Prvo - zarastano tkivo preklapa se s gornjim dijelom nosne pregrade.
- Drugi - tonzile preklapaju 2/3 septuma.
- Treća - particija je gotovo potpuno blokirana.
Postoje također tri razine ozbiljnosti adenoiditisa, prema stanju pacijenta. Kompenzirana - gotovo se ne manifestira. Moguće povremene poteškoće u nosnom disanju i pojavu noćnog hrkanja. Opće stanje pacijenta ostaje nepromijenjeno.
Subkompenzirana - karakterizirana pojavom simptoma intoksikacije i nazalne kongestije. Bez terapije prelazi u dekompenzaciju. Dekompenzirani stupanj izražen je akutnim simptomima zbog brze reprodukcije infektivnih mikroorganizama.
Razvrstavanje vrsta potrebno je za procjenu progresije upalnog procesa i hipertrofije. To omogućuje liječniku da adekvatno odabere metode liječenja i promijeni režim liječenja kada se stanje pacijenta poboljša ili pogorša.
Simptomi i manifestacije adenoiditisa
Simptomi adenoiditisa akutnog tijeka praćeni su manifestacijama popratne bolesti. Za akutnu upalu karakterizira visoka tjelesna temperatura, praćena znakovima trovanja. Većina pacijenata žali se na curenje iz nosa, kongestiju nosa i sluznicu, ponekad gnojnu, iscjedak.
U području nosa i grla pojavljuje se neznatna ogrebotina, koja se pretvara u bol kada se proguta slina ili jede. Posebno teški akutni adenoiditis javlja se u djetinjstvu - postoje glavobolje, dispeptički poremećaji, teška slabost. Zbog nakupljanja sluzi u larinksu može se pojaviti kašalj koji se povećava noću.
Simptomi akutnog i subakutnog oblika adenoiditisa slični su, tako da možete odabrati glavne simptome:
- nazalna kongestija;
- oštar;
- kratak dah;
- Pojava hrkanja;
- visoka tjelesna temperatura;
- mukopurulentni iscjedak;
- otečene limfne čvorove.
Simptomi kroničnog oblika karakterizira konstantna nazalna kongestija, čak iu odsustvu prehlade. Opće stanje pacijenta ostaje unutar normalnih granica, ali u nedostatku terapije pojavljuju se teške slabosti, glavobolje i vrtoglavice zbog nedovoljne opskrbe kisikom. Djecu karakterizira nedostatak apetita i smanjenje koncentracije.
Važno je! Teško je dijagnosticirati akutni adenoiditis kod dojenčadi zbog mutnih simptoma.
U djetinjstvu, s dugim tijekom bolesti, uočava se stalno otvorena usta zbog nemogućnosti nosnog disanja. Ako se bolest ne liječi, ona dovodi do deformacije kostiju lica.
Tijekom pogoršanja kroničnog adenoiditisa manifestira se, kao i akutna - visoka vrućica, nazalna sekreta, simptomi opijenosti. U mnogim slučajevima, patologija je zbunjena s znakovima ARI ili ARVI.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza adenoiditisa započinje posjetom otorinolaringologu. Nakon razgovora s pacijentom i prikupljanja anamneze, liječnik provodi prednju i stražnju rinoskopiju kako bi procijenio stanje limfnog tkiva, oblik, težinu i morfološke promjene. Palpacija se može koristiti za određivanje veličine krajnika - liječnik u sterilnim rukavicama ispituje leđa farinksa i adenoida.
Osim toga, dijagnoza adenoiditisa može zahtijevati sljedeće preglede:
- X-ray i CT skeniranje - točnije odrediti veličinu adenoida
- Audiometrija - sa sumnjom na oštećenje sluha.
- Endoskopija - omogućuje preciznije procjenjivanje stanja nazofarinksa.
Laboratorijska dijagnoza ne dopušta pravilno postavljanje dijagnoze, ali je potrebno odrediti opće stanje pacijenta. To uključuje kompletnu krvnu sliku i, ako je potrebno, propisati biokemijsku studiju. Pri spajanju bakterijske mikroflore uzima se razmaz kojim se identificira patogen i njegova osjetljivost na antibiotike.
Liječenje adenoiditisa: medicinska, kirurška, fizioterapija
Moguće je smanjiti hipertrofiju medicinskim metodama samo u fazi 1-2, ali uz daljnju progresiju potrebna je adenotomija. Kako liječiti adenoiditis, liječnik određuje - propisuje kombiniranu terapiju, koja koristi lijekove lokalne i sistemske akcije, kako bi se smanjio upalni proces i ojačao imunološki sustav.
Za lokalnu terapiju adenoiditisa propisuju se vazokonstriktivne kapi - Vibrocil, Tizin, Nazivin, Sanorin. Protargol se koristi kao antiseptik i sredstvo za sušenje frekvencija. Za teške edeme potrebni su hormonalni sprejevi - Avamys, Nasonex, Momat Rino ili Deksametazon.
Dobro dokazano ulje thuja, koje ima protuupalno i regenerirajuće djelovanje. Mora se koristiti najmanje mjesec dana kako bi se postigao pozitivan rezultat.
Prije uporabe kapi i sprejeva, potrebno je očistiti nos od nakupljanja sluzi i stranih agensa. U tu svrhu koriste se rješenja - Aqualor, Aquamaris, Dolphin.
Za gnojni adenoiditis potrebne su antibakterijske kapi - Polydex, Sofradex, Isofra. Kod teških bakterijskih infekcija potrebni su sustavni antibakterijski lijekovi.
Što antibiotici za liječenje adenoiditisa?
Za jačanje imuniteta uključuju imunostimulirajuće lijekove - IRS-19, Immudon, Polyoxidonium, Interferon, Bronhomunal, Genferon. Djeci se preporuča kopanje u Derinatu ili Grippferonu. Budite sigurni da propisujete multivitaminske komplekse, u skladu s dobi bolesnika.
Liječenje uključuje protuupalne lijekove - Nurofen, Nise, Paracetamol, Panadol, kako bi se smanjila visoka tjelesna temperatura i smanjila bol. Potrebno je propisati antihistaminske lijekove koji smanjuju upalni odgovor - Zodak, Suprastin, Loratadin.
Udisanje s adenoidnim raspršivačem može dovesti lijek izravno na mjesto upale.
Koji su lijekovi propisani:
- Antiseptici - Miramistin, Klorofilip, tinktura nevena;
- Antibiotici - gentamicin, Fluimucil;
- Za rastvaranje sluzi - Lasolvan, Ambrobene;
- Antiedematozno - hidrokortizon;
- Jačanje lokalne imunosti - Derinat, otopina Interferona.
Liječenje adenoiditisa uključuje fizioterapiju kako bi se povećala lokalna zaštitna svojstva i smanjila ozbiljnost upalnog procesa. Najučinkovitiji su: ultraljubičasto zračenje, ozonska terapija, laserska terapija, magnetska terapija i UHF. Korisna medicinska elektroforeza s difenhidraminom, 1% srebrnim nitratom, kalijevim jodidom, prednizolonom.
Kada je stupanj 2-3, liječnik ne propisuje odmah operaciju, nego najprije propisuje liječenje adenoiditisom. Ako nema poboljšanja, tada je nužna operacija. Operacija adenotomije je vrlo jednostavna i provodi se u lokalnoj anesteziji. Uz pravilno obavljenu operaciju, poboljšanja se promatraju nakon tjedan dana, kada nazofarinksa tkiva počnu zacjeljivati.
Liječenje adenoiditis folk lijekova
Netradicionalna sredstva mogu smanjiti oticanje, ali njihova uporaba nije uvijek učinkovita, tako da se najbolje kombiniraju s konzervativnim metodama. Liječenje adenoiditisa s narodnim lijekovima uključuje pranje nosne šupljine fiziološkim otopinama ili biljnim infuzijama.
Kako liječiti adenoiditis?
- Izmiješajte kore hrasta, hiperkulture i mente u jednakim omjerima, uzmite žlicu mješavine i prokuhajte u čaši vode. Ohladite, procijedite i zakopajte nekoliko kapi u svaku nosnicu tri puta dnevno;
- Grind list aloe ili kalanchoe, iscijediti sok i zakopati nekoliko puta dnevno, 2 kapi;
- Ubrizgajte u nosnice i podmažite ulje grkljana krkavine;
- Uzmi unutar i koristiti za pranje nazalne šupljine izvarak od lingonberry listova. Potrebno je donijeti žlicu sirovina do kuhanja u 500 ml. voda, ohladi i soj.
Osim toga, preporuča se uzeti infuziju origana, soka od brusnica, svježe iscijeđenog soka od mrkve. Svježe iscijeđeni voćni sokovi i kompot od suhog voća korisni su za hranjenje tijela vitaminima.
Što je opasan adenoiditis, njegove komplikacije i posljedice
Dugotrajni upalni proces opasan je zbog svojih komplikacija. Dugotrajno teško disanje dovodi do hipoksije. To je vrlo opasno stanje, osobito za dijete. Može se razviti neurološki poremećaji, pojaviti će se problemi govora, početi problemi koncentracije pažnje i učenja.
Komplikacije adenoiditisa zbog kisikovog gladovanja:
- mokri u krevetu;
- noćne more;
- epileptički sindrom;
- živčani tik;
- kršenje cerebralnog protoka krvi.
Adenoiditis često dovodi do komplikacija u ušima. U kroničnom obliku često se razvijaju upala srednjeg uha, eustahitis i smanjenje tlaka u srednjem uhu. To dovodi do smanjenja provođenja zvuka i, kao posljedice gubitka sluha.
Kod djece je poremećeno formiranje kostura lica zbog stalnog disanja usta. Lice je izvučeno, donja čeljust pada, a gornja se kreće naprijed. Kao rezultat toga, ne trpi samo kostur lica, već je i poremećen pravilan raspored zuba. Također, zbog stalno otvorenih usta i konstantne cirkulacije zraka, može se razviti karijes.
Posljedice adenoiditisa često utječu na rad kardiovaskularnog sustava. To je zbog gladovanja kisikom i infektivno-toksičnih učinaka na tijelo. U djece se obično razvija sinusna tahikardija, kod odraslih se često javlja bradikardija i miokardijalna distrofija.
Adenoiditis doprinosi prodiranju infektivnih agensa u respiratorni trakt, što dovodi do razvoja nazofaringealnih bolesti - upale grla, faringitisa, bronhitisa, upale pluća i otitisa.
Prevencija bolesti
Prevencija adenoiditisa zahtijeva jačanje imunološkog sustava na sve moguće načine - uzimanje vitamina, stvrdnjavanje, pravilnu prehranu, redoviti boravak na svježem zraku.
Za prevenciju je potrebno kvalitativno liječiti bolesti dišnog sustava, sprječavajući njihov prijelaz u kronični tijek. Također se preporuča redovito dezinfekciju usne šupljine i sprječavanje nastanka žarišta infekcije.
Adenoidi i adenoiditis: u čemu je razlika?
Mnogi su čuli za bolest kao adenoide. Netko je bolovao od ove bolesti u djetinjstvu, a neki od njih trenutno pate od djece. Ali ne znaju svi što je adenoiditis. U ovom članku, IllnessNews će vas upoznati s tim bolestima ždrijela i govoriti o tome kako se oni razlikuju.
Malo o anatomiji ždrela ždrijela
Da bismo razjasnili što su adenoidi i adenoiditis, prvo ćemo vas ukratko upoznati s anatomijom krajnika osobe. Svaka osoba ima šest krajnika. Iako su relativno male veličine, igraju veliku ulogu. Sam amigdala je akumulacija limfoidnog tkiva, koja obavlja funkciju zaštite od stranih agensa (toksina, bakterija, virusa, itd.).
Krajnici se nalaze u nazofarinksu u obliku prstena. Oni su prva i vrlo ozbiljna barijera stranim mikroorganizmima koji ulaze u ljudsko tijelo tijekom disanja i jela. Tonzili su uključeni u formiranje antitijela i, kao rezultat, u imunološki odgovor. U djetinjstvu se često javlja upala u tonzilama prstiju ždrijela i drugim patološkim procesima.
Osoba može uzeti u obzir samo dva palatinska tonzila na bočnim stijenkama farinksa. Osim njih, tu su i dvije cijevi, jedna jezična i jedna ždrijela. Cjevasti tonzili nalaze se u blizini ušiju slušnih cijevi. Jezik - u korijenu jezika. I konačno, ždrijelni tonzila (adenoid) nalazi se u gornjem dijelu nazofarinksa duž središnje linije. To može vidjeti samo liječnik s posebnim alatima.
Što su adenoidi?
Adenoidi su bolest povezana s prekomjernim rastom tkiva ždrijela ždrijela (adenoida). Ova bolest uglavnom pogađa samo djecu, jer u adolescenciji počinje obrnuti razvoj ždrela. Drugo ime za adenoide je adenoidna vegetacija. Farinksa raste u različitim smjerovima, vegetacija je nepravilnog oblika i nalikuje vrhuncu pijetla. Kako adenoidi rastu, limfoidno tkivo počinje blokirati dišne putove koji povezuju nosnu šupljinu s nazofarinksom.
Ukupno, postoje tri stupnja rasta (hipertrofija) ždrijela tonzile. Vrhunska incidencija pada na starost od 4-7 godina, što je povezano s povećanjem kontakta s drugom djecom (posjećivanje predškolskih ustanova), povećanjem broja respiratornih infekcija, obilježja formiranja imuniteta i fiziologije ždrela ždrijela.
Što je adenoiditis?
Adenoiditis je akutna upala adenoidne tonzile. Ova upala je uzrokovana aktivacijom mikroorganizama koji stalno žive u nazofarinksu kod djeteta. Takav proces postoji na pozadini bolesti djeteta s virusnom infekcijom, hipotermijom i pogoršanjem kroničnih bolesti. Drugo ime za ovu bolest je tonzilitis grkljanske tonzile. Adenoiditis se obično javlja u djece koja već imaju adenoide u različitim stupnjevima.
Kako se pojavljuju adenoidi?
Simptomi adenoida su obično vrlo dobro izraženi, što vam omogućuje da postavite dijagnozu bez mnogo poteškoća. One su uzrokovane povredom nosnog disanja. Što je veći stupanj adenoida, to su simptomi svjetliji. Najvažniji simptomi adenoida su sljedeći:
- Teško disanje kroz nos.
- Pojava trajnog iscjedka iz nosa ozbiljne prirode.
- Smanjeno funkcioniranje slušne cijevi, što može uzrokovati otitis i gubitak sluha.
- Loš san, pogotovo noću, hrkanje.
- Napola otvorena usta u djetetu kroz koje diše, visi od donje čeljusti, a zatim i povreda ugriza. Formiranje adenoidnog tipa lica.
- Povreda zvučnog izgovora, pojavljivanje u govoru francuskih pronona.
- Kronični nedostatak kisika u tijelu djeteta, koji se manifestira letargijom, smanjenom memorijom i koncentracijom, glavoboljama.
- Anemija.
- Sklonost čestim bolestima gornjih dišnih puteva, koje karakterizira dugotrajan tijek bolesti.
Važno je da se ti simptomi ne javljaju naglo i istovremeno. Razvijaju se postupno tijekom dužeg vremenskog razdoblja, zbog čega roditelji mogu odgoditi posjet djetetu liječniku dugo vremena i ne obratiti pažnju na njih odmah.
Simptomi akutne upale ždrijela
Upala ždrela krajnika (adenoiditis) popraćena je simptomima koji su na neki način slični adenoidima, ali oni se pojavljuju akutno ili oštro ako su bili u djetetu prije bolesti.
- Povećanje tjelesne temperature na visoki broj.
- Znaci opijenosti (letargija, povraćanje, bolovi u tijelu).
- Pojava drugih simptoma respiratorne infekcije može ili ne mora biti prisutna.
- Izraženo otežano disanje kroz nos, što sprječava dijete da spava. Zbog poteškoća s disanjem pojavljuje se hrkanje. Nazalno disanje gotovo da nije obnovljeno uz korištenje vazokonstriktivnih kapi i sprejeva.
- Pojava nosnog iscjedka sluzokožnog karaktera.
- Neuredan glas.
- Kašalj zbog iritacije sluzokože respiratornog trakta iz ždrijela.
- Akutni gubitak sluha, može se pridružiti simptomima otitisa.
- Natečeni limfni čvorovi (submandibularni).
Lokalni pedijatar ne odmah odmah dijagnosticira adenoiditis, jer tijekom rutinskog pregleda ždrijela grkljana tonzila nije vidljiva. Iako ponekad možete primijetiti tajnu sluzokožu koja se spušta niz stražnji dio grla. Međutim, simptomi poput poremećaja spavanja, iznenadnog hrkanja, lošeg učinka lokalnih vazokonstriktivnih lijekova, teške intoksikacije trebali bi upozoriti liječnika i postati osnova za upućivanje djeteta na savjetovanje ORL.
Kako liječiti ove bolesti?
Pedijatar zajedno s ORL specijalistom (otorinolaringologom) bavi se liječenjem bolesti ždrela grkljana. U svakom slučaju, njegova je konzultacija obavezna, jer pedijatar može pretpostaviti dijagnozu samo na temelju pritužbi bolesnog djeteta i znakova koje su naveli roditelji. I liječnik ORL-a moći će pregledati samu ždrijelo s pomoću posebnih alata, vidjeti stanje drugih krajnika, nosne šupljine i ušiju. Ponekad je potrebna dodatna dijagnostika ovih bolesti kod djeteta: rendgenske i endoskopske pretrage.
Liječenje adenoida je dugotrajan proces koji zahtijeva strpljenje roditelja i poslušnost djeteta. Količina liječenja ovisi o fazi procesa, njegovom trajanju i ozbiljnosti simptoma. Vrlo je važno promatrati dnevni režim, temperirati dijete, provoditi više vremena na otvorenom, obavljati aktivne igre s umjerenim fizičkim naporom, davati djeci uravnoteženu prehranu bogatu vitaminima i mineralima.
Terapiju lijekovima adenoida propisuje samo liječnik. Obično uključuje lokalne lijekove (kapi, sprejevi), uključujući hormonalne, antihistaminske, homeopatske lijekove itd. Biljni lijekovi i fizioterapija imaju određen učinak. U nekim slučajevima, kirurško liječenje, koje se naziva "adenotomija". Tijekom operacije, liječnik odrezuje dio patološki zaraslog krajnika.
Liječenje adenoiditisa propisuje se nakon potvrde dijagnoze od strane ORL liječnika ili pedijatra ako je nemoguće savjetovati stručnjaka, ali ako postoje očiti klinički simptomi. U pravilu, bolest zahtijeva imenovanje antibiotika, čak i ako se javlja na pozadini virusne infekcije. Osim antibiotika, za liječenje se koriste i antihistamini. Obično se propisuje i lokalno liječenje, koje uključuje uporabu kapi ili sprejeva koji sadrže vazokonstriktivne tvari, hormone i antibiotike. Kako bi se smanjila visoka temperatura kod djece, koriste se ibuprofen ili proizvodi na bazi paracetamola.
Koja je razlika između adenoida i adenoiditisa?
Pozdrav vama, dragi čitatelji! Katya Ivanova je ponovno u kontaktu. Koja je razlika između adenoida i adenoiditisa? Mnogi roditelji još uvijek ne znaju! Stoga želim ovo pitanje učiniti što jasnijim.
Ranije smo raspravljali o svim vrstama patoloških komplikacija koje ova bolest može uzrokovati. U djetinjstvu su upaljene adenoide posebno opasne i mogu negativno utjecati ne samo na unutarnje stanje, nego i na izgled djeteta.
Stoga vam preporučujem da se upoznate sa svim manifestacijama i znakovima tih patologija. U budućnosti će vam ove informacije pomoći da izbjegnete mnoge probleme, uključujući operacije.
Što su adenoidi
Adenoidna vegetacija su limfoidne neoplazme koje se nalaze u nazofaringealnom prstenu.
Glavna svrha ovog vitalnog organa je zaštititi tijelo i razviti imunitet protiv virusnih i bakterijskih infekcija koje pogađaju nazofarinks.
Adenoidi su prisutni u svemu! Imunološke formacije počinju intenzivirati i rasti u svakoj osobi od prve godine života.
Samo u tom razdoblju, tijelo počinje razvijati imunitet od raznih bolesti.
Nažalost, upala ždrela tonzila nije rijedak fenomen. Slažem se, kako bi zaštitili dijete od prehlade, ARVI, gripe i drugih zaraznih i virusnih bolesti je gotovo nemoguće.
I svaki put kad se dijete razboli, adenoidi preuzimaju borbu protiv patogene mikroflore, što u konačnici dovodi do njihove upale.
Što pridonosi rastu ždrela grkljana?
Najčešće dolazi do upale limfoidnog tkiva zbog čestih virusnih i bakterijskih infekcija koje pogađaju nazofarinks i orofarinks.
Osim toga, postoje brojni drugi čimbenici koje roditelji iz nekog razloga ne pridaju mnogo važnosti:
• neuravnotežena prehrana i nedostatak sna i prehrane;
• boravak djeteta u lošim socijalnim uvjetima.
Simptomatska slika
U početku, kada bolest još ne traje, djeca mogu pokazivati sljedeće simptome:
• opstruirano disanje u nosu;
• izlučivanje gnojne sluzi iz nosa;
• kašalj ujutro;
• zbog lošeg sna dijete postaje letargično, odsutno i umorno.
Ovo je početna faza. A ako ne poduzmete pravovremenu akciju, simptomi se pogoršavaju.
Ovaj upalni proces popraćen je ozbiljnim oticanjem i oticanjem limfoidnog tkiva.
Liječenje pedijatrijske patologije provodi se na sveobuhvatan način i uključuje primjenu medicinskih pripravaka usmjerenog djelovanja i provođenje fizioterapeutskih postupaka.
Liječenje adenoida 1 stupnja na ovaj način je gotovo uvijek uspješno. Sada ćemo otkriti kako se adenoiditis razlikuje od adenoida i kako se manifestira.
Što je adenoiditis
Zapravo, ova bolest je posljedica zanemarenog oblika upaljenih adenoida.
Što je dijete češće izloženo prehladi, gripi i ARVI, veća je vjerojatnost daljnjih komplikacija patologije u djetinjstvu.
Stoga, adenoiditis nije ništa više od kroničnog oblika upaljenih tonzila. U ovom slučaju, proces ne nabubri, a rast ždrela grkljana.
I sve se to događa zbog kroničnih virusnih, bakterijskih i alergijskih bolesti.
Samo po sebi, zaraslo tkivo se ne može smanjiti. Stoga se u gotovo svakom slučaju prikazuje operacija.
Jedina iznimka je adenoiditis, u kojem adenoidno tkivo nije dostiglo velike veličine i ima smisla čekati da se atrofira. I kao što već znamo, to se događa u dobi od 11 do 13 godina.
Uzroci adenoiditisa
Postoji nekoliko razloga zašto djeca razvijaju patologiju kroničnog oblika:
• Genetska predispozicija. Postoje dvije mogućnosti: dijete je već rođeno s velikim adenoidima ili ima nasljednu sklonost rastu tkiva.
• Česte upale uzrokovane patogenom mikroflora. Ako je vaše dijete upaljeno adenoide, svaka nova bolest sve više pogoršava situaciju: ždrijela grkljana počinju rasti i zgusnuti se.
• Obilazak javnih mjesta.
• Nepovoljni uvjeti okoliša.
• Alergijske reakcije kronične prirode.
Kao što možete vidjeti, uzroci razvoja adenoiditisa i adenoida su isti. Međutim, simptomi ovih patologija su različiti. Adenoiditis se manifestira kako slijedi:
• potpuno odsustvo disanja nosa;
• oštećenje sluha i promjene govora;
• deformacija dijela lubanje-čeljusti;
• patološke promjene u unutarnjim sustavima;
• teške glavobolje, apatija, zbunjenost i kronični umor.
Kada uvećano adenoidno tkivo potpuno blokira disanje u nosu, dijete hrče u snu, može se ugušiti i ugušiti.
Akutni adenoiditis može pratiti porast tjelesne temperature do 39 stupnjeva, osjećaj pečenja u nosu, bol i zujanje u ušima.
U uznapredovalom stadiju, ova opasna patologija može izazvati bolesti poput otitisa, sinusitisa, sinusitisa, faringitisa i laringitisa.
Često, akutna bolest prelazi u kroničnu fazu i popraćena je jakim glavoboljama, smanjenim apetitom, umorom i poremećajem spavanja.
U tom kontekstu, dijete može razviti zatajenje bubrega, teške alergijske manifestacije, povećanje i upalu krajnika, te pojavu gnojnog konjunktivitisa.
U tom slučaju, potrebno je hitno liječenje, i to samo operativno, osobito ako je adenoidno tkivo dostiglo veliku veličinu.
zaključak
Ako vaše dijete ima adenoidne upale, svakako ih treba liječiti, i što prije, to bolje. Inače, nakon ove bolesti, počinje se razvijati teži oblik bolesti, adenoiditis.
I kao što već znate, simptomi i posljedice takve patologije opasni su ne samo za zdravlje, nego i za život vaše bebe.
Nadam se da sada znate razliku između adenoida i adenoiditisa, i kakve posljedice ovi problemi mogu prouzročiti, pokazat ćete maksimalnu brigu i pažnju svom djetetu kako biste spriječili da se situacija razvije do jadnog ishoda! Vidimo se uskoro!
Adenoidi i adenoiditis u djece - simptomi, dijagnoza i liječenje
Bolesti ORL organa vrlo su česte u djetinjstvu. To je kod male djece većina bolesti gornjih dišnih putova povezanih s adenoidnom vegetacijom (rastom).
Adenoidi se nazivaju hipertrofirani (uvećani) grkljani tonzil, što je limfoidno tkivo. Površina ždrela grkljana ima višestruka nabora, a patogeni mikroorganizmi mogu u njoj postojati dugo vremena, što pridonosi dugoročnom tijeku upalnih procesa. Adenoidi (hipertrofija grkljanske tonzile, skraćeno HGM) određeni su u gotovo svakom trećem do četvrtom djetetu predškolske dobi.
Koja je razlika između adenoida i adenoiditisa?
Potrebno je razlikovati pojmove poput adenoida i adenoiditisa. Adenoidi su preraste limfoidnog tkiva tonzile bez akutnog upalnog procesa. Adenoidi mogu značajno spriječiti disanje u nosu i izazvati česte prehlade.
Adenoiditis je upala ždrela ždrijela (kao i upaljeno grlo - upala tonzile). Adenoiditis može biti i akutan i kroničan. Moguće je govoriti o akutnom adenoiditisu, kada upalni proces traje ne više od dva mjeseca, a sve manifestacije izvan tog razdoblja su kronični upalni proces. Upravo je adenoiditis glavni krivac dugotrajnog curenja iz nosa, noćnog kašlja i mnogih drugih neugodnih simptoma. Liječenje adenoiditisa je samo konzervativno. Ali adenoidi mogu uzrokovati potrebu za operacijom. Osim toga, adenoidna vegetacija može ometati uspješno liječenje adenoiditisa i dovesti do kronične upale.
Mlada djeca imaju anatomske značajke strukture nazofarinksa (uska je, šiljasta, a njezino je ispitivanje često teško zbog nemirnog ponašanja djeteta), pa čak i male adenoidne izrasline u njima dovode do povrede nosnog disanja. Faringealni tonzil doseže svoj maksimalni razvoj u dobi od 3-5 godina, a nakon 8-9 godina uočava se njegova involucija (obrnuti razvoj, tj. Smanjenje). Stručnjaci kažu da adenoidi mogu "prerasti". To jest, nakon početka involucije ždrela tonzila, simptomi adenoida se smanjuju i nestaju sami.
Simptomi adenoida i adenoiditisa
Simptomi su u oba slučaja pomalo slični, kao što je to slučaj s upalnim procesom u ždrijelnoj tonzili, također će se povećati. Obično se roditelji djece obrate ENT specijalistima sa sljedećim pritužbama:
- Otežano disanje u nosu;
- Disanje usta (spavanje s otvorenim ustima);
- Česte prehlade s dugim curenjem iz nosa;
- Hrkanje u snu;
- Česti otitis (upala srednjeg uha);
- Dugotrajni curenje iz nosa (s adenoiditisom);
- Puffiness lica;
- Gubitak sluha;
- Kašalj ili kašalj (uglavnom noću; također karakterističan za adenoiditis).
Opstruirano disanje u nosu može biti povezano s upalom ždrela grkljana, kada su nosni prolazi začepljeni sluzom i adenoidima. Međutim, kod adenoidne vegetacije nema obilnog iscjedka iz nosa, a razlog za narušavanje disanja nosa je preklapanje povećanih ždrijela krajnika nosnih prolaza (joan).
Kod adenoiditisa, stalna akumulacija sluzi dovodi do toga da trči niz leđa ždrijela, što pridonosi pojavi produktivnog kašlja (tj. Kašlja s ispljuvkom). Ovu patologiju karakterizira kašalj noću, budući da su djeca u horizontalnom položaju. Štoviše, može se čak pojaviti i kašalj (kako se nakuplja ispljuvak) s povraćanjem.
Adenoide karakterizira trajno narušavanje nosnog disanja, što dovodi do produljenja tijeka svih prehlada, disanja kroz usta, čestih upala srednjeg uha i oštećenja sluha. U ORL liječnika postoji čak i pojam - "adenoidno lice", jer se struktura kostiju lica i lubanje mijenja kao posljedica ove patologije kod djeteta. Karakteristično je sljedeće: izduženo lice s otvorenim ustima, iritacija kože ispod nosa (zbog upornog pražnjenja). Takva djeca spavaju otvorenih usta, zabilježeno je hrkanje, često se javlja promjena u glasu (pojavljuje se nosni humor).
Dijagnoza adenoida i adenoiditisa
Tijekom rutinskog pregleda otorinolaringologa, liječnik mora obaviti pregled pomoću posebnog zrcala na dršci kako bi pregledao ždrijelo. U praksi, za to je u djece prve godine života gotovo nemoguće. Proučavanje prsta (kada liječnik pregledava nazofarinks s prstom) također je vrlo teško u praksi. Moderna i precizna metoda koju široko koriste strani stručnjaci je endoskopska. Pomoću posebnog fleksibilnog fibroskopa (čiji je promjer samo 2,4 mm), ždrijelni krajnik ispituje se kroz nazalne prolaze. Ovaj postupak je bezbolan i traje minimalno vrijeme (oko 1-2 minute na svakoj strani). I najvažnije je da je ova manipulacija najinformativnija i daje pouzdane informacije o stanju nazofarinksa, a osobito ždrijela.
Kod adenoida, endoskopska rinoskopija (kako to nazivaju specijalisti) daje informacije o stupnju hipertrofije ždrela tonzila. Stupanj adenoida može biti 1, 2, 3. Procjena se temelji na sljedećem pokazatelju - koliko adenoidi zatvaraju nosne otvore (choans) u nazofarinksu. Ako je manja od jedne trećine, onda su to adenoidi prvog stupnja, do dvije trećine - 2 stupnja, više od 2/3 su adenoidne vegetacije 3. stupnja (što je indikacija za kirurško liječenje).
Liječenje adenoida i adenoiditisa
U slučaju upale adenoidnog tkiva potrebno je adekvatno liječenje, koje bi trebalo uključivati ispiranje nosa sterilnim slanim otopinama, vazokonstriktivne kapi, ako je potrebno, kapi s mukolitikom (razrjeđivanje sluzi), protuupalno i antimikrobno sredstvo.
Često adenoiditis zahtijeva prilično dugo liječenje (otprilike 10-12 dana), ali ako se terapija završi unaprijed, simptomi se mogu ponovno pojaviti.
Najvažnija komponenta liječenja adenoiditisa je terapija navodnjavanja (ili pranje nosa). Pranje fiziološkim otopinama omogućuje ne samo uklanjanje nakupljene sluzi zajedno s mikroorganizmima, nego i uklanjanje upalnih promjena u ždrijelu. Potrebno je držati nosni tuš najmanje 2-3 puta dnevno. U akutnom razdoblju pranja nos se provodi 5-6 puta dnevno. Najučinkovitiji lijekovi za terapiju navodnjavanja su: Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Physiomer, itd. Višak sluzi kod male djece treba ukloniti posebnim usisavanjem (na primjer, Otrivinovo dijete).
Propisivanje antibiotika obično je potrebno samo u slučaju guste žuto-zelene sekrecije iz nosnih prolaza. Nanesite lokalne antibakterijske lijekove u obliku kapi za nos. Njihova uporaba se preporučuje nakon pranja nosa i čišćenja nosnih prolaza. Djeca koriste lijekove Isofra, Bioparox (sprej) i Polydex. Polydex je kombinirani agens i osim antibakterijske komponente sadrži hormonalni lijek koji ima izražen protuupalni i anti-edemski učinak. Polydex se može koristiti od 2 godine starosti.
Također, ENT stručnjaci koriste antimikrobni lijek Octenisept, koji se koristi za pranje nosa 2 puta dnevno (lijek se razrijedi s vodom u omjeru 1: 5). Octenisept je aktivan ne samo protiv raznih bakterija, već i protiv virusa i gljivica. Ne postoji dobna granica za ovaj lijek. Često se koristi kao monoterapija (tj. Liječenje jednim lijekom).
Također, kod adenoiditisa propisuju se imunomodulatorni lijekovi (npr. Imudon od 3 godine, Derinat - od rođenja), homeopatski lijekovi i biljni lijekovi (Sinupret). Homeopatski lijekovi propisuje pedijatar ili otorinolaringolog, obično stručnjaci preporučuju lijekove: Korizaliya, Lymphomyosot, Tonsilogon, itd.
Treba dodati i to da upotreba fizioterapeutskih metoda daje dobar učinak. Primjerice, liječenje adenoiditisa helij-neonskim laserom (intrinzična metoda) daje vrlo dobre rezultate.
Adenoidi 3. stupnja učinkovito se liječe samo operacijom. U stupnju 1 do 2 adenoida indiciran je kompleksan tretman uz pomoć svih lijekova navedenih za adenoiditis (možda samo bez antibiotika). Lijekovi zasnovani na antagonistima leukotrien receptora (na primjer, Montelukast) također su pokazali dobru učinkovitost, ali je njihova upotreba trenutno u fazi dodatnih istraživanja.
Kirurgija za uklanjanje adenoida može biti tradicionalna i endoskopska. Druga opcija je poželjna, budući da se sve manipulacije provode pod vizualnom kontrolom i pod uvjetima anestezije.