Adenoidi se javljaju uglavnom u djece od 3 do 12 godina i ispuštaju mnogo nelagode i gnjavaže kako djeci tako i njihovim roditeljima, stoga zahtijevaju hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega dolazi do adenoiditisa - upale adenoida.
Adenoidi u djece mogu se pojaviti u ranoj predškolskoj dobi i trajati nekoliko godina. U srednjoj školi se obično smanjuju i postupno atrofiraju.
U odraslih, adenoidi nisu pronađeni: simptomi bolesti su karakteristični samo za djecu. Čak i ako ste imali ovu bolest u djetinjstvu, ona se ne vraća u odraslu dob.
Uzroci razvoja adenoida kod djece
Što je to? Adenoidi u nosu kod djece nisu ništa drugo nego proliferacija tkiva ždrijela tonzile. To je anatomska formacija, koja je normalno dio imunološkog sustava. Nozofaringealni tonzil ima prvu liniju obrane protiv raznih mikroorganizama koji žele ući u tijelo inhaliranim zrakom.
Uz bolest, amigdala se povećava, a kada upala splasne, ona se vraća svom normalnom izgledu. U slučaju kada je vrijeme između bolesti prekratko (recimo, tjedan ili čak i manje), izrasline nemaju vremena za smanjenje. Dakle, u stanju konstantne upale, oni rastu još više i ponekad "nabubre" do te mjere da pokrivaju cijeli nazofarinks.
Patologija je najtipičnija za djecu od 3 do 7 godina. Rijetko se dijagnosticira u djece mlađe od godinu dana. Obrastano adenoidno tkivo često je podvrgnuto obrnutom razvoju, stoga u adolescenciji i odrasloj dobi adenoidna vegetacija gotovo nikada nije pronađena. Unatoč tome, problem se ne može zanemariti, jer je zarasla i zarasla krajnica stalan izvor infekcije.
Razvoj adenoida kod djece pridonosi čestim akutnim i kroničnim bolestima gornjih dišnih putova: faringitisu, tonzilitisu, laringitisu. Polazni faktor za rast adenoida kod djece mogu biti infekcije - gripa, ARVI, ospice, difterija, grimizna groznica, hripavac, rubeola itd. Sifilitička infekcija (kongenitalni sifilis), tuberkuloza može igrati ulogu u rastu adenoida kod djece. Adenoidi u djece mogu se pojaviti kao izolirana patologija limfoidnog tkiva, ali mnogo češće su kombinirani s anginom.
Među ostalim razlozima koji dovode do pojave adenoida u djece, istaknuta je povećana alergenizacija djetetova tijela, nedostaci vitamina, nutritivni čimbenici, gljivične invazije, nepovoljni socijalni uvjeti itd.
Simptomi adenoida u nosu djeteta
U normalnom stanju adenoidi kod djece nemaju simptome koji ometaju normalan život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. No, kao rezultat čestih prehlada i virusnih bolesti, adenoidi imaju tendenciju povećanja. To je zato što, da bi ispunili svoju trenutnu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa, adenoidi su pojačani proliferacijom. Upala krajnika - to je proces uništavanja patogenih mikroba, što je uzrok povećanja veličine žlijezde.
Glavni znakovi adenoida uključuju sljedeće:
- česti dugi cureći nos koji je teško liječiti;
- poteškoće u nosnom disanju, čak iu odsutnosti rinitisa;
- uporni mukozni iscjedak iz nosa, koji dovodi do iritacije kože oko nosa i gornje usne;
- udiše s otvorenim ustima, donja čeljust istovremeno visi, nazolabijalni nabori izglađeni, lice postaje indiferentno;
- loš, nemiran san;
- hrkanje i njuškanje u snu, ponekad - zadržavanje daha;
- tromo, ravnodušno stanje, smanjenje napretka i učinkovitosti, pažnja i pamćenje;
- noćni gušenja karakteristična za adenoide drugog do trećeg stupnja;
- trajni suhi kašalj ujutro;
- nevoljni pokreti: živčani otkucaj i treptanje;
- glas gubi rezonancu, postaje dosadan, promukao, letargija, apatija;
- pritužbe na glavobolju koja se javlja zbog nedostatka kisika u mozgu;
- gubitak sluha - dijete često pita.
Moderna otorinolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:
- 1 stupanj: adenoide u djeteta su male. Dijete slobodno diše, otežano disanje osjeća noću, u horizontalnom položaju. Dijete često spava, otvore usta.
- 2. stupanj: adenoidi kod djeteta su značajno povećani. Dijete mora cijelo vrijeme disati kroz njegova usta, noću hrpi prilično glasno.
- 3 stupanj: adenoide u djetetu potpuno ili gotovo potpuno pokrivaju nazofarinks. Dijete ne spava dobro noću. Nije u stanju povratiti snagu za vrijeme spavanja, tijekom dana se lako umara, rasipa pozornost. Ima glavobolju. Mora stalno držati usta otvorenima, zbog čega se njegove crte lica mijenjaju. Nosna šupljina prestaje ventilirati, razvija se kronični rinitis. Glas postaje nazalni, govor - nejasan.
Nažalost, roditelji često paze na abnormalnosti u razvoju adenoida samo u fazi 2-3, kada je disanje u nosu otežano ili odsutno.
Adenoide u djece: fotografije
Kako adenoidi izgledaju kao djeca, nudimo vam za pregled detaljnih fotografija.
Liječenje adenoida u djece
U slučaju adenoida u djece, postoje dvije vrste liječenja - kirurški i konzervativni. Kad god je moguće, liječnici nastoje izbjeći operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez toga.
Konzervativno liječenje adenoida kod djece bez kirurškog zahvata je najispravniji, prioritetni smjer u liječenju hipertrofije ždrela tonzile. Prije prihvaćanja operacije, roditelji trebaju koristiti sve dostupne metode liječenja kako bi izbjegli adenotomiju.
Ako ORL inzistira na kirurškom uklanjanju adenoida - ne žurite, to nije hitna operacija, kada nema vremena za razmišljanje i dodatno praćenje i dijagnozu. Pričekajte, slijedite dijete, poslušajte mišljenje drugih stručnjaka, postavite dijagnozu nekoliko mjeseci kasnije i isprobajte sve konzervativne metode.
Sada, ako lijek liječenje ne daje željeni učinak, a dijete ima uporni kronični upalni proces u nazofarinksa, a zatim konzultirati operativni liječnici, oni koji čine adenotomija, za konzultacije.
3. stupanj adenoida kod djece - ukloniti ili ne?
Pri izboru - adenotomija ili konzervativno liječenje ne mogu se osloniti isključivo na stupanj rasta adenoida. Kod 1-2 stupnja adenoida, većina vjeruje da ih ne treba ukloniti, a s ocjenom 3, operacija je jednostavno obavezna. To nije sasvim točno, sve ovisi o kvaliteti dijagnoze, česti su slučajevi lažne dijagnostike, kada se pregled obavlja na pozadini bolesti ili nakon nedavne prehlade, djetetu se dijagnosticira 3. razred i savjetuje se da se adenoidi odmah uklone.
Mjesec dana kasnije, adenoidi su se značajno smanjili, jer su se povećavali uslijed upalnog procesa, dok je dijete normalno disalo i nije se često razboljelo. I postoje slučajevi, naprotiv, s 1-2 stupnjeva adenoida, dijete pati od upalnih akutnih respiratornih virusnih infekcija, ponavljajućeg otitisa, sna se javlja sindrom apneje - čak 1-2 stupnja može biti indikacija za uklanjanje adenoida.
Također o adenoidima 3 stupnja reći će slavnom pedijatru Komarovskom:
Konzervativna terapija
Sveobuhvatna konzervativna terapija koristi se za umjereno nekomplicirane povećane krajnike i uključuje lijekove, fizikalnu terapiju i vježbe disanja.
Obično se propisuju sljedeći lijekovi:
- Antialergijski (antihistaminik) - tavegil, suprastin. Koristi se za smanjenje manifestacija alergije, oni eliminiraju oticanje tkiva nazofarinksa, bol i količinu iscjedka.
- Antiseptici za lokalnu primjenu - kolar, protargol. Ovi pripravci sadrže srebro i uništavaju patogene.
- Homeopatija je najsigurnija od poznatih metoda, dobro kombinirana s tradicionalnim tretmanom (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - pomaže nekome dobro, slabo nekome).
- Pranje. Postupak uklanja gnoj s površine adenoida. Izvodi je samo liječnik metodom “kukavica” (uvođenjem otopine u jednu nosnicu i usisavanjem iz druge s vakuumom) ili nazofaringealnim tušem. Ako se odlučite za pranje kod kuće, gurnite gnoj još dublje.
- Fizioterapija. Učinkovito kvarcno liječenje nosa i grla, kao i laserska terapija svjetlosnim vodičem u nazofarinksu kroz nos.
- Klimatoterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da inhibira rast limfoidnog tkiva, već također ima pozitivan učinak na dječje tijelo u cjelini.
- Multivitamini za jačanje imunološkog sustava.
Od fizioterapije se koriste zagrijavanje, ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje.
Uklanjanje adenoida kod djece
Adenotomija je uklanjanje ždrijela kirurškog zahvata. Kako ukloniti adenoide u djece, najbolji će liječnik reći. Ukratko, ždrijelni tonzila je uhvaćena i odrezana posebnim alatom. To se radi u jednom pokretu i cijela operacija ne traje više od 15 minuta.
Neželjena metoda liječenja bolesti iz dva razloga:
- Prvo, adenoidi brzo rastu i, ako postoji predispozicija za ovu bolest, oni će opet i opet postati upaljeni, a svaka operacija, čak i jednostavna kao adenotomija, uzrokovat će stres djeci i roditeljima.
- Drugo, ždrijelne tonzile obavljaju zaštitnu funkciju, koja se kao posljedica uklanjanja adenoida gubi u tijelu.
Osim toga, da bi se provela adenotomija (tj. Uklanjanje adenoida), potrebno je imati indikacije. To uključuje:
- učestalo ponavljanje bolesti (više od četiri puta godišnje);
- prepoznao je neučinkovitost konzervativnog liječenja;
- pojavu zastoja disanja u snu;
- pojavu raznih komplikacija (artritis, reumatizam, glomerulonefritis, vaskulitis);
- nosno disanje;
- vrlo čest ponovljeni otitis;
- vrlo česte ponavljajuće prehlade.
Treba razumjeti da je operacija neka vrsta podrivanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo vremena nakon zahvata, treba ga zaštititi od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je popraćeno terapijom lijekovima - inače postoji rizik ponovnog rasta tkiva.
Kontraindikacije za adenotomiju su neke bolesti krvi, kao i kožne i zarazne bolesti u akutnom razdoblju.
Kako liječiti adenoide kod djeteta?
Adenoiditis (adenoidni tumori) je bakterijska upala nazofaringealne tonzile, što povećava njezinu veličinu, dovodi do otežanog disanja, gnojnog iscjedka iz nosa i čak hrkanja.
Najčešće se adenoiditis javlja u djece u dobi od tri do sedam godina, a iznimno je teško izliječiti je, osobito kada se odmah ne uoči.
Što su adenoidi?
U normalnom stanju, adenoidi su limfoidno tkivo u nazofarinksu, imunološki organ koji proizvodi imunoglobuline, a oni pak neutraliziraju viruse koji ulaze u tijelo.
Sa zdravim razvojem u djece, od oko 8-9 godina, adenoidi počinju postupno smanjivati veličinu, a do dobi od 14-15 godina atrofiraju, obavljajući svoju funkciju.
Simptomi adenoiditisa
Prisutnost upaljenih tonzila kod djeteta je siguran znak da imunološki sustav zvuči alarm.
Pravodobno odredite bolest slijedećim simptomima:
- beba diše usta;
- disanje u nosu je teško;
- u glasu je bio zvuk;
- hrkanje;
- njuškati.
U isto vrijeme dijete može imati hladnu glavu.
Faze adenoiditisa
Ovisno o rastu upaljenih tonzila, adenoiditis je podijeljen u tri stupnja:
- Edem pokriva oko trećine nazofarinksa, dok je disanje kod djeteta slobodno, nema poremećaja sluha, nelagoda tijekom disanja javlja se samo tijekom spavanja.
- Edem pokriva oko polovicu nazofarinksa, sluh se pogoršava, disanje u snu postaje teško, pojavljuje se hrkanje.
- Adenoidi prestaju obavljati imunološku funkciju, edem potpuno blokira nazofarinks, teško oštećenje disanja i sluha.
Ako se djeca ne poduzmu u ranim stadijima bolesti, upala će se proširiti ne samo na susjedne organe, već i na sve tjelesne sustave.
Moguće komplikacije bolesti
Koje se promjene i komplikacije mogu pojaviti ako se adenoidi ne liječe:
Kronični i gnojni otitis
Krajnici su u neposrednoj blizini Eustahijeve (auditivne) cijevi, zbog toga upaljene adenoide blokiraju usta slušnog kanala i dijete počinje čuti lošije.
infekcija
U upaljenom stanju, adenoidi prestaju obavljati svoju zaštitnu funkciju, nakon čega farinks postaje idealan medij za vitalnu aktivnost virusa i mikroba. Infekcije oslabljuju sve tjelesne sustave, doprinose pojavi kroničnih zaraznih i alergijskih bolesti.
Česte prehlade
Sluznice u nazofarinksu su zaštitna reakcija organizma, a bakterije se eliminiraju s njima. Kod adenoiditisa je teško izlijevanje sluzi, što stvara povoljne uvjete za razvoj prehlade.
Djeca s upalnim adenoidima često obole, a razdoblja oporavka su kratka.
anemija
Sa čestim disanjem kroz usta, prsni koš počinje se nenormalno razvijati, što dovodi do anemije.
Smanjena učinkovitost
Zbog otežanog disanja, tijelo djeteta gubi oko 15-20% kisika, na kraju dolazi do kisikovog izgladnjivanja, što negativno utječe na mozak.
Djeca s adenoidima pate od umora, manje su pozorna u učionici.
Poremećaji govora
Upaljene tonzile negativno utječu na razvoj kostiju lubanje i zubi, postoji čak i pojam u znanosti: "adenoidni oblik lica". Zbog nepovratnih strukturnih promjena, djetetov govor postaje defektan, on prestaje izgovarati neke zvukove, gnozu, kaže u nosu.
Vrlo je važno na vrijeme primijetiti znakove poremećaja govora, jer se roditelji često naviknu na pogrešnu artikulaciju kod djeteta i smatraju ga normalnim.
Bolesti dišnog sustava
Sluz koja se nakuplja u nazofarinksu spušta se u respiratorni trakt, uzrokujući razne upalne procese: rinitis, laringitis, faringitis, bronhitis, traheitis.
Komplikacije koje su tekle od djetinjstva do odrasle dobi gotovo je nemoguće izliječiti. Zato roditelji, primjećujući teško disanje ili poremećaj disanja kod djeteta, trebaju se odmah obratiti liječniku.
Dijagnoza adenoiditisa
Adenoidi se ne mogu uvijek vidjeti golim okom, njihovu upalu može pouzdano dijagnosticirati otorinolaringolog pomoću nazofaringealnih rendgenskih zraka ili endoskopije.
Trenutno je endoskopija (pregled nazofarinksa uz pomoć rinoskopa, tj. Posebna kamera) najtočnija dijagnostička metoda i sigurna je i za najmlađu djecu. Tu je i stara i još uvijek popularna metoda: posebno ogledalo smješteno u usnoj šupljini.
Kako liječiti upalne adenoide?
Operacija uklanjanja žlijezda
Do sada je praksa uklanjanja tonzila i dalje prilično česta, ali suvremena iskustva u liječenju adenoida prepoznala su ovu praksu kao zastarjelu.
Zašto se uklanjanje smatra zastarjelim tretmanom?
Razlozi za ovaj zaključak su sljedeći:
- Tonzile se ne mogu potpuno ukloniti, jer se tkivo nastoji oporaviti.
- Operacija ne rješava problem (nije uzrok bolesti koja se eliminira, nego posljedica, simptom), često je potrebno ponavljanje.
- Adenoidi su prirodna prepreka ulasku virusa u tijelo (liječnici kažu da kada se adenoidi uklone u 3-5 godina, djeca počinju oboljeti mnogo češće).
- Operativna metoda je šok za djetetovu psihu, štoviše, mogu nastati komplikacije, na primjer, paraliza gornjeg nepca, fuzija mekog nepca i stražnjeg zida ždrijela, stenoza, ožiljci slušnih cijevi i drugi.
- Nije uvijek uzrok hrkanja i kratkog daha adenoiditis (to može biti kronični sinusitis, alergije i zakrivljenost nosnog septuma, pa čak i tumora).
Kako se izvodi operacija?
Adenotomija je ekstremna mjera kada su svi ostali propali. Provodi se pomoću skalpela ili lasera (to je najčešća metoda), a propisuje se samo u slučaju trećeg stupnja adenoiditisa i ozbiljna prijetnja životu djeteta.
Kada se može izvršiti adenotomija?
Zapamtite da je do pet godina u djece svaka operacija nepoželjna, jer može uzrokovati mentalne poremećaje od mucanja do raznih fobija.
Posebnu pozornost treba posvetiti činjenici da je adenotomija često kontraindicirana kod beba s astmatičnim i alergijskim bolestima: uklanjanje žlijezda može dovesti do komplikacija i pogoršanja djetetova stanja.
Nekirurške metode
Danas postoje načini za učinkovito liječenje upaljenih tonzila bez operacije. Stoga, ako je liječnik dijagnosticirao bez da se pobrine da su to adenoidi, ili je odmah napisao uputnicu za operaciju, trebate kontaktirati drugog specijaliste, jer se pouzdani podaci o bolesti mogu dobiti tek nakon pregleda.
Ne zaboravite da osim otorinolaringologije, vrijedi provjeriti i dijete na alergijske reakcije, sasvim je moguće da je opsežna upala nazofarinksa posljedica dugotrajnog izlaganja alergena tijelu. Analize su skupe, ali mogu pomoći u izbjegavanju operacije.
homeopatija
Prije svega, roditelji bi trebali pokušati izliječiti dijete uz pomoć homeopatskih lijekova.
Istraživanja su pokazala da homeopatski lijekovi mogu uzrokovati kratkotrajni izljev limfe iz nazofarinksa, ali pomažu smanjiti veličinu krajnika samo u 10% slučajeva.
Najčešće propisani lijekovi:
- protargol, koji ima efekt "sušenja" (5-7 kapi padaju s glavom nagnutom prema natrag i drže se u tom položaju 2 minute), kolargol,
- dioksidin (razrijeđen 1: 1 sa slanom otopinom),
- rinosept,
- sulfacetamid,
- pinosol,
- Sofradeks,
- najučinkovitije - granule Job-baby;
Sveobuhvatni tretman
Proizvodi se prema metodama razvijenim u posebnim klinikama i sastoji se od raznih postupaka.
- Primjena protuupalnih sredstava. Prikladne su kapi, na primjer kapi stabla čaja i specijalne prskalice, na primjer, avamis sprej.
- Pranje - uklanjanje gnoja s površine sluznice: uvođenje otopine (1-2 žlice morske soli po šalici tople vode) u jednu nosnicu i usisavanje iz druge. Važno je da postupak provodi liječnik, jer inače možete gnojiti još dublje.
- Fizikalna terapija - kvarcni nos i grlo, kao i laserska terapija - držanje vlakana u ždrijelu kroz nos.
balneologija
Metoda je skupa, ali stvarno pomaže jačanju zdravlja djeteta: prvo, slano more, zasićeno jodom, brzo i učinkovito ublažava upalu sluznice, također je vrlo korisno za ronjenje.
Sunčane kupke, topla južnjačka klima i plodovi bogati vitaminima pomoći će ojačati imunološki sustav, odnosno eliminirati uzrok upale adenoida.
Naravno, nakon nekoliko tjedana odmora, nemoguće je potpuno se riješiti upale, stoga se ova metoda treba smatrati pomoćnom.
Narodni lijekovi
Osim toga, narodni lijekovi koji pomažu izliječiti adenoiditis kod kuće su vrlo učinkoviti.
Otopine za ubacivanje u nos
- thuja oil solution (to je otopina, thuja za nos, a ne samo ulje, jer je prilično kaustična; kapanje u nos 2-3 kapi);
- mumija (1 tableta za 1/3 šalice vode, kapanje u nos 3-4 puta dnevno, rezultat je vidljiv nakon 2-3 tjedna);
- sok od cikle (kapanje u nos);
- Kalanchoeov sok (unutarnja biljka; kapanje u nos);
- ukrasi bilja: nevena, kadulja, eukaliptus, gospina trava (kapanje u nos, dodavanje nekoliko kapi meda u juhu);
- rusa (tijekom cvatnje oderati nekoliko biljaka s korijenom, oprati, samljeti, iscijediti sok (to je lakše učiniti gazom), ostaviti pulpu u posudi ispod vodenih vrata za fermentaciju nekoliko tjedana na sobnoj temperaturi, zatim ponovno filtrirati; pohranjuju se u hladnjak, zakapaju djecu u nosu s 3-4 kapi (možda slab i kratak osjećaj pečenja; kapanje 2-3 tjedna).
Sredstva za oralnu primjenu
- jazavac, ovčetina ili mast mast / suet (jesti; brzo i učinkovito jača imunološki sustav, nestaje adenoiditis);
- infuzija listova crne ribizle (30 g suhog lišća ulijte 1/2 litre kipuće vode, ostavite da stoji 30 minuta; pijte jednu šalicu toplu 3 puta dnevno prije jela);
- riblje ulje (za usporavanje rasta adenoida);
inhalacija
Inhalacija pare s tekućinom za inhaliranje eukaliptusa, sokom kalanhoe, nevena ili sokom (dva puta dnevno) također su učinkoviti protiv upale žlijezda.
Prevencija adenoiditisa i mjere za jačanje imunološkog sustava
U slučaju kada su krajnici već uklonjeni i / ili postoje strahovi da će se adenoidi ponovno zapaliti, potrebno je poduzeti preventivne mjere i mjere za jačanje imunološkog sustava.
To uključuje:
- Multivitamini (posebno vitamini C i D, kao i visoki kalcij);
- Med (uzima se u usta; med sadrži gotovo cijeli periodni sustav, ima opći učinak jačanja na tijelo);
- Stvrdnjavanje (na primjer, bazen, tuširanje hladnom vodom, itd., Ovom metodom morate biti posebno oprezni, glavno je da se tijelo postupno temperira);
- Razredi su aktivni sportovi (atletika, ples, klizanje, nogomet i sl., A liječnici su razvili cijeli niz vježbi koje jačaju i liječe respiratorni sustav);
- Sveobuhvatna prehrana;
- Pravodobno pridržavanje higijene;
- Redoviti liječnički pregled.
Ukratko
Mora se imati na umu da je tijelo svake osobe jedinstveno, jedno pomaže, drugo - više. Nije uvijek lako izliječiti bolest, ali je uvijek moguće. U svakom slučaju, suočeni s problemom, moramo ga riješiti, čak i ako to zahtijeva isprobavanje desetaka načina.
Htio bih da savjeti i metode liječenja navedene u članku budu korisne vama, roditeljima. Zdravlje vama i vašoj djeci!
Pedijatar govori o mogućnostima i metodama liječenja adenoida u djece bez operacije
Adenoidi su povećanje ždrijela. Nalazi se na samom početku ždrijela - u nosu. U uobičajenom pregledu ždrijela, dijete ga neće vidjeti. Da bi se identificirale adenoide, potrebno je kontaktirati specijaliste ORL - liječnika za posebne postupke koji će im pomoći u procjeni.
Roditelji koji su suočeni s dijagnozom adenoida u svom djetetu, prva stvar koja dolazi na pamet je operacija. Ali nemojte očajavati. U slučajevima kada nema apsolutnih indikacija za kiruršku intervenciju (navedene u nastavku), možete početi s pokušajem liječenja drugim konzervativnim metodama. Ovaj članak će raspraviti kako smanjiti adenoide u djeteta bez operacije.
Kod kirurške intervencije nije potrebno odlagati u sljedećim slučajevima:
- ako dijete ne može u potpunosti disati kroz nos;
- loš san u djeteta zbog hrkanja i problema s disanjem. Pogotovo ako dođe do kratkog daha i najgoreg - kratkotrajnog apneja, odnosno zastoja disanja;
- kada dijete počne loše čuti i njegovo srednje uho vrlo često postaje upaljeno;
- ponovljene epizode upale paranazalnih sinusa;
- s takozvanim "adenoidnim" licem. Ali, bolje je, naravno, da se to ne dogodi i da se operacija mora obaviti prije nego se pojave bilo kakve ireverzibilne promjene u kostima lubanje;
- produženo krvarenje iz nosne šupljine.
Ako gore navedena stanja još nisu, tada je potrebno pokušati izliječiti adenoide kod djeteta bez operacije.
U dalekoj prošlosti, kada su se pojavile adenoide, nužno su uklonjene. Dakle, djedovi i bake vam mogu "savjetovati". No, kao rezultat mnogih istraživanja, dokazano je da bez apsolutnog svjedočenja to ne bi trebalo činiti, jer i ždrijelna tonzila ima važnu ulogu - sudjelovanje u imunitetu.
Za liječenje adenoida kod djece se koriste lijekovi lokalno ili oralno, fizioterapija, kao i folk lijekovi. Sve to možete koristiti u složenom ili odvojeno.
Pranje nosom
Lokalni učinak na prošireni ždrijelni krajnik djelotvorniji je od unošenja lijekova. To se postiže ispiranjem nosne šupljine raznim medicinskim rješenjima (drugo ime je "terapija za navodnjavanje"). Ovom se metodom štetni mikroorganizmi i mukozni iscjedak uklanjaju s površine sluznice zarasle amigdale. Obično se propisuje kao monoterapija za prvi stupanj adenoida.
Što oprati nos?
Solne otopine
Možete samostalno pripremiti otopinu za navodnjavanje nosne šupljine. Proporcije su sljedeće: 1 šalica vode ohlađena na sobnu temperaturu i 1 čajna žličica obične ili morske soli. Ali prednost se daje gotovim farmaceutskim lijekovima. Budući da je koncentracija soli u njima vrlo precizna, otopina je sterilna i uvijek spremna za uporabu. Ovi su lijekovi poznati svima i predstavljeni su različitim linijama:
- "Akvalor"
- "Akvamaris"
- "Physiomer"
- "Marimer"
- "Humor"
- "Otrivinsko more",
- "Septo Aqua",
- "Saline"
- „Delfin”
- fiziološka otopina (0,9% otopina natrijevog klorida).
Kako ispravno ispirati nosnu šupljinu?
- Glava djeteta treba biti okrenuta na stranu.
- Uvedite vrh nebulizatora u gornji nosni prolaz (u odnosu na vodoravni položaj glave), ispirajte nosnu šupljinu otopinom i usisajte sluz posebnim aspiratorom ako je dijete malo. Ako je mrvica velika, pustite da joj raznese nos.
- Isto ponovite s drugim nosnim prolazom.
- Postupak treba obaviti 3 - 4 puta dnevno, 7 - 10 dana za nekoliko tečajeva.
Kada se adenoidi drugog stupnja mogu liječiti drugim skupinama lijekova. Prije korištenja sljedećih lijekova, potrebno je oprati nosnu šupljinu gornjom metodom.
vazokonstriktor zastupnik
U slučaju izraženog oticanja ENT tonzila liječnik propisuje vazokonstriktorne pripravke. Za najmanje, proizvode se u obliku kapi s niskom koncentracijom vazokonstriktivne komponente, a za više djece, kao sprejeva, postotak aktivne tvari će biti veći. Ovi lijekovi su također poznati svima: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" i mnogi drugi.
Hormonski lijekovi
Moguće je da će liječnik propisati lijekove temeljene na hormonima, posebice s popratnim alergijama. Češće su to Avamis, Nasonex od 2 godine, Nazarel, Fliksonaze od 4 godine i Nasobek od 6 godina.
Antiseptici i antibiotici
U slučaju infekcije može se razviti upala proširenog ždrijela, adenoiditis. Uzrok upale mogu biti i virusi i bakterije. Zatim koriste dodatne skupine lijekova.
antiseptici
- "Miramistin", "Octenisept", "Chlorhexidine" - nazofaringealni sprejevi;
- "Albucid", "Argolife", "Protargol", "Collargol" ili "Sialor" - kapi za nos.
Antibiotici u obliku spreja u nosu
- "Izofra";
- "Polydex s fenilefrinom".
Folk lijekovi za liječenje adenoida
Uz pomoć narodnih lijekova također možete postići uspjeh.
- Ubacivanje u nos krkavine, čaja ili ulja eukaliptusa. Imaju prirodni protuupalni, antiseptički, antimikrobni i donekle vazokonstriktivni učinak. Prije uporabe bocu s lijekom se zagrijava u ruci i usaditi u prethodno oprane nosne prolaze. Nanesite 4 do 5 puta dnevno 10 do 15 dana.
- Pranje nosne šupljine bujama ljekovitog bilja: majka i maćeha, kamilica, gospina trava, preslica ili preslica, ujutro i navečer, tjedan ili 10 dana. Uz njihovu pomoć možete eliminirati upalu nazofarinksa. Biljke se mogu sakupljati i sušiti samostalno, ali je bolje koristiti gotove ljekarničke troškove.
- Aloe zbog svog jedinstvenog kemijskog sastava djeluje protuupalno i antimikrobno. Najviše se cijeni regenerirajući učinak - aloe ublažava iritaciju nazofaringealne sluznice koja se često javlja kod adenoida. Ukapajte 2 do 3 kapi soka 3 puta dnevno, u trajanju od 2 tjedna do godinu dana.
- Naravno, tradicionalna medicina ne može bez pčelinjih proizvoda. Postoje mnogi recepti s njihovim korištenjem.
Dodajte 15 kapi tinkture propolisa od 10% i pola žličice sode bikarbone u čašu kuhane ohlađene vode. Ispirati grlo 3 puta dnevno tijekom 7 dana. Isto rješenje može se obaviti ispiranjem nosa.
Također, upotreba meda iznutra ima tonički učinak na tijelo djeteta. Djetetu s dobrim imunitetom lakše će se nositi s adenoidima.
Homeopatija za adenoide
Alternativna medicina također se često koristi za liječenje patoloških procesa nazofarinksa. Koristi se u kombinaciji s tradicionalnim pripravcima s 1 - 2 stupnja adenoidne vegetacije.
Jedno od najznačajnijih mjesta u liječenju adenoida kod djece bez operacije je tuje ulje. Bogata je ljekovitim tvarima koje smanjuju upalu i inhibiraju daljnji rast ždrela grkljana. Osim toga, ima antimikrobno, zacjeljujuće i vazokonstrikcijsko djelovanje. Homeopatski lijekovi na bazi thuja ulja:
- "Edas - 801" - kapi u nosu;
- "Tuya GF" - kapi za nos;
- "Tui Nam" - kapi i mast za polaganje u nosne prolaze;
- "Posao - beba" ("Barberry - comp") - granule za gutanje. Sadrži i plodove suhog žutika, stabljike kvasca i joda;
- Euphorbium Compositum sadrži mješavinu homeopatskih aktivnih sastojaka. Ima protuupalno, antialergijsko, ljekovito i hidratantno djelovanje. Dostupan u obliku spreja (dopušten samo za 4 godine);
- "Limfomiozot" - kombinirani biljni lijek. Službene upute za lijek pokazale su da je njegova uporaba moguća od 18 godina. No dječji otorinolaringolozi često propisuju „Limfomiozot“ i djecu zbog svoje visoke učinkovitosti. Dostupan u kapljicama za gutanje, kao iu ampulama s otopinom za intramuskularnu primjenu.
Vježbe disanja
Ako dijete često pati od prehlade i ima adenoide, onda je pored glavnog tretmana potrebno i započeti vježbe za respiratorni trakt. Redovita tjelovježba od 3 do 4 mjeseca pomaže u poboljšanju protoka krvi, poboljšava tonus glatkih mišića u dišnim organima, eliminira zagušenje paranazalnih sinusa i eliminira hipoksiju, saturira stanice tijela kisikom.
Postoje mnoge vježbe za dišni sustav. Jedna od najučinkovitijih je gimnastika prema metodi Buteyko. Lako je izvesti i za odrasle i za djecu.
- Zatvorite desnu nosnicu djeteta. Zatražite da polako duboko udahnete, a zatim izdahnite lijevu nosnicu. Držite usta djeteta zatvorenima. Potrebno ga je naučiti disati samo nosom. Ponovite vježbu s lijevom nosnicom.
- Zatvorite desnu nosnicu djeteta. Neka dijete duboko udahne lijevom stranom i zadrži dah nekoliko sekundi. U ovom trenutku otpustite desno i pritisnite lijevu nosnicu. Neka vaše dijete polagano izdiše.
- Potpuno držite nos djeteta. Izbrojite do deset i ispraznite nosnice. Zamolite bebu da duboko udahne i izdahne 10 puta kroz nos.
- Učinite isto kao u prethodnoj vježbi, samo udisanje i izdisanje se obavlja usta.
- Brojite do 5 i zamolite dijete da udiše s nosom. Ponovno brojite na 5 i neka dijete izdiše kroz usta.
Udisanje s adenoidima
Uz pomoć inhalacije raznih lijekova, daljnji rast tkiva ždrela ždrijela može biti odgođen.
- Uzmite rupčić ili pamučni jastučić, stavite 2-3 kapi eteričnog ulja i stavite 10 minuta u prostoriju u kojoj se dijete igra. Možete koristiti ulje od thuja, jele, eukaliptusa ili mente.
- Napunite kadu toplom vodom i kapajte 5 - 7 kapi ulja u nju i pustite dijete da udiše pare oko 10 - 20 minuta.
- Zagrijte morsku sol u tavi i stavite 3 kapi ulja u nju. Potrebno je brzo udahnuti i polagano izdisati 5 minuta. Ova vrsta inhalacije djeluje protiv obične prehlade jer ima učinak sušenja.
- U slučaju teške upale, liječnik može propisati inhalaciju fiziološkom otopinom, hormonskom drogom Pulmicort i antibiotikom Fluimucil - antibiotikom IT pomoću raspršivača radi olakšavanja edema.
fizioterapija
Uključuje mnoge učinkovite metode koje blagotvorno djeluju na prošireni ždrijelni ždrijelo i koristi se kao dodatak glavnoj terapiji lijekovima.
Elektroforeza je uporaba električnih impulsa za isporuku lijekova u ždrijelni tonzil, kao što su kalijev jodid, srebreni nitrat, novokain i prednizon.
Često se ultraljubičasto zračenje koristi za liječenje adenoida kod djece. Njegovi glavni učinci su: sušenje sluznice nosa, uklanjanje edema, uništavanje patogena. Zračenje se provodi intranazalno.
Terapija ultra visokih frekvencija izvodi se izvana. Na bočne površine vrata i pod kutom donje čeljusti nanose se posebne ploče. Postupak sprječava daljnji razvoj upale u ždrijelnim tonzilama, ublažava bolove i pridonosi jačanju lokalnog imuniteta.
Laserska terapija je najučinkovitija metoda fizioterapije. Adenoide obrađuje helij - neonski laser pomoću svjetlosnog vodiča umetnutog u nosnu šupljinu. Sam postupak je bezbolan, ali zahtijeva potpunu nepokretnost pacijenta. Laserska terapija ima biostimulirajući učinak na adenoide.
nalazi
Postoji mnogo različitih načina za smanjenje povećanih tonzila bez potrebe za operacijom. Ali ne mogu sve metode odgovarati vašem djetetu. Najčešće se pozitivni rezultati mogu postići pravovremenom dijagnozom i tijekom započetog kompleksnog liječenja. Adenoidi 1 i 2 stupnja lako se liječe. Sa 3 stupnja vegetacije, najvjerojatnije, trebate ukloniti krajnike. U svakom slučaju, liječnik se treba pozabaviti dijagnozom i liječenjem. Samo će specijalist odabrati učinkovitu i sigurnu terapiju koja će pomoći bebi.
Liječenje adenoida kod djece kod kuće bez operacije: narodni lijekovi, homeopatija i fizioterapija
Izraz "adenoidi" poznat je mnogim roditeljima često bolesne djece. Međutim, ne znaju svi da su ove formacije obrastao fragmentima krajnika, koji imaju određene funkcije. Krajnici - koncentracija limfoidnog tkiva u nazofarinksu i usnoj šupljini, neophodna za zaštitu organizma od uzročnika uzročnika udisanja zajedno s zrakom. Zašto nazofaringealni tonzili u djece često rastu i uzrokuju disanje i gubitak sluha?
Simptomi adenoiditisa
Normalno, dječji nazofaringealni svod (prirodni žlijeb) pokriva limfoidno tkivo. Ako se iz nekog razloga njegove stanice počnu nekontrolirano dijeliti, to dovodi do povećanja volumena krajnika, dolazi do njihove hipertrofije. Takvi rastovi uzrokuju mnoge neugodne manifestacije i nazivaju se adenoidi. Teško ih je vidjeti bez posebnog zrcala. Uz luk nazofarinksa s limfoidnim tkivom nalaze se usta slušnih cijevi i otvori nosnih prolaza. Ova blizina objašnjava glavne simptome adenoida - kršenje nosnog disanja i smanjenje sluha kod djeteta.
Uzroci formacija kod djece
Palatine tonzile obično se povećavaju samo kod djece i dosežu maksimalne veličine za sedam godina. Do adolescencije, adenoidi su smanjeni. Glavni uzroci hipertrofije i upale limfoidnog tkiva u nazofarinksu:
- Genetska predispozicija. Liječnici kažu da djeca onih roditelja koji pate od adenoidnih tumora u djetinjstvu često imaju istu dijagnozu.
- Bolesti gornjih dišnih putova, dugi curenje iz nosa.
- Dječje infektivne bolesti - ospice, grimizna groznica, hripavac.
- Neuravnotežena prehrana - prekomjerna konzumacija slatkiša, prejedanje.
- Predispozicija za alergije.
- Smanjeni imunitet.
- Suhi zrak u prostoriji, prisutnost štetnih para, loša ekologija.
Metode liječenja
Kao što možete vidjeti, uzroci pojave adenoidne mase, ali moramo razumjeti da ne uvijek limfoidne formacije zahtijevaju liječenje. Često je bolest uzrokovana povećanjem nazofaringealnih krajnika, a zatim se smanjuju. U tom smislu, otorinolaringolozi ponekad preporučuju roditeljima da čekaju i ne žure na zaključke. Potrebno je ići na pregled na ORL mjesec dana nakon oporavka, tako da liječnik adekvatno procjenjuje veličinu krajnika i preporučuje liječenje.
lijekovi
Ne postoje posebni lijekovi za adenoide, stoga je konzervativno liječenje propisano od strane ORL i provodi se prema shemi koju je on izradio. Terapija može biti različita, ovisi o stupnju rasta i upalama limfoidnog tkiva i dobi djeteta. Ako je liječenje nedjelotvorno, liječnik mijenja taktiku i pokušava još jednu shemu. Uzeti u obzir trenutne trendove u liječenju nazofaringealnih tonzila, koji pomažu u rješavanju problema bez operacije:
- Antibiotici. Antibakterijski lijekovi za liječenje adenoiditisa propisuju se ako je bolest popraćena bakterijskom infekcijom. Antibiotici treba propisati liječnik, a njihovo liječenje treba biti vremenski ograničeno. Postoje slučajevi kada su takvi lijekovi uzrokovali rast limfoidnog tkiva, ako su uzimani nekontrolirano.
- Imunostimulansi. Ova vrsta lijekova propisana je kako bi se ojačao lokalni imunitet i potaknulo tijelo da se nosi s rastom limfoidnog tkiva. To su Nasonex, Rizonel i drugi, poželjno je da imunolog imenuje ove lijekove.
- Slane otopine (preporučujemo pročitati: kako oprati bebinu nos slanom otopinom?). Isperite nos slanom otopinom u bilo kojem stupnju adenoiditisa. Pranje nosa eliminira sluz koja se nakupila u nosnim prolazima i sinusima, vlaži sluznicu koja pomaže u smanjenju edema i normalizira disanje nosa. Možete koristiti posebne kapi Aquamaris, Salin, a možete koristiti i redovitu fiziološku otopinu.
- Antihistaminik kapi. Takva sredstva se propisuju ne samo u slučajevima kada su perzistentni rinitisi uzrokovani alergijama. Ponekad upalni proces u tijelu prati alergijske reakcije koje pridonose još težem edemu i rastu limfoidnog tkiva krajnika. Primijeni alergodil, Nazaval.
- Vazokonstriktivni lijekovi. Kapi za proširenje nosnih prolaza su privremene i ne liječe. Vazokonstriktivni lijekovi koriste se za disanje nosa, što posredno utječe na zdravlje krajnika. Čim zrak počne slobodno cirkulirati kroz nosne prolaze, njihove funkcije se obnavljaju. Blagotvorno djeluje na krajnike. Da bi se izbjegla ovisnost, kapi za nos treba mijenjati najmanje jednom svaka tri dana.
homeopatija
Homeopati vjeruju da možete ukloniti upalu i izliječiti adenoide pomoću alternativne medicine. Da biste to učinili, dijete je individualno odabrao protuupalne, antibakterijske, imunostimulirajuće homeopatske pripravke. Međutim, homeopatija ne obećava trenutačni oporavak, a liječenje treba planirati za naredne mjesece. Postoje i univerzalni lijekovi koji se mogu kupiti za dijete u ljekarni bez recepta, kao i klasični, koji su propisani na temelju ustavnih značajki malog pacijenta.
Homeopatija s adenoidima kod djece nije uvijek učinkovita, a mnogi pedijatri to ne smatraju učinkovitim. Ako se želite suočiti s problemom homeopatije, možete koristiti univerzalne lijekove:
- Kompozitni homeopatski lijek Job-baby - uzmite 8 kuglica jednom dnevno;
- Limfomiozot - 3-10 kapi (ovisno o dobi) otopljene u 10 ml vode;
- Adenosan je homeopatski lijek za liječenje adenoida, uziman u 3 granule tri puta dnevno.
Narodni lijekovi
Ako se homeopatija iz nekog razloga ne uklapa, obratite pozornost na tradicionalnu medicinu, koja nudi vlastita rješenja problema bez operacije. Međutim, stručnjaci ne preporučuju tradicionalnu medicinu kao glavni tretman, bolje je koristiti kao pomoć. Najpopularniji recepti temelje se na uporabi ljekovitog bilja:
- Ubrizgajte 1-2 kapi aloe u svaku nosnicu dva puta dnevno. Lišće aloe treba unaprijed iseći i držati u hladnjaku 1-2 dana, liječenje treba nastaviti najmanje 3-4 mjeseca.
- Kalanchoeov sok pomaže očistiti nosne prolaze iz sluzi. Najbolje je razrijediti sok od Kalanchoe s vodom u omjeru 1: 3, a zatim kapati u nos.
- Nije lošije od Kalanchoea kako bi se izmijenila tri ulja - thuja, morska krkavica i ulje čajevca (više u članku: upute za uporabu tui ulja u adenoidima za djecu). Koristite svaku vrstu ulja 14 dana, kapajte 2 kapi u svaku nosnicu ujutro, popodne i navečer. Tečaj je bolje početi s uljem čajevca i završiti morskom krastavcem. Ukupno, terapija je predviđena za 1,5 mjeseci.
- Crveno povrće - cikla - uživa u ljubavi ljudi. Trebat će 1 žličica. njegov sok, u kojem trebate dodati pola čajne žličice meda. Ova smjesa je usađena u nos u 4-6 kapi.
- Tar. Podmazujte pamuk turunda smjesom katrana i kiselog vrhnja i držite ih u nosu 30 minuta dnevno.
- Sok rusa. Potrebno je mljeti stabljike biljke (možete koristiti mlin za meso) i iscijediti sok iz mase. Pomiješajte rumenilo s vodom u omjeru 1:20 i ukapajte u svaku nosnicu tri puta dnevno. Isperite nos na taj način će morati obaviti najmanje mjesec dana. Važno je zapamtiti da je risa otrovna biljka, pa je važno da je razrijedite vodom u navedenom omjeru.
- Grgljanje tinkturom eukaliptusa. Pola šalice egzotičnog drvenog lišća ulijte 500 ml kipuće vode. Inzistirajte na vodenoj kupelji 40 minuta. Ispirati grlo i isprati nos nakon 3 puta dnevno. Infuzija može biti pohranjena u hladnjaku ne više od 2 dana. Prije svakog ispiranja dodajte vrelu vodu u dio lijeka. Pranje grla i nosa tinkturom eukaliptusa može se nastaviti od 4 do 6 mjeseci.
Vježbe disanja i masaža
Svrha ove metode je zasićenje tijela kisikom, pokretanje vitalnih procesa i poboljšanje djeteta. Glavni zadatak je naučiti bebu kako pravilno disati. Svaki dah je oštar i kratak dovod zraka s nosom, koji se izvodi uz maksimalnu buku. Istjecanje se ne posvećuje posebna pažnja - izvodi se usta.
Sve vježbe su niz udisaja koji se izvode 8 puta za redom, zatim kratka pauza i opet niz od 8 udisaja. Vježbe prvog od 7 tečajeva su jednostavne i sastoje se od sljedećih pokreta:
- glava skreće lijevo i desno;
- oštro smanjenje ruku ispred prsnog koša;
- padine;
- čučnjeva.
Druga metoda je masaža, koja se provodi do točke kada se liječi adenoiditis. Pritisak na specifične energetske točke može povećati cirkulaciju krvi, poboljšati cirkulaciju zraka u nosnim kanalima, što će dovesti do smanjenja adenoida. Tehnika je sljedeća: pritisnite srednji ili prstenasti prst s malom pločicom na točki i izvedite pokrete u smjeru kazaljke na satu, nastavljajući pritisak. Masažne točke:
- središnji dio čela;
- preko nosa između obrva;
- na obje strane nosa u blizini unutarnjih kutova očiju;
- središnja točka obrve;
- na obje strane krila nosa.
fizioterapija
U liječenju adenoiditisa koriste se i hardverske metode:
- Elektroforeza. Uz to, možete postići učinkovitije djelovanje antihistamina, vazokonstriktorskih lijekova.
- KUF-terapija (kratkovalno ultraljubičasto zračenje). Pomaže uništiti sve patogene u području upale. Istovremeno, KUF ne zagrijava upaljene adenoide, što je i njegova prednost.
- Laserska terapija Metoda se temelji na svjetlosnoj terapiji. Poboljšava cirkulaciju, smanjuje upalu i oticanje.
Značajke prehrane i načina života tijekom liječenja
Tijekom liječenja adenoida treba slijediti uravnoteženu prehranu. Dijete koje stalno pati od bolesti dišnog sustava mora ojačati imunitet i vitaminsku terapiju. Izbornik treba biti povrće, voće, bogato vitaminima, žitaricama i mliječnim proizvodima. Korisno je davati djetetu med, orašaste plodove, zimi - sušeno voće. Također se preporučuje da se ne nadražuje sluznica želuca kiselom, začinjenom i slanom hranom.
Dječji jelovnik mora biti potpun, raznolik i što je moguće vitamiziran.
Prednost treba dati kaši, juhama, pireu.
Tijekom liječenja također je potrebno:
- ne dopustiti hipotermiju i pregrijavanje;
- pružiti djetetu dovoljnu tjelesnu aktivnost;
- slijedite sve preporuke liječnika.
Ako konzervativna terapija nije dala rezultate, indicirana je operacija. U postoperativnom razdoblju potrebno je:
- ne manje od mjesec dana, ograničiti tjelesni napor;
- eliminirati vruće kupke, dugotrajno izlaganje suncu i toplini;
- baviti se dišnom gimnastikom;
- dva tjedna slijedite strogu dijetu i ne hranite dijete vrućom i grubom hranom.
Preventivne mjere
Što dijete češće ima rinitis, a grlo postaje crveno, to se adenoidi više upale, često se ne smanjuju i dobivaju iste veličine nakon prethodnog upalnog procesa.
Budući da gotovo nikada nije moguće izbjeći prirodnu infekciju u dječjem timu, vrijedno je usmjeriti sve napore kako bi se ojačao imunitet - odrediti vrijeme za šetnje u svim vremenskim uvjetima, kako bi se osiguralo da je zrak u sobi vlažan i hladan. Dijete s dobrim zdravljem lakše je nositi infekciju i brže se vraća u sustav. Nozofaringealni tonzili nemaju vremena snažno rasti tijekom ograničenog razdoblja bolesti i brzo stječu svoju izvornu veličinu.
Adenoide u djece. Simptomi i liječenje adenoida kod djeteta
Adenoidi (žlijezde) su neispravne promjene u ždrijelu. Obično se javljaju nakon infekcija (ospica, šarlaha, gripa, difterija) ili su nasljedni defekti. Češća je u djece od 3-10 godina.
Vaša beba ne izlazi iz neuglednih i stalno sjedi u bolnici? Moguće je da je rast nazofaringealne tonzile, odnosno adenoidne vegetacije temelj zdravstvenih problema. Razgovarat ćemo o jednom od najpopularnijih zdravstvenih problema među onima s kojima se suočava većina roditelja djece u vrtićima: uklonite ili ne uklonite adenoide.
Simptomi adenoida
Bolest je spora, nenametljiva, čini se: postoji li uopće bolest? Najčešće se adenoidi manifestiraju činjenicom da dijete često hvata prehladu, a roditelji često moraju sjediti na bolničkom popisu, što s vremenom uzrokuje probleme na poslu. U većini slučajeva, ova okolnost čini da se konzultirate s liječnikom. Općenito, razlozi za kontaktiranje otorinolaringologa o adenoidima zaslužuju govoriti o njima odvojeno. Vrlo su neobični.
Na primjer, drugi najčešći razlog odlaska liječniku je spontano nezadovoljstvo bake, koja je došla iz sela, s djetetovim dahom. Pa, ne sviđa mi se. Zatim dolazi nasumična identifikacija u nazofarinksu nečeg nerazumljivog na stručnom ispitu u vrtiću. I samo na četvrtom mjestu liječniku vode pritužbe medicinske prirode. Usput, ovaj određeni kontingent, za koji se ispostavi da je tek na četvrtom mjestu u smislu upućivanja liječniku, zaslužuje pravu pozornost.
Adenoidi s "golim okom" nisu vidljivi - samo liječnik ORL s posebnim ogledalom može pregledati nazofaringealni tonzil.
Neki od njih daju mnogo problema. Iako je izvorno namijenjen za zaštitu. Nozofaringealni tonzili, ili adenoidi, drže prvu liniju obrane od mikroba - onih koji nastoje ući u tijelo sa zrakom udahnutim kroz nos. Na njihovom putu je samo neka vrsta filtera u obliku adenoida. Oni proizvode posebne stanice (limfocite) koje neutraliziraju mikroorganizme.
Ovaj problematični organ reagira na bilo koju upalu. Tijekom bolesti, adenoidi se povećavaju. Kada upalni proces prođe, vraćaju se u normalu. Ako je jaz između bolesti prekratak (tjedan ili manje), adenoidi nemaju vremena za smanjenje, oni se stalno upale. Takav mehanizam (“nemamo sve vrijeme”) dovodi do činjenice da se adenoidi još više šire. Ponekad oni "nabubre" do te mjere da gotovo u potpunosti pokrivaju nazofarinks. Posljedice su očite - poteškoće u nosnom disanju i gubitku sluha. Ako se ne zaustave na vrijeme, adenoidi mogu uzrokovati promjene u obliku lica, ugriza, sastava krvi, zakrivljenosti kralježnice, poremećaja govora, funkcije bubrega i urinarne inkontinencije.
Problemi s adenoidima u pravilu daju djeci. U adolescenciji (13-14 godina) samo adenoidno tkivo se smanjuje na zanemarivu veličinu i život ne komplicira. Ali to je ako se od samog početka problem koji je nastao tretira profesionalno. Obično pogreške počinju od trenutka postavljanja dijagnoze.
Adenoidi, ili točnije - adenoidne vegetacije (adenoidni izrasline) - raširena bolest među djecom od 1 godine do 14-15 godina. Najčešće se javlja u dobi od 3 do 7 godina. Trenutno postoji tendencija identificiranja adenoida kod djece starije dobi.
Znakovi adenoida
- Dijete diše kroz usta, što je često otvoreno, osobito noću.
- Nema hladnoće, a nosno disanje je teško.
- Dugotrajni rinitis, kojeg je teško liječiti.
Što je prepuna adenoida?
Oštećenje sluha. Normalno, razlika između vanjskog atmosferskog tlaka i unutarnjeg tlaka u šupljini srednjeg uha regulirana je auditivnom (Eustahijeva) cijev. Povećana nazofaringealna tonzila blokira usta slušne cijevi, što otežava slobodan protok zraka do srednjeg uha. Kao rezultat toga, bubnjić gubi pokretljivost, što se odražava u slušnim senzacijama.
Često se kod djece zbog zarastalih adenoida oštećuje sluh. Ne trebate se bojati takvih kršenja, jer su savršeni, čim se uzrok ukloni. Gubitak sluha može biti različitog stupnja. Kada adenoide - gubitak sluha do umjerene težine.
Moguće je provjeriti ima li dijete oštećenje sluha čak i kod kuće uz pomoć tzv. Šapatanja. Obično osoba čuje šaputanje preko sobe (šest metara ili više). Kada je vaše dijete zauzeto igranjem, pokušajte ga nazvati šapatom s udaljenosti od najmanje šest metara. Ako vas je dijete čulo i okrenulo se, njegov je sluh unutar normalnog raspona. Ako niste odgovorili, nazovite ponovno - možda je dijete previše strastveno za igru, a problem u ovom trenutku uopće nije gubitak sluha. Ali ako vas ne čuje, dođite malo bliže - i tako dalje dok vas dijete ne čuje sigurno. Znat ćete udaljenost od koje dijete čuje govor šapta. Ako je ta udaljenost manja od šest metara i sigurni ste da dijete nije reagiralo na vaš glas, ne zato što je bio previše oduzet, već zbog gubitka sluha, odmah se obratite liječniku. Hitnost zbog činjenice da se oštećenje sluha događa iz raznih razloga (ne samo krivnjom adenoida). Jedan od razloga je neuritis. Ako je neuritis tek počeo, materija se još uvijek može ispraviti, ali ako odgodite, dijete može ostati gluho za život.
U pravilu se promatraju istovremeno povećani adenoidi i hipertrofirani tonzile. Štoviše, tonzile kod neke djece toliko su proširene da su gotovo blizu jedna drugoj; jasno je da dijete s takvim krajnicima ima problema s gutanjem hrane. Ali glavna stvar je da dijete ne može slobodno disati kroz nos ili usta.
Često se događa da poteškoće s disanjem potiču dijete da se probudi noću. On se budi u strahu od gušenja. Takvo je dijete češće od druge djece nervozno i bez raspoloženja. Neophodno je bez odgađanja posavjetovati se s otorinolaringologom koji će odlučiti kada i gdje će se uklanjati adenoide i rezati krajnike.
Previše povećanih adenoida i krajnika također može biti uzrok kvašenja kreveta kod djeteta. Jedna ili dvije "nevolje" s djetetom ne znače vlaženje u krevetu. Ali ako se ovaj fenomen stalno promatra, obratite se liječniku.
Česte prehlade. Trajne prehlade posljedica je činjenice da dijete ne može slobodno disati kroz nos. Normalno, sluznica nosne šupljine i paranazalnih sinusa proizvodi sluz, koja "čisti" nosnu šupljinu od bakterija, virusa i drugih patogena. Ako dijete ima prepreku za protok zraka u obliku adenoida, izljev sluzi je težak, a stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj infekcije i pojavu upalnih bolesti.
Adenoiditis - kronična upala nazofaringealnih tonzila. Adenoidi, koji kompliciraju disanje nosa, ne samo da doprinose nastanku upalnih bolesti, već su i sami dobro okruženje za napad bakterija i virusa. Stoga je tkivo nazofarinksa u pravilu u stanju kronične upale. Ona dobiva "stalno prebivalište" mikroba i virusa. Pojavljuje se takozvani fenomen kronične infekcije iz kojeg se mikroorganizmi mogu širiti po cijelom tijelu.
Pad školskog uspjeha. Dokazano je da kada je teško disanje u nosu, ljudsko tijelo gubi do 12-18% kisika. Dakle, dijete koje pati od poteškoća u nosnom disanju zbog adenoida ima stalni nedostatak kisika, a iznad svega trpi mozak.
Poremećaji govora. U prisutnosti adenoida kod djeteta poremećen je rast kostiju skeleta lica. To pak može negativno utjecati na formiranje govora. Dijete ne izgovara pojedina slova, stalno govori u nosu (gnusavit). Roditelji često ne primjećuju te promjene, jer se "navikavaju" na izgovor djeteta.
Česti otitis. Adenoidne izrasline narušavaju normalno funkcioniranje srednjeg uha, jer blokiraju usta slušne cijevi. To stvara povoljne uvjete za prodiranje i razvoj infekcije u srednjem uhu.
Upalne bolesti respiratornog trakta - faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis. S rastom adenoidnog tkiva u njemu se razvija kronična upala. To dovodi do stalnog razvoja sluzi ili gnoja koji se odvodi u donje dijelove dišnog sustava. Prolazeći kroz sluznicu, uzrokuju upalu - faringitis (upala ždrijela), laringitis (upala grkljana), traheitis (upala dušnika) i bronhitis (upala bronha).
To su samo najočitije i učestale povrede koje se događaju u djetetovom tijelu u prisustvu adenoidne vegetacije. Zapravo, spektar patoloških promjena koje uzrokuju adenoide je mnogo širi. To bi trebalo uključivati promjene u sastavu krvi, poremećaj u razvoju živčanog sustava, disfunkciju bubrega itd.
U pravilu je jedan od ovih simptoma dovoljan za postavljanje dijagnoze i provedbu odgovarajućih terapijskih mjera.
Dijagnoza adenoida
Potrebno je liječiti adenoide, jer dugotrajno, plitko i učestalo disanje u ustima uzrokuje nenormalan razvoj prsnog koša i dovodi do anemije. Osim toga, zbog stalnog ušnog disanja kod djece, narušava se rast kostiju lica i zuba te se formira poseban adenoidni oblik lica: usta su poluotvorena, donja čeljust postaje izdužena i opuštena, a gornji sjekutići izvižu značajno.
Ako ste otkrili da je vaše dijete jedan od gore navedenih znakova, nemojte odugovlačiti, kontaktirajte svog liječnika. U slučaju otkrivanja adenoida I. stupnja bez izraženih respiratornih poremećaja, provodi se konzervativno liječenje adenoida - ukapavanjem u nos 2% -tne otopine protargola, uzimanje vitamina C i D, te pripravci kalcija.
Operacija - adenotomija - nije potrebna za svu djecu i treba se provoditi prema strogim indikacijama. U pravilu se preporuča kirurška intervencija sa značajnom proliferacijom limfoidnog tkiva (adenoidi II-III stupanj) ili u slučaju ozbiljnih komplikacija kao što su oštećenje sluha, poremećaji disanja nosa, govorni poremećaji, česte prehlade itd.
Lažna dijagnostika
Razlog za pogrešnu dijagnozu može biti prekomjerno samopouzdanje liječnika ORL (dijete je ušlo u ured, otvorena su mu usta: "Ah, sve je jasno, to su adenoidi. Operacija!") I nedostatak znanja. Činjenica da dijete ne diše kroz nos nije uvijek krivnja adenoida. Uzrok može biti alergijski i vazomotorni rinitis, devijantni septum, čak i tumor. Naravno, iskusni liječnik može odrediti stupanj bolesti izgovorom, glasom u tonu i nazalnim govorom. Ali ne možete se nadati.
Pouzdana slika bolesti može se dobiti tek nakon pregleda djeteta. Najstariji način dijagnosticiranja, koji se, međutim, najčešće koristi u dječjim klinikama, je sonda za prst. Popnite se prstima u nazofarinks i osjetite badem. Postupak je vrlo bolan i subjektivan. Jedan prst ima jedan, a drugi jedan. Jedan se popeo: "Da, adenoide." A drugi nije osjećao ništa: "Pa, ti, tamo nema adenoida." Dijete sjedi u suzama, a onda ne otvara usta drugom liječniku - boli. Metoda posteriorne rinoskopije također je neugodna - "guranje" zrcala duboko u usnu šupljinu (djeca imaju želju za povraćanjem). Opet, dijagnoza se većinom radi na temelju rendgenskog snimanja nazofarinksa, što omogućuje da se otkrije samo stupanj adenoidnog povećanja i ne daje se predodžba o prirodi njihove upale i povezanosti sa susjednim važnim strukturama u nazofarinksu, koje ni u kojem slučaju ne mogu biti oštećene tijekom operacije. Mogli ste to raditi prije 30-40 godina. Suvremene metode su bezbolne i omogućuju da se s velikom točnošću utvrdi koliko su adenoidi veliki i da li im je potrebno kirurško liječenje. To može biti kompjutorska tomografija ili endoskopija. Cjevčica (endoskop) se umetne u nosnu šupljinu i poveže s video kamerom. Kako se cijev kreće prema unutra, monitor prikazuje sva "tajna" područja nosa i nazofarinksa.
Sami adenoidi mogu biti pogrešni. Uobičajena situacija Kada majka s djetetom odlazi liječniku? Obično tjedan dana nakon bolesti: "Doktore, nećemo izići iz bolnice!" Svaki mjesec imamo konjunktivitis, otitis, upalu grla i sinusitis. U klinici se slika: povećavaju se adenoidi. (Što je prirodno tijekom upalnog procesa!) Pišu: operaciju. I 2-3 tjedna nakon bolesti, ako dijete ne pokupi novu infekciju, adenoidi se vrate u normalu. Stoga, ako vam je klinici rečeno da dijete ima adenoide i da ih morate ukloniti, razmislite o savjetovanju s drugim liječnikom. Dijagnoza se možda neće potvrditi.
Još jedna uobičajena pogreška: ako uklonite adenoide, dijete više neće biti bolesno. To nije istina. Zapravo, upaljena tonzila je ozbiljan izvor infekcije. Stoga su i susjedni organi i tkiva također u opasnosti - mikrobi se lako mogu premjestiti. Ali ne možete odrezati infekciju nožem. I dalje će se pojaviti na drugom mjestu: u paranazalnim sinusima, u uhu, u nosu. Infekcija se može detektirati, identificirati, testirati, odrediti osjetljivost na lijekove, a tek tada propisati liječenje s većom vjerojatnošću da će bolest biti poražena. Ne uklanjaju adenoide jer je dijete bolesno. I samo kada ometaju disanje nosa, dovode do komplikacija u obliku sinusitisa, sinusitisa, otitisa.
Za djecu s teškim alergijskim bolestima, osobito s astmom, kirurgija je često kontraindicirana. Uklanjanje nazofaringealne tonzile može pogoršati stanje i pogoršati bolest. Stoga se s njima postupa konzervativno.
Uklonite ili ne uklonite adenoide
U specijalnoj medicinskoj literaturi opisano je da je prisutnost adenoida kod djeteta prepuna ozbiljnih komplikacija. Dugotrajna opstrukcija prirodnog disanja kroz nos može dovesti do kašnjenja u psihomotornom razvoju, do nepravilnog formiranja kostura lica. Uporna povreda nosnog disanja pridonosi pogoršanju ventilacije oko nosnih sinusa s mogućim razvojem sinusitisa. Sluh može biti oštećen. Dijete se često žali na bolove u uhu, povećan rizik od razvoja kroničnog upalnog procesa i trajnog gubitka sluha. Povrh toga, česte prehlade, naizgled beskrajne za roditelje, navode liječnika na radikalne mjere. Tradicionalna metoda liječenja djece s adenoidima vrlo je jednostavna - njihovo uklanjanje ili adenotomija. Točnije, to je djelomično uklanjanje pretjerano uvećanog ždrijela. Upravo se ta povećana amigdala, koja se nalazi u nazofarinksu na izlazu iz nosne šupljine, smatra uzrokom problema kod djeteta.
Adenotomija, može se reći bez pretjerivanja, danas je najčešća kirurška operacija u dječjoj otorinolaringološkoj praksi. Međutim, malo ljudi zna da je to bilo predloženo u vrijeme cara Nikole I., a do danas se uopće nije promijenilo. Međutim, djelotvornost liječenja adenoida na ovaj način se donekle pogoršala zbog raširene primjene raznih alergija kod moderne djece. Dakle, doista, iz te daleke pore, nije se pojavilo ništa novo u medicinskoj znanosti? Pojavio. Mnogo se toga promijenilo. No, nažalost, pristup liječenju je ostao čisto mehanički - povećanje organa, kao i prije stotinu i pol godina, potiče liječnika da ga ukloni.
Pokušajte pitati svog liječnika zašto se ta nesretna amigdala, koja toliko ometa disanje nosa, povećala, uzrokuje mnoge probleme i zahtijeva kirurško liječenje, i praktički bez anestezije. Pitam se što ćete odgovoriti. Prvo, razuman odgovor na ovo pitanje zahtijeva puno vremena, što liječnik nema, drugo, i to je vrlo tužno, informacije o najnovijim znanstvenim dostignućima postale su gotovo nepristupačne zbog ogromnih troškova života. To se dogodilo, a možda je i djelomično točno da se liječnici i njihovi pacijenti nalaze, kako kažu, "na suprotnim stranama pulta." Postoje informacije za liječnike, postoje podaci za pacijente, na kraju se ispostavlja da liječnici imaju svoju istinu, a pacijenti imaju svoje.
Adenoidno liječenje
Kada se postavi pitanje o potrebi za adenotomijom, valja naglasiti da je ovdje načelo "korak po korak" najprihvatljiviji pristup. Adenotomija nije hitna operacija, ona se uvijek može odgoditi na neko vrijeme, kako bi se to kašnjenje koristilo za primjenu benignih medicinskih tehnika. Za adenotomiju je potrebno, kako kažu, "sazrijevati" i dijete, i roditelji, i liječnik. Govoriti o potrebi za kirurškim liječenjem moguće je samo kada se koriste sve ne-kirurške mjere, ali nema učinka. U svakom slučaju, također je nemoguće nožem ispraviti kršenje najfinijih mehanizama imunološke regulacije, kao što je to da se ukloni softverski kvar na računalu s pilom i sjekirom. Možete samo pokušati spriječiti komplikacije s nožem, pa prije nego što ih uzmete, morate se pobrinuti da postoji tendencija da se oni razvijaju.
Valja napomenuti da je adenotomija vrlo opasna za izvođenje u ranoj dobi. Svi znanstveni časopisi pišu da je prije pet godina svaka operacija na krajnicima općenito nepoželjna. Treba imati na umu da se s godinama sami tonzile smanjuju. U životu neke osobe postoji određeno vremensko razdoblje u kojem je organizam aktivno upoznat s okolnom mikroflorom, a krajnici rade do kraja i mogu se donekle povećati.
U liječenju takvih pacijenata, najstariji medicinski princip, koji uspostavlja hijerarhiju terapijskih učinaka: riječ, biljka, nož, je najprikladnija. Drugim riječima, od najveće je važnosti ugodna psihološka atmosfera koja okružuje dijete, razumno prolazak kroz razne prehlade bez gubitka imuniteta, nekirurške metode liječenja, a tek u posljednjoj fazi adenotomije. Ovaj princip treba koristiti za sve bolesti bez iznimke, međutim, moderna medicina, naoružana do zuba snažnim sredstvima utjecaja, uglavnom razmišlja o tome kako skratiti trajanje liječenja, stvarajući sve više novih iatrogenih (čiji je uzrok sam tretman). bolest.
Među raznim ne-ljekovitim metodama koje su korisne za ispravljanje imunodeficijencije djeteta, čije su posljedice adenoidi, praksa pokazuje djelotvornost resort terapije, biljne medicine i homeopatske medicine. Želio bih naglasiti da su ove metode djelotvorne samo ako se poštuju osnovna načela prolaska kroz prehladu, o kojima smo već govorili. Štoviše, liječenje koje obavljaju isključivo profesionalci trebali bi dugo trajati promatranje djeteta najmanje šest mjeseci. Čak i najskuplji biljni i homeopatski pripravci u svijetlim pakiranjima ovdje nisu prikladni, jer je potreban samo individualni pristup. Za sve, samo je operacija ista.
Govoreći o operaciji, ako se to dogodi, nemoguće je odbiti. Zaštitni mehanizmi sluznice gornjih dišnih putova nakon kirurškog liječenja obnavljaju se najranije za tri do četiri mjeseca. Dakle, bez konzervativnog (nekirurškog) liječenja još uvijek nije dovoljno.
Događa se da se adenoidi nakon operacije ponavljaju, tj. Ponovno rastu. Možda je to u nekim slučajevima posljedica nekih pogrešaka u kirurškoj tehnici, ali u velikoj većini takvih situacija kirurška tehnika nije kriva. Adenoidna recidivnost je najsigurniji znak da ne bi trebali biti uklonjeni, ali je bilo potrebno eliminirati izraženu imunodeficijenciju. Stajalište mnogih otorinolaringologa o ovoj temi je zanimljivo. Oni tvrde da rekurentne adenoide treba liječiti konzervativno, tj. Bez operacije. Tada nije jasno zašto su operirane uobičajene ne-recidivne adenoide, koje je lakše liječiti nego rekurentne. To je samo jedna od postojećih kontradikcija u medicini, od mnoštva kojih je potrebno razumjeti sljedeće: zdravlje je dragocjen dar koji se jednom daje jednom, a onda se samo gubi i smanjuje s vremenom. O tome se uvijek treba sjećati pri odlučivanju o određenim medicinskim intervencijama u djetetovom tijelu.
Liječenje adenoidnih tumora
Kako liječiti dijete ako operacija još nije potrebna?
Pokušajte oprati nos i nazofarinks - samo nekoliko pranja je ponekad dovoljno da se nazofarinksa dovede u red. Naravno, mnogo toga ovisi o vašoj vještini i upornosti, a od djeteta - kako će tolerirati taj postupak. Ali pokušajte pregovarati s djetetom, objasnite za što se pere. Neke majke peru nos s djecom do godinu dana (usput, ispiranje je korisno i za prehladu i za prevenciju prehlade). Djeca se naviknu na ovaj zahvat, a događa se da i sami zatraže ispiranje nosa ako imaju poteškoća s disanjem u nosu.
Ispiranje nosa i nazofarinksa. Najprikladniji postupak u kupaonici. Štrcaljkom (gumenim mlazom) uzimate toplu vodu ili izvarak bilja i ubrizgavate ga u nosnicu. Dijete treba biti nagnuto preko kade ili umivaonika, dok su usta otvorena (tako da se dijete ne guši kad voda za pranje prolazi kroz nos, nazofarinks i kada se spajaju jezikom). Prvo lagano pritisnite štrcaljku tako da voda (ili otopina) ne teče previše. Kada se dijete malo navikne na postupak i ne boji se, možete povećati pritisak. Pranje s elastičnim mlazom je mnogo učinkovitije. Dijete tijekom pranja ne bi smjelo podizati glavu, a voda za pranje sigurno će teći jezikom. Zatim isperite nos kroz drugu nosnicu. Dakako, u početku dijete neće voljeti taj postupak, ali ćete primijetiti kako se čisti nos, kako iz njega izlaze ugruzi sluzi i kako će dijete kasnije lakše disati.
Ne postoje posebne preporuke o količini upotrijebljene vode (otopina, infuzija, izvarak). Možete - tri ili četiri limenke sa svake strane, možete - više. Vidjet ćete sami kada je bebin nos čist. Praksa pokazuje da je dovoljno 100-200 ml za jedno pranje.
Za ispiranje nosa treba dati prednost sakupljanju ljekovitog bilja:
1. Trava hiperikuma, vrijesak, lišće konja, trava preslice, cvjetovi nevena - jednako. 15 g. Prikupiti 25 ml kipuće vode, kuhati 10 minuta, inzistirati 2 sata. Procijedite. Za kapanje u nos 15-20 kapi, svaka 3-4 sata ili za pranje nosa.
2. Lišće vatre, cvjetove kamilice, sjemenke mrkve, lišće trpeljca, travu konjske repice, rizom gorskog zmija - jednako (pripremiti i primijeniti, vidi gore).
3. Bijele ružine latice, stolisnik trava, laneno sjeme, slatki korijen, šumska jagoda lišće, breza ostavlja - jednako (pripremiti i primijeniti, vidi gore).
4. Trava iz serije, cvjetovi djeteline, trava male vodene leće, gomoljasti trs, trava sv. Ivana, pelinasta trava obično je jednako (priprema i nanošenje, vidi gore).
U nedostatku alergija, moguće je uzimati infuzije ljekovitog bilja u:
1. Althea korijen, lišće sata, biljka Hypericum, šipak, lišće majke i maćehe, trava vatrene - jednako. 6 g. Zbirka ulijte 250 ml kipuće vode: inzistirajte u termosici 4 sata. Uzmite 1/4 šalice 4-5 puta dnevno toplo.
2. Breza lišće, rizoma elecampane, kupine lišće, nevena cvijeće, cvjetovi kamilice, stolisnik lišće, sukcesija trava - jednako. 6 g. Prikupiti 250 ml kipuće vode, inzistirati u termosici 2 sata. Uzmite 1/4 šalice 4-5 puta dnevno toplo.
3. Chebrets trava, livadsko bilje, zobena slama, šipak, cvijeće Viburnum, cvjetovi djeteline, malina ostavlja - jednako. 6 g zbirke ulijte 250 ml kipuće vode, ostavite u termosici 2 sata. Uzmite 1/4 šalice 4-5 puta dnevno toplo.
Ako liječnik prepiše liječniku neke kapi ili mast, djeluju najučinkovitije nakon pranja nosa - jer je sluznica nosa čista i lijek djeluje izravno na nju. I doista, nema smisla da stavite i najbolji lijek na nos, pun pražnjenja; lijek će ili nestati iz nosa, ili će ga dijete progutati, i neće biti nikakvog učinka. Uvijek temeljito očistite nos prije korištenja terapeutskih kapljica i masti: ili pranjem ili, ako je dijete sposobno, puhanjem (ali prvo je bolje, naravno).
Nekoj vrlo hirovitoj djeci (osobito maloj) nije dopušteno ispirati nos. I bez poticaja, bez objašnjenja o njima. Ova djeca mogu pokušati oprati svoj nos drugom metodom, premda ne toliko učinkovita.
Dijete se mora staviti na leđa i pipetom istog okusa kamilice zakopati u nos. Dekocija prolazi kroz nos u nazofarinks, a dijete ga zatim proguta. Nakon takvog pranja, možete pokušati očistiti nos s usisavanjem pomoću gumenog spreja.
Za pranje nosa i nazofarinksa možete koristiti jednostavnu toplu (tjelesnu temperaturu) vodu iz slavine. Iz nosa, nazofarinksa, s površine adenoida istodobno čisto mehanički uklanjaju koru, prašinu, sluz iz mikroba sadržanih u njima.
Morsku vodu možete koristiti za pranje (suha morska sol prodaje se u ljekarnama; u čaši tople vode pomiješajte 1,5-2 žličice soli, filtrirajte je). To je dobro jer, kao i svaka otopina, brzo otklanja otekline; Osim toga, u sastavu morske vode prisutni su jodni spojevi koji ubijaju infekciju. Ako u Vašoj ljekarni nema suhe morske soli i ako živite daleko od mora, možete pripremiti približnu otopinu morske vode (u čašu tople vode pomiješajte žličicu kuhinjske soli, žličicu sode bikarbone i dodajte 1-2 kapljice joda). Može se upotrijebiti za pranje i izvarak ljekovitog bilja - primjerice kamilice. Možete se mijenjati: kamilica, kadulja, gospina trava, nevena, list eukaliptusa. Osim mehaničkog uklanjanja infekcije iz nosa i nazofarinksa, navedeni biljni lijekovi također imaju protuupalni učinak.
Neki liječnici propisuju 2% -tnu otopinu protargola djeci s povećanim adenoidima. Praksa pokazuje da nema značajnog poboljšanja u stanju djeteta od toga (iako je sve opet individualno), međutim, primijećeno je da se protargol isušuje i blago smanjuje tkivo adenoida. Naravno, najbolji učinak se događa kada protargol stavite u prethodno ispran nos - otopina djeluje izravno na adenoide i ne klizi u orofarinks kroz sluznicu.
Da bi lijek kapao, dijete se mora staviti na leđa, pa čak i baciti glavu unatrag (to je lakše kada dijete leži na rubu kauča). U tom položaju, usadite 6-7 kapi protargola u nos i pustite dijete da legne bez mijenjanja položaja na nekoliko minuta - onda možete biti sigurni da je otopina protargola "smještena" samo na adenoidima.
Ovaj postupak treba ponoviti (ne preskakati) dva puta dnevno: ujutro i navečer (prije spavanja) četrnaest dana. Onda je mjesec dana pauza. I tečaj se ponavlja.
Vrlo je važno znati da je protargol nestabilan spoj srebra koji brzo gubi aktivnost i kolapsira petog ili šestog dana. Stoga, morate koristiti otopinu protargola isključivo svježeg pripravka.
Također se događa da će, prema svjedočenju liječnika, biti propisana adenotomija - operacija odrezivanja adenoida. Tehnika ove operacije više od stotinu godina. Obavlja se ambulantno i bolnički, ali budući da nakon operacije još uvijek postoji mogućnost krvarenja s površine rane, poželjno je ukloniti adenoide u bolnici, gdje su operirani dva ili tri dana pod nadzorom iskusnih liječnika.
Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom pomoću posebnog alata nazvanog adenotom. Adenotom je čelična petlja na dugoj tankoj dršci, jedan rub petlje je oštar. Nakon kirurškog zahvata uočava se ostatak kreveta nekoliko dana i prati se tjelesna temperatura. Dopušteno je jesti samo tekuća i polutekuća jela; ništa neugodno - oštro, hladno, vruće; jela samo u obliku topline. Nekoliko dana nakon adenotomije mogu se javiti bolovi u grlu, ali se bol postupno smanjuje, a ubrzo nestaje.
Međutim, postoje različite kontraindikacije za adenotomiju. To uključuje abnormalni razvoj mekog i tvrdog nepca, pukotine tvrdog nepca, dječju dob (do 2 godine), bolesti krvi, sumnju na rak, akutne zarazne bolesti, akutne upalne bolesti gornjih dišnih puteva, bacile, razdoblje do 1 mjesec nakon profilakse cijepljenje.
Uz očite prednosti (sposobnost izvođenja na ambulantnoj osnovi, kratko trajanje i relativnu tehničku jednostavnost operacije), tradicionalna adenotomija ima nekoliko značajnih nedostataka. Jedan od njih je nedostatak vizualne kontrole tijekom operacije. Uz veliku raznolikost anatomske strukture nazofarinksa, provođenje intervencije "slijepo" ne dopušta kirurgu da dovoljno ukloni adenoidno tkivo.
Poboljšanje kvalitete i djelotvornosti operacije doprinosi razvoju i uvođenju suvremenih tehnika dječje otorinolaringologije, kao što su aspiracijska adenotomija, endoskopska adenotomija, adenotomija korištenjem tehnologija brijača pod općom anestezijom.
Aspiracijska adenotomija izvodi se posebnim adenotom koji je B. O. Kerchev osmislio i uveo u otorinolaringološku praksu. Aspiracijski adenotom je šuplja cijev s prijemnikom na kraju za adenoide u obliku cipele. Drugi kraj adenotoma je spojen na usisavanje. Kod aspiracije adenotomija eliminira mogućnost aspiracije (udisanja) limfoidnog tkiva i krvi u donji respiratorni trakt, kao i oštećenja anatomskih struktura u nazofarinksu.
Endoskopska adenotomija. Intervencija za uklanjanje adenoida izvodi se pod općom anestezijom (anestezijom) mehaničkom ventilacijom. Kruti endoskop s optikom od 70 stupnjeva umetnut je u usta farinksa do razine zavjese mekog neba. Provodi se pregled nazofarinksa i stražnjeg dijela nosa. Procijenjena vrijednost adenoidne vegetacije, njihova lokalizacija, težina upale. Zatim se kroz usnu šupljinu u nazofarinksu ubrizgava adenotom ili adenotom aspiracije. Pod kontrolom vida kirurg izvodi uklanjanje limfadenoidnog tkiva. Nakon zaustavljanja krvarenja, kirurško polje se ponovno ispituje.
Značajno poboljšava kvalitetu adenotomije pomoću mikrobrida (brijača). Mikrobrider se sastoji od elektromehaničke konzole i ručke spojenih s radnim vrhom i pedale s kojom kirurg može pokrenuti i zaustaviti rotaciju rezača, kao i promijeniti smjer i načine rotacije. Vrh mikrobrizera sastoji se od šupljeg fiksnog dijela i lopatice koja se okreće unutar nje. Usisno crijevo je spojeno na jedan od kanala ručke, a zbog negativnog tlaka, tkivo koje treba ukloniti se usisava u rupu na kraju radnog dijela, gnječeno rotirajućom oštricom i usisava u usisni spremnik. Da bi se uklonilo adenoidno tkivo, radni vrh aparata za brijanje je umetnut kroz jednu polovicu nosa u nazofarinks. Pod kontrolom endoskopa umetnutog kroz suprotnu polovicu nosa ili kroz usta, uklanja se adenoidna tonzila.
U postoperativnom razdoblju, dijete treba promatrati kućni režim tijekom dana, u sljedećih 10 dana potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost (igre na otvorenom, satovi tjelesnog odgoja), kako bi se isključilo pregrijavanje, hrana bi trebala biti nježna (topla, ne iritantna hrana). U nekompliciranim postoperativnim razdobljima, dijete može pohađati vrtić ili školu 5. dan nakon uklanjanja adenoida.
Nakon operacije, mnoga djeca nastavljaju disati kroz usta, iako su prepreke normalnom disanju eliminirane. Ovi pacijenti trebaju odrediti posebne vježbe disanja koje jačaju respiratorne mišiće, vraćaju ispravan mehanizam vanjskog disanja i eliminiraju naviku disanja kroz usta. Dišna gimnastika provodi se pod nadzorom specijalista fizioterapije ili kod kuće nakon odgovarajućih konzultacija.
Prevencija adenoiditisa i adenoidne vegetacije.
Najsigurniji način da se to spriječi je izbjegavanje infekcije. Glavni izvor među djecom je vrtić. Mehanizam je jednostavan. Dijete po prvi put dolazi u vrtić. Do sada nikad nisam bio bolestan i razgovarao sam s dvoje djece u najbližem pješčaniku. A u vrtu postoji velika grupa vršnjaka: igračke i olovke su lizali, žlice, tanjuri, donje rublje su sve zajedničke. I uvijek će biti jedno ili dvoje djece čije balezi se objesiti do struka, a roditelji se "zaglavi" u vrtu, ne zato što se dijete mora razvijati, kontaktirati s djecom, nego zato što moraju raditi. Manje od dva tjedna kasnije, kad se pridošlica razbolio, počeo je puhati, kašljao, trepnuo (na 39.). Liječnik iz klinike pogledao je grlo, napisao "ARVI", imenovao antibiotik koji mu se sviđa. Činjenica da će djelovati na ovu infekciju je ono što je baka rekla u dva slučaja: mikrobi su sada otporni. A u situaciji kada dijete ima akutnu respiratornu bolest, uopće nije potrebno odmah za njega "oblikovati" antibiotik. Moguće je da će se njegov imunološki sustav, nakon što je prvi put upoznao s infekcijom, sam nositi s tim. Ipak, djetetu se daje antibiotik. Moja majka je s djetetom provela sedam dana i otišla liječniku: „Nema temperature? Tako zdrav! Mama - na posao, dijete - u vrtu. Ovdje se samo djeca u tjednu ne oporavljaju! Za to vam je potrebno najmanje 10-14 dana. Dijete se vratilo u tim, donijelo mu je nedovoljnu infekciju i predstavilo je svima. I pokupio je novi. Na pozadini oslabljenog antibiotika i bolesti imuniteta, to se događa vrlo često. Do kronične upale dolazi.
Dakle, glavna prevencija je adekvatno i bez žurbe liječenje svih dječjih prehlada.
Recepti tradicionalne medicine za liječenje adenoida:
Ulijte 15 g suhe, sjeckane anis trave sa 100 ml alkohola i ostavite na tamnom mjestu 10 dana, povremeno protresite sadržaj, a zatim istresite. Za polip u nosu, razrijedite pripremljenu tinkturu hladnom prokuhanom vodom u omjeru 1: 3 i ubrizgajte 10-15 kapi 3 puta dnevno dok adenoidi potpuno ne nestanu.
Za polipoza u nazofarinksu otopite 1 g mumije u 5 žlica prokuhane vode. Mješavinu treba usaditi u nos nekoliko puta dnevno. Istovremeno s ovim tretmanom, otopite 0,2 g mumije u 1 čaši vode i pijte u malim gutljajima tijekom dana.
Za usporavanje razvoja adenoida preporučuje se piti riblje ulje.
Iscijedite sok iz repe i pomiješajte ga s medom (za 2 dijela soka od cikle 1 dio meda). Zakopajte ovu mješavinu s 5-6 kapi u svaku nosnicu 4-5 puta dnevno s prehladom kod djeteta uzrokovanom adenoidima u nazofarinksu.
Usporavanje razvoja adenoida redovito pranje nosa i grla slanom vodom.
Svakih 3-5 minuta, usađujete 1 kap velikog sokova voćnjaka u svaku nosnicu 1-2 puta dnevno. Samo 3-5 kapi. Tijek liječenja je 1-2 tjedna.
Pomiješajte u kipućoj vodenoj kupelji tlo biljke Hypericum perforatum i neslan maslac u omjeru 1: 4. Svaku čajnu žličicu mješavine dodajte 5 kapi soka trave veće rinke, dobro promiješajte. Stavite 2 kapi smjese 3-4 puta dnevno u svaku nosnicu. Tijek liječenja je 7-10 dana. Ako je potrebno, ponovite liječenje nakon 2 tjedna.
Početna sredstva za liječenje adenoida
Ubrizgajte u nos ulje thuja, 6-8 kapi u svaku nosnicu noću. Tijek liječenja adenoida je 2 tjedna. Nakon tjedan dana pauze ponovite tečaj.
Miješati u 1 šalicu prokuhane vode 0,25 čajne žličice sode za pečenje i 15-20 kapi 10% -tne alkoholne otopine propolisa. Isperite nos 3-4 puta dnevno otopinom, ulivši 0,5 šalice svježe pripremljene otopine u svaku nosnicu s adenoidima.
Bilje i naknade za liječenje adenoida
Ulijte 1 žlicu bršljane trave trave trave 1 šalicu vode, kuhajte 10 minuta na laganoj vatri. Udahnite isparenja trave 5 minuta 3-4 puta dnevno s adenoidima.
Ulijte 1 žlicu zdrobljenog oraha perikarp s 1 šalicom vode, dovesti do čir i uliti. Usaditi u nos 6-8 kapi 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja adenoida je 20 dana.
Ulijte 2 žlice preslice 1 čašu vode, kuhajte 7-8 minuta, inzistirajte 2 sata. Isperite nazofarinks 1-2 puta dnevno 7 dana s adenoidima.
Uzmite 1 dio trave origana i trave koljača, 2 dijela suknje trave. 1 žlica zbirke ulijte 1 šalicu kipuće vode, inzistirajte 6-8 sati u termosu, procijedite, dodajte 1 kap jelovog ulja, isperite nos i nazofarinks 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja adenoida je 4 dana. Portal o zdravlju www.7gy.ru
Uzmite 10 dijelova lista crne ribizle, slomljenog šipka, cvjetova kamilice, 5 dijelova cvjetova nevena, 2 dijela cvjetova od viburnuma. 1 žlica zbirke sipati 1 šalicu kipuće vode, inzistirati 6-8 sati u termos, procijediti, dodati 1 kap ulja i isprati nos 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja adenoida je 3 dana.
Uzmite 2 dijela hrastove kore i 1 dio biljke Hypericum i list metvice. 1 žlica zbirke uliti 1 šalicu hladne vode, dovesti do kuhati, kuhati 3-5 minuta, inzistirati 1 sat, procijediti, isprati nazofarinksa 1-2 puta dnevno s adenoidima.
Za prevenciju adenoida i polipa, napravite mast od biljke Hypericum (1 dio praha trave pomiješan s 4 dijela neslanog maslaca) i 1 čajnu žličicu dodajte 5 kapi soka voća, ispustite u malu bocu i protresite dok ne ispadne emulzija. Ubrizgajte 3-4 puta dnevno 2 kapi u svaku nosnicu za adenoide.
Recepti Vange iz adenoida
Halder korijeni osušenog čupavca su usitnjeni u prah. Pripremite tijesto od brašna i vode i povucite ga u dugu vrpcu. Širina trake mora biti takva da s njime može umotati pacijentovo grlo. Tada je dobro posuti traku tijesta medicinskim biljnim prahom u prahu i oviti pacijentov vrat tako da su tonzile sigurno pokrivene. Na vrh stavite zavoj ili pamučni list. Za djecu, trajanje ove kompresije ne smije biti dulje od pola sata, a odrasli ga mogu ostaviti cijelu noć. Ako je potrebno, ponovite postupak. Osim toga, za malu djecu, trajanje kompresije je od pola sata do sat vremena, za velike - 2 do 3 sata, a odrasli mogu ostaviti oblog za cijelu noć.
5 žlica vode, 1 g "mumije". Uliti 3 do 4 puta dnevno u nos.
Napravite kompresiju od mekog tijesta, pospite ga zemljom, izrežite stablima trave, nanesite pokrov na vratu. Ponovite postupak 1 - 2 puta pola sata.